学术投稿

中药肾区渗透辅治Ⅲ型胶原肾小球病1例

周永;邓琪

关键词:胶原肾小球病, Ⅲ型, 中药, 肾区渗透
摘要:患者,男,44岁,3年前无诱因出现双眼睑及双下肢对称性浮肿,无腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,于当地医院查体:血压160/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),实验室检查:尿蛋白(+++),24h尿蛋白4.9g,诊断为肾炎.后于某省级医院行肾穿刺活检,病理诊断:系膜增生性病变,乙肝病毒抗原肾内沉积?北大医院电镜报告:Ⅲ型胶原肾小球病.给予降压及对症治疗无好转.于2010年1月收入我院.查体:血压120/80mm Hg,颜面部无水肿,心肺查体无异常,双下肢轻度指凹性水肿.
临床合理用药杂志相关文献
  • 金匮肾气丸联合常规西药治疗前列腺增生症的临床研究

    目的 探讨金匮肾气丸联合常规西药治疗前列腺增生症(BPH)的作用.方法 选择有联合用药指征的BPH患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例,2组均采用特拉唑嗪+非那雄胺的联合用药治疗,观察组在对照组基础上加用金匮肾气丸3g,1次/d.结果 观察组完成随访57例,对照组完成随访55例,均无急性尿潴留和前列腺出血情况发生.治疗1个月后2组IPSS、残余尿量和夜尿次数均较治疗前前明显下降(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后2组间比较,观察组夜尿次数少于对照组(P<0.05),而IPSS和残余尿量没有统计学差异(P>0.05),治疗12个月观察组在IPSS、残余尿量和夜尿次数方面于对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在特拉唑嗪+非那雄胺联合用药治疗BPH的基础上,加服金匮肾气丸能进一步减少夜尿次数和改善临床症状,而对前列腺体积、血睾酮和血雌二醇没有明显影响.

    作者:陈怀;王少丽;朱慧平;曾灏;颜昭南 刊期: 2013年第35期

  • 小儿静脉采血的护理体会

    血液检验为临床诊断疾病基本方法之一.临床对小儿采血难度较大,常因小儿不配合、皮下脂肪丰富、血管细滑短小等因素而失败,不仅使诊断缺少可靠依据,甚至因此延误抢救时机.故静脉采血成功与否,与疾病诊断、治疗息息相关.

    作者:李丽 刊期: 2013年第35期

  • 同型半胱氨酸检测的临床意义

    同型半胱氨酸(Hcy)又称高半胱氨酸,是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸.自1931年被Vincent du Vigneaud发现,1969年McCully首次提出高水平的同型半胱氨酸浓度是引起血管病变的原因,Hcy逐渐引起研究者的注意.众多研究表明,Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素,危险度随着浓度的升高而增加.近几年来,随着测定技术方法的改进,已经能够对正常人血浆中以各种形式存在的Hcy进行测定,并且发现在心、脑及外周血管疾病、慢性肾功能不全、银屑病、维生素B12缺乏等疾病的患者中存在Hcy的代谢紊乱.

    作者:赵衍会 刊期: 2013年第35期

  • 川穹注射液并穴位封闭治疗偏头痛36例临床观察

    偏头痛为神经血管功能障碍引起的以周期性发作为特征的头痛,治疗难度大,易复发.笔者2010-2012年间采用川穹注射液并天容穴封闭治疗偏头痛,疗效显著,现报道如下.

    作者:马瑞;桓新 刊期: 2013年第35期

  • 子宫全切术后阴道残端出血20例临床分析

    子宫全切术为妇科常用及基本的术式之一.随着手术及麻醉技术提高及医疗条件改善,该术式更趋安全,但仍可出现并发症,阴道残端出血即为其术后常见并发症.笔者对我院行子宫全切术后阴道残端出血20例患者进行回顾性分析,现报道如下.

