朱敏;王海峰
目的 探讨复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压的疗效.方法 选取2011年1月-2012年9月本院收治的老年高血压患者224例,按随机数字表法分成两组,对照组和观察组,各112例.对照组采用贝那普利联合氨氯地平治疗方案,观察组口服复方利血平氨苯蝶啶片.比较两组患者治疗前后24h动态血压差异,同时计算比较治疗后24h 收缩压及舒张压平滑指数(SISBP和SIDBP)及谷峰比值(T/P 值)差异.结果 治疗8周后,两组患者的血压都得到了有效控制,与治疗前相比,对照组和观察组的24h平均收缩压和舒张压均下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,与对照组相比,观察组24h平均收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24h平均舒张压略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者动态血压SBP及DBP的T/P值比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组SISBP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SIDBP略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方利血平氨苯蝶啶片能有效降低老年高血压患者的血压,且降压效果平稳.
作者:邹艳 刊期: 2013年第36期
目的 分析药物性肝损伤的病因、临床特点以及预后.方法 选择2007年7月-2012年5月在我院住院治疗的肝损伤患者277例,使用酶联免疫吸附测定(ELISA)法对抗EBV、抗-CMV、HBV-M、抗HEV-IgG、抗HCV以及抗HAV-IgM等进行检测.详细记录患者年龄、性别、转归、用药情况、肝功能检查结果、血常规以及临床表现等.结果 主要引起肝损伤的药物为中草药51例(18.41%),其次为中成药35例(12.61%)、汤剂34例(12.27%)、抗结核药27例(9.75%)以及抗肿瘤药23例(8.30%).结论 引发肝损伤的药物种类较多,有较高的病死率,应引起医师在临床诊治时的重视.
作者:陆琳 刊期: 2013年第36期
助产士易受到物理、化学、生物以及社会心理等方面的职业危害.及时找出助产士的职业危险因素,采取相应的防护措施,对提高产科质量,具有深远的意义.
作者:潘形莉 刊期: 2013年第36期
目的 探讨上消化道大出血的急救与护理方法及体会.方法 选取我院2010年4月-2011年8月收治的因不同原因引起上消化道大出血的84例患者,对其急救与护理方法进行总结.结果 75例经过急救治疗和后期护理后痊愈出院,占89.3%;7例因急救效果不佳转手术治疗,占8.3%;2例在急救过程中因大出血堵塞呼吸道并伴血液循环衰竭引起急性肾炎而死亡,占2.4%.结论 对上消化道大出血患者进行积极有效地抢救与护理,能提高患者的治愈率,值得临床推广应用.
作者:王刚;陈小英 刊期: 2013年第36期
目的 对重组人生长激素治疗青春中后期特发性矮小症患儿的效应进行探讨.方法 选取从2011年1月-2013年1月收治的26位患有青春中后期特发性矮小症的患儿,根据骨龄将患儿分观察组与对照组,各13例.对照组患儿进行营养支持,按照患儿的实际病情,适当的使用赖氨基醇维生素B12;观察组患儿每晚睡觉之前皮下注射重组人生长激素0.18~0.20U/kg,均持续6个月.观察两组患儿的身高、骨龄变化及生长速度.结果 治疗后观察组患儿的身高、骨龄及生长速度增长方面均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人生长激素治疗青春中后期特发性矮小症有促进生长作用.
作者:顾冬云;赵映敏 刊期: 2013年第36期
近年来,糖尿病一直是危害人类健康的杀手,很多得此疾病的患者生活质量都大幅度下降.全世界都不能得到彻底的根治,所以很多患该病的患者都要疾病做着艰苦而长期的斗争.其并发症也让人十分痛苦,例如视力损害、糖尿病足、酮症酸中毒后遗症等.本文以国内相关文献为基础,将目前临床使用的糖尿病治疗药物进行归纳与总结,以期为临床合理用药及研制发展新药提供参考.
作者:朱敏;王海峰 刊期: 2013年第36期
目的 探讨护理干预措施在白血病患者化疗中的临床应用价值.方法 选取2012年我院治疗的白血病患者50例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理方案进行护理,观察组采用针对性的护理措施进行护理,观察两组不良反应情况,并用焦虑自评表及抑郁自评表分析护理效果.结果 观察组不良反应发生率(28.0%)低于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分护理后与护理前比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理后患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用护理干预措施能够有效减轻白血病化疗患者的不良反应,减轻患者焦虑和抑郁的负面心理压力,提高患者的生活质量,值得在临床上大力推广使用.
作者:陈红香 刊期: 2013年第36期
目的 分析头面部皮肤癌患者心理状况,探讨有效的心理护理措施,减轻患者放疗期间的心理障碍.方法 选取2011年6月-2012年11月来我院接受放射治疗的头面部皮肤癌患者124例,对患者进行专业的心理分析,采取针对性的心理护理措施进行有效的护理.结果 124例头面部皮肤癌患者一直保持良好的精神状态,焦虑、抑郁和悲观等不良情绪明显得到缓解,均未出现并发症.结论 皮肤癌患者常常会产生焦虑、抑郁等不良情绪反应,护理人员的专业的心理护理措施可以帮助患者减轻痛苦,提高治疗效果.
