高扬；赵明星；李冬洁
目的 探讨预防静脉滴注液体的配制操作中中成药和西药的不合理配伍的可行措施并分析效果.方法 选取我院20个科室,时间为2012年1-6月(前半年)和2012年7-12月(后半年);针对静脉滴注液体的配制操作中中成药和西药的不合理配伍类型制定可行预防措施,分析实施措施前后半年内的常见不当配伍的总体发生情况(总例数、每天及每科室的发生例数)及各类配伍不当的发生情况.结果 实施后的总例数、每天及每科室的例数均少于实施前,降低幅度均为63.6%.与实施前相比,实施后各类配伍不当的例数均降低,除降低药物疗效外,其余均在60%以上.结论 在静脉滴注液体的配制操作中,针对中成药和西药的不合理配伍类型实施针对性的预防措施,可降低常见不当配伍问题的发生例数,值得在静脉滴注液体的配制操作中推广.
作者：于琦 刊期： 2013年第36期
目的 提高冠心病心绞痛临床辨识率.方法 对2009-2013年本院收治的639例冠心病心绞痛患者的临床资料进行整理分析,从冠心病心绞痛疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度、疼痛发作特点、持续时间、缓解方式、发作频率、发作诱因几个方面进行研究.结果 临床对于冠心病心绞痛患者发作具有高识别率的发病特点为疼痛部位在心前区,疼痛性质为闷痛或压榨性,疼痛程度以中或轻度疼痛为主,疼痛发作特点多为卒痛,疼痛时间大多持续1～5min,疼痛可通过休息或服用硝酸甘油或等效品而缓解,疼痛发作频率在大概1～2次/周,多数是由于体力活动而诱发.结论 冠心病心绞痛临床辨识率与疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度、疼痛发作特点、持续时间、缓解方式、发作频率、发作诱因密切相关.
作者：牟宗毅；张茂云 刊期： 2013年第36期
目的 探究人性化护理在普外科护理中的效果.方法 选取2012年2月-2013年2月于我院普外科进行手术的100例患者,将患者随机分为对照组和护理组,各50例.对照组患者给予常规手术护理;护理组在常规护理的基础上再给予人性化的护理.分析对照组和护理组患者在护理后的病情恢复情况.结果 护理组的满意率和护理质量评分高于对照组,平均住院时间、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对普外科手术的患者实施人性化护理,疗效显著,值得推广.
作者：陈小英；王刚 刊期： 2013年第36期
目的 探讨甲状腺癌患者术后并发淋巴漏的观察和恰当的护理方法.方法 选取2010年12月-2012年12月来我院治疗的36例甲状腺癌术后并发淋巴漏患者,进行密切观察病情、心理护理、引流护理、饮食护理、恰当的药物疗法以及对出院患者的正确指导等护理措施,并对患者的护理情况进行分析和总结.结果 36例甲状腺癌术后并发淋巴漏的患者全部痊愈,平均愈合时间为12d,在院期间患者均未出现伤口感染及其他并发症.结论 细心恰当的术后护理对于甲状腺癌术后并发淋巴漏患者的治疗具有重要意义.
作者：杨曼娜；曹春阳；周丽萌 刊期： 2013年第36期
目的 探讨脑肿瘤患者术后首次放射治疗的针对性护理措施.方法 选取2011年5月-2012年12月来我院接受住院治疗的脑肿瘤患者105例,护理人员密切观察患者的病情变化,采取针对性的护理措施.结果 105例脑肿瘤患者,完成照射疗程的97例,占92.38%(97/105);中断放射治疗8例,占7.62%(8/105).完成照射中症状完全缓解39例,症状部分缓解55例;恶化3例,总有效率96.91%.结论 护理人员及时、有效地采取护理措施进行护理干预,可以预防脑肿瘤患者并发症的发生,减轻患者痛苦,提高患者的生存质量.
作者：谭阳；赵慧；宋莹 刊期： 2013年第36期
目的 探讨缬沙坦联合倍他乐克对原发性高血压的临床治疗效果.方法 选取我院2011年6月-2013年3月收治原发性高血压患者88例,以患者的就诊顺序为依据分为对照组与观察组,各44例.对照组采用倍他乐克单独治疗,观察组采用缬沙坦与倍他乐克联合治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率.结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为2.27%,对照组的不良反应发生率为9.09%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于原发性高血压患者而言,运用缬沙坦联合倍他乐克的方式进行治疗安全、有效,值得推广.