    作者:李苓妙;赵金荣 刊期: 2013年第35期

  • 奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎56例疗效观察

    目的 探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选择我院2010年7月-2013年4月收治反流性食管炎患者112例.随机分成观察组和对照组各56例,观察组予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,对照组仅予奥美拉唑治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率91.07%,明显高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效满意,值得临床推广应用.

    作者:徐松银 刊期: 2013年第35期

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈病变的疗效及护理

    随着生活方式的改变,妇科疾病的发病率不断升高,尤其是宫颈病变的发病率,主要包括宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样变等,且均趋于年轻化[1].宫颈环形电切术(LEEP)是近几年广泛应用于治疗妇科疾病的1种新技术.对宫颈病变的诊断与治疗均有着较为显著的优势[2].我院于2012年1月-2013年7月间采用宫颈环形电切术治疗宫颈病变32例,并通过术前、术中及术后护理均取得满意疗效.现报道如下.

    作者:董明芳 刊期: 2013年第35期

  • 葎草联合阿米卡星治疗感染性腹泻的疗效研究

    目的 探讨葎草联合阿米卡星治疗感染性腹泻的临床疗效.方法 130例感染性腹泻患者,随机分成研究组和对照组各65例,比较2组的总有效率、痊愈率、治疗后主要症状和体征的改善时间等.结果 研究组痊愈率和总有效率分别为83.08%和98.46%,明显高于对照组的40.00和86.15%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后大便正常、腹痛和呕吐消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葎草煎剂联合阿米卡星治疗感染性腹泻的疗效确切,能够显著缓解病情,缩短腹泻时间.

    作者:吕海霞 刊期: 2013年第35期

  • 经尿道前列腺等离子电切术患者的护理

    前列腺增生属老年男性常见病,主要症状为夜尿增多,排尿不畅,淋漓间断、急性尿潴留、血尿等[1].经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生具有出血少、腺体切除彻底,手术时间短、安全性高、并发症少、疗效好、医疗费用低等优点.我院自2009年1月始开展此项手术,现将护理体会报道如下.

    作者:李志红;李凤菊 刊期: 2013年第35期

  • 胺碘酮治疗快速性心动过速的临床观察

    目的 观察胺碘酮治疗快速性心动过速的临床疗效.方法 回顾性分析2007年3月-2010年3月收治的47例快速性心动过速接受胺碘酮治疗患者的临床资料.结果 本组总有效率为93.6%,发生不良反应2例.结论 胺碘酮对快速性心律失常疗效较好.

    作者:蔡建红;陈进 刊期: 2013年第35期

  • 我院2012年药品不良反应报告分析

    药品不良反应(ADR)是合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应.ADR监测是提高临床用药质量,确保用药安全的重要举措.为了解我院ADR发生的特点和引发的相关因素,特对我院2012年全年上报的5例ADR进行分类统计、分析,以供临床参考.

    作者:张东 刊期: 2013年第35期

  • 医学院校师德建设本质与发展分析

    教师是人类灵魂的工程师,既向学生传授学业,又直接影响学生的人格等心理品质的形成和心理健康的水平.因此,强化教师品德,锻造德才兼备的教师队伍,是实现国家富强、民族复兴的治本之策,对促进教育的健康发展具有重要的意义.

    作者:张少英;刘沛宇 刊期: 2013年第35期

  • 盐酸万古霉素与头孢哌酮钠他唑巴坦钠配伍禁忌

    随着医学及药学技术水平提高,新药不断研发并逐渐应用于临床,但多数新药在说明书及<318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表>中尚未提供相关配伍禁忌说明.笔者在临床药物应用过程中发现盐酸万古霉素与头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌.现报道如下.

    作者:范萍 刊期: 2013年第35期

  • 口服用药正确方法分析

    口服作为常用给药方式具有经济、方便且安全性高等优点,但临床常出现诸多不重视口服用药方法,导致药物疗效降低、不良反应发生率增加的病例.笔者总结口服用药正确方法以供临床参考.现报道如下.

