孙晓伟
急性出血坏死型胰腺炎(AHNP),是重症急腹症之一,虽然只占胰腺炎的10%～20%,但临床表现危重,并发症多,死亡率可达50%～90%.可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、休克、腹膜炎体征、水电解质紊乱等症状.其起病急、病情凶险、并发症多,死亡率极高.一旦诊断明确,即应及时手术治疗,所以对AHNP的观察和护理,在整个疾病发生发展和治愈过程中起着重要的作用.
作者：徐爱芹 刊期： 2012年第09期
目的 分析心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的抢救及护理方法.方法 通过分析2004年1月-2010年8月收住昆明市延安医院心内科因心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死35例患者的护理过程,总结抢救的护理方法和体会.结果 35例病人全部抢救成功.结论 在抢救缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的过程中,胸前捶击和胸外按压是直接和有效的方法,且应强调早期诊断,防止盲目除颤.
作者：梅雪梅 刊期： 2012年第09期
地西泮属苯二氮卓类,在血中96.8%～98.6%与血浆蛋白结合,t1/21～2d,老年人可延长3～4d,因为老年患者可因其代谢的酶系统随年龄增长而活性降低,随年龄增长脂肪占整个体质量的比率增加,导致脂溶性药物包括苯二氮卓类的分布量增加[1].在脑皮质、海马、杏仁核发现有相当高密度的苯二氮卓类中枢性受体作用于中枢的不同部位,产生多种药理效应,如抗焦虑、镇静、催眠、松弛肌肉.大剂量致意识不清为严重影响或抑制上行网状激活系统的结果.容易与脑血管意外混淆,现报告如下.
作者：徐存会；苏占国 刊期： 2012年第09期
目的 分析如何利用社区医疗资源,建立对高龄糖尿病患者的治疗和防范的机制以及具体效果.方法 选取我院近年来收治的20例高龄糖尿病患者作为研究对象,按照随机分组的原则分为观察组和对照组,每组各10例.对照组患者给予常规的药物治疗;观察组在此基础上给予综合干预治疗,包括饮食干预、运动指导、用药指导、健康检测等措施.结果 观察组患者在对于糖尿病相关知识的了解程度上,饮食、运动、日常习惯上均明显较对照组更加合理,观察组患者的空腹、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区综合治疗对于高龄糖尿病患者具有更加良好的效果,能够很好地指导患者在日常生活中完成对血糖的控制,值得提倡和应用.
作者：严明；曹占慧 刊期： 2012年第09期
目的 观察中西医结合治疗子宫肌瘤的疗效.方法 分别采用米非司酮联合宫瘤宁胶囊治疗子宫肌瘤30例,单纯米非司酮治疗子宫肌瘤30例,两组于治疗前后进行妇科检查及运用B超监测对其临床疗效进行观察.结果 米非司酮联合宫瘤宁胶囊的治疗效果明显优于单用米非司酮,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮配合宫瘤宁胶囊是治疗子宫肌瘤的有效方法,值得推广.
作者：文泽华 刊期： 2012年第09期
目的 建立HPLC法对生血宝合剂中齐墩果酸的含量测定.方法 采用Platisil ODS柱(250mm×5.0mm,5μm),流动相为甲醇:0.4%磷酸(90:10v/v),流速1.0ml/min;检测波长210nm,柱温40℃.结果 齐墩果酸在1.025～7.175μg范围内线性关系良好,r=0.9998,低检测质量浓度为1.025μg,生血宝合剂中齐墩果酸的含量为34.69～35.60μg/g.结论 该方法具有操作简便、方法可靠、结果 准确,稳定性好的特点,可用于生血宝合剂中齐墩果酸的含量测定及质量控制.
