于琦
目的 通过探讨TORCH在育龄妇女中的流行情况,了解TORCH监测的意义.方法 采用检测血清中TORCH特异性IgM抗体的血清学法,对800名育龄妇女TORCH感染的情况进行3a调查.结果 弓形体(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV) 单纯疱疹Ⅰ、Ⅱ型(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)IgM在3a共检测的育龄妇女800名,平均阳性率分别占21.0%、7.0%、12.3%、4.3%、3.9%.并且表现出四大特点:(1)TORCH在800名育龄妇女中TOX占21.0%,体检与自然流产、死胎、畸胎间关系,P＜0.01,有显著性差异;(2)CMV的感染率12.4%,体检与自然流产、死胎、畸胎间的情况,P＜0.01,也有显著性差异;(3)感染率RUV为7.0%,HSV-Ⅰ为4.3%,他们的体检组与自然流产、死胎、畸胎间的关系都是P＜0.01,都有显著性差异;(4)TORCH5项合并感染的情况普遍存在,合并感染率为7.0%.结论 孕妇感染TORCH的任何一项都易引起自然流产、死胎、畸胎.应积极进行监测和加大TORCH宣传力度,早发现,早干预,提高人口素质.
作者：王巧玲 刊期： 2013年第36期
目的 以高血压脑出血为典型病例,讨论用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术与改良去骨瓣减压术在治疗脑疝中的应用.方法 选取我院2007年1月-2011年1月外科治疗的高血压脑出血合并脑疝患者102例,随机分为两组,各51例.研究组采用微创脑血肿穿刺引流术.对照组采用改良去骨瓣减压术.比较两组患者术后12个月格拉斯哥结果评分(GOS评分).结果 两组患者死亡率及重、轻度残疾率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组理想治疗率为50.91%,对照组为29.41%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后24h,研究组残留血肿＞20ml或发生再次出血的患者13例,对照组为7例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于出血量＜60ml,脑疝症状较轻的患者采用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术治疗效果与改良去骨瓣减压术无异,且术后恢复更好.
作者：张强 刊期： 2013年第36期
目的 探讨护理干预对泌尿系结石患者复发的影响.方法 选取泌尿外科2012年3月-2013年4月收治的266例泌尿系结石患者,随机分为对照组和观察组,每组各133例,对照组给予常规泌尿系结石护理方法,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,比较两组患者结石复发情况.结果 6个月后随访复查,对照组其结石复发8例,复发率6.01%;观察组结石复发3例,复发率2.26%.观察组结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对住院患者进行有效的护理干预,加强健康教育,对预防泌尿系结石复发具有较好的作用.
作者：毛翠兰；鲁忠燕 刊期： 2013年第36期
随着医药领域的发展,医院医疗卫生业务使用的药品种类越来越多,药品的使用量也在逐年攀升.医院药品流转涉及众多环节,而药品库存是其中不可缺少的重要一环,药库库存管理中存在的问题也随之越来越明显,如何在满足药品需求的基础上控制合理库存一直是库存管理的难题,根据药库性质的独特性和药政法规的职能性,本研究分析目前药库库存中存在的问题并提出了相对可行性的措施,以期合理控制药库库存.
作者：徐琴 刊期： 2013年第36期
目的 对自制清肺止咳糖浆治疗咳嗽病症的治疗效果评定.方法 选取2011年4月-2013年4月我院收治的60例患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组患者均口服自制清肺止咳糖浆,而对照组患者口服川贝止咳糖浆.观察两组患者的疗效,比较两组患者痊愈所需的治疗时间、治疗剂量以及药物不良反应大小.结果 治疗组的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者显效时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组中痰湿偏重的患者,如稀痰、白痰,容易咳出的痰以及咳声重浊,咳嗽痰多,舌淡苔白腻,舌质淡红者,治疗之后无明显疗效,且咳嗽加重,病情治疗困难.治疗组患者无不良反应.结论 自制清肺止咳糖浆不仅具有良好的清肺、止咳、化痰作用,而且安全无不良反应,值得在临床推广.
作者：孔凡有 刊期： 2013年第36期
目的 探讨上消化道大出血的急救与护理方法及体会.方法 选取我院2010年4月-2011年8月收治的因不同原因引起上消化道大出血的84例患者,对其急救与护理方法进行总结.结果 75例经过急救治疗和后期护理后痊愈出院,占89.3%;7例因急救效果不佳转手术治疗,占8.3%;2例在急救过程中因大出血堵塞呼吸道并伴血液循环衰竭引起急性肾炎而死亡,占2.4%.结论 对上消化道大出血患者进行积极有效地抢救与护理,能提高患者的治愈率,值得临床推广应用.