作者:赵慧;谭阳;宋莹 刊期: 2013年第36期
目的 研究大剂量甲泼尼龙治疗免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 将我院在2010年11月-2012年11月收治的60例免疫性血小板减少性紫癜患者采用抽签的方式随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予常规剂量甲泼尼龙治疗,观察组给予大剂量甲泼尼龙冲击治疗,对两者患者治疗效果和不良反应进行观察和统计.结果 观察组治疗总有效率(93.3%)高于对照组(63.3%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组中血糖增高2例,不良反应发生率为6.67%;对照组中血糖增高9例,不良反应发生率为30.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用大剂量甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效十分理想,有效地提高了治疗效果,缩短了患者的治疗时间,值得推广.
作者:陈小敏 刊期: 2013年第36期
目的 观察还原性谷胱甘肽(GSH)对慢性血吸虫病的治疗效果.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的1000例血吸虫病患者,将患者随机分为观察组和对照组,对照组采用基础护肝治疗,予以复方益肝灵、各种维生素和清蛋白等治疗.观察组在对照组的基础上,加用GSH进行治疗.观察两组患者治疗前后的粪便虫卵转阴率、肝生化指标、胆汁酸以及不良反应发生的情况.结果 观察组的粪便虫卵转阴率为87.6%(438/500),对照组的粪便虫卵转阴率为80.0%(400/500),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)和胆汁酸水平较对照组低,天冬氨酸氨基转移酶(AST)较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间在血、尿、血生化、肾功能和心电图等都在参考范围,观察组中有13例在治疗过程中出现皮疹,停药后消失.结论 GSH为治疗慢性血吸虫病的有效药物,可以有效改善患者的肝功能,保护肝脏细胞;同时具有不良反应少、安全性高的优点,值得临床推广.
作者:韩继 刊期: 2013年第36期
目的 探讨人文关怀在食管癌患者护理中的应用效果.方法 选取2010年12月-2013年4月我院收治的食管癌患者156例,随机分成人文关怀组和普通护理组,各78例.比较两组患者的治疗及护理的结果.结果 人文关怀组:显效48例(61.53%),有效24例(30.77%),无效6例(7.70%),总有效率92.30%.普通护理组:显效32例(41.03%),有效18例(23.08%),无效28例(35.90%),总有效率64.11%.人文关怀组总有效率高于普通护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀在食管癌患者护理中的应用效果显著,提高了患者生活质量,稳定了患者的病情,护理措施有效可行.
作者:高丽华 刊期: 2013年第36期
本文介绍我科应用细节管理在医院管理护理文化建设中的实践.在现代化的医院管理中,护理文化的建设是医院获得可持续发展,保障核心竞争力不可或缺的核心要素.因此在护理工作中关注细节、建立良好的护理文化,对构建和谐的护患关系具有促进作用,有效地提升护理队伍的形象,提高医院的整体服务质量.
作者:刘晓鸿 刊期: 2013年第36期
目的 探究危重症患者急救时行气管切开术的疗效.方法 选取我院2011-2012年收治的63例急救时气管切开的危重症患者,随机将其分为两组.对照组未采用气管切开治疗,观察组采用经皮气管切开术治疗.观察比较两组患者经不同切开术后疗效.结果 观察组较对照组手术时间、住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组所需费用较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的有效率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急救的危重症患者采用经皮气管切开术,可有效减少并发症的产生,提高患者生存质量,患者满意程度高,减少住院时间,值得在临床推广.
作者:吴春花 刊期: 2013年第36期
目的 通过对我院出院带药医嘱的调查,分析氯吡格雷的临床应用现状,为临床提供合理用药的参考.方法 收集2011-2012年全年病房药房出院带药医嘱,提取含氯吡格雷的处方,根据相关信息进行统计分析.结果 2011年-2012年出院带药中,含氯吡格雷的处方共897张,患者主要来自综合内科,神经内科;处方中男性患者多于女性,患者的年龄主要集中在50~77岁,且多数患有高血压(67.21%)和冠状动脉粥样硬化性心脏病 (66.75%),糖尿病(53.25%),高脂血症(36.59%),经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的患者占35.78%;处方中联合用药多的为他汀类、硝苯地平、美托洛尔、阿司匹林类;处方氯吡格雷与质子泵抑制剂(PPIs)联用时,如氯吡格雷与奥美拉唑合用.结论 使用氯吡格雷的患者多为患高血压和冠心病的老年男性,多联用3种以上药物,还有部分临床医师对氯吡格雷与奥美拉唑的药物相互作用不太了解.
