学术投稿

血清胱抑素C判断早期肾功能损害的意义

史艳晖

关键词:血清胱抑素C, 早期肾损害, 诊断
摘要:肾脏病变早期阶段反映在血液和尿液检验的改变,临床上需要一种简单准确地反映肾小球滤过率(GFR)的指标来辅助诊断早期肾功能损害.半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)与肾小球滤过率密切相关,且不受人体肌肉量、代谢、年龄、性别及炎症等因素的影响,是一种特异性高、准确性好、较内生肌酐清除率(CCr)更为敏感的评价肾小球滤过率的新指标[1].本研究通过对血液中的肾功能标志物血肌酐(Scr)、Ccr以及CysC进行检测,探讨CysC在肾病早期的意义.
临床合理用药杂志相关文献
  • 非典型抗精神病药物在临床的应用

    目的 探讨非典型抗精神病药物的临床应用和疗效.方法 150例精神分裂症患者根据用药情况分为奥氮平组、利培酮组、阿立哌唑组、齐拉西酮组、喹硫平组、阿密舒必利组各25例,测定治疗前后患者的阴性症状和阳性症状量表(PNASS),分析总结临床常用药物及其特点、疗效和不良反应.结果 治疗后所有患者的PNASS较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);各组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平、利培酮、齐拉西酮不良反应少、安全性高.结论 非典型抗精神病药物的临床治疗作用较好,但仍然有一定的不良反应,在应用时要引起注意.

    作者:陈益青 刊期: 2013年第35期

  • 盐酸利多卡因在人流术中的应用

    目的 观察盐酸利多卡因在人工流产术中的应用效果.方法 行人工流产术者400例随机分为观察组和对照组,每组200例.观察组术前给予宫颈注射盐酸利多卡因,对照组不采用任何镇痛措施.观察2组镇痛效果、宫颈扩张情况和人工流产综合征发生情况.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组,显效率和有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现人工流产综合征2例,对照组出现12例.结论 盐酸利多卡因应用于人工流产术中安全有效.

    作者:程家凤;邹远朗 刊期: 2013年第35期

  • 谷红注射液的临床应用与不良反应

    谷红注射液是乙酰谷酰胺和红花提取物制成的灭菌水溶液,红花提取液含有红花苷类和红花黄色素等有效成分,而乙酰谷酰胺通过血脑屏障,具有维持神经应激能力,改善脑功能.

    作者:马永功 刊期: 2013年第35期

  • 胺碘酮治疗快速性心动过速的临床观察

    目的 观察胺碘酮治疗快速性心动过速的临床疗效.方法 回顾性分析2007年3月-2010年3月收治的47例快速性心动过速接受胺碘酮治疗患者的临床资料.结果 本组总有效率为93.6%,发生不良反应2例.结论 胺碘酮对快速性心律失常疗效较好.

    作者:蔡建红;陈进 刊期: 2013年第35期

  • 无痛胃肠镜检查的护理体会

    胃肠镜检查是消化道疾病常见准确的诊断手段,但由于胃肠镜检查是一种侵入性操作,患者在检查的时候存在着一些恐惧或焦虑心理,以及镜身插入体内的刺激,导致病患在检查时出现严重的恶心、呕吐、腹痛、腹胀等痛苦不适,很多患者因为惧怕而拒绝行胃肠镜检查,从而延误诊断和治疗.我院自2010年5月-2012年5月开展无痛胃肠镜检查术,使胃肠镜检查成功率得到大幅提高,取得了良好的社会和经济效益,受到患者的好评,体现了当今社会舒适医疗、以人为本的理念.现将无痛胃肠镜检查的配合与护理总结如下.

