学术投稿

大隐静脉高位结扎剥脱加微创旋切术患者35例围术期护理

隋清华

关键词:大隐静脉高位结扎、剥脱术, 微创旋切术, 护理
摘要:下肢静脉曲张属外科常见、多发病,多采取手术治疗[1].传统术式破坏性大,手术时间长,术后切口瘢痕明显,影响美观[2].微创旋切术具有切口小、并发症少等优势,成为治疗大隐静脉曲张主要术式[3].我院采用Trivex系统对下肢静脉曲张患者35例(46肢)实施大隐静脉高位结扎剥脱加微创旋切术,经围术期悉心护理,患者恢复良好,疗效显著.现将护理体会报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 依那普利与美托洛尔治疗高血压疗效比较

    目的 比较依那普利和美托洛尔治疗高血压的疗效.方法 选取2012年3月-2013年3月收治的70例高血压患者,随机分成依那普利组36例与美托洛尔组34例,依那普利组予依那普利10~20mg,每天1~2次.美托洛尔组予美托洛尔25~50mg,每天1~2次.观察2组临床疗效和降压效果.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后血压均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利与美托洛尔的降压效果都比较理想,但美托洛尔能明显改善患者的生存质量.

    作者:张红 刊期: 2013年第35期

  • 盐酸利多卡因在人流术中的应用

    目的 观察盐酸利多卡因在人工流产术中的应用效果.方法 行人工流产术者400例随机分为观察组和对照组,每组200例.观察组术前给予宫颈注射盐酸利多卡因,对照组不采用任何镇痛措施.观察2组镇痛效果、宫颈扩张情况和人工流产综合征发生情况.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组,显效率和有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现人工流产综合征2例,对照组出现12例.结论 盐酸利多卡因应用于人工流产术中安全有效.

    作者:程家凤;邹远朗 刊期: 2013年第35期

  • 西咪替丁治疗支气管哮喘80例疗效观察

    目的 观察西咪替丁治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将支气管哮喘患者80例随机分为实验组与对照组各40例.对照组予常规糖皮质激素、沙丁胺醇和氨茶碱抗感染治疗,实验组在对照组基础上联用西咪替丁,比较2组疗效.结果 实验组总有效率为97.50%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西咪替丁联用传统手段治疗支气管哮喘疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:王武林;刘慧 刊期: 2013年第35期

  • 急性重症颅脑外伤急救护理体会

    重型颅脑外伤是神经外科常见的急症病种,具有来势凶猛,复杂多变,并发症多,病死率高的特点[1].因此做好急性颅脑外伤患者的急救和护理工作是提高治愈率,提高生存质量,降低病死率的关键措施.因此,要求护士观察病情要认真、及时、准确、护理要细心、周到、全面.本院自2005-2006年共收治急性重型颅脑外伤患者25例,总结探讨有关因素以提高对颅脑外伤患者的抢救护理水平.

    作者:韩莉 刊期: 2013年第35期

  • 米索前列醇在防治产妇产后出血中的应用效果

    目的 探讨米索前列醇在防治产妇产后出血中的临床价值.方法 我院妇产科在2012年1~12月接收的经阴道分娩的产妇240例,随机分为观察组和对照组,每组120例.观察组应用米索前列醇防治产后出血,对照组应用宫缩素防治产后出血.观察2组产后2h出血量和出血发生率,以及用药前后血压变化情况.结果 观察组产后2h出血量和产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组血压用药前后以及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用米索前列醇防治产妇产后出血,可以有效减少出血的发生率和出血量,且安全有效,值得临床推广.

    作者:朱广双 刊期: 2013年第35期

  • 蒙脱石散保留灌肠和口服治疗小儿腹泻疗效比较

    目的 比较蒙脱石散保留灌肠和口服治疗小儿腹泻的疗效.方法 收集2012年6~12月我院儿科门诊234例腹泻患儿,在采用补液支持抗病毒的基础上,按治疗方法不同分为观察组186例,对照组48例.观察组使用蒙脱石散保留灌肠,对照组给予蒙脱石散口服.观察临床疗效.结果 观察组总有效率为91.40%高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻疗效显著、简便,易于施行,值得推广.