作者：文才华；裴河欢 刊期： 2012年第09期
目的 探讨分析糖尿病患者在治疗过程中发生低血糖的原因,采取有效的预防措施,降低低血糖的发生率.方法 对在本科治疗的糖尿病患者中出现的26例低血糖患者进行临床观察与分析.结果 低血糖的发生与时间、年龄、饮食、饮酒、运动量、用药剂量因素有着密切的关联,结论 医护人员及时掌握患者的病情变化,做好糖尿病知识宣教、密切观察病情和监测血糖是预防低血糖发生的关键.
作者：莫权秀 刊期： 2012年第09期
目的 探讨盐酸氨溴索在新生儿肺炎中的治疗效果.方法 回顾本院72例新生儿肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组,两组均在常规保持呼吸道通畅,及时对症治疗,纠正缺氧,酸碱平衡电解质紊乱,控制感染的基础上,治疗组加用盐酸氨溴索7.5mg+5%葡萄糖注射液30ml静脉滴注,2次/d,5～7d为1个疗程,疗程结束后进行对比.结果 治疗组在退热时间、咳嗽气喘消失时间、肺部啰音消失时间、吸痰次数及住院时间均比对照组少(P＜0.05).结论 加用盐酸氨溴索可使患儿临床治疗效果更好,可作为新生儿肺炎的治疗药物.
作者：罗莉娜 刊期： 2012年第09期
目的 分析导致头位难产的因素,总结行剖宫产的指征和时机.方法 对 240例产妇 (剖宫产组120例,阴道分娩组 120例)的分娩记录资料进行回顾性分析,比较两组产妇年龄、孕周、引产情况、新生儿出生体质量、产力情况、胎位、并发症、新生儿情况等.结果 剖宫产组新生儿出生体质量平均为(3624±38) g,与阴道分娩组 (3260±42)g比较,差异有统计学意义(P＜0.05);剖宫产组胎位异常发生率为74.2%,与阴道分娩组(9.2%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨盆正常的情况下,与头位难产有关的主要因素是新生儿出生体质量偏大和胎位异常,适时、准确地掌握剖宫产的时机至关重要.
作者：韩莉；李高珍 刊期： 2012年第09期
目的 分析我市近年来孕产妇系统管理情况及存在问题,为做好孕产妇系统保健,提高孕产妇保健管理和服务质量提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取2007-2011年城区和农村各12个社区或乡镇的孕产妇系统保健工作进行统计分析.结果 近5年城区孕产妇系统管理率平均为:建卡率95.24%、早检率93.79%、产检率95.47%、系统管理率91.87%、高危管理率100%,呈逐年上升趋势.农村孕产妇系统管理率平均为:建卡率78.51%、早检率66.93%、产检率80.99%、住院分娩率90.37%、系统管理率63.64%.农村和城区差异明显.结论 要提高孕产妇保健管理和服务质量,重点是加强农村孕产妇保健管理.
作者：郭孝敏；张晓秋 刊期： 2012年第09期
目的 观察舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将100例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组联合使用舒血宁和依达拉奉,对照组单用舒血宁,两组均治疗1个疗程(14d)后评定疗效,观察两组患者病情的改善情况.结果 治疗组总有效率为88%,高于对照组的74%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：申良红；佐拉木·买买提 刊期： 2012年第09期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练的治疗疗效.方法 选自2009年6月-2011年6月收入的慢性阻塞性肺疾病患者42例,患者根据治疗方式不同分为两组,治疗后评估疗效以及治疗前后MRC、ADL评分.结果 观察组显效12例,有效7例,无效2例,总有效率为90.5%.对照组显效10例,有效4例,无效7例,总有效率为66.7%.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后,观察组、对照组治疗后MRC、ADL评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后MRC、ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,值得临床推广.
作者：杨杰 刊期： 2012年第09期
在临床工作中,经常会遇到心电图ST段抬高的患者,其中常见也为警惕的首先考虑冠脉性的急性冠脉综合征,主要包括急性ST段抬高的心肌梗死和变异性心绞痛.然而又有相当一部分患者在其他情况下也会出现心电图的ST段抬高,出现不必要的误诊而延误治疗加重患者的痛苦及经济负担.现总结分析我院收治的95例非冠脉性ST段抬高患者的临床资料,现报道如下.
