学术投稿

血清胱抑素C判断早期肾功能损害的意义

史艳晖

关键词:血清胱抑素C, 早期肾损害, 诊断
摘要:肾脏病变早期阶段反映在血液和尿液检验的改变,临床上需要一种简单准确地反映肾小球滤过率(GFR)的指标来辅助诊断早期肾功能损害.半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)与肾小球滤过率密切相关,且不受人体肌肉量、代谢、年龄、性别及炎症等因素的影响,是一种特异性高、准确性好、较内生肌酐清除率(CCr)更为敏感的评价肾小球滤过率的新指标[1].本研究通过对血液中的肾功能标志物血肌酐(Scr)、Ccr以及CysC进行检测,探讨CysC在肾病早期的意义.
临床合理用药杂志相关文献
  • 蒙脱石散保留灌肠和口服治疗小儿腹泻疗效比较

    目的 比较蒙脱石散保留灌肠和口服治疗小儿腹泻的疗效.方法 收集2012年6~12月我院儿科门诊234例腹泻患儿,在采用补液支持抗病毒的基础上,按治疗方法不同分为观察组186例,对照组48例.观察组使用蒙脱石散保留灌肠,对照组给予蒙脱石散口服.观察临床疗效.结果 观察组总有效率为91.40%高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻疗效显著、简便,易于施行,值得推广.

    作者:袁艳 刊期: 2013年第35期

  • 氨茶碱负荷量静滴治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

    目的 观察氨茶碱负荷量静滴治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将79例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组40例与对照组39例.2组除予相同基础治疗外,对照组予琥珀氢化考的松静滴,治疗组予氨茶碱负荷量静滴.观察、比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组的79.5%;治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失、住院时间均短于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱负荷量治疗毛细支气管炎疗效好,值得临床推广应用.

    作者:王明惠;高红 刊期: 2013年第35期

  • 我院2012年门急诊处方点评与分析

    目的 总结医院2012年门急诊处方点评工作,查找门急诊处方较常见、突出问题,以针对性的制定整改措施.方法 对2012年门诊处方点评结果进行回顾性分析.结果 平均每张处方使用药品品种数为2.61种;抗菌药物使用率为17.25%;注射剂使用率为22.4%;国家基本药物品种使用率45.6%;药品通用名称使用率为100%;平均每张处方药品金额130.0元;合理处方率为88.9%,不合理处方率为11.1%;不规范处方占不合理处方94.74%.结论 我院抗菌药物使用较规范,国家基本药物品种使用率、合理处方率有待于提高,在规范处方书写方面须进一步加强.

    作者:何建平 刊期: 2013年第35期

  • 温面散对兔皮肤刺激性试验研究

    目的 观察温面散对新西兰家兔完整皮肤及破损皮肤单次和多次接触受试物后所产生的局部刺激反应.方法 取温面散(相当于人用量的6倍)和赋形剂(60%乙醇)单次和多次于家兔完整皮肤和破损皮肤处给药后,肉眼观察皮肤红斑、水肿、色素沉着、出血点、皮肤粗糙或皮肤菲薄等情况.结果 肉眼观察未见皮肤红斑、水肿、色素沉着、出血点、皮肤粗糙或皮肤菲薄等情况.结论 温面散对皮肤基本无刺激性反应.

    作者:季荣进;魏伟;李万红 刊期: 2013年第35期

  • 瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死38例临床观察

    急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病的急症,为在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.静脉溶栓治疗能迅速开通梗死相关动脉,使濒死的心肌得以存活或使坏死范围缩小,降低病死率.我院2012年6月-2013年6月采用瑞替普酶行静脉溶栓治疗AMI患者38例,疗效满意,现报道如下.

    作者:韩保红 刊期: 2013年第35期

  • 枳香和胃胶囊治疗慢性胃炎120例疗效观察

    目的 观察枳香和胃胶囊治疗慢性胃炎疗效.方法 将慢性胃炎患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组予枳香和胃胶囊1次4粒,每天3次;对照组予三九胃泰冲剂1次20g,每天3次.20d为1疗程,比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率96.7%,明显高于对照组总有效率78.3%.结论 枳香和胃胶囊治疗慢性浅表性及萎缩性胃炎安全有效,值得临床推广.

    作者:娄建玲;刘素文 刊期: 2013年第35期

  • 健康教育在糖尿病患者中的应用

    健康教育是整体护理中不可缺少的环节[1],其目的是使患者建立健康的行为,以达到佳的健康状态,其对临床的各种诊疗均有增效作用.目前,在糖尿病患者的健康教育方面尚无公认的、可行的健康教育模式,因此探讨一种适合糖尿病患者的健康教育方法很有必要.我们通过近2年的临床实践,对糖尿病患者进行健康教育,取得了较好效果,现报告如下.

