张东
颅内动脉瘤指因动脉壁薄弱而发生的1种永久性肿胀疾病[1],动脉瘤破裂出血后,患者轻者感觉头痛剧烈、恶心呕吐;重者昏迷,甚至死亡,主要见于中老年患者.压疮指皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性损伤,发生机制为局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死.多发生于骨隆突处,为长期卧床患者易发合并症,以创面慢性、复杂难愈合为临床特征,严重威胁患者生命安全.笔者总结颅内动脉瘤介入栓塞术后合并压疮患者1例护理体会.
作者：李文婷 刊期： 2013年第35期
目的 观察蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法 126例腹泻婴幼儿随机分为2组,对照组60例给予常规治疗,治疗组66例常规治疗基础上加用蒙脱石散保留灌肠,按每次1.5～3g,每天1或2次,连用1～3d.结果 治疗组显效率和总有效率分别为84.8%和97.0%,高于对照组的26.7%和65.0%,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿急性腹泻病疗效显著,值得推广.
作者：杨京会；张晓斌 刊期： 2013年第35期
目的 比较依那普利和美托洛尔治疗高血压的疗效.方法 选取2012年3月-2013年3月收治的70例高血压患者,随机分成依那普利组36例与美托洛尔组34例,依那普利组予依那普利10～20mg,每天1～2次.美托洛尔组予美托洛尔25～50mg,每天1～2次.观察2组临床疗效和降压效果.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后血压均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利与美托洛尔的降压效果都比较理想,但美托洛尔能明显改善患者的生存质量.
作者：张红 刊期： 2013年第35期
目的 观察妇科手术中用0.05%聚维酮碘溶液冲洗腹部切口对腹部切口愈合的临床效果.方法 选择2009年9月-2012年9月在住院的剖宫产患者386例,随机分成A组196例和B组190例,A组缝合腹部切口筋膜层后用0.05%聚维酮碘溶液冲洗,B组常规缝合.观察2组切口愈合情况.结果 A组切口甲级愈合率99.49%高于B组的94.21%,差异有统计学意义(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妇科腹部用0.05%聚维酮碘溶液冲洗腹部切口有利于切口愈合.
作者：李素萍；袁超燕；杨年红 刊期： 2013年第35期
目的 探讨宁夏产4种黄芩中黄酮类成分的含量差异.方法 采用反向高效液相色谱法,色谱条件 Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相:甲醇:0.1%磷酸水(47:53);流速:1.0ml/min;检测波长:278nm,柱温:30℃.结果 泾源县产黄芩中黄芩苷、汉黄芩苷含量高,隆德县产黄芩中黄芩素含量相对较高.结论 宁夏不同产区黄芩中黄酮类成分黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷含量存在差异.
作者：季峰 刊期： 2013年第35期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小、诊断迅速、疗效显著等特点,可有效降低病死率,特别是对急性心肌梗死(AMI)可挽救濒死心肌,缩小梗死面积,为AMI患者赢得更多的生存机会.但此类患者病情一般较重,生命体征常不稳定,因而对护理亦有更高的要求.
作者：喻晓黎 刊期： 2013年第35期
目的 探讨我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的现状和管理对策.方法 对我院102例Ⅰ类切口清洁手术围术期预防用抗菌药物进行合理性分析,探讨管理对策.结果 通过调查发现我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物存在用药指征、用药种类、用药时机、用药时间不合理的现状.结论 加强围术期抗菌药物使用的管理和监督意义重大.
作者：蒋娅莉 刊期： 2013年第35期
临床护理教学的是帮助护理专业学生将学校所学到的专业知识和技术运用到时临床护理实践中,使其获得应有的专业技能、态度和行为的教学组织形式[1].2010年我科室系统地培训带教老师学习护理教育的目的、方法、态度和教育心理学基础、操作技能教学策略、教学评价,并紧扣护生实习大纲和实习计划,制定具体教学计划及教学内容.实习完毕,带教老师、护生实行双向教学质量评价,以持续改进教学质量,每季度评定一次教学质量,前3名带教老师纳入绩效考核.该种临床带教模式教学效果明确,护生专业认知、专业认同感得到提高,护生满意度和患者满意度较高.
