龚建华
目的 为了进一步提高我院治疗脑梗死的临床效果,保障患者的生命安全,本文就慢性肺心病并发脑梗死的临床效果进行研究和探讨.方法 选取2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的120例慢性肺心病并发脑梗死患者的临床资料进行了的回顾性的分析,对慢性肺心病并发脑梗死的原因进行总结.结果 120例患者在接受积极治疗和优质的护理服务后,痊愈65例,占54.17%;病情得到改善和控制48例,占40.00%;死亡7例,死亡率为5.80%,4例患者由于呼吸衰竭经抢救无效后死亡;2例患者由于肾功能衰竭经抢救无效后死亡;1例患者因心跳骤停经抢救无效后死亡.结论 慢性肺心病并发脑梗死的临床表现并不明显,并且在诊断过程中极容易被原发病的相关症状所遮盖,因此及时给予患者CT检查,并结合检查结果给予患者相应的治疗和处理是保障患者生命安全的关键因素.
作者：刘志杨 刊期： 2013年第36期
目的 对开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的疗效及并发症进行讨论,以期对结石性胆囊炎的治疗提供帮助.方法 选取我院2011年9月-2013年9月发生结石性胆囊炎的920例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各460例.对照组通过传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜进行胆囊的切除治疗;比较两组的疗效.结果 对照组视觉模拟评分和日常生活能力量表评分均高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎的治疗疗效显著,该方法具备了创伤小、住院时间短、安全可靠的优点,临床应用前景相当乐观.
作者：徐建军 刊期： 2013年第36期
目的 了解某院手术室麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对某院2011年7-12月和2012年7-12月的麻醉药品的品种、规格、使用次数、使用频率和各科使用情况进行统计分析.结果 2011年该院共有4782例手术,2012年共有5215例手术,2012年的手术量比2011年增加了9%.2012年所用麻醉药比2011年同期增加了2种,即布桂嗪和瑞芬太尼.2011年所用麻醉药品主要以0.1mg芬太尼为主,占66.23%,2012年降至42.08%,吗啡注射液、哌替啶、氯胺酮的用量变化不大.该院开展的手术外科手术多,其次是骨科,第3位是妇科.外科手术中芬太尼和瑞芬太尼使用多,骨科手术中使用哌替啶多,妇科手术中使用芬太尼和哌替啶较多.结论 芬太尼仍是手术中常用的麻醉药品,瑞芬太尼呈逐年上升趋势,麻醉师根据药品的适应证、作用特点、安全性等为患者合理选用药品,麻醉药品使用基本合理.
作者：滕凌 刊期： 2013年第36期
目的 对不同剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(更年期功血)的临床疗效及其不良反应进行观察.方法 回顾性分析2011年1月-2013年1月在我院住院诊治的更年期功血患者72例的临床资料,随机将其均分为观察组A、B两组和对照组C组,A、B两组服用不同剂量的米非司酮,C组服用甲羟孕酮,观察比较3组的临床疗效及不良反应反应情况.结果 3组患者症状均得到不同程度缓解,A、B两组的治愈率分别为87.5%、83.3%,高于对照组41.7%(P＜0.05).A、B两组患者服药时期间均发生闭经,且无异常出血发生.恶心症状:C组18例,B组10例,A组7例;呕吐症状:C组5例,B组1例,A组0例.3组都未出现皮肤色素沉着、肝功能异常、血糖异常等.结论 米非司酮在治疗更年期功能失调性子宫出血方面具有效果好、服超低剂量不良反应小、疗效安全、复发率低等优点,是一种理想的药物治疗方案.
作者：余昌洪 刊期： 2013年第36期
目的 探讨针灸治疗癌症疼痛的临床疗效.方法 选取2012年1月-2013年1月于我科治疗的癌症疼痛患者51例,根据患者证候进行辨证论治取穴,治疗3周后观察临床疗效.结果 部分缓解21例,轻度缓解28例,无效2例,总有效率96.1%(49/51).未发生不良反应.结论 针灸治疗癌症疼痛有确切临床疗效,优点简效廉验,治疗上有临床意义.
作者：智明；由德辉 刊期： 2013年第36期
目的 研究防止手术室切口感染的护理干预方法.方法 选取2011年7月-2013年3月手术室患者73例,对其进行术前护理、术中干预和术后护理.结果 73例手术患者,显效44例(60.27%),有效22例(30.14%),无效7例(9.59%),总有效率90.41%.结论 加强对手术室切口感染防止的护理干预可以提高患者治疗过程中的总有效率,减少并发症的发生,挽救患者的生命,护理措施有效可行,可临床推广.
