陈银芬
目的 观察氨溴索静脉注射联合雾化吸入辅助治疗重症监护室中呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 选取本院重症监护室中86 例行有创机械通气合并呼吸机相关性肺炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组43例.两组均予机械通气、抗感染、气道湿化、营养、维持水电解质、酸碱平衡等,在此基础上,治疗组给予盐酸氨溴索 30mg静脉推注,1次/6~8h;并联合盐酸氨溴15mg+0.9%氯化钠溶液5ml氧气雾化吸入,1次/6~8h.结果 治疗组在化痰排痰、抗炎抑菌及缩短机械通气时间方面疗效明显优于对照组.结论 氨溴索静脉注射联合雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎有良好的治疗效果,可作为呼吸机相关性肺炎的治疗辅助药物.
作者:老成暖;潘淘涛;周阳;陈文标;关健明 刊期: 2012年第06期
肿瘤是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物.一般认为,肿瘤细胞是单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的细胞的后代.一般将肿瘤分为良性和恶性两大类.所有的恶性肿瘤总称为癌症.而我们要研究的基质金属蛋白酶-2就是众多影响肿瘤发生发展的一个重要因素.
作者:宋南;杨林 刊期: 2012年第06期
1 病例简介例1,40岁,孕2产1,因停经6个月,合并子宫肌瘤要求引产,于1999年12月28日入院.B超显示宫内妊娠、胎头双顶径66mm、子宫下段肌瘤2个,分别为50mm×52mm×49mm、45mm×53mm×52mm.12月29日行羊膜腔内利凡诺引产术.2000年1月1日下午4时10分胎儿娩出,1h后胎盘未能自娩,行钳刮术,刮出组织约30g,手术困难.后又在B超下再行钳刮术也失败,仍见活动性出血.B超显示:胎盘与宫底未分离,可疑植入性胎盘.
作者:张稚;李亚莉 刊期: 2012年第06期
目的 分析高频超声对甲状腺癌的诊断价值.方法 对经手术及病理证实的45例甲状腺癌病人的高频超声声像图特征及彩色多普勒显像特点进行回顾性分析.结果 本组45例,女性发病率高于男性,占64.4%(29/45);甲状腺癌多表现为:肿块内部呈低回声或混合回声,形态欠规则,边界不整,边缘无包膜;内部微小钙化;肿块内部血供较丰富;常伴有颈部淋巴结肿大.结论 用高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较高的临床价值.
作者:特木其;吕凤 刊期: 2012年第06期
目的 分析单肺通气对内源性呼气末正压(PEEPi)的影响.方法 将53例食管癌手术患者双腔支气管插管后分别进行双肺和单肺机械通气,统计PEEPi发生情况.结果 双肺通气时发生内源性呼气末正压11例,发生率为20.7%,单肺通气时发生内源性呼气末正压23例,发生率为43.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在机械通气过程中应根据平台压等指标对患者的呼吸参数进行调整,可以减少内源性呼气末正压的影响.
作者:蔡静杏 刊期: 2012年第06期
目的 分析经阴道子宫切除术的临床应用价值.方法 2008年6月-2009年12月有手术适应证的50例患者行经阴道子宫切除术(TVH),对照组(52例)经腹子宫切除术(TAH).结果 经阴道子宫切除术在肛门排气时间、住院天数少于经腹子宫切除术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、术中出血两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阴道子宫切除术体现微创观念,是值得推广的术式.
作者:许旭;王娅菲 刊期: 2012年第06期
本研究循证国外社区药师在慢性病治疗和预防中的地位及作用,以期为我国药师参与慢性病治疗和预防提供支持依据.
作者:杨少辉;许红霞;乔志芬 刊期: 2012年第06期
本研究主要对临床药师在临床药学服务中的作用进行详细的介绍,文章通过对临床药师在临床工作中所担任的工作职责,包括抗菌药物临床合理应用的督查,患者用药的宣教、医嘱制定的参与和药物不良反应的报告、个体化治疗的推行以及问题医嘱更改、药学知识的普及等各个角度进行深入的剖析,阐述临床药师应通过多种角色扮演,为患者和医护人员提供良好的药学服务.
作者:邹冬良;刘向东 刊期: 2012年第06期
目的 观察中药外洗法治疗炎性痔疮的效果.方法 选取我院患有炎性痔疮患者100例,对其进行中药外洗法治疗,观察外洗法治疗效果.结果 100例患者54例患者症状明显好转;27患者症状有所缓解,但不是很明显;19例患者治疗效果相对较差.结论 中药外洗法治疗痔疮具有良好的消肿止痛、抗炎作用,能迅速消除炎性痔的症状与体征,具有简便的治疗特点.
作者:盛建平 刊期: 2012年第06期
子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,同时也是疑难病症,主要表现为慢性盆腔疼痛及不孕等,且难以治愈或治疗后极易复发,其发病率在近几年有逐年增长趋势,严重影响着患者身体健康和生活质量.近年来研究发现散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症具有良好的治疗效应,其不良反应少且可减少复发等.本研究对散结镇痛胶囊在子宫内膜异位症中的治疗机制和研究进展进行综述.