    作者:王新胜;胡增祥 刊期: 2013年第35期

  • 盐酸万古霉素与头孢哌酮钠他唑巴坦钠配伍禁忌

    随着医学及药学技术水平提高,新药不断研发并逐渐应用于临床,但多数新药在说明书及<318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表>中尚未提供相关配伍禁忌说明.笔者在临床药物应用过程中发现盐酸万古霉素与头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌.现报道如下.

    作者:范萍 刊期: 2013年第35期

  • 老年肺结核病30例临床诊疗分析

    老年肺结核是指年龄≥60周岁的老年人所患的肺结核疾病.近年来,随着我国人口老龄化的持续加剧,老年肺结核疾病的患病率也呈现上升趋势,严重威胁老年人群的身体健康.正是因为老年患者的脏器功能持续减退,机体的免疫力和抵御能力降低,患病后在药物不良反应、辅助检查、治疗效果、体征与症状以及临床表现等诸多方面,均与青年人有着较大的差异,在防治老年肺结核疾病的工作中应予以高度重视.本文回顾性分析了近年来我院收治的老年肺结核30例患者的临床资料,并对老年肺结核疾病的临床特点进行了分析,现报道如下.

    作者:辛菊梅 刊期: 2013年第35期

  • 对合理使用中成药的分析

    合理用药是指医务工作者根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择佳的药物及其制剂,制定科学、有效、安全、经济的给药方案,以达到防治和治愈疾病的目的.合理用药是医务工作者应遵循的基本原则[1].由于用药具有两重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用、不良反应等.用药不当不仅危害患者的生命健康,而且还会给患者带来沉重的经济负担.因此,我们必须高度重视合理用药.中成药是以中药材为原料,在中医药理论指导下,按照规定的处方、质量标准和生产工艺生产的制剂.目前,中成药以其疗效确切,不良反应小,使用和携带方便而越来越受到患者的青睐,而中成药的合理使用也成为我们研究与探讨的课题.通过对合理使用中成药的分析和探讨,以便总结经验与教训,更好的在实践中应用.笔者根据多年工作的体会,认为合理使用中成药,严格掌握适应证,按照科学的用法用量,规定科学的疗程,避免不必要的合并用药具有重要的作用与意义[2].

    作者:李世君 刊期: 2013年第35期

  • 大黄联合芒硝腹部外敷在严重腹腔感染导致的腹腔高压中的应用

    目的 探讨大黄联合芒硝腹部外敷对严重腹腔感染导致的腹腔高压的作用.方法 32例严重腹腔感染导致的腹腔高压患者,随机分为试验组和对照组各16例.对照组采取液体复苏、抗感染等治疗,试验组在对照组基础上给予大黄联合芒硝腹部外敷.观察腹腔压、炎性反应指标、肠功能恢复时间、机械通气时间、住ICU时间变化情况.结果 与对照组比较,试验组患者腹腔压、炎性反应指标明显下降,肠功能恢复时间、机械通气时间及ICU时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大黄联合芒硝腹部外敷明显降低严重腹腔感染导致的腹腔高压患者腹腔压,控制炎性反应,促进胃肠功能,缩短机械通气及住院时间.

    作者:王玉梅;梁蒙;滕金红;于海萍 刊期: 2013年第35期

  • 大隐静脉高位结扎剥脱加微创旋切术患者35例围术期护理

    下肢静脉曲张属外科常见、多发病,多采取手术治疗[1].传统术式破坏性大,手术时间长,术后切口瘢痕明显,影响美观[2].微创旋切术具有切口小、并发症少等优势,成为治疗大隐静脉曲张主要术式[3].我院采用Trivex系统对下肢静脉曲张患者35例(46肢)实施大隐静脉高位结扎剥脱加微创旋切术,经围术期悉心护理,患者恢复良好,疗效显著.现将护理体会报道如下.

    作者:隋清华 刊期: 2013年第35期

  • 氨茶碱对胃癌根治性切除手术后患者血清中炎症因子改变的影响

    目的 观察氨茶碱对胃癌根治性切除术后血清炎性因子改变的影响.方法 2011年1月-2012年6月收治胃癌患者60例,排除7例因肿瘤侵犯转移而行姑息性手术者,56例行胃癌根治术.按入院时间分为治疗组33例和对照组23例,对照组术前预防性使用头孢曲松钠1g静脉滴注,治疗组在此基础上应用氨茶碱.分别于术前及术后1、3及7天观察血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况.结果 2组术前TNF-α和IL-6比较,治疗组术后第1天TNF-α和IL-6均低于对照组,术后第3天IL-6低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天2组TNF-α和IL-6均较术前明显升高,治疗组术后第3天TNF-α低于对照组,术后第7天TNF-α及IL-6均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱能够有效抑制炎性介质释放,减轻炎性反应.

