伍冬桂
目的 探讨我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的现状和管理对策.方法 对我院102例Ⅰ类切口清洁手术围术期预防用抗菌药物进行合理性分析,探讨管理对策.结果 通过调查发现我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物存在用药指征、用药种类、用药时机、用药时间不合理的现状.结论 加强围术期抗菌药物使用的管理和监督意义重大.
作者：蒋娅莉 刊期： 2013年第35期
目的 观察氨茶碱负荷量静滴治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将79例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组40例与对照组39例.2组除予相同基础治疗外,对照组予琥珀氢化考的松静滴,治疗组予氨茶碱负荷量静滴.观察、比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组的79.5%;治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失、住院时间均短于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱负荷量治疗毛细支气管炎疗效好,值得临床推广应用.
作者：王明惠；高红 刊期： 2013年第35期
同型半胱氨酸(Hcy)又称高半胱氨酸,是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸.自1931年被Vincent du Vigneaud发现,1969年McCully首次提出高水平的同型半胱氨酸浓度是引起血管病变的原因,Hcy逐渐引起研究者的注意.众多研究表明,Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素,危险度随着浓度的升高而增加.近几年来,随着测定技术方法的改进,已经能够对正常人血浆中以各种形式存在的Hcy进行测定,并且发现在心、脑及外周血管疾病、慢性肾功能不全、银屑病、维生素B12缺乏等疾病的患者中存在Hcy的代谢紊乱.
作者：赵衍会 刊期： 2013年第35期
临床护理教学的是帮助护理专业学生将学校所学到的专业知识和技术运用到时临床护理实践中,使其获得应有的专业技能、态度和行为的教学组织形式[1].2010年我科室系统地培训带教老师学习护理教育的目的、方法、态度和教育心理学基础、操作技能教学策略、教学评价,并紧扣护生实习大纲和实习计划,制定具体教学计划及教学内容.实习完毕,带教老师、护生实行双向教学质量评价,以持续改进教学质量,每季度评定一次教学质量,前3名带教老师纳入绩效考核.该种临床带教模式教学效果明确,护生专业认知、专业认同感得到提高,护生满意度和患者满意度较高.
作者：周晓琼；徐容 刊期： 2013年第35期
弱视是影响儿童视觉发育常见的疾病,是指眼部无器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力<0.9,且不能矫正者,属儿童常见且非常严重的眼科疾病之一,严重危害儿童的眼视力及视功能,也给家庭及社会带来极大负担.许多弱视儿童由于不及时治疗,会严重影响视觉发育,造成终身视力低下,影响学习、工作和职业的选择.现将我院146例238眼资料齐全的儿童弱视综合治疗的结果报告如下.
作者：杜峰 刊期： 2013年第35期
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量≥500ml以上的现象,是分娩过程中常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一.产后出血一般多发生在第三产程和产后2h内,发病突然、来势凶猛,如抢救不及时可直接危及产妇生命或导致严重的后遗症.因此,护理人员应重视产后出血的防治与护理工作,以降低产后出血的发病率及孕产妇的病死率[1].本文对我院收治的产后出血孕妇的观察及护理措施报道如下.
作者：张海仙 刊期： 2013年第35期
目的 观察盐酸利多卡因在人工流产术中的应用效果.方法 行人工流产术者400例随机分为观察组和对照组,每组200例.观察组术前给予宫颈注射盐酸利多卡因,对照组不采用任何镇痛措施.观察2组镇痛效果、宫颈扩张情况和人工流产综合征发生情况.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组,显效率和有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现人工流产综合征2例,对照组出现12例.结论 盐酸利多卡因应用于人工流产术中安全有效.
作者：程家凤；邹远朗 刊期： 2013年第35期
目的 探讨中医穴位注射配合常规疗法对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者免疫功能的影响.方法 60例AECOPD患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规疗法,治疗组在对照组基础上联用中医穴位注射治疗.观察2组免疫指标的变化.结果 治疗组CD3、IgA、IgG、IgM较治疗前和对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规疗法的基础上联用中医穴位注射治疗能改善AECOPD患者免疫功能.
