谭玉芬
医德医风是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一,然而在医疗活动中存在不讲医德,医疗服务差、行业腐败现象,因此整治医德医风已刻不容缓,十分紧迫.
作者：徐鹏丽；令江玮 刊期： 2012年第09期
目的 分析心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的抢救及护理方法.方法 通过分析2004年1月-2010年8月收住昆明市延安医院心内科因心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死35例患者的护理过程,总结抢救的护理方法和体会.结果 35例病人全部抢救成功.结论 在抢救缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的过程中,胸前捶击和胸外按压是直接和有效的方法,且应强调早期诊断,防止盲目除颤.
作者：梅雪梅 刊期： 2012年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床上常见的呼吸系统疾病,本研究观察65例急性加重期患者的血流变情况,发现COPD急性加重期(AECOPD)患者存在血流变异常,并且与缺氧的程度相关,现报告如下.
作者：刘春茹 刊期： 2012年第09期
目的 观察奥美拉唑联用曲美布汀治疗反流性食管炎的疗效.方法 将116例反流性食管炎患者随机分为观察组与对照组,每组58例,对照组给予奥美拉唑20mg,2次/d;观察组加用曲美布汀200mg,3次/d,疗程8周,观察两组患者临床症状缓解、胃镜改变情况.结果 观察组治疗总有效率为91.4%(53/58),96.6%的患者食管炎症恢复至0级,与对照组存在显著性差异.结论 奥美拉唑联合马来酸曲美布丁治疗反流性食管炎疗效确切,值得临床使用.
作者：许其芬 刊期： 2012年第09期
目的 探讨影响脑出血死亡的相关危险因素.方法 对47例脑出血患者的年龄、既往史、出血量及出血部位、临床表现、实验室检查、死亡原因及时间等进行分析.结果 50岁以下及70岁以上患者死亡率较高,出血部位及出血量对脑出血预后影响较大,急性期血压居高不下者预后差,意识状态、炎症反应综合征及多器官功能障碍影响患者预后.结论 脑出血死亡与多因素有关,相关因素尽早干预将有可能改善脑出血患者预后.
作者：杨会娟；贾会哲 刊期： 2012年第09期
目的 总结多年窗口服务工作经验,探讨如何提高门诊药房服务质量.方法 总结门诊药房窗口服务工作中要加强的细节服务问题.结果 树立服务理念,制定窗口的语言规范,完善窗口的行为规范,加强药师素质培养,团结协作,增强药师安全意识,明显地提高服务质量.结论 加强服务意识,注重细节,提高窗口服务质量,避免了窗口纠纷事故的发生.
作者：梅花；林鸿滨；何录香；周辉 刊期： 2012年第09期
无痛胃镜的普及为临床一些疾病的诊治带来了极大的方便,但无痛胃镜下肝硬化食管胃底静脉曲张的硬化治疗因其一次硬化2～3条曲张静脉而耗时较长,且麻醉者与术者争夺口咽通气道,因此麻醉管理有其特殊性.现将我院38例无痛胃镜下行硬化治疗的麻醉处理分析总结如下.
作者：刘洁；韩俊杰；李肖辉；章树林 刊期： 2012年第09期
严重创伤,特别是多发伤,能否得到早期救治,影响到病人的生命及功能的恢复.我科近半年来,统计78例严重创伤者入院后30min内的基础抢救,探讨入院后早期抢救及其临床意义.
作者：谢志国；张远 刊期： 2012年第09期
目的 观察硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的疗效.方法 选取2010年1月-2011年5月来本站就诊、落实避孕节育手术前检查、普查普治中发现患有各种阴道炎者606例,年龄21～63岁,平均42岁,其中滴虫性阴道炎86例、霉菌性阴道炎416例、细菌性阴道炎73例、混合性阴道炎31例.用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗1个疗程(6d),观察疗效.结果 治疗1个疗程后,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的治愈率分别为:95.35%、99.52%、98.63%、96.77%.在使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊过程中,有3例出现轻微不良反应,停药后完全消失.结论 硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊对各种类型的阴道炎均有明显的治疗效果,药物不良反应少,值得临床应用.
作者：谭玉芬 刊期： 2012年第09期
目的 调查分析我所抗感染药的使用情况,存在问题及发展趋势,为临床用药、药品采购及科学管理提供参考.方法 对我所2008-2010年3年内抗感染药物按金额排序法列出购入金额前30位的抗感染药物(具体金额从略)进行分析.结果 我所抗感染药的用量、金额呈逐年上升趋势.结论 我所抗感染药的使用基本合理.
作者：陈焕芬 刊期： 2012年第09期
目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(Cys-C)对糖尿病合并慢性心力衰竭患者肾功能损害的诊断价值.方法 将75例糖尿病合并慢性心力衰竭患者按HbA1c水平分为:HbA1c正常组(A组)、HbA1c增高组,HbA1c增高组又分为两个亚组:HbA1c≤7%(B组)及HbA1c＞7%(C组),分别检测3组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Cys-C情况.结果 B、C组Cys-C水平均高于A组(P＜0.01),C组Cys-C水平均高于B组 (P＜0.01);而各组Cr、BUN水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合检测HbA1c、Cys-C有助于了解糖尿病合并慢性心力衰竭患者早期肾功能损害.
作者：梁文楚 刊期： 2012年第09期
目的 探讨炮制中药古墨的新方法.方法 通过查阅文献资料、向专家请教等途径,寻找有关炮制古墨的方法.结果 有关古墨的炮制方法历史文献无具体记载.杨锡仓主任中药师法古而不泥古,继承创新、补充了中药炮制学煅古墨方法的空白.结论 煅制古墨新方法切合实用.