作者：刘莹莹；高健；周娟 刊期： 2013年第36期
目的 总结手足口病患儿的诊治经验,提高临床诊断正确率及治愈率.方法 对照组25例,黄连素片联合布洛芬混悬液,黄连素片口服3次/d;观察组50例,黄连素片联合布洛芬混悬液,黄连素片口服4次/d,并增加喜炎平注射液1次/d;分析两组治愈率及诊断正确率.结果 观察组患儿的治愈率为98%,对照组患儿的治愈率为72%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究观察组经验对于提高诊断正确率及治愈率作用明显,具有一定再研究及应用价值.
作者：文艺桦 刊期： 2013年第36期
目的 探讨上消化道大出血的急救与护理方法及体会.方法 选取我院2010年4月-2011年8月收治的因不同原因引起上消化道大出血的84例患者,对其急救与护理方法进行总结.结果 75例经过急救治疗和后期护理后痊愈出院,占89.3%;7例因急救效果不佳转手术治疗,占8.3%;2例在急救过程中因大出血堵塞呼吸道并伴血液循环衰竭引起急性肾炎而死亡,占2.4%.结论 对上消化道大出血患者进行积极有效地抢救与护理,能提高患者的治愈率,值得临床推广应用.
作者：王刚；陈小英 刊期： 2013年第36期
目的 探讨丹栀逍遥散联合小剂量文拉法辛治疗产后抑郁症(PPD)的临床疗效.方法 选取2010年1月-2013年1月我院收治的82例PPD患者.按随机数字表法分为对照组和观察组.对照组40例采用文拉法辛治疗,观察组42例加用丹栀逍遥散治疗.结果 组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均逐渐下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后各时间段组间比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组临床控制率和总有效率分别为66.67%、92.86%,对照组分别为60.00%、90.00%;两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 丹栀逍遥散联合小剂量文拉法辛可明显改善PPD患者的临床症状和生活质量,疗效优于单纯西药治疗.
作者：冉晓 刊期： 2013年第36期
目的 探讨甲状腺癌患者术后并发淋巴漏的观察和恰当的护理方法.方法 选取2010年12月-2012年12月来我院治疗的36例甲状腺癌术后并发淋巴漏患者,进行密切观察病情、心理护理、引流护理、饮食护理、恰当的药物疗法以及对出院患者的正确指导等护理措施,并对患者的护理情况进行分析和总结.结果 36例甲状腺癌术后并发淋巴漏的患者全部痊愈,平均愈合时间为12d,在院期间患者均未出现伤口感染及其他并发症.结论 细心恰当的术后护理对于甲状腺癌术后并发淋巴漏患者的治疗具有重要意义.
作者：杨曼娜；曹春阳；周丽萌 刊期： 2013年第36期
目的 探究危重症患者急救时行气管切开术的疗效.方法 选取我院2011-2012年收治的63例急救时气管切开的危重症患者,随机将其分为两组.对照组未采用气管切开治疗,观察组采用经皮气管切开术治疗.观察比较两组患者经不同切开术后疗效.结果 观察组较对照组手术时间、住院时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组所需费用较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的有效率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急救的危重症患者采用经皮气管切开术,可有效减少并发症的产生,提高患者生存质量,患者满意程度高,减少住院时间,值得在临床推广.
作者：吴春花 刊期： 2013年第36期
目的 探讨早产合并胎膜早破患者的临床治疗效果,制定更好的临床治疗方案,为临床治疗提供依据.方法 对2011年6月-2013年3月入住我院的82例早产合并胎膜早破的孕妇采取应用宫缩抑制剂、预防感染、终止妊娠(必要时)、应用激素等方法延长孕期或终止妊娠,确保孕妇及胎儿生命安全.结果 82例患者中,43例保胎成功(52.44%),孕期达到34周以上,其中1例长保胎时间达到30d,孕期达到37周.39例保胎失败(47.56%),破膜距分娩时间平均为50h,其中2例终止妊娠,原因是出现感染症状,在终止妊娠的同时给予抗生素治疗.结论 孕妇早产是由众多因素相互作用而导致的,对有早产征兆的孕妇通过抑制宫缩积极预防早产的方法,延长孕周,降低新生儿窒息率,确保产妇及新生儿生命安全健康,实践证明该方法疗效较好,值得在临床推广.
作者：佟卫兵 刊期： 2013年第36期
目的 分析舒适护理在神经内科护理中的应用效果.方法 选取我院神经内科2011年4月-2013年4月收治的100例住院患者,随机分为对照组和观察组,并观察两组护理效果.结果 观察组和对照组患者的总满意率分别为96%、80%.观察组患者的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理在神经内科护理中应用,对提高护理质量和护理满意度,促进患者早日康复具有重要的作用.
