学术投稿

我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物现状和管理对策

蒋娅莉

关键词:切口, Ⅰ类, 抗菌药物, 预防性用药, 管理
摘要:目的 探讨我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的现状和管理对策.方法 对我院102例Ⅰ类切口清洁手术围术期预防用抗菌药物进行合理性分析,探讨管理对策.结果 通过调查发现我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物存在用药指征、用药种类、用药时机、用药时间不合理的现状.结论 加强围术期抗菌药物使用的管理和监督意义重大.
临床合理用药杂志相关文献
  • 中期妊娠引产94例心理护理

    中期妊娠引产是人工终止妊娠的方法之一,也是孕妇避孕失败或因某种疾病不适合继续妊娠的一种补救措施[1].中期妊娠主要是指孕周在12~28周内的妊娠,此阶段胎儿已大并且子宫处于不敏感状态,引产容易发生各种并发症,因此,患者多有恐惧、焦虑、紧张等不良心理状态.护理工作者,应及时给予有效的护理措施,减少患者的不良情绪,促使引产手术顺利完成.中期妊娠引产的方法主要有雷夫奴尔羊膜腔内(外)注射引产、水囊引产、药物引产、缩宫素静脉滴注引产等.

    作者:范秀芳 刊期: 2013年第35期

  • 依那普利与美托洛尔治疗高血压疗效比较

    目的 比较依那普利和美托洛尔治疗高血压的疗效.方法 选取2012年3月-2013年3月收治的70例高血压患者,随机分成依那普利组36例与美托洛尔组34例,依那普利组予依那普利10~20mg,每天1~2次.美托洛尔组予美托洛尔25~50mg,每天1~2次.观察2组临床疗效和降压效果.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后血压均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利与美托洛尔的降压效果都比较理想,但美托洛尔能明显改善患者的生存质量.

    作者:张红 刊期: 2013年第35期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘34例临床分析

    咳嗽变异性哮喘(CVA)又称咳嗽型哮喘、过敏型哮喘、隐匿性哮喘.由Gluser于1972年首次报道并将其命名为变异型哮喘[1、2].咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的特殊类型哮喘,咳嗽多发生于清晨或夜间,以刺激性咳嗽为主,其病理基础与哮喘一致,儿童患病率为0.8%~5.0%[3].本研究对我院2009年3月-2010年3月收治的34例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.

    作者:邹建芬 刊期: 2013年第35期

  • 矽肺并发气胸的临床观察与康复护理

    矽肺是煤矿井下工人常见的职业病,患病率高,严重危害煤矿工人健康,中后期易并发气胸,严重影响患者呼吸功能,若抢救不及时可因呼吸衰竭而死亡,在临床工作中对矽肺病合并气胸的观察与康复护理显得尤为重要.现将本院2007年1月-2012年12月住院治疗的76例矽肺并发气胸患者的观察与康复护理体会报道如下.

    作者:张敏 刊期: 2013年第35期

  • 浅论安全按摩之诊断明确与方法得当

    按摩是祖国医学不可或缺的组成部分,是数千年宝贵经验的积累.凝聚众医家精典之所长与广大明医之聪明智慧.按摩虽看似简单,实际运用却不容易,如就扭挫伤而言,本就属损伤性疾病,倘此时施以暴力手法治疗,非但得不到满意疗效,相反更会加重损伤程度.再如骨折、脱位,若误诊为一般扭挫伤,并按其法施治,亦势必造成严重后果.笔者总结20余年临床安全按摩之经验,并例举数例说明,以供参考、借鉴.

    作者:杨松涛 刊期: 2013年第35期

  • 中西医联合治疗小儿面神经麻痹51例疗效观察

    面神经麻痹可以发生于任何年龄,以面部表情肌运动障碍为主要的临床表现及特征.临床中小儿面神经麻痹多见.本病发病原因多是由急慢性中耳炎或者乳突炎所引起,同时与病毒的局部感染相关,感受风寒常为疾病诱因[1].临床上以患侧的前额纹突然消失,眼裂增大,目不能合,患侧的鼻唇沟变浅,从而不能正常提唇,口角歪斜,鼓腮漏气,口水自流等为主要表现.如果不及时治疗会使患者出现不可逆的机体反应.我院在西药治疗的基础上配合针灸治疗,收到了满意的临床效果.现报道如下.