作者：周晓琼；徐容 刊期： 2013年第35期
急性有机磷中毒是内科危急症之一[1],2007-2013年我科共收治有机磷中毒患者122例,经紧急抢救与护理,大大提高了危重患者的治愈率,体会如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月-2013年5月我科共收治口服有机磷农药中毒患者122例,年龄16～78岁.均为因各种纠纷而自杀服药导致中毒.中毒程度轻、中、重均有.经紧急抢救治疗,均取得较好的治疗效果,同时对患者做好对症护理,特别是加强了心理护理,明显提高危重患者的治愈率.
作者：陈尚芳 刊期： 2013年第35期
目的 观察妊娠高血压综合征(妊高征)患者凝血功能指标的变化情况.方法 选择在我院体检的正常非孕妇女(正常妇女组)80例,在我院住院的正常妊娠妇女(正常妊娠组)60例和在我院住院的妊高征患者(妊高征组)100例.对3组患者检测凝血功能指标和血小板参数的变化.结果 妊高征患者血小板(PLT)和血小板容积比(PCT)低于正常妇女组和正常妊娠组,血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)高于正常妇女组和正常妊娠组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均低于正常妇女组和正常妊娠组,而血浆纤维蛋白原(FIB)高于正常妇女组和正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 检测血小板参数及凝血四项指标对早期预测妊高征的发生提供可靠的实验依据.
作者：郭平凡 刊期： 2013年第35期
弱视是影响儿童视觉发育常见的疾病,是指眼部无器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力<0.9,且不能矫正者,属儿童常见且非常严重的眼科疾病之一,严重危害儿童的眼视力及视功能,也给家庭及社会带来极大负担.许多弱视儿童由于不及时治疗,会严重影响视觉发育,造成终身视力低下,影响学习、工作和职业的选择.现将我院146例238眼资料齐全的儿童弱视综合治疗的结果报告如下.
作者：杜峰 刊期： 2013年第35期
目的 调查医院住院患儿抗生素使用情况,为抗生素合理使用提供参考.方法 随机抽取住院患儿输液处方80369张,统计抗生素使用比例、种类、排位与联用情况,对调查结果做分析.结果 结果显示抗生素处方占总处方42.13%;抗生素使用以头孢菌素类为首(62.18%),青霉素类次之(16.89%),其中又以头孢呋辛酯应用多(13.15%);以单药治疗为主,并存在个别用药不合理现象.结论 抗生素使用基本合理,对不合理使用应予以重视并纠正.
作者：孙大可；叶晓丽 刊期： 2013年第35期
中期妊娠引产是人工终止妊娠的方法之一,也是孕妇避孕失败或因某种疾病不适合继续妊娠的一种补救措施[1].中期妊娠主要是指孕周在12～28周内的妊娠,此阶段胎儿已大并且子宫处于不敏感状态,引产容易发生各种并发症,因此,患者多有恐惧、焦虑、紧张等不良心理状态.护理工作者,应及时给予有效的护理措施,减少患者的不良情绪,促使引产手术顺利完成.中期妊娠引产的方法主要有雷夫奴尔羊膜腔内(外)注射引产、水囊引产、药物引产、缩宫素静脉滴注引产等.
作者：范秀芳 刊期： 2013年第35期
目的 对比微创经皮肾镜取石术(PCNL)和肾切开取石术治疗肾结石效果.方法 回顾性分析31例行微创PCNL(观察组)和52例肾切开取石术(对照组)的临床资料.结果 观察组术中平均出血量少于对照组,手术时间、肾造瘘留管时间、下床活动时间和平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结石清除率和复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 微创PCNL治疗肾结石具有创伤小、痛苦轻、缩短住院天数、并发症少、提高舒适度的特点.
作者：李建华；吴小刚；刘兆琼 刊期： 2013年第35期
护理病历是住院患者医疗文件重要组成部分,记录患者接受治疗、护理的全过程,反应其病情演变,并在医疗事故与纠纷处理中有重要法律意义.为减少因病历缺陷引发的纠纷,我院对病历进行质控检查,分析护理记录中存在的问题,探讨干预对策及方法,以进一步规范和提升护理记录质量.