作者：孙彦国 刊期： 2012年第09期
目的 观察不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效.方法 选择2008年1月-2011年12月收治的ACS患者64例.随机分为研究组(阿托伐他汀钙40mg/d)和对照组(阿托伐他汀钙20mg/d).治疗期间登记、随访,资料完整者列入统计,治疗前后测定血脂浓度、肝肾功能,并对临床症状和心电图进行评价.结果 两组治疗前后比较,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,治疗后研究组LDL-C下降更为明显(P＜0.01),同时研究组心电图改善和临床症状缓解有效率优于对照组(P＜0.01).结论 较大剂量阿托伐他汀治疗ACS患者能提高疾病缓解率,40mg/d是安全的且无明显不良反应,可在临床推广应用.
作者：尹小军；王伯良；沈剑 刊期： 2012年第09期
妊娠合并心脏病属高危妊娠,直接危及母婴生命.当孕妇严重心功能欠佳时,会使胎儿处于不良的生长环境,为了降低孕产妇和围生儿的死亡率,必须加强护理和监测.
作者：黄丽春 刊期： 2012年第09期
恶心呕吐是硬膜外阻滞下行剖宫产手术常见的并发症,其发生常伴低血压的出现,给胎儿带来不利的影响,如处理不及时将造成误吸和心搏骤停的危险,由于剖宫产手术多为急症及饱腹,其术中发生恶心呕吐的几率又相对较高,因而临床上常需用麻黄素做对症处理,本研究观察了局麻药中加入麻黄素对术中恶心呕吐的预防效果,现报道如下.
作者：刘祖建 刊期： 2012年第09期
目的 探讨下壁心肌梗死时V1导联ST段抬高的临床意义.方法 对134例急性下壁心肌梗死病人的临床资料进行回顾性分析.结果 在134例下壁心肌梗死病人中,47例存在有V1导联ST段抬高,其余87例表现为V1导联ST段压低或无改变.在V1导联ST段抬高组合并右室梗死31例(68%),显著高于非V1导联ST段抬高20例(21%).结论 V1导联ST段抬高是诊断下壁梗死合并右室梗死的主要依据之一,但由于下壁梗死常常合并后壁梗死,损伤电流趋向于消除对右室梗死前向电流的影响,因而使这一诊断指标的敏感性降低.
作者：柏晓莉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨牙髓塑化液在根管治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2009年1月-2010年1月我院采用牙髓塑化液进行一次性根管治疗的66例患者的临床资料,以此作为观察组.并以同期采用常规根管治疗的66例患者为对照组,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率为95.45%,对照组有效率为84.85%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牙髓塑化液用于根管治疗可有效缩短治疗时间,提高治疗效率,值得临床推广.
作者：陈国会 刊期： 2012年第09期
目的 改善毛细支细支气管炎患儿的症状.方法 采用抗感染、解痉、平喘、雾化吸入、氧疗、强心等综合疗法,加强病情观察与护理,做好卫生宣教.结果 患儿住院天数减少,提高治愈率.结论 良好的护理和仔细观察有助于早诊断、早治疗,防止并发症的发生.
作者：董静 刊期： 2012年第09期
乳腺癌患者行手术切除根治术后,大多数患者要采取化疗药物治疗.在化疗过程中患者会出现一些不良反应,如疲乏无力、头痛、恶心呕吐、食欲不振、脱发、腹泻、静脉炎等.这些会影响患者的正常治疗,休息和形象,也会使患者产生恐惧感,令她们苦不堪言,终止化疗,甚至个别有轻生的想法,因此,医务人员要给予患者科学的护理和极大的精神安慰.
作者：安清华；王英 刊期： 2012年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
