席惠玲；陈瑜华；谢剑芬；卢小璇
目的 探讨我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的现状和管理对策.方法 对我院102例Ⅰ类切口清洁手术围术期预防用抗菌药物进行合理性分析,探讨管理对策.结果 通过调查发现我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物存在用药指征、用药种类、用药时机、用药时间不合理的现状.结论 加强围术期抗菌药物使用的管理和监督意义重大.
作者：蒋娅莉 刊期： 2013年第35期
目的 分析美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将充血性心力衰竭患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上予美托洛尔,首剂量6.25mg,后根据患者身体状况增加药量,但每日总剂量≤50mg,观察2组患者血压与心率情况,并统计心功能好转率、再住院率与病死率.结果 治疗组患者心功能好转率为90.0%,明显高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);此外,再住院率、病死率、血压与心率方面,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔治疗充血性心力衰竭效果良好,且治疗过程简易、安全,值得临床推广应用.
作者：杨涛；陈昌丽 刊期： 2013年第35期
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量≥500ml以上的现象,是分娩过程中常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一.产后出血一般多发生在第三产程和产后2h内,发病突然、来势凶猛,如抢救不及时可直接危及产妇生命或导致严重的后遗症.因此,护理人员应重视产后出血的防治与护理工作,以降低产后出血的发病率及孕产妇的病死率[1].本文对我院收治的产后出血孕妇的观察及护理措施报道如下.
作者：张海仙 刊期： 2013年第35期
目的 探讨局部晚期肺腺癌患者接受吉非替尼同步胸部放射治疗的影响因素.方法 2010年2月-2012年8月常州市第四人民医院、无锡市第二人民医院收治的符合入组条件的Ⅲa～Ⅲb期肺腺癌37例,按治疗方法分为吉非替尼同步放疗组19例,单纯放疗组18例,均采用三维适形放疗,GTV剂量60-66Gy,中位剂量64Gy,吉非替尼同步放疗组同时给予吉非替尼250mg/d治疗.观察2组患者的治疗完成情况,比较吉非替尼同步放射组治疗中EGFR突变情况,血红蛋白浓度、体力状态评分、性别及放疗剂量不同对疗效的影响.结果 吉非替尼同步放疗组中,多因素分析显示PS评分、血红蛋白浓度和EGFR突变与否的P值为0.011、0.001、0.003,95%CI分别为1.430～15.185、2.488～26.415、2.330～18.175,为影响同步治疗患者生存的因素.结论 PS评分、血红蛋白浓度和EGFR突变与为吉非替尼同步放疗治疗局部晚期肺癌的影响因素.
作者：黄雪；周希法；过雪丹 刊期： 2013年第35期
肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[1].肺血栓栓塞症(PTE)占PE的绝大部分.其发病率高,临床表现多种多样,误诊率和病死率均较高,因此探讨其临床特征有助于诊断和治疗.
作者：夏德刚；王稳 刊期： 2013年第35期
目的 探讨中医护理在肿瘤化疗后不良反应中的应用效果.方法 30例恶性肿瘤化疗患者随机分为治疗组和对照组,各15例.对照组采用常规护理,治疗组在常规护理基础上加用中医护理.结果 治疗组的NCI毒性评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医护理可有效缓解化疗所致的并发症,提高患者的生活质量,延长生存期.
作者：马敬；宋凤丽 刊期： 2013年第35期
谷红注射液是乙酰谷酰胺和红花提取物制成的灭菌水溶液,红花提取液含有红花苷类和红花黄色素等有效成分,而乙酰谷酰胺通过血脑屏障,具有维持神经应激能力,改善脑功能.
作者：马永功 刊期： 2013年第35期
肺炎是老年人常见疾病,占老年感染性疾病的54%,老年肺炎在65岁以上老年人死亡原因中居于首位[1].常见的病因为细菌和病毒感染.老年重症肺炎应尽早开始抗生素治疗,可降低病死率[2].治疗原则为控制炎症、改善通气功能、防止和治疗并发症,由于老年患者常伴有其他基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、心功能不全等,给治疗带来一定困难.本文拟从药学监护角度,分析1例重症肺炎合并心功能不全老年患者的治疗方案,以探讨临床药师实施药学监护的要点,发挥临床药师在保证患者用药安全、提高药物治疗的疗效、减少药物不良反应方面的作用.