作者：付伟；胡小娟；蔡波 刊期： 2013年第36期
目的 对开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的疗效及并发症进行讨论,以期对结石性胆囊炎的治疗提供帮助.方法 选取我院2011年9月-2013年9月发生结石性胆囊炎的920例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各460例.对照组通过传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜进行胆囊的切除治疗;比较两组的疗效.结果 对照组视觉模拟评分和日常生活能力量表评分均高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎的治疗疗效显著,该方法具备了创伤小、住院时间短、安全可靠的优点,临床应用前景相当乐观.
作者：徐建军 刊期： 2013年第36期
目的 探究危重症患者急救时行气管切开术的疗效.方法 选取我院2011-2012年收治的63例急救时气管切开的危重症患者,随机将其分为两组.对照组未采用气管切开治疗,观察组采用经皮气管切开术治疗.观察比较两组患者经不同切开术后疗效.结果 观察组较对照组手术时间、住院时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组所需费用较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的有效率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急救的危重症患者采用经皮气管切开术,可有效减少并发症的产生,提高患者生存质量,患者满意程度高,减少住院时间,值得在临床推广.
作者：吴春花 刊期： 2013年第36期
本文介绍我科应用细节管理在医院管理护理文化建设中的实践.在现代化的医院管理中,护理文化的建设是医院获得可持续发展,保障核心竞争力不可或缺的核心要素.因此在护理工作中关注细节、建立良好的护理文化,对构建和谐的护患关系具有促进作用,有效地提升护理队伍的形象,提高医院的整体服务质量.
作者：刘晓鸿 刊期： 2013年第36期
目的 探讨临床治疗过程中采用来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的具体疗效情况,为后期肾小球治疗工作提供参考性意见.方法 选取我院2009年3月-2011年3月收治慢性肾小球肾炎患者132例,将患者随机分为治疗组(66例)和对照组(66例),两组均口服贝那普利进行治疗,治疗组患者在此基础上采用来氟米特联合治疗,对两组患者的总体治疗效果情况进行分析.结果 治疗组总有效率为87.9%,高于对照组的75.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用来氟米特联合贝那普利能够起到降低尿蛋白含量的效果,其疗效以及安全性是值得肯定的.
作者：王晓蓓 刊期： 2013年第36期
目的 研究硝酸咪康哇栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床治疗效果.方法 选取我院2009年9月-2012年12月收治的霉菌性阴道炎患者63例,随机分为两组,对照组36例,治疗组27例.对照组给予硝酸咪康哇栓治疗,治疗组患者给予硝酸咪康哇栓联合康妇炎胶囊治疗,连续治疗7d为一个疗程.均进行4个月经周期的治疗.结果 治疗组患者总有效率为96.3%,对照组为86.1%,治疗组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用硝酸咪康哇栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎,治疗效果确切,值得在临床医学中推广使用.
作者：周静 刊期： 2013年第36期
目的 观察并探讨水溶性维生素辅佐治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法 选取2011年9月-2012年4月我院儿科治疗的疱疹性咽峡炎患儿100例,将患儿随机分为治疗组、对照组各50例.患者均常规进行抗病毒、补液、退热对症治疗,治疗组在此基础上给予水溶性维生素治疗,观察两组疗效.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为92%、60%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组退热时间和疱疹消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水溶性维生素辅佐疱疹性咽峡炎安全有效,可缩短病程.
作者：胡旭东；龚峰 刊期： 2013年第36期
目的 研究动脉硬化性脑病患者的CT表现.方法 选取2009年3月-2012年3月我院收治的62例动脉硬化性脑病患者的临床与CT影像资料.研究时通过随访获取患者的临床与CT影像资料,对患者临床与CT影像结果进行比较分析.结果 Ⅱ型患者例数多于Ⅰ型和Ⅲ型,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅脑CT检查可以对动脉硬化性脑病患者做出早期诊断,有助于早期治疗,值得临床推广应用.
作者：吴克林；董武春 刊期： 2013年第36期
目的 比较血栓通及脑活素治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法 选取2012年1月-2013年1月我院根据<中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010>中急性脑梗死诊断标准及经电子计算机断层扫描(CT)证实为急性脑梗死患者100例,按随机数字表法分为血栓通组和脑活素组,每组50例.在相同对症药物治疗的基础上分别应用血栓通及脑活素治疗,治疗结束后通过脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准判断评定临床疗效.结果 血栓通组基本痊愈25例,显著进步7例,进步13例,无变化3例,恶化或死亡2例,总有效率为90%,治愈率为50%.脑活素组基本痊愈24例,显著进步9例,进步13例,无变化2例,恶化或死亡2例,总有效率为92%,治愈率为48%.两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血栓通及脑活素可作为急性脑梗死患者的临床治疗药物,血栓通价格较脑活素便宜,因此值得临床上推广应用.
