谈蓉
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由于肺泡表面活性物质(PS)缺乏引起的,以早产儿多见,患儿多在出生后的数小时内,出现青紫、进行性呼吸困难及呼吸衰竭.病理上往往会出现肺透明膜(HMD).研究发现,其多因感染、剖宫产或孕期糖尿病等因素导致PS先天性缺乏所致[1].有学者报道,治疗过程中如护理不当,常出现严重的并发症而使疗效降低[2].我科于2011-2012年对生后不久或刚出现呼吸窘迫的患儿采用INSURE技术[气管插管-滴入PS-拔管-持续气道正压通气(CPAP)呼吸机]治疗,均取得满意的疗效,现报道如下.
作者：李志慧 刊期： 2013年第36期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效.方法 选择我院2010年1月-2012年1月收治的50例多囊卵巢综合征患者,将患者随机分为18例未促排卵组和32例促排卵组.所有患者均口服炔雌醇环丙孕酮片,促排卵组患者接受促排卵治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 患者临床治疗后,左右侧卵泡数、卵巢体积和睾酮、促卵泡成熟激素、黄体生成素均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).促排卵组患者临床治疗后受孕率、周期排卵率均高于未促排卵组,排卵周期短于未促排卵组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮片配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕,有助于患者受孕率和排卵率的提高,因而具有较高的临床应用价值.
作者：邓春燕 刊期： 2013年第36期
目的 观察回生口服液对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果及对白介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平的影响.方法 选取我院2011年6月-2013年6月收治的78例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为联合化疗组(40例)和单纯化疗组(38例),化疗2个周期后依据WHO疗效评价标准评价疗效.用酶联免疫法(ELISA)方法检测患者治疗前后血清IL-2和TNF-α的表达水平.结果 单纯化疗组和联合化疗组有效率分别为37.5%(15/40)、39.5%(15/38),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前单纯化疗组和联合化疗组的IL-2和TNF-α的表达比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,联合化疗组IL-2和TNF-α均高于单纯化疗组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论 回生口服液可以促进IL-2和TNF-α的表达以提高患者免疫力,起到抑制肿瘤生长和转移,提高化疗疗效的作用.
作者：贾友超；魏亚宁；申红强；付红琴；臧爱民 刊期： 2013年第36期
目的 为进一步提高抗生素临床应用的科学性,本研究就抗生素临床应用的不合理成因和对策进行了探讨.方法 选取我院2010年10月-2012年10月收治的使用抗生素治疗的1568例患者的临床资料,对抗生素临床应用的不合理成因进行调查,并提出相应的解决对策.结果 各个科室在使用抗生素临床治疗过程中均存在不同程度的不合理现象.不合理用药主要包括剂量、用量不当,给药方式不当,药物使用时间不当,滥用药物.结论 在临床治疗中,应按照相关的规定和原则合理的使用抗生素,从而保证用药的安全性和可靠性,保障患者的生命安全.
作者：徐春燕 刊期： 2013年第36期
目的 观察温阳补肾法治疗青年女性痛经的临床疗效.方法 选取2012年1月-2013年1月来我院就诊的痛经患者67例,采用自拟温阳补肾法为主的中药汤剂治疗,观察总结治疗效果.结果 治愈65例,好转2例,其中60例在服药2个月后痛经痊愈.结论 中医认为肾主发育生殖,青年女性痛经多为肾气不足,子宫虚寒,冲任失调所致,应注重调补肾气,以温阳补肾法治疗,临床疗效确切.
作者：陈敏；孙晓春 刊期： 2013年第36期
本文阐述了在医院药剂科实施信息化管理的作用,分析了信息管理系统在急诊管理、药房管理和药库管理中的应用,以期提高信息化管理的规范性、系统性和科学性.
作者：朱建洪 刊期： 2013年第36期
目的 探讨分析镇静肌松剂联合机械通气抢救重型破伤风患者的临床疗效.方法 选取我院2012年4月-2013年3月收治的67例重型破伤风患者,随机分为对照组(33例)和治疗组(34例).对照患者采用常规方法进行治疗,治疗组患者在常规治疗基础上采取镇静肌松剂联合机械通气治疗.比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗组患者34例均痊愈出院;对照组患者23例治愈成功,10例失败.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者脑损伤不良反应发生率(100.0%)高于治疗组(7.7%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重型破伤风患者患者进行镇静肌松剂联合机械通气抢救,有利于患者快速康复,并能有效地预防并发症,值得在临床中推广使用.