    作者:陈嘉希;周志斌 刊期: 2013年第35期

  • 眼外伤174例临床分析

    眼外伤是眼科常见病,是致盲的重要原因之一,在眼科住院患者中的比例越来越高,因此,分析眼外伤类型,提高对预防眼外伤的认识,及时正确的处理,减少并发症、降低致盲率很有必要.现将我院2009年2月-2011年12月收治174例(185眼)眼外伤患者的诊治情况报告如下.

    作者:李秋梅 刊期: 2013年第35期

  • 有机磷中毒的急救原则

    有机磷中毒病情危急,如得不到及时抢救,病死率很高,现将有机磷中毒的急救原则介绍如下.1 立即终止接触毒物,离开有毒现场接触性中毒应除去污染衣裤,用肥皂水或清水冲洗体表,特别注意毛发、指甲缝及皮肤皱褶处.忌用热水、乙醇.

    作者:曹明菊 刊期: 2013年第35期

  • 80例疝修补术患者预防用抗菌药物分析

    目的 分析疝修补术预防性使用抗菌药物的情况.方法 对2011年8月-2012年12月收治的80例疝修补术患者使用抗菌药物资料进行回顾性分析.结果 80例疝修补术患者中,预防性使用抗菌药物的有47例,使用率为58.75%;第二代头孢类抗菌药物频率高,依次为B-内酰胺类以及酶制剂、青霉素、第三代头孢类抗菌药物、第一代头孢类抗菌药物、林可霉素;用药指征合理性为89.4%,用药时机合理性为68.1%,药物选择合理性为78.7%,用药疗程合理性为63.8%;首次给药时间合理性为65.9%,持续性给药时间合理性68.1%.结论 对疝修补术围术期患者预防性使用抗菌药物时,必须对其用药类型、用药时间及用药指征等进行充分考虑,以保证抗菌药物合理使用.

    作者:王伟东 刊期: 2013年第35期

  • 不同包装材料的大输液对医院效益的影响

    药品包装材料的功能包括保存功能和保护功能,其作用是保护药物的特性,使其在有效期内符合药品质量标准[1],目前市场上使用的大输液标准材料也必须要符合此标准.大输液包装材料经历了从玻璃瓶、非PVC膜软袋、直立式聚丙烯软袋的更新过程,这几种包装材料的大输液仍然共存于临床一线,但选择不同包装材料的大输液对医院的社会效益和经济效益有着不同的影响,现就我院近3年使用不同包装材料的的输液进行统计,并进行分析比较,结果如下.

    作者:于士太 刊期: 2013年第35期

  • 我院2013年8月急诊抗菌药物使用情况分析

    随机抽取我院急诊科2013年8月使用抗菌药物处方100张,根据我院实际情况,制作统一表格,点评内容包括:诊断、年龄,药物名称、机型、规格、数量、用法、每次给药次数、溶媒名称,溶媒数量.现将分析结果报告如下.

    作者:王文化;陈华彪;丁红丽 刊期: 2013年第35期

  • 诺和灵30R对初发2型糖尿病血糖控制的效果观察

    目的 观察诺和灵30R治疗初发2型糖尿病的效果.方法 将64例初发2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各32例,2组均要求在控制饮食、适当的体育运动基础上,对照组采用口服格列吡嗪控制血糖,观察组采用诺和灵30R控制血糖.结果 观察组血糖达标时间为(11.2±3.0)d明显低于对照组的(18.5±7.0)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诺和灵30R对初发2型糖尿病的血糖控制效果肯定.

    作者:陆焕俊;吴韵华 刊期: 2013年第35期

  • 中药肾区渗透辅治Ⅲ型胶原肾小球病1例

    患者,男,44岁,3年前无诱因出现双眼睑及双下肢对称性浮肿,无腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,于当地医院查体:血压160/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),实验室检查:尿蛋白(+++),24h尿蛋白4.9g,诊断为肾炎.后于某省级医院行肾穿刺活检,病理诊断:系膜增生性病变,乙肝病毒抗原肾内沉积?北大医院电镜报告:Ⅲ型胶原肾小球病.给予降压及对症治疗无好转.于2010年1月收入我院.查体:血压120/80mm Hg,颜面部无水肿,心肺查体无异常,双下肢轻度指凹性水肿.

    作者:周永;邓琪 刊期: 2013年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会