    作者:袁艳 刊期: 2013年第35期

  • 我院2012年门急诊处方点评与分析

    目的 总结医院2012年门急诊处方点评工作,查找门急诊处方较常见、突出问题,以针对性的制定整改措施.方法 对2012年门诊处方点评结果进行回顾性分析.结果 平均每张处方使用药品品种数为2.61种;抗菌药物使用率为17.25%;注射剂使用率为22.4%;国家基本药物品种使用率45.6%;药品通用名称使用率为100%;平均每张处方药品金额130.0元;合理处方率为88.9%,不合理处方率为11.1%;不规范处方占不合理处方94.74%.结论 我院抗菌药物使用较规范,国家基本药物品种使用率、合理处方率有待于提高,在规范处方书写方面须进一步加强.

    作者:何建平 刊期: 2013年第35期

  • 妊娠高血压综合征患者凝血指标变化的临床研究

    目的 观察妊娠高血压综合征(妊高征)患者凝血功能指标的变化情况.方法 选择在我院体检的正常非孕妇女(正常妇女组)80例,在我院住院的正常妊娠妇女(正常妊娠组)60例和在我院住院的妊高征患者(妊高征组)100例.对3组患者检测凝血功能指标和血小板参数的变化.结果 妊高征患者血小板(PLT)和血小板容积比(PCT)低于正常妇女组和正常妊娠组,血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)高于正常妇女组和正常妊娠组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均低于正常妇女组和正常妊娠组,而血浆纤维蛋白原(FIB)高于正常妇女组和正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 检测血小板参数及凝血四项指标对早期预测妊高征的发生提供可靠的实验依据.

    作者:郭平凡 刊期: 2013年第35期

  • 枳香和胃胶囊治疗慢性胃炎120例疗效观察

    目的 观察枳香和胃胶囊治疗慢性胃炎疗效.方法 将慢性胃炎患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组予枳香和胃胶囊1次4粒,每天3次;对照组予三九胃泰冲剂1次20g,每天3次.20d为1疗程,比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率96.7%,明显高于对照组总有效率78.3%.结论 枳香和胃胶囊治疗慢性浅表性及萎缩性胃炎安全有效,值得临床推广.

    作者:娄建玲;刘素文 刊期: 2013年第35期

  • 我院2012年药品不良反应报告分析

    药品不良反应(ADR)是合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应.ADR监测是提高临床用药质量,确保用药安全的重要举措.为了解我院ADR发生的特点和引发的相关因素,特对我院2012年全年上报的5例ADR进行分类统计、分析,以供临床参考.

    作者:张东 刊期: 2013年第35期

  • 盐酸万古霉素与头孢哌酮钠他唑巴坦钠配伍禁忌

    随着医学及药学技术水平提高,新药不断研发并逐渐应用于临床,但多数新药在说明书及<318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表>中尚未提供相关配伍禁忌说明.笔者在临床药物应用过程中发现盐酸万古霉素与头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌.现报道如下.

    作者:范萍 刊期: 2013年第35期

  • 氨茶碱对胃癌根治性切除手术后患者血清中炎症因子改变的影响

    目的 观察氨茶碱对胃癌根治性切除术后血清炎性因子改变的影响.方法 2011年1月-2012年6月收治胃癌患者60例,排除7例因肿瘤侵犯转移而行姑息性手术者,56例行胃癌根治术.按入院时间分为治疗组33例和对照组23例,对照组术前预防性使用头孢曲松钠1g静脉滴注,治疗组在此基础上应用氨茶碱.分别于术前及术后1、3及7天观察血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况.结果 2组术前TNF-α和IL-6比较,治疗组术后第1天TNF-α和IL-6均低于对照组,术后第3天IL-6低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天2组TNF-α和IL-6均较术前明显升高,治疗组术后第3天TNF-α低于对照组,术后第7天TNF-α及IL-6均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱能够有效抑制炎性介质释放,减轻炎性反应.

    作者:陈嘉希;周志斌 刊期: 2013年第35期

  • 2%盐酸米诺环素软膏局部应用治疗慢性牙周炎临床疗效观察

    目的 探讨2%盐酸米诺环素软膏局部应用治疗慢性牙周炎中的应用价值.方法 2012年1月-2013年1月门诊治疗的慢性牙周炎患者70例按不同治疗方式随机分为实验组和对照组各35例,观察两组治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率达到97.1%,明显高于对照组的62.9%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙齿松动度(TM)改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部应用2%盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎效果显著,值得临床推广应用.

    作者:伍冬桂 刊期: 2013年第35期

  • 中药肾区渗透辅治Ⅲ型胶原肾小球病1例

    患者,男,44岁,3年前无诱因出现双眼睑及双下肢对称性浮肿,无腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,于当地医院查体:血压160/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),实验室检查:尿蛋白(+++),24h尿蛋白4.9g,诊断为肾炎.后于某省级医院行肾穿刺活检,病理诊断:系膜增生性病变,乙肝病毒抗原肾内沉积?北大医院电镜报告:Ⅲ型胶原肾小球病.给予降压及对症治疗无好转.于2010年1月收入我院.查体:血压120/80mm Hg,颜面部无水肿,心肺查体无异常,双下肢轻度指凹性水肿.