    作者:裘熙伟 刊期: 2013年第35期

  • 长托宁与阿托品联合治疗急性有机磷中毒体会

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院临床上常见的急症之一,病死率高.有机磷可与乙酰胆碱酯酶结合,使其失活,导致乙酰胆碱在神经突触间隙内大量蓄积,造成胆碱能危象,一般以胆碱能神经先兴奋后抑制的毒蕈碱样(M)、烟碱样(N)和中枢神经系统症状为主要表现,重者可并发呼吸衰竭、循环衰竭甚至死亡[1].阿托品和长托宁是临床常用的抗胆碱能药物,二者联合已广泛用于AOPP的抢救与治疗[2,3],但二者均存在一定缺陷.笔者结合临床工作经验及文献,总结了二者的优缺点及几点体会,以指导临床应用,减少阿托品中毒的发生,提高有机磷农药中毒的抢救成功率.

    作者:张慧松;赵玉洁;李青巍 刊期: 2013年第35期

  • 手术室临床带教体会

    临床护理教学的是帮助护理专业学生将学校所学到的专业知识和技术运用到时临床护理实践中,使其获得应有的专业技能、态度和行为的教学组织形式[1].2010年我科室系统地培训带教老师学习护理教育的目的、方法、态度和教育心理学基础、操作技能教学策略、教学评价,并紧扣护生实习大纲和实习计划,制定具体教学计划及教学内容.实习完毕,带教老师、护生实行双向教学质量评价,以持续改进教学质量,每季度评定一次教学质量,前3名带教老师纳入绩效考核.该种临床带教模式教学效果明确,护生专业认知、专业认同感得到提高,护生满意度和患者满意度较高.

    作者:周晓琼;徐容 刊期: 2013年第35期

  • 产后出血83例护理体会

    产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量≥500ml以上的现象,是分娩过程中常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一.产后出血一般多发生在第三产程和产后2h内,发病突然、来势凶猛,如抢救不及时可直接危及产妇生命或导致严重的后遗症.因此,护理人员应重视产后出血的防治与护理工作,以降低产后出血的发病率及孕产妇的病死率[1].本文对我院收治的产后出血孕妇的观察及护理措施报道如下.

    作者:张海仙 刊期: 2013年第35期

  • 尿液分析仪与尿沉渣显微镜检查比较分析

    伴随医疗技术进步,尿液分析仪以其快捷、简便、准确性好等优势正逐渐替代传统尿沉渣显微镜检查[1].然而使用尿液分析仪检查时常出现红细胞、上皮细胞、管型、结晶等有形成分漏报[2],部分药物等化学物质亦常干扰试纸条,出现假阴性[3],进而造成临床漏诊或误诊.传统尿沉渣显微镜检查可及时发现尿液分析仪错误报告并纠正.笔者比较、分析尿液分析仪与尿沉渣显微镜检查结果,为临床检验提供参考与指导.现报道如下.

    作者:刘波 刊期: 2013年第35期

  • 三草解毒胶囊+马齿苋干粉治疗前列腺增生致尿潴留12例

    三草解毒胶囊是我院内科专家经多潜心研制而成,具有清热利湿、活血化瘀补肾作用,用于治疗湿热下注、瘀血阻滞、肾气不足所致前列腺肥大性尿潴留取得满意疗效.1 资料与方法1.1 一般资料 12例均为我院门诊患者,年龄45~78岁,中位年龄56岁,前列腺增生史1.5~6年.诊断标准:(1)不同程度尿频,夜间尤甚,排尿困难,尿线变细,甚至滴沥不尽,伴有会阴部刺痛,小腹隐痛,舌质紫黯,或有淤斑、淤点,舌下脉络曲张;(2)肛门指诊前列腺增大,表面光滑,中央沟消失,B型超声检查示前列腺增生.

    作者:刘庆英;侯海春;娄建玲;刘素文 刊期: 2013年第35期

  • 蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻66例疗效观察

    目的 观察蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法 126例腹泻婴幼儿随机分为2组,对照组60例给予常规治疗,治疗组66例常规治疗基础上加用蒙脱石散保留灌肠,按每次1.5~3g,每天1或2次,连用1~3d.结果 治疗组显效率和总有效率分别为84.8%和97.0%,高于对照组的26.7%和65.0%,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿急性腹泻病疗效显著,值得推广.

    作者:杨京会;张晓斌 刊期: 2013年第35期

  • 聚维酮碘溶液冲洗对妇科腹部切口愈合的临床观察

    目的 观察妇科手术中用0.05%聚维酮碘溶液冲洗腹部切口对腹部切口愈合的临床效果.方法 选择2009年9月-2012年9月在住院的剖宫产患者386例,随机分成A组196例和B组190例,A组缝合腹部切口筋膜层后用0.05%聚维酮碘溶液冲洗,B组常规缝合.观察2组切口愈合情况.结果 A组切口甲级愈合率99.49%高于B组的94.21%,差异有统计学意义(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妇科腹部用0.05%聚维酮碘溶液冲洗腹部切口有利于切口愈合.