作者:杨玲;袁瑶;李晓芳;周洋;徐可 刊期: 2013年第36期
目的 探讨居民档案与高血压临床诊疗之间的关系,以及更好地控制高血压危急情况的发生,促进高血压患者的诊治,以便达到良好的身体状态.方法 回顾性分析我院2011-2012年收治的65例高血压患者的临床资料,比较建立档案前和建立档案后患者血压控制情况、治疗情况、医疗费用控制情况、服药依从率和其他不良习惯的控制率.结果 建立居民档案前,65例高血压患者的血压控制率为64.62%(42/65),建立居民档案后血压控制率为95.38%(62/65).建立居民档案前,65例高血压患者的治疗率为58.46%(38/65),建立居民档案后治疗率为96.92%(63/65).建立居民档案前,65例高血压患者的医疗费用控制率为50.77%(33/65),建立居民档案后医疗费用控制率为90.77%(59/65).建立居民档案前,65例高血压患者的服药依从率为33.85%(22/65),建立居民档案后服药依从率为95.38%(62/65).建立居民档案前,65例高血压患者的其他不良习惯的控制率为55.38%(36/65),建立居民档案后其他不良习惯的控制率为92.31%(60/65).结论 居民档案在高血压的临床诊疗中存在至关重要的作用,建立完善的居民档案,能够更好的控制高血压危急情况的发生,促进高血压患者的诊治,对我国治疗高血压的患者的发展具有重要价值.
作者:徐春生 刊期: 2013年第36期
目的 探讨较低剂量氯氮平联合阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响,进一步指导临床治疗.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的精神分裂症患者92例,随机分为观察组和对照组,对观察组采用低剂量氯氮平联合阿立哌唑进行治疗,对照组采用单纯的氯氮平进行治疗.对两组的治疗效果进行对比.结果 两组患者治疗后较治疗前阳性与阴性症状量表(PANSS)评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组体质量和糖脂代谢水平变化幅度较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 较低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症较单纯使用氯氮平进行治疗的临床效果更佳,对患者体质量和糖脂代谢的影响较小,不良反应少,值得在临床推广应用.
作者:徐玉英 刊期: 2013年第36期
目的 比较传统煎药与现代自动煎药机煎药的疗效.方法 选取2005年8月-2007年8月来我院治疗的眼科患者26例,内科患者32例为研究对象.其中采用传统煎药方法患者共31例(眼科患者16例,内科患者15例)为对照组,采用自动煎药机方法患者共26例(眼科患者9例,内科患者17例)为观察组.两组患者分别服用传统煎药和自动煎药机的两种方法制出的六味地黄汤进行治疗,观察所煎药物浸出物的浸出率及患者的治愈率.结果 对照组治愈率为96.77%(30/31),观察组治愈率为96.15%(25/26),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).传统煎药所得浸出物的浸出率高于自动煎药机所得浸出物的浸出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种方法在治疗效果上无明显差异,均达到95%以上,但在药物煎出率中,传统煎药方法水溶性浸出物浸出率高,可以作为药剂的质量指标参考.
作者:龚建华 刊期: 2013年第36期
目的 对开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的疗效及并发症进行讨论,以期对结石性胆囊炎的治疗提供帮助.方法 选取我院2011年9月-2013年9月发生结石性胆囊炎的920例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各460例.对照组通过传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜进行胆囊的切除治疗;比较两组的疗效.结果 对照组视觉模拟评分和日常生活能力量表评分均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎的治疗疗效显著,该方法具备了创伤小、住院时间短、安全可靠的优点,临床应用前景相当乐观.
作者:徐建军 刊期: 2013年第36期
目的 探讨3种不同补牙材料充填楔状缺损的临床效果.方法 选取我院2009年2月-2012年2月进行楔状缺损充填治疗的患者300例,随机分为玻璃离子组、光固树脂组及一般树脂组,每组100例,分别给予玻璃离子充填材料、光固树脂充填材料和一般树脂充填材料进行填充,观察3组患者的临床治疗效果.结果 玻璃离子组成功率为94%,光固树脂组成功率为92%,一般树脂组成功率为80%.3组患者临床修复效果相比较,玻璃离子组和光固树脂组均优于一般树脂组,差异具有统计学意义(P<0.05);玻璃离子组和光固树脂组修复效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同的补牙材料对楔状牙体缺损修复效果各不相同,其中玻璃离子和光固树脂是比较理想的充填材料.
作者:吴玉芳 刊期: 2013年第36期
目的 观察肺癌切除术后胸腔渗液患者采用奥曲肽治疗的效果及安全性.方法 选择我院2012年3月-2013年3月66例肺癌术后胸腔渗液患者,按手术单、双位分为两组,对照组33例患者采用常规胸腔闭式引流,研究组33例患者在对照组基础上加用奥曲肽皮下注射,对两组患者胸腔积液量进行观察比较.结果 治疗前,两组胸腔渗液量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1~5d,研究组胸腔渗液量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为87.88%,对照组总有效率为54.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应病例.结论 肺癌切除术后胸腔渗液患者皮下注射奥曲肽有利于抑制激素病理性分泌,从而使积液迅速减少,而且具有较高的安全性.
作者:庞永通;陈进;覃乃燊 刊期: 2013年第36期