柏晓莉
肾挫裂伤是外科常见病之一,多为腰部及上腹部遭受到直接暴力撞击、挤压或间接的剧烈震荡所致,是一种严重的急危重症,多数肾挫裂伤早期采取保守治疗措施.现对我院2004年7月-2010年7月采用非手术治疗的38例肾挫裂伤患者的临床观察与护理体会报道如下.
作者：胡春燕；冯鹤媛；赵会芬 刊期： 2012年第09期
目的 观察硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的疗效.方法 选取2010年1月-2011年5月来本站就诊、落实避孕节育手术前检查、普查普治中发现患有各种阴道炎者606例,年龄21～63岁,平均42岁,其中滴虫性阴道炎86例、霉菌性阴道炎416例、细菌性阴道炎73例、混合性阴道炎31例.用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗1个疗程(6d),观察疗效.结果 治疗1个疗程后,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的治愈率分别为:95.35%、99.52%、98.63%、96.77%.在使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊过程中,有3例出现轻微不良反应,停药后完全消失.结论 硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊对各种类型的阴道炎均有明显的治疗效果,药物不良反应少,值得临床应用.
作者：谭玉芬 刊期： 2012年第09期
目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(Cys-C)对糖尿病合并慢性心力衰竭患者肾功能损害的诊断价值.方法 将75例糖尿病合并慢性心力衰竭患者按HbA1c水平分为:HbA1c正常组(A组)、HbA1c增高组,HbA1c增高组又分为两个亚组:HbA1c≤7%(B组)及HbA1c＞7%(C组),分别检测3组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Cys-C情况.结果 B、C组Cys-C水平均高于A组(P＜0.01),C组Cys-C水平均高于B组 (P＜0.01);而各组Cr、BUN水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合检测HbA1c、Cys-C有助于了解糖尿病合并慢性心力衰竭患者早期肾功能损害.
作者：梁文楚 刊期： 2012年第09期
目的 观察多项护理措施对心源性休克患者结局的影响.方法 对34例心源性休克患者采用临床中一般护理准备、多项监测、体位环境的护理、吸氧饮食以及心理等多项护理措施,并分析护理作用及效果.结果 23例(67.7%)患者经采用上述护理措施病情逐渐好转而出院,11例(32.3%)死亡.结论 心源性休克死亡率高,经积极护理救治可降低死亡率.
作者：曹冬梅 刊期： 2012年第09期
目的 观察卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 43例晚期胃癌患者,给予卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案 (XELOX方案)治疗,2个周期后评价疗效及不良反应.结果 43例患者中完全缓解(CR)2例(4.7%),部分缓解(PR)20例(46.5%),稳定(SD)12例(27.9%),进展(PD)9例(20.9%),总生存率(RR)51.2%,中位生存期11.5个月,中位疾病进展时间9.8个月.不良反应主要是神经毒性和手足综合征,患者均可耐受.结论 卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应较少,且使用方便.
作者：欧传活；吴建语；李绍龙 刊期： 2012年第09期
针对影响药品质量的拆零包装材料及调剂操作等问题,建议尽快规范相应的调剂操作规程,以保证患者用药安全与有效.
作者：陈爱军 刊期： 2012年第09期
胃溃疡是消化道常见病和多发病,该病病程长、易反复,严重影响患者的生活质量.该病若不及时治疗,病情迁延进一步发展,则可导致患者出现胃穿孔、出血,甚至恶性病变等严重的并发症,危及患者生命,因此,做好该病的预防和治疗具有重要意义.本研究笔者结合自己多年的临床工作经验就该病常见的病因、预防和治疗措施进行浅述,以供临床参考.
作者：晁宏军 刊期： 2012年第09期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群,痛风能促进动脉硬化的发展[1],对于伴有心脏病的痛风患者,急性发作时合理选用治疗药物对预后有积极作用.本研究对在临床工作中发现的1例风心病术后伴痛风急性发作患者使用NSAIDs的病例做一分析,旨在为临床合理用药提供参考.
作者：赵雷 刊期： 2012年第09期
目的 了解我院门急诊处方不合理用药情况.方法 随机抽取我院2011年1-11月门急诊处方4250例,对不合理用药处方进行统计分析.结果 不合理用药处方占抽查处方数的4.27%,不合理用药主要体现在给药方法不合理、溶媒使用不合理、重复用药、药物联用不合理、选药不合理、激素滥用等方面.结论 我院门急诊用药处方存在不合理之处,医院应加强处方审核工作,增进医师与药师的交流,促进临床合理用药.
作者：谢志军；朱宝平 刊期： 2012年第09期
在临床工作中,经常会遇到心电图ST段抬高的患者,其中常见也为警惕的首先考虑冠脉性的急性冠脉综合征,主要包括急性ST段抬高的心肌梗死和变异性心绞痛.然而又有相当一部分患者在其他情况下也会出现心电图的ST段抬高,出现不必要的误诊而延误治疗加重患者的痛苦及经济负担.现总结分析我院收治的95例非冠脉性ST段抬高患者的临床资料,现报道如下.