    作者:李京华;吴小刚;李晓红 刊期: 2013年第35期

  • 西咪替丁治疗支气管哮喘80例疗效观察

    目的 观察西咪替丁治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将支气管哮喘患者80例随机分为实验组与对照组各40例.对照组予常规糖皮质激素、沙丁胺醇和氨茶碱抗感染治疗,实验组在对照组基础上联用西咪替丁,比较2组疗效.结果 实验组总有效率为97.50%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西咪替丁联用传统手段治疗支气管哮喘疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:王武林;刘慧 刊期: 2013年第35期

  • 睑板腺按摩联合聚维酮碘液冲洗治疗睑板腺功能障碍的临床效果

    睑板腺的功能是分泌睑脂,当发生睑板腺功能障碍时,正常的睑脂分泌功能遭到破坏,脂质成分改变,常引起泪膜异常、眼部刺激等一系列眼表不适症状.多数研究认为,睑板腺功能障碍(MGD)除了与激素调节有关外,还与睑板腺细菌感染有十分密切的关系[1].临床上治疗方法侧重于睑板腺按摩,不注重局部的清洁.近年来,我们在对MGD进行睑板腺按摩治疗的同时,采用聚维酮碘液清洁睑缘及结膜囊,收到了较为理想的效果,现报道如下.

    作者:莫贻娟;苏全瑞;苏杰敏;陈冬玲 刊期: 2013年第35期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急慢性胆囊炎30例疗效观察

    胆囊炎近年来发病率不断上升.饱食、过度油腻或劳累等均可导致发病,表现为右上腹疼痛,伴恶心、呕吐等,属临床常见病,胆囊炎传统治疗须开腹胆囊切除术,但因其创伤较大,并发症多,临床疗效并不满意[1].随着腹腔镜技术不断发展,腹腔镜下行胆囊切除术,已成为当前胆囊炎治疗首选方法.笔者对我院行腹腔镜下胆囊切除术患者30例的疗效进行观察体会,现报道如下.

    作者:贾后君 刊期: 2013年第35期

  • 依那普利与美托洛尔治疗高血压疗效比较

    目的 比较依那普利和美托洛尔治疗高血压的疗效.方法 选取2012年3月-2013年3月收治的70例高血压患者,随机分成依那普利组36例与美托洛尔组34例,依那普利组予依那普利10~20mg,每天1~2次.美托洛尔组予美托洛尔25~50mg,每天1~2次.观察2组临床疗效和降压效果.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后血压均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利与美托洛尔的降压效果都比较理想,但美托洛尔能明显改善患者的生存质量.

    作者:张红 刊期: 2013年第35期

  • 转移性肝癌合并直肠阴道瘘的护理体会

    直肠阴道瘘指直肠与阴道间形成的异常通道,根据瘘孔与肛门及阴道距离分为低位与高位瘘孔,表现为粪便自阴道溢出,严重时不能自控.多见于产伤、手术创伤、放射性创伤、肿瘤侵犯等.笔者总结转移性肝癌合并直肠阴道瘘1例的护理体会,报道如下.

    作者:陈廷聪 刊期: 2013年第35期

  • 多爱肤敷料治疗压疮的临床观察

    目的 探讨多爱肤敷料湿性愈合方法治疗压疮的疗效.方法 将42例压疮患者随机分为治疗组23例和对照组19例,对照组采用传统的干性愈合方法;治疗组采用多爱肤敷料湿性愈合方法治疗压疮,观察2组临床效果,差异有统计学意义(P<0.05).结果 治疗组总有效率为91.30%高于对照组的 52.63 %.结论 多爱肤敷料湿性愈合方法治疗压疮的效果明显优于传统干性愈合疗法.

    作者:汤天娟 刊期: 2013年第35期

  • 老年下肢骨折58例心理分析及护理对策

    老年下肢骨折临床治疗需要较长时间卧床,易可导致多种并发症,从而使老年患者在心理、生理上发生各种变化[1].心理护理干预对于预防及改善老年患者骨折术后心理状态,提高治疗依从性意义重大.本研究对我院2006年8月-2012年8月收治的58例老年下肢骨折患者,回顾分析其心理特点及护理对策,现报道如下.

    作者:黄艳群;李佩珊;马巧样 刊期: 2013年第35期

  • 急性心肌梗死急诊介入治疗围手术期的护理

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小、诊断迅速、疗效显著等特点,可有效降低病死率,特别是对急性心肌梗死(AMI)可挽救濒死心肌,缩小梗死面积,为AMI患者赢得更多的生存机会.但此类患者病情一般较重,生命体征常不稳定,因而对护理亦有更高的要求.