    作者:周永;邓琪 刊期: 2013年第35期

  • 预见性护理在急性脑出血急诊急救中的应用体会

    目的 探讨预见性护理对急性脑出血患者急诊急救的影响.方法 120例脑出血患者随机分为干预组和常规组,每组60例,常规组给予常规治疗和护理;干预组60例,除常规治疗和护理外,根据疾病的发展规律,给予预见性的护理干预措施.结果 干预组并发症的发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑出血患者实施预见性的护理干预措施,提高治愈率,减少并发症,降低病死率和致残率.

    作者:刘银;杨艳梅 刊期: 2013年第35期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急慢性胆囊炎30例疗效观察

    胆囊炎近年来发病率不断上升.饱食、过度油腻或劳累等均可导致发病,表现为右上腹疼痛,伴恶心、呕吐等,属临床常见病,胆囊炎传统治疗须开腹胆囊切除术,但因其创伤较大,并发症多,临床疗效并不满意[1].随着腹腔镜技术不断发展,腹腔镜下行胆囊切除术,已成为当前胆囊炎治疗首选方法.笔者对我院行腹腔镜下胆囊切除术患者30例的疗效进行观察体会,现报道如下.

    作者:贾后君 刊期: 2013年第35期

  • 尿液分析仪与尿沉渣显微镜检查比较分析

    伴随医疗技术进步,尿液分析仪以其快捷、简便、准确性好等优势正逐渐替代传统尿沉渣显微镜检查[1].然而使用尿液分析仪检查时常出现红细胞、上皮细胞、管型、结晶等有形成分漏报[2],部分药物等化学物质亦常干扰试纸条,出现假阴性[3],进而造成临床漏诊或误诊.传统尿沉渣显微镜检查可及时发现尿液分析仪错误报告并纠正.笔者比较、分析尿液分析仪与尿沉渣显微镜检查结果,为临床检验提供参考与指导.现报道如下.

    作者:刘波 刊期: 2013年第35期

  • 经尿道前列腺等离子电切术患者的护理

    前列腺增生属老年男性常见病,主要症状为夜尿增多,排尿不畅,淋漓间断、急性尿潴留、血尿等[1].经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生具有出血少、腺体切除彻底,手术时间短、安全性高、并发症少、疗效好、医疗费用低等优点.我院自2009年1月始开展此项手术,现将护理体会报道如下.

    作者:李志红;李凤菊 刊期: 2013年第35期

  • 泼尼松、N-乙酰半胱氨酸联合小剂量罗红霉素治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效

    目的 探讨泼尼松、N-乙酰半胱氨酸(NAC)和小剂量罗红霉素联合用药在特发性肺间质纤维化(IPF)治疗中的应用效果.方法 62例lPF患者随机分为对照组20例、联合治疗A组21例、联合治疗B组21例,在对照组给予泼尼松常规治疗,联合治疗A组在对照组基础上加用NAC,联合治疗B组在A组基础上加用小剂量罗红霉素.治疗12周后观察3组临床缓解率、肺总量(TLC)、肺活量(VC)、第1秒用力呼出量与用力肺活量比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)和动脉血氧分压(PaO2)变化.结果 联合治疗A、B组临床缓解率分别为81.0%和85.7%,均高于对照组的45.0%,治疗后联合治疗A、B组TLC、VC、FEV1/FVC、DLCO及PaO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而联合治疗B组各指标显著高于联合治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泼尼松、NAC和小剂量罗红霉素三药联合治疗IPF效果好.

    作者:史可云;谢婧;蒋建中;马铁梁 刊期: 2013年第35期

  • 品管圈在医用冰箱管理中的运用

    目的 加强医用冰箱管理,为临床合理安全使用冰箱管理提供保障.方法 2012年6~12月运用品管圈方法对全院35个科室43台冰箱进行调查,修改了医用冰箱管理制度,改进冰箱管理登记表,冰箱的除霜流程等.结果 2012年12月查新不良项目发生率低于2012年6月.结论 加强全院冰箱管理制度的落实,科室能做到安全,规范的使用冰箱.

    作者:任雪飞;徐建萍 刊期: 2013年第35期

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主管:河北省科学技术协会

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