    作者:李素萍;袁超燕;杨年红 刊期: 2013年第35期

  • 颅内动脉瘤介入栓塞术后合并压疮1例护理体会

    颅内动脉瘤指因动脉壁薄弱而发生的1种永久性肿胀疾病[1],动脉瘤破裂出血后,患者轻者感觉头痛剧烈、恶心呕吐;重者昏迷,甚至死亡,主要见于中老年患者.压疮指皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性损伤,发生机制为局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死.多发生于骨隆突处,为长期卧床患者易发合并症,以创面慢性、复杂难愈合为临床特征,严重威胁患者生命安全.笔者总结颅内动脉瘤介入栓塞术后合并压疮患者1例护理体会.

    作者:李文婷 刊期: 2013年第35期

  • 多爱肤敷料治疗压疮的临床观察

    目的 探讨多爱肤敷料湿性愈合方法治疗压疮的疗效.方法 将42例压疮患者随机分为治疗组23例和对照组19例,对照组采用传统的干性愈合方法;治疗组采用多爱肤敷料湿性愈合方法治疗压疮,观察2组临床效果,差异有统计学意义(P<0.05).结果 治疗组总有效率为91.30%高于对照组的 52.63 %.结论 多爱肤敷料湿性愈合方法治疗压疮的效果明显优于传统干性愈合疗法.

    作者:汤天娟 刊期: 2013年第35期

  • 经尿道前列腺等离子电切术患者的护理

    前列腺增生属老年男性常见病,主要症状为夜尿增多,排尿不畅,淋漓间断、急性尿潴留、血尿等[1].经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生具有出血少、腺体切除彻底,手术时间短、安全性高、并发症少、疗效好、医疗费用低等优点.我院自2009年1月始开展此项手术,现将护理体会报道如下.

    作者:李志红;李凤菊 刊期: 2013年第35期

  • 大隐静脉高位结扎剥脱加微创旋切术患者35例围术期护理

    下肢静脉曲张属外科常见、多发病,多采取手术治疗[1].传统术式破坏性大,手术时间长,术后切口瘢痕明显,影响美观[2].微创旋切术具有切口小、并发症少等优势,成为治疗大隐静脉曲张主要术式[3].我院采用Trivex系统对下肢静脉曲张患者35例(46肢)实施大隐静脉高位结扎剥脱加微创旋切术,经围术期悉心护理,患者恢复良好,疗效显著.现将护理体会报道如下.

    作者:隋清华 刊期: 2013年第35期

  • 预见性护理在急性脑出血急诊急救中的应用体会

    目的 探讨预见性护理对急性脑出血患者急诊急救的影响.方法 120例脑出血患者随机分为干预组和常规组,每组60例,常规组给予常规治疗和护理;干预组60例,除常规治疗和护理外,根据疾病的发展规律,给予预见性的护理干预措施.结果 干预组并发症的发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑出血患者实施预见性的护理干预措施,提高治愈率,减少并发症,降低病死率和致残率.

    作者:刘银;杨艳梅 刊期: 2013年第35期

  • 临床药师对1例重症肺炎合并心功能不全老年患者用药方案分析及药学监护

    肺炎是老年人常见疾病,占老年感染性疾病的54%,老年肺炎在65岁以上老年人死亡原因中居于首位[1].常见的病因为细菌和病毒感染.老年重症肺炎应尽早开始抗生素治疗,可降低病死率[2].治疗原则为控制炎症、改善通气功能、防止和治疗并发症,由于老年患者常伴有其他基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、心功能不全等,给治疗带来一定困难.本文拟从药学监护角度,分析1例重症肺炎合并心功能不全老年患者的治疗方案,以探讨临床药师实施药学监护的要点,发挥临床药师在保证患者用药安全、提高药物治疗的疗效、减少药物不良反应方面的作用.

    作者:唐丽霞;周曙华;江雪红 刊期: 2013年第35期

  • 脑苷肌肽注射液局部注射治疗面神经炎38例临床观察

    面神经炎又称面瘫,指急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹,亦称Bell麻痹.我院自2010年1月-2013年6月采用脑苷肌肽注射液局部注射治疗面神经炎患者38例,疗效满意.现报道如下.

    作者:郭学莉 刊期: 2013年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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