    作者:喻晓黎 刊期: 2013年第35期

  • 健康教育在糖尿病患者中的应用

    健康教育是整体护理中不可缺少的环节[1],其目的是使患者建立健康的行为,以达到佳的健康状态,其对临床的各种诊疗均有增效作用.目前,在糖尿病患者的健康教育方面尚无公认的、可行的健康教育模式,因此探讨一种适合糖尿病患者的健康教育方法很有必要.我们通过近2年的临床实践,对糖尿病患者进行健康教育,取得了较好效果,现报告如下.

    作者:王新胜;胡增祥 刊期: 2013年第35期

  • 临床药师对1例重症肺炎合并心功能不全老年患者用药方案分析及药学监护

    肺炎是老年人常见疾病,占老年感染性疾病的54%,老年肺炎在65岁以上老年人死亡原因中居于首位[1].常见的病因为细菌和病毒感染.老年重症肺炎应尽早开始抗生素治疗,可降低病死率[2].治疗原则为控制炎症、改善通气功能、防止和治疗并发症,由于老年患者常伴有其他基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、心功能不全等,给治疗带来一定困难.本文拟从药学监护角度,分析1例重症肺炎合并心功能不全老年患者的治疗方案,以探讨临床药师实施药学监护的要点,发挥临床药师在保证患者用药安全、提高药物治疗的疗效、减少药物不良反应方面的作用.

    作者:唐丽霞;周曙华;江雪红 刊期: 2013年第35期

  • 有机磷中毒的急救原则

    有机磷中毒病情危急,如得不到及时抢救,病死率很高,现将有机磷中毒的急救原则介绍如下.1 立即终止接触毒物,离开有毒现场接触性中毒应除去污染衣裤,用肥皂水或清水冲洗体表,特别注意毛发、指甲缝及皮肤皱褶处.忌用热水、乙醇.

    作者:曹明菊 刊期: 2013年第35期

  • 口服用药正确方法分析

    口服作为常用给药方式具有经济、方便且安全性高等优点,但临床常出现诸多不重视口服用药方法,导致药物疗效降低、不良反应发生率增加的病例.笔者总结口服用药正确方法以供临床参考.现报道如下.

    作者:朱方建 刊期: 2013年第35期

  • 氨茶碱负荷量静滴治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

    目的 观察氨茶碱负荷量静滴治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将79例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组40例与对照组39例.2组除予相同基础治疗外,对照组予琥珀氢化考的松静滴,治疗组予氨茶碱负荷量静滴.观察、比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组的79.5%;治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失、住院时间均短于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱负荷量治疗毛细支气管炎疗效好,值得临床推广应用.

    作者:王明惠;高红 刊期: 2013年第35期

  • 骨康胶囊致药物性肝损害1例

    患者,男,56岁,2012年7月5日因重物碾伤致右手指损伤、活动受限入院就诊.既往体健,无药物及食物过敏史,无肝炎及结核病史.无手术及输血史.入院查体:T 36.8℃,P 80次/min,R 16次/min,BP 130/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).意识清,精神倦怠,自主体位,查体合作.全身皮肤无黄染,周身浅表淋巴结无肿大,黏膜无充血、出血点;心、肺无异常;腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾未触及;肾区无压痛扣击痛,脊柱及四肢无畸形,双下肢无水肿.实验室检查:ALT 11U/L,AST 12U/L;X线摄片示:右手未见明显骨折.诊断:右手2、3、4伸指肌腱断裂伴软组织挫伤.

    作者:唐丽鸣;姚东 刊期: 2013年第35期

  • 文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较

    目的 比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法 将抑郁症患者60例随机分为观察组与对照组各30例.观察组予文拉法辛治疗,对照组予氟西汀治疗,观察2组患者治疗后总有效率及HAMD评分改善情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1、3周HAMD评分均低于治疗前和对照组,对照组治疗3周,HAMD评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症均具显著疗效,而文拉法辛较氟西汀起效快,可作为临床首选用药推广使用.

    作者:闫永东;高宏强;顾广善 刊期: 2013年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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