作者：张弛；刘亮；黄建果 刊期： 2013年第35期
异位妊娠属严重危害妇女生命与健康的常见病,异位妊娠可有停经、腹痛、少量阴道出血等症状,亦可无症状,为妇产科常见急腹症.伴随腹腔镜、B超与血β-HCG检测的广泛应用,本病早期诊断率极大提高,治疗方式分手术与保守2种方法.若患者无腹痛及内出血等临床症状,血β-HCG＜2000U/L,多采用药物保守治疗.笔者对我院应用甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮及中药联合治疗异位妊娠患者100例临床资料进行回顾性分析.现报道如下.
作者：孙朝晖；房梅霞 刊期： 2013年第35期
目的 分析阿托伐他汀钙在老年缺血性脑卒中二级预防中的效果.方法 选取2009年3月-2012年9月进行治疗的老年缺血性脑卒中患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察血脂变化、动脉斑块形成率和脑卒中复发率.结果 观察组的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在治疗6个月和12个月检测时发现有动脉斑块形成率和复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙在老年缺血性脑卒中二级预防中具有十分理想的效果.
作者：陈红斌 刊期： 2013年第35期
脑卒中、急性颅脑损伤、颅内炎症等严重脑部病变可导致继发性心脏损害,主要表现为心律失常、血浆心肌酶活性升高、心力衰竭等,严重者可发生猝死[1,2].本文对2010年2月-2013年1月我院收治的90例蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者的临床资料进行回顾性分析,探讨SAH后心电图及心肌酶谱的改变情况,研究其在发病过程中的机制及临床意义.
作者：程蓓；魏俊 刊期： 2013年第35期
目的 观察臭氧髓核消融术与臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 将颈椎间盘突出症患者78例随机分为观察组与对照组各39例.对照组予臭氧髓核消融术;观察组在臭氧髓核消融术治疗前先行射频靶点热凝术.比较2组术前、术后24h、1周、1个月、3个月VAS评分及疗效.结果 2组手术后各期VAS评分均较治疗前降低,且观察组降低较对照组更为明显,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症较单纯应用臭氧消融术起效快,疗效更好,值得临床推广应用.
作者：周贤科 刊期： 2013年第35期
目的 探讨初诊男性2型糖尿病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平及其与血脂水平的关系.方法 选取在医院内分泌科住院的105例初诊男性2型糖尿病患者,收集常规及生化指标检测,检测所有受试者血清25(OH)D水平.按照血清25(OH)D水平进行四分位法分组,对年龄、BMI、甲状旁腺激素(PTH)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清葡萄糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清钙(Ca)进行比较,并进行相关性分析.结果 维生素D正常11例(10.47%),25(OH)D＜20ng/ml者62例(59.05%),20～30ng/ml者32例(30.48%).有血脂异常者85例(80.95%).Q1组TG和PTH水平均低于Q2、Q3、Q4组,HDL-C水平高于Q2、Q3、Q4组,差异有统计学意义(P<0.05).血清25(OH)D水平与PTH、BMI、腹围、TG呈负相关,与HDL-C与呈正相关.结论 初诊男性2型糖尿病患者维生素D缺乏普遍存在,维生素D缺乏及继发性甲状旁腺激素升高与糖尿病相关血脂异常密切相关.
作者：李龙英；李世云；张凤林 刊期： 2013年第35期
肾脏病变早期阶段反映在血液和尿液检验的改变,临床上需要一种简单准确地反映肾小球滤过率(GFR)的指标来辅助诊断早期肾功能损害.半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)与肾小球滤过率密切相关,且不受人体肌肉量、代谢、年龄、性别及炎症等因素的影响,是一种特异性高、准确性好、较内生肌酐清除率(CCr)更为敏感的评价肾小球滤过率的新指标[1].本研究通过对血液中的肾功能标志物血肌酐(Scr)、Ccr以及CysC进行检测,探讨CysC在肾病早期的意义.
