白蓉;李亚兰;田晓勤;汪艳红;刘珍军
疱疹性咽颊炎是一种急性传染性,发热性疾病.是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒所引起的.其特点为疱疹性溃疡性黏膜损害,常见婴幼儿.主要表现为骤起高热,伴咽喉痛、头痛、厌食及四肢痛等.起病2d内口腔黏膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围有红晕,多见扁桃体前部,也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等.在24h内水泡破溃为浅溃疡,直径一般在5mm以下的溃疡面,影响患儿进食、进水,对患儿的身体康复带来不利,心理上产生惧怕进食,因进食带来的疼痛而不敢进食,也给家人带来痛苦.我社区应用康复新液治疗疱疹性咽颊炎口腔溃疡取得了较好的效果,现报告如下.
作者:彭连翠 刊期: 2012年第06期
目的 观察肺结核合并哮喘患者吸入糖皮质激素的疗效及安全性.方法 对确诊的肺结核合并支气管哮喘患者在给予常规抗结核治疗的基础上,同时吸入布地奈德粉吸入剂,比较患者症状及结核病灶改变及痰菌的阳性率改变.结果 吸入布地奈德粉吸入剂治疗3年后,系列胸部X线片比较肺部病灶无变化,且痰查结核菌3次均阴性,红细胞沉降率正常,亦未见肺部感染的增加.且哮喘控制满意.结论 肺结核合并哮喘患者,长期吸入布地奈德粉吸入剂是安全的,并不增加肺结核复发的危险,亦是治疗中、重度哮喘较为满意的方案.
作者:黄霞;阿丽菲拉 刊期: 2012年第06期
持续性不卧位腹膜透析疗法是终末期肾衰竭患者的有效替代治疗方法之一,腹膜透析相关性感染曾经是限制腹膜透析发展的重要原因之一.虽然,近年来腹膜炎的发生率已明显下降,但仍有大量文献报道认为腹膜炎的发生仍然是腹膜透析病人退出透析治疗的一个重要原因.因此,如何进一步降低腹膜透析病人腹膜炎发生率是十分重要的.本研究主要分析我科18例腹膜透析患者并发腹膜炎的临床原因、找出相应的预防及护理措施,从而提高腹膜透析患者的生存质量及生存率.
作者:蔡茂兰 刊期: 2012年第06期
喉罩因具有气道反应小、损伤小、易操作且能保持自主呼吸的优点,在临床上已日益广泛应用.2011年8月-2012年1月在浙江省儿童医院100例小儿骨科手术中,采用喉罩复合七氟醚与丙泊酚麻醉,效果良好,现报告如下.
作者:余建英;金海燕 刊期: 2012年第06期
目的 观察酚妥拉明和阿拉明联合治疗小儿肺炎的疗效.方法 回顾我院2010年10月-2011年10月诊断为支气管肺炎的患儿60例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用抗生素治疗、止咳平喘、超声雾化吸入湿化气道,对症治疗.治疗组在此基础上应用血管扩张剂酚妥拉明和阿拉明治疗,至肺部啰音消失.结果 治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿肺炎,可较快改善其症状,安全、方便、经济,不良反应小,适合临床推广使用.
作者:王东存 刊期: 2012年第06期
目的 观察手术与非手术治疗髋臼横断骨折的疗效.方法 选取68例髋臼横断骨折患者,其中32例行非手术治疗,36例行手术治疗.结果 非手术组移位3mm以下的优良率为94.4%,移位3mm以上的优良率为71.4%;手术组移位3mm以下的优良率为84.2,移位3mm以上的优良率为88.2%.结论 经髋臼顶的横断骨折,尤其移位大于3mm者手术治疗优于非手术治疗,移位小于3mm者可行非手术治疗.
作者:杜雄彪 刊期: 2012年第06期
目的 观察局部封闭注射结合功能锻炼治疗肩周炎的疗效.方法 对于急性肩周炎采用局部封闭注射疗法,积极进行功能锻炼.结果 进行局部封闭注射987次,平均注射3.1次,所有治愈的病例随访1年未发现复发.治愈190例(95.38%),有效15例(4.62%),总有效率达100%.结论 本法治疗肩周炎,患者痛苦轻,治疗时间短,不需要住院,经济负担轻,方法简便,疗效确切,适合基层门诊和卫生所开展.
作者:徐亮 刊期: 2012年第06期
目的 促进医疗机构麻醉药品合理应用,保证麻醉药品使用患者用药安全,防止麻醉药品滥用.方法 收集整理2009-2010年缺陷处方登记本上麻醉药品不合格处方记录317份进行归纳分析.结果 处方书写不规范是造成麻醉药品处方不合格的主要原因.结论 只要加强麻醉药品使用规范化培训及管理,是能够把麻醉药品开具使用合格率提高到100%水平的.
作者:张勋;何张涛 刊期: 2012年第06期
通过在老年住院患者中运用心理护理,改善了老年人的治疗依从性,提高了其生存质量.
作者:陈银芬 刊期: 2012年第06期
目的 观察放腹腔积液治疗肝硬化腹腔积液量的选择对疗效影响.方法 选取我院收治的肝硬化腹腔积液患者42例,随机将患者分为Ⅰ组与Ⅱ组.Ⅰ组患者每次放腹腔积液<5L,Ⅱ组根据患者实际情况决定放腹腔积液的量.观察两组放腹腔积液次数、平均放腹腔积液量、疗效及不良反应.结果 Ⅰ组患者平均每次放腹腔积液量较Ⅱ组显著下降,平均放腹腔积液次数较Ⅱ组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应百分率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上可以根据患者不同的体格、病情及经济状况考虑选择不同的穿刺放腹腔积液量,以达到经济、佳治疗效果.