作者：孙彦国 刊期： 2012年第09期
本观察采用中药益气养阴活血通络法,对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(DN)患者进行了早期临床干预,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年10月-2011年11月在新疆医科大学附属中医医院内分泌科住院部就诊的糖尿病肾病3期患者60例.随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05,见表1).
作者：冯程程；玉山江 刊期： 2012年第09期
目的 观察小剂量长期使用大环内酯类药物及鼻腔局部应用糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 2009年3月-2010年12月的慢性鼻-鼻窦炎患者,符合慢性鼻-鼻窦炎的诊断标准(2005),病程在3年以上,经CT检查排除鼻腔局部解剖结构异常的患者139例.应用克拉霉素250mg/d,鼻用糖皮质激素1喷/d,连续应用12周,治疗结束后6个月根据症状、体征及CT检查进行主客观综合评价.结果 139例患者91例治愈,38例明显好转,10例疗效不明显.所有患者未发现药物不良反应,肝肾功能均未受到影响.结论 小剂量(250mg/d)使用大环内酯类药物及局部应用糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效显著、稳定.大环内酯类药物及局部应用糖皮质激素的临床安全性和患者耐受性较好.
作者：田晓华；张丽华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胰岛素泵治疗在糖尿病合并感染治疗中的效果.方法 在本溪市社会福利院抽取糖尿病合并感染患者65例,分为两组:胰岛素泵持续皮下输注治疗30例(观察组),多次胰岛素皮下注射治疗35例(对照组).比较两组患者治疗后血糖变化及血糖达标时间、胰岛素泵用量、低血糖发生率、住院时间等的差异.结果 治疗后两组患者血糖均明显下降(P＜0.01),观察组对空腹血糖的控制优于对照组(P＜0.05),血糖达标时间、胰岛素泵用量、低血糖发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 在糖尿病合并感染患者应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短血糖达标时间,减少低血糖的发生.
作者： 刊期： 2012年第09期
目的 寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法.方法 将86例头颈部放疗患者随机分实验组和对照组,每组42例.实验组给予护理液喷雾;对照组给予多贝尔氏液漱口.两组在年龄、性别、病种、口腔炎分度、放疗方案均无明显差异.评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果.结果 急性放射性口腔炎出现在放射剂量≥20G后,实验组Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎发生率均低于对照组.结论 护理液喷雾对急性放射性口腔炎效果较好.
作者：邱小丽；王天松 刊期： 2012年第09期
严重创伤,特别是多发伤,能否得到早期救治,影响到病人的生命及功能的恢复.我科近半年来,统计78例严重创伤者入院后30min内的基础抢救,探讨入院后早期抢救及其临床意义.
作者：谢志国；张远 刊期： 2012年第09期
目的 分析肾移植患者并发上呼吸道感染的护理体会.方法 分析2011年1-5月收治的肾移植术后上呼吸道感染患者9例的临床资料,对护理措施、经验进行总结.结果 平均应用高效、广谱抗生素7～10d,辅以雾化吸入及严格系统化整体护理,9例患者痊愈出院,平均住院10d.结论 肾移植并发上呼吸道感染在护理工作中应密切观察病情变化,进行综合的系统化整体护理,这是提高肾移植术后并发上呼吸道感染治愈率的关键措施.
作者：石斌 刊期： 2012年第09期
医德医风是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一,然而在医疗活动中存在不讲医德,医疗服务差、行业腐败现象,因此整治医德医风已刻不容缓,十分紧迫.
作者：徐鹏丽；令江玮 刊期： 2012年第09期
目的 观察硫酸庆大霉素注射液保留灌肠辅佐治疗小儿细菌性痢疾的疗效及不良反应.方法 将58例菌痢患者随机分成两组,对照组单用抗生素静脉滴注,治疗组在此基础上加用硫酸庆大霉素注射液保留灌肠,比较两组疗效.结果 两组痊愈率及总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸庆大霉素注射液保留灌肠辅佐治疗细菌性痢疾的疗效更好,无不良反应.
作者：刘奇利；卢云凤 刊期： 2012年第09期
目的 了解本地不同孕期妇女的贫血状况,借此指导临床诊断及治疗,提高孕妇孕期保健的质量.方法 调取孕产妇保健手册上本地不同孕期妇女的血红蛋白水平,分析贫血状况.结果 和非孕妇女相比孕早期贫血无显著差异,孕中期和孕晚期差异有显著性.结论 贫血是妊娠期较为常见的合并症,因此应积极防治妊娠期贫血.
作者：仇卫民 刊期： 2012年第09期
目的 探讨开胸术后患者并发心房纤颤的易患及护理要点.方法 回顾性总结开胸术后468例患者并发心房纤颤56例的原因及护理干预.结果 经过及时治疗及护理,1例冠状动脉旁路移植术后患者反复发作心房纤颤,4d后恢复窦性心律.其余55例患者均转为窦性心律.结论 高龄、电解质紊乱、术前合并心血管疾病、术式、疼痛、血容量不足与术后心房纤颤的发生密切相关,加强术后监护,纠正低血钾、低血镁,有效缓解术后疼痛,合理补液是预防和减少术后心房纤颤发生的有效措施.
作者：殷秀玲；王园 刊期： 2012年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