作者：唐丽霞；周曙华；江雪红 刊期： 2013年第35期
目的 探讨米索前列醇在防治产妇产后出血中的临床价值.方法 我院妇产科在2012年1～12月接收的经阴道分娩的产妇240例,随机分为观察组和对照组,每组120例.观察组应用米索前列醇防治产后出血,对照组应用宫缩素防治产后出血.观察2组产后2h出血量和出血发生率,以及用药前后血压变化情况.结果 观察组产后2h出血量和产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组血压用药前后以及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用米索前列醇防治产妇产后出血,可以有效减少出血的发生率和出血量,且安全有效,值得临床推广.
作者：朱广双 刊期： 2013年第35期
目的 探讨非典型抗精神病药物的临床应用和疗效.方法 150例精神分裂症患者根据用药情况分为奥氮平组、利培酮组、阿立哌唑组、齐拉西酮组、喹硫平组、阿密舒必利组各25例,测定治疗前后患者的阴性症状和阳性症状量表(PNASS),分析总结临床常用药物及其特点、疗效和不良反应.结果 治疗后所有患者的PNASS较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);各组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平、利培酮、齐拉西酮不良反应少、安全性高.结论 非典型抗精神病药物的临床治疗作用较好,但仍然有一定的不良反应,在应用时要引起注意.
作者：陈益青 刊期： 2013年第35期
目的 探讨2%盐酸米诺环素软膏局部应用治疗慢性牙周炎中的应用价值.方法 2012年1月-2013年1月门诊治疗的慢性牙周炎患者70例按不同治疗方式随机分为实验组和对照组各35例,观察两组治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率达到97.1%,明显高于对照组的62.9%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙齿松动度(TM)改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部应用2%盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎效果显著,值得临床推广应用.
作者：伍冬桂 刊期： 2013年第35期
目的 观察西咪替丁治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将支气管哮喘患者80例随机分为实验组与对照组各40例.对照组予常规糖皮质激素、沙丁胺醇和氨茶碱抗感染治疗,实验组在对照组基础上联用西咪替丁,比较2组疗效.结果 实验组总有效率为97.50%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西咪替丁联用传统手段治疗支气管哮喘疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王武林；刘慧 刊期： 2013年第35期
合理用药是指医务工作者根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择佳的药物及其制剂,制定科学、有效、安全、经济的给药方案,以达到防治和治愈疾病的目的.合理用药是医务工作者应遵循的基本原则[1].由于用药具有两重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用、不良反应等.用药不当不仅危害患者的生命健康,而且还会给患者带来沉重的经济负担.因此,我们必须高度重视合理用药.中成药是以中药材为原料,在中医药理论指导下,按照规定的处方、质量标准和生产工艺生产的制剂.目前,中成药以其疗效确切,不良反应小,使用和携带方便而越来越受到患者的青睐,而中成药的合理使用也成为我们研究与探讨的课题.通过对合理使用中成药的分析和探讨,以便总结经验与教训,更好的在实践中应用.笔者根据多年工作的体会,认为合理使用中成药,严格掌握适应证,按照科学的用法用量,规定科学的疗程,避免不必要的合并用药具有重要的作用与意义[2].
作者：李世君 刊期： 2013年第35期
急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病的急症,为在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.静脉溶栓治疗能迅速开通梗死相关动脉,使濒死的心肌得以存活或使坏死范围缩小,降低病死率.我院2012年6月-2013年6月采用瑞替普酶行静脉溶栓治疗AMI患者38例,疗效满意,现报道如下.