作者：王刚；陈小英 刊期： 2013年第36期
本文探讨了患儿头皮静脉滴注护理过程中的问题以及穿刺的要点.穿刺前做好充分准备,穿刺时的认真仔细,妥善固定,以提高患儿头皮静脉穿刺的成功率和满意度.
作者：罗和香 刊期： 2013年第36期
目的 调查我院内科呼吸系统疾病抗感染药的用药情况和分布,为合理用药提供参考.方法 随机抽取2011年每个月各20份呼吸内科门诊处方,共240张.以抗感染药处方为依据,对患者使用各类抗感染药物的用药频率、用药总量、用药费用、联合应用情况以及不合理应用情况进行统计分析.结果 240张处方中,抗感染药处方共193张,占80.42%;单用处方155张,占使用抗感染药物处方数的80.31%;二联处方31张,占使用抗感染药物处方数的16.62%;三联处方7张,占使用抗感染药物处方数的3.63%.根据处方显示,在治疗呼吸系统疾病时使用频率高的药物为头孢菌素类,其次是青霉素类.结论 头孢菌素类和青霉素类药物能够降低感染和炎性反应的发生率,虽然有个别不合理用药情况存在,但全年用药基本合理.
作者：赵万泼 刊期： 2013年第36期
目的 探讨甲状腺癌患者术后并发淋巴漏的观察和恰当的护理方法.方法 选取2010年12月-2012年12月来我院治疗的36例甲状腺癌术后并发淋巴漏患者,进行密切观察病情、心理护理、引流护理、饮食护理、恰当的药物疗法以及对出院患者的正确指导等护理措施,并对患者的护理情况进行分析和总结.结果 36例甲状腺癌术后并发淋巴漏的患者全部痊愈,平均愈合时间为12d,在院期间患者均未出现伤口感染及其他并发症.结论 细心恰当的术后护理对于甲状腺癌术后并发淋巴漏患者的治疗具有重要意义.
作者：杨曼娜；曹春阳；周丽萌 刊期： 2013年第36期
目的 探讨异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果.方法 选取2010-2012年在我院行腹腔镜胆囊切除术患者72例.根据所采用的麻醉方法不同将其分为A、B、C 3组,各24例.A组患者采用静吸复合麻醉,B组患者采用异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉,C组患者采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,比较两组患者的术后的清醒时间、呼吸恢复时间、定向力恢复的时间,以及疼痛感评分.结果 A、B、C 3组患者术后的清醒时间、呼吸恢复时间以及定向力恢复的时间组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C 3组患者拔管时术后疼痛感评分分别为(3.01±0.39)分、(3.47±0.58)分、(3.68±0.42)分,A、B、C 3组患者拔管1h术后疼痛感评分分别为(4.28±0.31)分、(4.56±0.50)分、(4.83±0.53)分,A、B两组患者的疼痛感均低于C组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比较静吸复合麻醉,在临床中应用异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉更加平稳,确保患者处于稳定状态,获得更好的苏醒质量,值得临床中推广使用.
作者：蒋博雁 刊期： 2013年第36期
目的 探讨较低剂量氯氮平联合阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响,进一步指导临床治疗.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的精神分裂症患者92例,随机分为观察组和对照组,对观察组采用低剂量氯氮平联合阿立哌唑进行治疗,对照组采用单纯的氯氮平进行治疗.对两组的治疗效果进行对比.结果 两组患者治疗后较治疗前阳性与阴性症状量表(PANSS)评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组体质量和糖脂代谢水平变化幅度较对照组小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 较低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症较单纯使用氯氮平进行治疗的临床效果更佳,对患者体质量和糖脂代谢的影响较小,不良反应少,值得在临床推广应用.
作者：徐玉英 刊期： 2013年第36期
目的 探讨鼻咽癌放疗患者的健康教育与护理的方法和效果.方法 选取我院2011年1月-2013年1月收治的鼻咽癌放疗患者214例,实施相应的护理措施与健康教育.结果 214例患者无严重的不良反应发生,患者的生活质量较入院前提高,经放疗治疗后患者的病灶范围均有缩小.结论 正确的健康教育与护理方法能够提高患者对护理工作的满意度,减少放疗不良反应的发生率,值得在临床上推广.
作者：薛骏；才会敏；刘秋红 刊期： 2013年第36期
近年来,糖尿病一直是危害人类健康的杀手,很多得此疾病的患者生活质量都大幅度下降.全世界都不能得到彻底的根治,所以很多患该病的患者都要疾病做着艰苦而长期的斗争.其并发症也让人十分痛苦,例如视力损害、糖尿病足、酮症酸中毒后遗症等.本文以国内相关文献为基础,将目前临床使用的糖尿病治疗药物进行归纳与总结,以期为临床合理用药及研制发展新药提供参考.