作者：史艳晖 刊期： 2013年第35期
目的 比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法 将抑郁症患者60例随机分为观察组与对照组各30例.观察组予文拉法辛治疗,对照组予氟西汀治疗,观察2组患者治疗后总有效率及HAMD评分改善情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1、3周HAMD评分均低于治疗前和对照组,对照组治疗3周,HAMD评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症均具显著疗效,而文拉法辛较氟西汀起效快,可作为临床首选用药推广使用.
作者：闫永东；高宏强；顾广善 刊期： 2013年第35期
据有关部门的统计数据显示,中国现有60岁以上的人口1.32亿,占人口总数的10.2%,到2040年60岁以上老年人将增加到4亿,占总人口的比重24.5%,人口老龄化已成为当今人口发展的必然趋势,将给人类社会生活带来深刻的影响,随着年龄增长老年人的身体活动能力、自理能力和健康状况逐渐下降,一些日常生活事务不能独立完成,特别是80岁以上的老年人需要有人协助完成或者予以照顾.因此,必须探讨建立一套适合我国国情的老年护理体系,保障每个老年人都能够享受到基本的卫生护理与健康服务.笔者尝试从系统化的角度将老年护理纳入统一的理论框架做一思考.从系统整体化的观点看,老年护理应大致分为4个方面来讨论:老年护理的客体,老年护理的主体,老年护理的主观方面,老年护理的客观方面.
作者：席惠玲；陈瑜华；谢剑芬；卢小璇 刊期： 2013年第35期
目的 探讨护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的效果.方法 选取2011年2月-2012年11月脑外科重型颅脑损伤气管切开发生肺部感染患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,2组患者均给予常规的护理,观察组在此基础上加强气管内套管护理和心理护理.结果 观察组留置套管时间和感染控制时间均短于对照组,拔除套管成功率高于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤气管切开术后发生肺部感染患者实施有效的护理干预可以有效降低病死率,提高治疗的成功率.
作者：钟媛妹；涂福堂；李晓红；吴小刚 刊期： 2013年第35期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院临床上常见的急症之一,病死率高.有机磷可与乙酰胆碱酯酶结合,使其失活,导致乙酰胆碱在神经突触间隙内大量蓄积,造成胆碱能危象,一般以胆碱能神经先兴奋后抑制的毒蕈碱样(M)、烟碱样(N)和中枢神经系统症状为主要表现,重者可并发呼吸衰竭、循环衰竭甚至死亡[1].阿托品和长托宁是临床常用的抗胆碱能药物,二者联合已广泛用于AOPP的抢救与治疗[2,3],但二者均存在一定缺陷.笔者结合临床工作经验及文献,总结了二者的优缺点及几点体会,以指导临床应用,减少阿托品中毒的发生,提高有机磷农药中毒的抢救成功率.
作者：张慧松；赵玉洁；李青巍 刊期： 2013年第35期
目的 分析我院住院患者2012年抗肿瘤药物使用情况,为临床用药提供参考依据.方法 统计我院2012年抗肿瘤药物使用的种类及所需费用,采用用药频度( DDDs)方法,对抗肿瘤药用药频度和用药费用进行分析.结果 结果显示我院2012年应用抗肿瘤药物6大类共36个品种,DDDs排序前3位的紫杉醇、卡铂、多西他赛.结论 其他抗肿瘤药及辅助治疗药、抗肿瘤植物药及其衍生物、抗代谢药、抗肿瘤抗生素是我院目前肿瘤治疗的主要用药方向.
作者：林小明 刊期： 2013年第35期
老年肺结核是指年龄≥60周岁的老年人所患的肺结核疾病.近年来,随着我国人口老龄化的持续加剧,老年肺结核疾病的患病率也呈现上升趋势,严重威胁老年人群的身体健康.正是因为老年患者的脏器功能持续减退,机体的免疫力和抵御能力降低,患病后在药物不良反应、辅助检查、治疗效果、体征与症状以及临床表现等诸多方面,均与青年人有着较大的差异,在防治老年肺结核疾病的工作中应予以高度重视.本文回顾性分析了近年来我院收治的老年肺结核30例患者的临床资料,并对老年肺结核疾病的临床特点进行了分析,现报道如下.
作者：辛菊梅 刊期： 2013年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