作者：夏志宇 刊期： 2013年第36期
目的 探讨缬沙坦联合倍他乐克对原发性高血压的临床治疗效果.方法 选取我院2011年6月-2013年3月收治原发性高血压患者88例,以患者的就诊顺序为依据分为对照组与观察组,各44例.对照组采用倍他乐克单独治疗,观察组采用缬沙坦与倍他乐克联合治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率.结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为2.27%,对照组的不良反应发生率为9.09%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于原发性高血压患者而言,运用缬沙坦联合倍他乐克的方式进行治疗安全、有效,值得推广.
作者：付伟；胡小娟；蔡波 刊期： 2013年第36期
目的 比较优泌乐50和诺和灵50R治疗口服降糖药失败的2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 选取2011年6月-2012 年10月我院就诊的2型糖尿病患者60例,随机分为优泌乐50组和诺和灵50R组,每组30例.观察两组治疗12周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖及胰岛素用量等指标的差异.结果 两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗12周后,两组空腹血糖、HbA1c比较差异无统计学意义(P＞0.05),而优泌乐50组餐后2h血糖较诺和灵50R组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组日胰岛素用量相当,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).在整个12周治疗观察期间,优泌乐50组记录到低血糖事件6次,诺和灵50R组记录到低血糖事件14次,两组均未发现严重低血糖事件,两组低血糖发生次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优泌乐50与诺和灵50R均能有效控制血糖,但优泌乐50在餐后血糖控制及减少低血糖方面优于诺和灵50R.
作者：蒋明晖；张桥 刊期： 2013年第36期
目的 观察抚触护理在小儿眼科全麻围术期的应用效果.方法 选取2011年4月-2012年4月在我院眼科接受治疗的患儿122例,按随机数字表法将其分为对照组与抚触组,每组61例.对照组采用常规方法做术前准备,与患儿及其家属进行治疗方面的沟通;抚触组在对照组治疗方案的基础上,施加护理干预措施.结果 抚触组患儿的总配合率为88.52%,对照组为54.10%.两组比较,抚触组患儿的总配合率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对在全麻围术期的眼科疾病患儿施加抚触护理措施具有非常重要的意义,抚触护理可以给患儿带来感情支持,在住院期间保持佳的自然状态,有利于患儿的术后恢复.
作者：占梦芳 刊期： 2013年第36期
目的 探讨如何有效处理妇产科术后患者的疼痛,总结护理体会.方法 回顾性分析2011年2月-2013年2月在我院住院治疗的妇产科术后124例患者的临床资料,分析对产科患者术后进行相应的护理措施.结果 124例患者全部治愈出院,住院期间疼痛减轻,围术期感染率减小,住院时间缩短.结论 对于妇产科术后疼痛切实采取多种护理措施,可减轻妇产科患者的疼痛,从而提高护理质量.
作者：叶爱仙 刊期： 2013年第36期
目的 探索小胶质细胞(MI)内铁含量对MI释放促炎因子的影响.方法 使用3,5,5-三甲基乙酰铁(3,5,5-trimethylhexanoyl,TMHF)或去铁胺(deferoxamine,DFO)改变大鼠离体脑MI内铁离子含量,使用ELISA检测上清液中白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平及细胞核因子κB(NF-κB)表达数量在MI使用LPS激活前后的变化.结果 与对照组相比,LPS激活后MI释放促炎因子增多,并且在铁超载组进一步增多,反之,在铁剥夺组增多程度下降;NF-κB表达在MI被LPS激活后增加,但铁超载MI表达量没有进一步增加.结论 激活后MI释放促炎因子量明显受细胞内铁含量影响,但机制可能与NF-κB无关.
作者：庞小翼 刊期： 2013年第36期
目的 观察肺癌切除术后胸腔渗液患者采用奥曲肽治疗的效果及安全性.方法 选择我院2012年3月-2013年3月66例肺癌术后胸腔渗液患者,按手术单、双位分为两组,对照组33例患者采用常规胸腔闭式引流,研究组33例患者在对照组基础上加用奥曲肽皮下注射,对两组患者胸腔积液量进行观察比较.结果 治疗前,两组胸腔渗液量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1~5d,研究组胸腔渗液量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总有效率为87.88%,对照组总有效率为54.55%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显不良反应病例.结论 肺癌切除术后胸腔渗液患者皮下注射奥曲肽有利于抑制激素病理性分泌,从而使积液迅速减少,而且具有较高的安全性.