    作者:朱方建 刊期: 2013年第35期

  • 临床药师参与糖尿病患者出院随访的回顾性分析

    目的 为临床药师对糖尿病患者开展院外药学服务提供依据及参考.方法 选择2011年6~12月临床药师随访的糖尿病患者105例出院随访记录单进行分析.结果 与出院时相比血糖、糖化血红蛋白等均有下降.用药依从性提高,减少了不良反应的发生.结论 临床药师利用专业知识进行院外用药指导,对出院糖尿病患者合理用药提供了保障.

    作者:沈国琴 刊期: 2013年第35期

  • 美洛昔康治疗老年慢性前列腺炎患者疗效观察

    目的 观察美洛昔康治疗老年慢性前列腺炎的效果.方法 选择2009年11月-2012年11月收治的238例慢性前列腺炎老年患者,按入院时间分为对照组和观察组各119例.对照组给予左氧氟沙星片和坦索罗辛胶囊口服,观察组在对照组基础上应用美洛昔康治疗.2组治疗时间均为8周.观察临床效果.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为20.17%和85.72%明显高于对照组的6.72%和63.86%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生不良反应2例,观察组未发生不良反应.结论 美洛昔康治疗老年慢性前列腺炎具有安全、效果满意.

    作者:郁强;张勤峰 刊期: 2013年第35期

  • 大隐静脉高位结扎剥脱加微创旋切术患者35例围术期护理

    下肢静脉曲张属外科常见、多发病,多采取手术治疗[1].传统术式破坏性大,手术时间长,术后切口瘢痕明显,影响美观[2].微创旋切术具有切口小、并发症少等优势,成为治疗大隐静脉曲张主要术式[3].我院采用Trivex系统对下肢静脉曲张患者35例(46肢)实施大隐静脉高位结扎剥脱加微创旋切术,经围术期悉心护理,患者恢复良好,疗效显著.现将护理体会报道如下.

    作者:隋清华 刊期: 2013年第35期

  • 临床药师对1例重症肺炎合并心功能不全老年患者用药方案分析及药学监护

    肺炎是老年人常见疾病,占老年感染性疾病的54%,老年肺炎在65岁以上老年人死亡原因中居于首位[1].常见的病因为细菌和病毒感染.老年重症肺炎应尽早开始抗生素治疗,可降低病死率[2].治疗原则为控制炎症、改善通气功能、防止和治疗并发症,由于老年患者常伴有其他基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、心功能不全等,给治疗带来一定困难.本文拟从药学监护角度,分析1例重症肺炎合并心功能不全老年患者的治疗方案,以探讨临床药师实施药学监护的要点,发挥临床药师在保证患者用药安全、提高药物治疗的疗效、减少药物不良反应方面的作用.

    作者:唐丽霞;周曙华;江雪红 刊期: 2013年第35期

  • 温面散对兔皮肤刺激性试验研究

    目的 观察温面散对新西兰家兔完整皮肤及破损皮肤单次和多次接触受试物后所产生的局部刺激反应.方法 取温面散(相当于人用量的6倍)和赋形剂(60%乙醇)单次和多次于家兔完整皮肤和破损皮肤处给药后,肉眼观察皮肤红斑、水肿、色素沉着、出血点、皮肤粗糙或皮肤菲薄等情况.结果 肉眼观察未见皮肤红斑、水肿、色素沉着、出血点、皮肤粗糙或皮肤菲薄等情况.结论 温面散对皮肤基本无刺激性反应.

    作者:季荣进;魏伟;李万红 刊期: 2013年第35期

  • 氨茶碱负荷量静滴治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

    目的 观察氨茶碱负荷量静滴治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将79例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组40例与对照组39例.2组除予相同基础治疗外,对照组予琥珀氢化考的松静滴,治疗组予氨茶碱负荷量静滴.观察、比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组的79.5%;治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失、住院时间均短于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱负荷量治疗毛细支气管炎疗效好,值得临床推广应用.

    作者:王明惠;高红 刊期: 2013年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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