作者：朱敏；王海峰 刊期： 2013年第36期
目的 探讨健康信念模式在抑郁症患者康复中的应用.方法 选取2010年10月-2013年1月我院收治的抑郁症患者72例,采取健康信念评估、增强患者健康信念、让患者意识到采取健康行为的优越性和强化某些制约因素对健康信念的影响的健康信念模式护理.结果 72例抑郁症患者经过健康信念模式护理后,显效43例(59.7%),有效22例(30.6%),无效7例(9.7%),总有效率90.3%.结论 本组抑郁症患者通过正确的健康信念模式护理,加速了疾病的康复进程,恢复了患者自信,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：周娟；高健；刘莹莹 刊期： 2013年第36期
目的 探讨针灸治疗癌症疼痛的临床疗效.方法 选取2012年1月-2013年1月于我科治疗的癌症疼痛患者51例,根据患者证候进行辨证论治取穴,治疗3周后观察临床疗效.结果 部分缓解21例,轻度缓解28例,无效2例,总有效率96.1%(49/51).未发生不良反应.结论 针灸治疗癌症疼痛有确切临床疗效,优点简效廉验,治疗上有临床意义.
作者：智明；由德辉 刊期： 2013年第36期
目的 探讨香菇多糖注射液提高胃肠癌化疗患者生存质量的临床研究.方法 选取2009年1月-2012年1月我院收治的胃肠癌患者80例,将其随机分为对照组和试验组两组,各40例.对照组患者采取单纯的化疗,即对患者进行常规的对症治疗;试验组患者在对照组治疗的基础上进行香菇多糖注射液治疗.比较两组患者治疗前后的生活质量评分.结果 对照组中的胃肠癌患者治疗前生活质量评分为(42.6±7.8)分,治疗后生活质量评分为(47.0±7.5)分;试验组中的胃肠癌患者治疗前生活质量评分为(43.0±8.5)分,治疗后生活质量评分为(68.0±6.9)分,试验组患者的生活治质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对胃肠癌化疗患者进行疾病治疗时,采取香菇多糖注射液治疗能够有效地改善患者的生存质量,有较好的临床意义.
作者：胡星 刊期： 2013年第36期
本文介绍我科应用细节管理在医院管理护理文化建设中的实践.在现代化的医院管理中,护理文化的建设是医院获得可持续发展,保障核心竞争力不可或缺的核心要素.因此在护理工作中关注细节、建立良好的护理文化,对构建和谐的护患关系具有促进作用,有效地提升护理队伍的形象,提高医院的整体服务质量.
作者：刘晓鸿 刊期： 2013年第36期
目的 比较传统煎药与现代自动煎药机煎药的疗效.方法 选取2005年8月-2007年8月来我院治疗的眼科患者26例,内科患者32例为研究对象.其中采用传统煎药方法患者共31例(眼科患者16例,内科患者15例)为对照组,采用自动煎药机方法患者共26例(眼科患者9例,内科患者17例)为观察组.两组患者分别服用传统煎药和自动煎药机的两种方法制出的六味地黄汤进行治疗,观察所煎药物浸出物的浸出率及患者的治愈率.结果 对照组治愈率为96.77%(30/31),观察组治愈率为96.15%(25/26),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).传统煎药所得浸出物的浸出率高于自动煎药机所得浸出物的浸出率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种方法在治疗效果上无明显差异,均达到95%以上,但在药物煎出率中,传统煎药方法水溶性浸出物浸出率高,可以作为药剂的质量指标参考.
作者：龚建华 刊期： 2013年第36期
作为从事特殊护理工作的群体,手术室护士工作时常暴露于多种职业危害中.本文对手术室护士的常见物理因素、化学因素、生物性危害、社会心理因素等常见的职业危害进行分析探讨,并对相应的职业危害提出对应的防护措施.手术室护士需要保持身心平衡及良好的工作状态,高质量、高水平地完成手术的配合工作,做一名称职的手术室护士.
作者：张荷仙 刊期： 2013年第36期
目的 通过对103例患儿用药依从的调查,了解患儿用药依从性差的原因,为患儿及其家长提供安全合理的用药指导.方法 选取2013年1月-2013年2月在我院门诊就诊的103例患儿,通过进行问卷调查、患者访谈、处方续药记录等方法对儿童用药的依从性进行对比研究.结果 103例患儿中,12例自行停药,占11.65%;28例不按时按量服药,占27.18%;30例有漏服药现象,占29.13%;还有2例自行换药,占1.94%;仅有31例患儿按医嘱按时按量用药,占30.09%.通过药师干预后,儿童用药的依从率为82.05%.结论 通过适当的药学干预和跟踪服务,指导患儿家长合理地使用药物,充分发挥药师在医疗过程中的作用,使医院药剂学能更好地为临床服务.
作者：姚雪梅；姚群惠；黄黎彦 刊期： 2013年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