作者：高爱清 刊期： 2013年第36期
本文探讨了患儿头皮静脉滴注护理过程中的问题以及穿刺的要点.穿刺前做好充分准备,穿刺时的认真仔细,妥善固定,以提高患儿头皮静脉穿刺的成功率和满意度.
作者：罗和香 刊期： 2013年第36期
目的 观察回生口服液对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果及对白介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平的影响.方法 选取我院2011年6月-2013年6月收治的78例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为联合化疗组(40例)和单纯化疗组(38例),化疗2个周期后依据WHO疗效评价标准评价疗效.用酶联免疫法(ELISA)方法检测患者治疗前后血清IL-2和TNF-α的表达水平.结果 单纯化疗组和联合化疗组有效率分别为37.5%(15/40)、39.5%(15/38),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前单纯化疗组和联合化疗组的IL-2和TNF-α的表达比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,联合化疗组IL-2和TNF-α均高于单纯化疗组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论 回生口服液可以促进IL-2和TNF-α的表达以提高患者免疫力,起到抑制肿瘤生长和转移,提高化疗疗效的作用.
作者：贾友超；魏亚宁；申红强；付红琴；臧爱民 刊期： 2013年第36期
目的 了解某院手术室麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对某院2011年7-12月和2012年7-12月的麻醉药品的品种、规格、使用次数、使用频率和各科使用情况进行统计分析.结果 2011年该院共有4782例手术,2012年共有5215例手术,2012年的手术量比2011年增加了9%.2012年所用麻醉药比2011年同期增加了2种,即布桂嗪和瑞芬太尼.2011年所用麻醉药品主要以0.1mg芬太尼为主,占66.23%,2012年降至42.08%,吗啡注射液、哌替啶、氯胺酮的用量变化不大.该院开展的手术外科手术多,其次是骨科,第3位是妇科.外科手术中芬太尼和瑞芬太尼使用多,骨科手术中使用哌替啶多,妇科手术中使用芬太尼和哌替啶较多.结论 芬太尼仍是手术中常用的麻醉药品,瑞芬太尼呈逐年上升趋势,麻醉师根据药品的适应证、作用特点、安全性等为患者合理选用药品,麻醉药品使用基本合理.
作者：滕凌 刊期： 2013年第36期
目的 了解药品不良反应发生(ADR)的特点及一般规律,促进临床合理用药.方法 对2010-2012年度临床收集的51例ADR病例分别从患者性别、年龄、给药途径、累及器官、临床表现、药品种类等进行统计分析.结果 抗菌药物的ADR发生率高,有33例,占64.7%,其中以头孢菌素类占首位;大于60岁的患者ADR发生率较高,占31.37%;常见的临床表现为皮肤及其附件损害.结论 开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务,用药前要询问患者的过敏史,用药后认真观察、监测,以减少不良反应发生.加强ADR监测、报告、诊断、处理对提高临床安全用药水平至关重要.
作者：钱海燕 刊期： 2013年第36期
目的 冠心病非糖尿病患者长期服用他汀类药物与新发糖尿病的风险分析.方法 选取我院2010年1月-2011年12月门诊就诊的冠心病患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组两组.对照组予以常规硝酸酯类、钙通道阻断剂和β-受体阻滞剂治疗,试验组予以常规冠心病治疗的同时予以辛伐他汀片治疗,对两组患者进行随访,比较其用药前和用药1年后的空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时对两组患者的新发糖尿病发病率进行比较.结果 试验组治疗前后FDG和HbA1c水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后FDG和HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).用药1年后试验组的FDG和HbA1c水平均较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).用药1年后试验组的新发糖尿病发病率(8.06%)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论冠心病合并非糖尿病患者长期应用他汀类药物影响糖代谢,升高血糖,进而增加新发糖尿病的风险.
作者：许辉 刊期： 2013年第36期
目的 探讨含化学成分的中成药与西药配伍所引起的不良反应情况.方法 随机抽取2010年2月-2013年 2 月的门诊处方266张.并对266张处方中联合应用含化学成分的中成药与西药的处方进行进一步分析,对其中不良反应情况加以统计,准确记录.结果 联合用药中,含有同种化学成分的处方共97张,其中存在用药风险的处方22张,占22.68%.结论 相关医护人员、药剂师以及患者应加强对药物配伍知识的学习,并对含化学成分的中成药的成分有全面的了解,同时掌握好其配伍禁忌,防止含有化学成分的中成药与西药配伍引起不良反应.
作者：彭艳 刊期： 2013年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