作者：王晓莉；张兆芳；陶翠祥；杨锡仓 刊期： 2012年第09期
乳腺癌患者行手术切除根治术后,大多数患者要采取化疗药物治疗.在化疗过程中患者会出现一些不良反应,如疲乏无力、头痛、恶心呕吐、食欲不振、脱发、腹泻、静脉炎等.这些会影响患者的正常治疗,休息和形象,也会使患者产生恐惧感,令她们苦不堪言,终止化疗,甚至个别有轻生的想法,因此,医务人员要给予患者科学的护理和极大的精神安慰.
作者：安清华；王英 刊期： 2012年第09期
目的 探讨新生儿窒息后心肌酶变化与窒息程度的关系.方法 BecKmanZX20全自动生化仪测定窒息新生儿血清心肌酶的浓度.结果 新生儿窒息后血清心肌酶活性显著升高,其升高程度与新生儿窒息程度呈正相关.结论 窒息后检测血清心肌酶能发现心肌损害,并判断其严重程度.
作者：姜秋媚 刊期： 2012年第09期
目的 分析导致头位难产的因素,总结行剖宫产的指征和时机.方法 对 240例产妇 (剖宫产组120例,阴道分娩组 120例)的分娩记录资料进行回顾性分析,比较两组产妇年龄、孕周、引产情况、新生儿出生体质量、产力情况、胎位、并发症、新生儿情况等.结果 剖宫产组新生儿出生体质量平均为(3624±38) g,与阴道分娩组 (3260±42)g比较,差异有统计学意义(P＜0.05);剖宫产组胎位异常发生率为74.2%,与阴道分娩组(9.2%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨盆正常的情况下,与头位难产有关的主要因素是新生儿出生体质量偏大和胎位异常,适时、准确地掌握剖宫产的时机至关重要.
作者：韩莉；李高珍 刊期： 2012年第09期
目的 比较不同静脉浓度异丙酚联合一定剂量瑞芬太尼后的麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和不良反应,探讨用于无痛人工流产的合理配伍.方法 100例早孕者,均无麻醉前用药,随机分为4组.Ⅰ组单纯用1%异丙酚,浓度设定为3mg/kg,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注异丙酚前1min先静注0.3ug/kg瑞芬太尼,注药时间50s,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组异丙酚浓度分别设定为1.5mg/kg、2.0mg/kg、2.5mg/kg,待患者睫毛反射消失后开始操作.观察术前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时和手术结束时的SBP、DBP、SpO2、HR值,诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、异丙酚的总用量、患者体动及术后宫缩痛情况.结果 和术前比,Ⅰ组睫毛反射消失时、扩宫时的MAP、HR显著降低(P＜0.01),吸宫时MAP、HR均显著增高(P＜0.05),Ⅱ、Ⅲ组睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时MAP、HR和术前比显著降低(P＜0.01),Ⅳ组各时间点MAP、HR较术前均显著降低(P＜0.01),Ⅳ组呼吸抑制的发生率明显增加(P＜0.01),诱导时间I组明显缩短(P＜0.01),唤醒时间及定向力恢复时间I组明显延长(P＜0.01),异丙酚总用量I组显著增加(P＜0.01),体动发生率Ⅱ组明显增加(P＜0.01),术后宫缩痛发生率Ⅰ组明显增加(P＜0.01).结论 2.0mg/kg异丙酚血浆靶浓度复合0.3μg/kg瑞芬太尼的麻醉效果确切、术后宫缩痛明显缓解、呼吸抑制发生率低、清醒程度高,在人工流产术中为一种安全有效的麻醉方法.
作者：张建军 刊期： 2012年第09期
随着年龄的增加,老年人群的患病率及发病频率也逐渐增加,需要静脉给药的治疗途径也会增多;作为一名护士对各种老年人的血管特点要熟练掌握且深刻了解,输液后的血管护理也同样重要.
作者：王雪莲 刊期： 2012年第09期
为维持免疫预防工作成果,控制和消除相应传染病的发生和流行,需要宣传、动员全社会参与,得到有关部门的支持与配合,提高预防接种质量.
作者：蔡雄 刊期： 2012年第09期
目的 观察进口生长抑素(思他宁)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法 将我院2010年6月-2012年1月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组和对照组,观察组应用思他宁治疗,对照组应用国产生长抑素治疗.对比观察疗效及预后.结果 观察组25例患者中,显效19例(76%),有效4例(16%),无效2例(8%),总有效率92%.对照组25例患者中,显效14例(56%),有效5例(20%),无效6例(24%),总有效率76%.观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论 思他宁应作为食管胃底静脉曲张破裂出血内科治疗用药中的较好选择,值得临床推广.
作者：郑舒丹 刊期： 2012年第09期
目的 分析老年糖尿病并发脑梗死的各种临床特点,从而达到对该疾病进行早期诊断与早期防止的目的.方法 对我院2008年11月-2011年11月于我科治疗的90例脑梗死患者临床资料进行回顾性分析,其中45例为糖尿病并发脑梗死患者(A组),45例为同期的非糖尿病并发脑梗死患者(B组).结果 血生化与凝血谱的测定显示,A组患者FBG与TG,以及Fbg和BUN均显著高于B组(P＜0.05);而肾功能不全与肺部感染以及泌尿系感染于A组中明显增多(P＜0.05).结论 老年糖尿病患者血糖控制的不佳者往往易并发脑梗死,应在积极控制患者血糖的基础上给予综合性治疗,从而降低致残率以及死亡率.
作者：叶强 刊期： 2012年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