作者：韩保红 刊期： 2013年第35期
中期妊娠引产是人工终止妊娠的方法之一,也是孕妇避孕失败或因某种疾病不适合继续妊娠的一种补救措施[1].中期妊娠主要是指孕周在12～28周内的妊娠,此阶段胎儿已大并且子宫处于不敏感状态,引产容易发生各种并发症,因此,患者多有恐惧、焦虑、紧张等不良心理状态.护理工作者,应及时给予有效的护理措施,减少患者的不良情绪,促使引产手术顺利完成.中期妊娠引产的方法主要有雷夫奴尔羊膜腔内(外)注射引产、水囊引产、药物引产、缩宫素静脉滴注引产等.
作者：范秀芳 刊期： 2013年第35期
颅脑外伤为神经外科常见病的急症之一,具有发病急且重、病情多变且复杂、病死率高且并发症多的特点,由于颅脑外伤多为受到突如其来的伤害所致,患者心理护理尤为重要.恰当的心理护理,可缓解患者不良情绪,有利于疾病康复.现将颅脑外伤患者心理护理体会报告如下.
作者：李楠楠 刊期： 2013年第35期
目的 观察氨茶碱负荷量静滴治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将79例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组40例与对照组39例.2组除予相同基础治疗外,对照组予琥珀氢化考的松静滴,治疗组予氨茶碱负荷量静滴.观察、比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组的79.5%;治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失、住院时间均短于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱负荷量治疗毛细支气管炎疗效好,值得临床推广应用.
作者：王明惠；高红 刊期： 2013年第35期
目的 观察氨茶碱对胃癌根治性切除术后血清炎性因子改变的影响.方法 2011年1月-2012年6月收治胃癌患者60例,排除7例因肿瘤侵犯转移而行姑息性手术者,56例行胃癌根治术.按入院时间分为治疗组33例和对照组23例,对照组术前预防性使用头孢曲松钠1g静脉滴注,治疗组在此基础上应用氨茶碱.分别于术前及术后1、3及7天观察血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况.结果 2组术前TNF-α和IL-6比较,治疗组术后第1天TNF-α和IL-6均低于对照组,术后第3天IL-6低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天2组TNF-α和IL-6均较术前明显升高,治疗组术后第3天TNF-α低于对照组,术后第7天TNF-α及IL-6均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱能够有效抑制炎性介质释放,减轻炎性反应.
作者：陈嘉希；周志斌 刊期： 2013年第35期
目的 探讨金匮肾气丸联合常规西药治疗前列腺增生症(BPH)的作用.方法 选择有联合用药指征的BPH患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例,2组均采用特拉唑嗪+非那雄胺的联合用药治疗,观察组在对照组基础上加用金匮肾气丸3g,1次/d.结果 观察组完成随访57例,对照组完成随访55例,均无急性尿潴留和前列腺出血情况发生.治疗1个月后2组IPSS、残余尿量和夜尿次数均较治疗前前明显下降(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后2组间比较,观察组夜尿次数少于对照组(P<0.05),而IPSS和残余尿量没有统计学差异(P>0.05),治疗12个月观察组在IPSS、残余尿量和夜尿次数方面于对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在特拉唑嗪+非那雄胺联合用药治疗BPH的基础上,加服金匮肾气丸能进一步减少夜尿次数和改善临床症状,而对前列腺体积、血睾酮和血雌二醇没有明显影响.
作者：陈怀；王少丽；朱慧平；曾灏；颜昭南 刊期： 2013年第35期
睑板腺的功能是分泌睑脂,当发生睑板腺功能障碍时,正常的睑脂分泌功能遭到破坏,脂质成分改变,常引起泪膜异常、眼部刺激等一系列眼表不适症状.多数研究认为,睑板腺功能障碍(MGD)除了与激素调节有关外,还与睑板腺细菌感染有十分密切的关系[1].临床上治疗方法侧重于睑板腺按摩,不注重局部的清洁.近年来,我们在对MGD进行睑板腺按摩治疗的同时,采用聚维酮碘液清洁睑缘及结膜囊,收到了较为理想的效果,现报道如下.
作者：莫贻娟；苏全瑞；苏杰敏；陈冬玲 刊期： 2013年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