作者：庞永通；陈进；覃乃燊 刊期： 2013年第36期
目的 探讨面神经麻痹患者运用穴位针刺联合穴位敷贴的效果及护理措施.方法 选取2011年8月-2012年7月在我院进行中医治疗的面神经麻痹患者83例,随机分成观察组与对照组,对照组实施单纯针刺治疗方法,观察组在对照组针刺治疗方法的基础上再采用穴位敷贴治疗,并实施有针对性的护理措施.比较两组患者的治疗效果及满意度.结果 观察组治疗总有效率(100.0%)高于对照组(80.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理总满意度为100.0%,高于对照组的90.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺与穴位敷贴联合治疗方案对周围型面神经麻痹治疗效果显著,治疗中,实施有针对性护理措施,不仅确保了治疗的顺利进行,而且提高了患者对护理的满意度,从而进一步提高了中医面瘫的护理质量.
作者：夏丹娟 刊期： 2013年第36期
目的 探讨中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的护理对策,用于指导临床护理.方法 对2010年12月-2012年12月我院收治的114例中晚期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结其护理经验,并制定相应的护理对策.结果 114例中晚期宫颈癌患者不良反应较轻,经积极处理后病情均得到有效控制,全部完成放疗计划.其中22人表现为轻度紧张,发生率为19.3%;2例出现膀胱炎,发生率为1.8%;2例出现直肠炎,发生率为1.8%;9人出现放射综合征,发生率为7.9%.结论 积极的护理能够显著得提高整体治疗和护理效果,提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：高扬；赵明星；李冬洁 刊期： 2013年第36期
目的 分析临床药物治疗方案,为临床提供相关数据,促进临床合理用药.方法 选取我院2010年1月-2012年12月妇科、产科及儿科住院患者611例,对患者疾病名称和用药情况进行归纳分析.结果 611例患者,合格病例546例,合格率88.1%;不合格病例65例,不合格率11.9%.结论 临床药师为临床提供用药参考,在促进用药合理性方面发挥重要作用.
作者：刘军 刊期： 2013年第36期
目的 观察并探讨水溶性维生素辅佐治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法 选取2011年9月-2012年4月我院儿科治疗的疱疹性咽峡炎患儿100例,将患儿随机分为治疗组、对照组各50例.患者均常规进行抗病毒、补液、退热对症治疗,治疗组在此基础上给予水溶性维生素治疗,观察两组疗效.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为92%、60%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组退热时间和疱疹消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水溶性维生素辅佐疱疹性咽峡炎安全有效,可缩短病程.
作者：胡旭东；龚峰 刊期： 2013年第36期
目的 研究应用还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤现象实施防治的临床效果.方法 选择2010年8月-2012年8月到台州市第一人民医院心内科住院并择期行冠状动脉血管造影术后出现急性肾损伤的82例患者,随机分为对照组和治疗组,各41例.采用水化治疗对对照组实施治疗;采用还原型谷胱甘肽联合水化方式对治疗组患者实施治疗;比较两组患者的治疗结果.结果 对照组的治疗总有效率为68.3%;治疗组的治疗总有效率为90.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病情控制时间、住院治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤现象实施防治,临床效果明显.
作者：肖达平；韩颖敏；吴鑫洪；刘文华 刊期： 2013年第36期
目的 分析鼻咽癌患者放射治疗过程中的护理方法,探讨各种护理鼻咽癌的技巧.方法 选取2011年6月-2012年12月来我院接受放射治疗的鼻咽癌患者102例,护理人员仔细分析患者的病情变化,及时采取有效的护理措施进行护理干预,帮助患者顺利的完成放射治疗.结果 102例鼻咽癌患者,显效59例,有效34例,无效9例,总有效率91.18%.结论 护理人员采取针对性的护理措施可以帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,提高了临床治疗效果,提高了患者的生活和生存质量.
作者：赵明星；李冬洁；高扬 刊期： 2013年第36期
目的 比较Penumbra系统取栓及SolitaireAB支架取栓术治疗大脑中动脉血栓的疗效.方法 选取2012年1-8月北京武警总医院神经血管外科20例急性大脑中动脉血栓形成患者,将患者随机分A组(采用Penumbra系统取栓治疗)和B组(采用SolitaireAB支架取栓治疗).比较两组患者术前及术后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及随访30d、90d患者残疾评分表(mRs)评分情况.结果 两组患者术后NIHSS评分均有下降,A组患者术后1周的NIHSS评分低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者出院90d的mRs评分低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Penumbra系统取栓较SolitaireAB支架取栓术获得再通率更高、术后生存质量更好,故值得推广.
作者：李震；焦征；马志刚 刊期： 2013年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