作者：杨冬梅 刊期： 2013年第35期
目的 调查分析急性阑尾炎患者94例围手术期抗菌药物应用情况,规范抗菌药物临床应用.方法 回顾性调查分析医院2012年度急性阑尾手术患者病历94例,对患者围术期预防用药抗菌药物种类、联合用药、用药时机及疗程情况等,按照<抗菌药物临床应用指导原则>进行评价分析.结果 所有患者均预防使用抗菌药物,其中用药频次高为头孢菌素类与硝咪唑类;二联用药81例(86.17%);术后预防使用抗菌药物>3d比例92.6%.结论 我院急性阑尾炎患者围手术期抗菌药物应用不合理,需进一步加强临床抗菌药物应用监管,规范抗菌药物应用,促进合理用药.
作者：侯军芳；张晓伟 刊期： 2013年第35期
胃肠镜检查是消化道疾病常见准确的诊断手段,但由于胃肠镜检查是一种侵入性操作,患者在检查的时候存在着一些恐惧或焦虑心理,以及镜身插入体内的刺激,导致病患在检查时出现严重的恶心、呕吐、腹痛、腹胀等痛苦不适,很多患者因为惧怕而拒绝行胃肠镜检查,从而延误诊断和治疗.我院自2010年5月-2012年5月开展无痛胃肠镜检查术,使胃肠镜检查成功率得到大幅提高,取得了良好的社会和经济效益,受到患者的好评,体现了当今社会舒适医疗、以人为本的理念.现将无痛胃肠镜检查的配合与护理总结如下.
作者：李京华；吴小刚；李晓红 刊期： 2013年第35期
近年来,因维生素C的应用日趋广泛,由此产生不良反应的案例亦愈来愈多,渐渐引起临床重视.笔者就维生素C使用过程中常见不良反应做归纳总结.现报道如下.1 维生素C吸收或代谢的不良反应长期或大剂量服用维生素C会引起:(1)每天服用1～4g维生素C,会使小肠蠕动加速,出现腹痛,腹泻等症状.(2)引发恶心、呕吐.同时因胃酸分泌增多,使胃及十二指肠溃疡、疼痛加剧,严重者出现胃黏膜充血、水肿,甚致胃出血.(3)可减少肠道对维生素B12的吸收,致使巨幼红细胞性贫血加剧,甚至恶化.如果患者先天性缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,每天服用维生素C超过5g,会促使红细胞破裂,发生溶血现象,从而产生贫血,严重者可危及生命.
作者：王克军；丁红丽 刊期： 2013年第35期
按摩是祖国医学不可或缺的组成部分,是数千年宝贵经验的积累.凝聚众医家精典之所长与广大明医之聪明智慧.按摩虽看似简单,实际运用却不容易,如就扭挫伤而言,本就属损伤性疾病,倘此时施以暴力手法治疗,非但得不到满意疗效,相反更会加重损伤程度.再如骨折、脱位,若误诊为一般扭挫伤,并按其法施治,亦势必造成严重后果.笔者总结20余年临床安全按摩之经验,并例举数例说明,以供参考、借鉴.
作者：杨松涛 刊期： 2013年第35期
目的 研究门诊大病统筹医师处方特点,分析差错、采取措施,促进合理用药及控制不合理用药费用增长.方法 抽取2012年4～5月门诊处方1030张,按照<医院处方点评管理规范(试行)>、<处方管理办法>及宁夏回族自治区基本医疗保险的要求对不合理处方进行分析.结果 每张处方用药品种为1.85个,处方合格百分率为83.01%,处方平均金额为214.03元.结论 大病统筹门诊处方用药基本合理,但仍存在一定问题,特别在无正当理由不选择国家基本方药物、无指征用药、重复用药、用法用量等方面.针对不合理处方存在的问题制定相应预防措施,确保患者用药安全、有效、经济、适当,同时合理地发挥医疗保险基金应有的作用.
作者：郭艳华 刊期： 2013年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