作者:陈英;黄晓思 刊期: 2012年第06期
目的 观察超声引导无水乙醇治疗巨大囊肿的疗效.方法 21例巨大囊肿(直径>10cm)患者,18G PTC穿刺针,在超声引导下穿刺,使用无水乙醇反复冲洗囊肿.治疗半年后复查,以后以3个月为周期,观察囊肿变化,囊肿持续缩小者继续观察,停止萎缩且直径>5cm者超声引导下抽吸残存囊液.结果 治疗6个月后复查,3例囊肿消失,4例囊肿缩小,直径<5cm,1例失访;9个月后,3例残余囊腔缩小(直径<5cm),3例残腔大小无明显变化者行超声引导抽吸残液;12个月后,2例残腔萎缩(直径<5cm),5例残腔无明显变化者行超声引导抽吸治疗.8例抽吸残液患者术后3个月复查,囊腔均明显缩小呈不规则状.本组患者术后有8例出现面部潮红,3例出现恶心、呕吐,1~3h后自行缓解.其余患者未述明显不适.结论 超声引导无水乙醇治疗巨大囊肿安全、有效.
作者:郑永财;潘国栋;周玉娥;张伟 刊期: 2012年第06期
目的 分析胆囊癌误诊原因,以提高对该病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析我院1996年1月-2011年1月经手术治疗、病理证实的12例胆囊癌误诊患者的临床资料.结果 12例误诊患者中8例误诊为慢性胆囊炎或胆囊结石,4例误诊为胆囊息肉.结论 通过对本组患者的研究,加强对胆囊癌的警惕与认识,结合超声影像诊断,提高胆囊癌诊断率.
作者:张伟明;虞慕唐 刊期: 2012年第06期
目的 分析毕Ⅱ氏根治术治疗治疗早期胃癌的临床效果.方法 选取2006年8月-2007年8月在我院住院并用毕Ⅱ氏根治术治疗的早期胃癌患者47例,观察术后的恢复情况.结果 对所有患者在术后随访了1~4年,这期间28例没有淋巴结转移的患者中有1例残胃复发,1例肝转移;剩下的19例淋巴结转移的患者有1例复发,2例转移.47例患者共有4例死亡,生存率达到了91.49%.结论 在早期胃癌的治疗方面,毕Ⅱ氏根治术有很好的疗效,值得在临床上推广应用.
作者:王献华 刊期: 2012年第06期
糜烂性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致.本文对该病的病因、症状体征、危害、中医分型治疗进行了较为全面的分析.
作者:张学华 刊期: 2012年第06期
目的 观察手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Colles骨折的疗效,为优化石膏外固定腕关节位置提供借鉴.方法 分析215例移位的Colles骨折患者的临床资料,均实施手法复位后石膏外固定腕关节于腕屈位和腕伸位治疗,其中腕屈位固定治疗102例,腕伸位固定治疗113例,并随访2年,对比两种不同位置外固定的骨折再移位率、腕关节功能优良率的差异.结果 石膏外固定腕关节于腕伸位组患者的骨折再移位率低于外固定于腕屈位组患者,腕关节功能优良率高于固定于腕屈位患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位后石膏外固定腕关节于腕伸位较外固定于腕屈位更能获得良好临床效果,具有再移位率低、腕关节功能好的优势,且并发症少,推荐腕伸位固定作为外固定的标准位置.
作者:罗公瑾;高亚东 刊期: 2012年第06期
目的 观察干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床效果.方法 选择我院2008年1月-2011年6月收治的慢性丙型肝炎患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36 例,对照组单独应用聚乙二醇干扰素 α-2a(Peg-IFNα-2a),观察组在应用Peg-IFNα-2a同时口服利巴韦林 1200 mg/d.结果 治疗结束后24周进行疗效评价,观察组持续应答明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果较好,值得在临床推广.
作者:陈务卿 刊期: 2012年第06期
目的 观察阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 将脑梗死患者80例随机分为对照组和观察组.对照组给予拜阿司匹林肠溶片0.1g,1次/d,早饭后口服,观察组在此基础上给予阿托伐他汀钙20mg,每晚口服1次,6个月为1个疗程,分别于治疗前后进行颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块,计算斑块面积和数目,C反应蛋白,胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果 观察组颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块面积和数目较对照组缩小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙具有减少颈动脉粥样硬化斑块的内膜-中膜厚度和面积,稳定斑块的作用.
作者:杨晓云 刊期: 2012年第06期
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性.方法 选取轻中度原发性高血压患者80例,随机分为两组,观察组(40例)服用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组(40例)服用厄贝沙坦治疗,4周后根据血压决定维持原剂量或原有剂量加倍;总疗程8周.结果 观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组不良反应发生率均为5%.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度高血压疗效明显,不良反应发生率低.
作者:刘红军;高娅丽 刊期: 2012年第06期
目的 应用高效液相色谱法测定鱼腥草中黄芩苷的含量.方法 建立高效液相色谱法测定鱼腥草注射液中的黄芩苷含量的方法与效果.高效液相色谱的条件为:色谱柱:Diamonsil C18;流动相:甲醇-2%磷酸(65:35);检测波长:278nm:流速:1.0ml/min;柱温:25℃;进样量为20μL.结果 清感利咽颗粒线性回归方程为Y=6.83X+1.3866,色谱条件灵敏度高、分离度好.结论 高效液相色谱法灵敏度高、选择性强、简便快速,可推广成为中药样品的测定含量方法.
作者:吴晓荷 刊期: 2012年第06期
帕洛诺司琼是FDA批准的第二代5-HT3受体拮抗剂,适用于预防术后引起的恶心、呕吐,与同类的5-HT3受体拮抗剂相比,帕洛诺司琼具有剂量小、疗效好、作用时间长、不良反应轻微等优点,现对帕洛诺司琼预防术后恶心呕吐的作用机制、药动学以及临床应用等研究进展进行综述.
作者:庞文;李斌;黄惠峰;杨清敏 刊期: 2012年第06期