作者：谭玉英 刊期： 2013年第36期
目的 了解药品不良反应发生(ADR)的特点及一般规律,促进临床合理用药.方法 对2010-2012年度临床收集的51例ADR病例分别从患者性别、年龄、给药途径、累及器官、临床表现、药品种类等进行统计分析.结果 抗菌药物的ADR发生率高,有33例,占64.7%,其中以头孢菌素类占首位;大于60岁的患者ADR发生率较高,占31.37%;常见的临床表现为皮肤及其附件损害.结论 开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务,用药前要询问患者的过敏史,用药后认真观察、监测,以减少不良反应发生.加强ADR监测、报告、诊断、处理对提高临床安全用药水平至关重要.
作者：钱海燕 刊期： 2013年第36期
目的 探讨急诊危重患者救护的相关因素分析.方法 对我院急诊科与2009年1月-2013年1月期间收治的1266例急诊危重患者资料进行回顾性分析.结果 1266例急诊危重患者包括男851例,女415例,男女比约为2:1,年龄8~87岁,平均(51.4±11.8)岁,患者年龄以中高龄为主.急诊患者疾病类型排列前5名的分别为心血管疾病、脑血管疾病、各种外伤、呼吸系统疾病以及各种中毒事件等.1266例急诊危重患者中共发生死亡91例,总体死亡率为7.19%.结论 根据急诊危重患者的就诊特点与规律开展救护工作,对提高抢救成功率与降低死亡率均有重要临床意义.
作者：谢志军；唐安艳 刊期： 2013年第36期
目的 探讨分析镇静肌松剂联合机械通气抢救重型破伤风患者的临床疗效.方法 选取我院2012年4月-2013年3月收治的67例重型破伤风患者,随机分为对照组(33例)和治疗组(34例).对照患者采用常规方法进行治疗,治疗组患者在常规治疗基础上采取镇静肌松剂联合机械通气治疗.比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗组患者34例均痊愈出院;对照组患者23例治愈成功,10例失败.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者脑损伤不良反应发生率(100.0%)高于治疗组(7.7%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重型破伤风患者患者进行镇静肌松剂联合机械通气抢救,有利于患者快速康复,并能有效地预防并发症,值得在临床中推广使用.
作者：夏志宇 刊期： 2013年第36期
目的 探讨较低剂量氯氮平联合阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响,进一步指导临床治疗.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的精神分裂症患者92例,随机分为观察组和对照组,对观察组采用低剂量氯氮平联合阿立哌唑进行治疗,对照组采用单纯的氯氮平进行治疗.对两组的治疗效果进行对比.结果 两组患者治疗后较治疗前阳性与阴性症状量表(PANSS)评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组体质量和糖脂代谢水平变化幅度较对照组小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 较低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症较单纯使用氯氮平进行治疗的临床效果更佳,对患者体质量和糖脂代谢的影响较小,不良反应少,值得在临床推广应用.
作者：徐玉英 刊期： 2013年第36期
目的 分析固本咳喘胶囊干预治疗急性加重慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 以稳定期COPD患者65例为对象,随机分组,Ⅰ组(35例)患者服用固本咳喘胶囊并接受常规治疗,Ⅱ组(30例)患者仅行常规治疗,观察两组患者的症状改善状况、感染次数与持续时间、免疫球蛋白变化、肺功能变动.结果 Ⅰ组患者的证候积分、感染次数及持续时间均低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组治疗后免疫球蛋白、肺部功能与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组治疗后免疫球蛋白、肺部功能与Ⅱ组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD稳定期患者服用固本咳喘胶囊,可以有效减轻病情,防止病情加重,避免患者进入急重期.
作者：黄素耐 刊期： 2013年第36期
目的 通过对45例发生胃出血的患者采用西药进行治疗并观察其疗效.方法 随机选取横峰县中医院2011年1月-2013年1月45例胃出血患者,确定所有患者在服药前的具体症状,并对胃出血后可能会发生改变的相关指标进行详细检测,之后对所有患者采用西药进行治疗,分别在24h、48h、72h、96h、1周、3个月后重新检测相关指标,确定西药的治疗效果.结果 经西药治疗后,有2例患者在用药48h候后病情加重转为手术治疗,剩余43例均已停止出血,且用药后1周的治愈胃出血率高,无并发症出现.结论 西药在治疗胃出血时有明显疗效,能在抑制病情的同时促进胃黏膜创口快速愈合,达到有效治愈胃出血的目的,是安全保守的一种治疗方法.
作者：付方忠 刊期： 2013年第36期
本文介绍我科应用细节管理在医院管理护理文化建设中的实践.在现代化的医院管理中,护理文化的建设是医院获得可持续发展,保障核心竞争力不可或缺的核心要素.因此在护理工作中关注细节、建立良好的护理文化,对构建和谐的护患关系具有促进作用,有效地提升护理队伍的形象,提高医院的整体服务质量.
作者：刘晓鸿 刊期： 2013年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