作者:马心峰 刊期: 2012年第06期
缺氧缺血脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的部分或完全性缺氧和脑血流量减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤[1].HIE是导致新生儿死亡和继发脑瘫、智力障碍等伤残的主要原因之一,新生儿HIE发病率为(1~80)/1000;其中10%~20%在新生儿期死亡,存活者25%~30%可能留有远期神经发育后遗症,严重地威胁新生儿的生命健康,给家庭和社会造成巨大的负担,也使产科和儿科医师面临很大的压力.
作者:黄春意 刊期: 2012年第06期
目的 分析微波治疗仪治疗慢性宫颈炎的方法及临床疗效.方法 选取我院2005年1月-2011年1月在妇科门诊就诊的50例慢性宫颈炎患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组25例,治疗组采用微波治疗方法,对照组采用聚焦超声治疗方法,观察两组的临床疗效.结果 通过我院精心治疗后,经治疗组显效19例,有效4例,无效2例,总有效率为92.0%;对照组中,显效17例,有效4例,无效4例,总有效率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 用微波方法治疗慢性宫颈炎,具有操作简单、安全、手术时间短、止血效果好、治愈率高,无明显不良反应等优点,值得临床推广应用.
作者:徐红霞 刊期: 2012年第06期
目的 分析单肺通气对内源性呼气末正压(PEEPi)的影响.方法 将53例食管癌手术患者双腔支气管插管后分别进行双肺和单肺机械通气,统计PEEPi发生情况.结果 双肺通气时发生内源性呼气末正压11例,发生率为20.7%,单肺通气时发生内源性呼气末正压23例,发生率为43.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在机械通气过程中应根据平台压等指标对患者的呼吸参数进行调整,可以减少内源性呼气末正压的影响.
作者:蔡静杏 刊期: 2012年第06期
高血压是终生疾病,控制并不容易,一旦确诊应坚持治疗,达到理想血压,是降低相关疾病危险的好方法.我院近3年使用抗高血压药物主要为钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂,其使用情况符合目前的抗高血压药使用原则.
作者:罗珺 刊期: 2012年第06期
目的 探讨肝胆管囊腺癌的临床特征及诊治方法.方法 对肝胆管囊腺癌的病理组织来源、临床表现、诊断、治疗和预后进行分析.结果 对肝胆管囊腺癌的病理组织来源、临床表现进行分析有助于提高肝胆管囊腺癌的诊断和治疗.结论 肝脏胆管囊腺癌临床表现缺乏特异性,亦没有显著的实验室检查指标,影像学检查在诊断及治疗上的作用非常重要.
作者:张哲;张学文 刊期: 2012年第06期
癫痫是一种古老的疾病,也是一种常见病,它可见于各个年龄组,医学者一直未放弃对其探索.对于癫痫的治疗一直以来都是医学方面的一个难题,本研究分析了癫痫治疗方面的药物治疗以及手术治疗的关键和研究进展,并且对癫痫治疗中的中医治疗进行了分析探究.
作者:李雪华 刊期: 2012年第06期
目的 分析如何使用解毒剂和胆碱酯酶复能剂,积极预防反跳,及发生反跳的治疗,提高临床抢救成功率.方法 迅速清除毒物尽早使用解毒剂快速达到阿托品化.结果 44例经治疗3~15d后40例痊愈出院,4例出现反跳经阿托品维持治疗5~15d 3例痊愈,1例死于呼吸衰竭.结论 经积极治疗后可使病情缓解,但是如果洗胃不彻底或阿托品减量过快或停药过早则易出现反跳现象,抢救不及时则死亡率高,同时阿托品化延迟也会导致死亡率增高.
作者:曹艳华;王爱国 刊期: 2012年第06期
新形势下,随着医院科研项目的 不断增加,科研经费也随之增高,经费来源渠道更广泛,管理难度越来越大.就此,笔者通过分析目前医院科研经费管理中存在的问题,提出相关的建议,以期提高医院科研资金使用效率,使医院科研经费管理更合理更规范.
作者:霍雷 刊期: 2012年第06期
帕洛诺司琼是FDA批准的第二代5-HT3受体拮抗剂,适用于预防术后引起的恶心、呕吐,与同类的5-HT3受体拮抗剂相比,帕洛诺司琼具有剂量小、疗效好、作用时间长、不良反应轻微等优点,现对帕洛诺司琼预防术后恶心呕吐的作用机制、药动学以及临床应用等研究进展进行综述.
作者:庞文;李斌;黄惠峰;杨清敏 刊期: 2012年第06期
目的 分析高频超声对甲状腺癌的诊断价值.方法 对经手术及病理证实的45例甲状腺癌病人的高频超声声像图特征及彩色多普勒显像特点进行回顾性分析.结果 本组45例,女性发病率高于男性,占64.4%(29/45);甲状腺癌多表现为:肿块内部呈低回声或混合回声,形态欠规则,边界不整,边缘无包膜;内部微小钙化;肿块内部血供较丰富;常伴有颈部淋巴结肿大.结论 用高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较高的临床价值.
作者:特木其;吕凤 刊期: 2012年第06期