学术投稿

风湿性心脏病术后伴痛风急性发作患者使用非甾体类抗炎一例报告

赵雷

关键词:风湿性心脏病, 痛风, 非甾体类抗炎药
摘要:痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群,痛风能促进动脉硬化的发展[1],对于伴有心脏病的痛风患者,急性发作时合理选用治疗药物对预后有积极作用.本研究对在临床工作中发现的1例风心病术后伴痛风急性发作患者使用NSAIDs的病例做一分析,旨在为临床合理用药提供参考.
临床合理用药杂志相关文献
  • HPLC法测定生血宝合剂中齐墩果酸的含量分析

    目的 建立HPLC法对生血宝合剂中齐墩果酸的含量测定.方法 采用Platisil ODS柱(250mm×5.0mm,5μm),流动相为甲醇:0.4%磷酸(90:10v/v),流速1.0ml/min;检测波长210nm,柱温40℃.结果 齐墩果酸在1.025~7.175μg范围内线性关系良好,r=0.9998,低检测质量浓度为1.025μg,生血宝合剂中齐墩果酸的含量为34.69~35.60μg/g.结论 该方法具有操作简便、方法可靠、结果 准确,稳定性好的特点,可用于生血宝合剂中齐墩果酸的含量测定及质量控制.

    作者:文才华;裴河欢 刊期: 2012年第09期

  • 婴幼儿毛细支气管炎的观察要点与护理

    目的 改善毛细支细支气管炎患儿的症状.方法 采用抗感染、解痉、平喘、雾化吸入、氧疗、强心等综合疗法,加强病情观察与护理,做好卫生宣教.结果 患儿住院天数减少,提高治愈率.结论 良好的护理和仔细观察有助于早诊断、早治疗,防止并发症的发生.

    作者:董静 刊期: 2012年第09期

  • 2%盐酸丁卡因溶液的制备及临床应用

    目的 探讨盐酸丁卡因溶液的制备与临床应用.方法 以溶解法制备盐酸丁卡因溶液.结果 盐酸丁卡因溶液利用表面麻醉作用,减轻病人的检查或治疗疼痛,以及恶心、呕吐等不适反应.结论 盐酸丁卡因溶液制备方便,临床应用于口腔残髓的治疗,以及电子喉镜、电子鼻咽镜的检查与治疗等,有利减轻病人的检查或治疗疼痛,以及恶心、呕吐等不适反应.

    作者:姚家春 刊期: 2012年第09期

  • 无痛胃镜下食管胃底静脉曲张硬化治疗的麻醉处理

    无痛胃镜的普及为临床一些疾病的诊治带来了极大的方便,但无痛胃镜下肝硬化食管胃底静脉曲张的硬化治疗因其一次硬化2~3条曲张静脉而耗时较长,且麻醉者与术者争夺口咽通气道,因此麻醉管理有其特殊性.现将我院38例无痛胃镜下行硬化治疗的麻醉处理分析总结如下.

    作者:刘洁;韩俊杰;李肖辉;章树林 刊期: 2012年第09期

  • 内镜下鼻前庭囊肿切除术的疗效观察

    目的 观察内镜下鼻前庭囊肿切除术的疗效.方法 选取68例鼻前庭囊肿患者,在鼻内镜下经鼻前庭囊肿切除,切缘微波凝固治疗,术后用涂有红霉素眼青的明胶海绵压迫治疗.结果 全部患者随访6个月~3年,未见复发,无并发症.结论 鼻内镜下经鼻内进路鼻前庭囊肿切除术,具有损伤小、术后恢复快、病人痛苦小等优点.

    作者:黄海 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗男性不育合并支原体感染的疗效观察

    目的 观察不同治疗方案治疗男性不育合并支原体感染的疗效,为临床工作提供参考.方法 选取我院就诊男性不育合并支原体感染患者392例,随机分为对照组和观察组,每组各196例.全部患者均给予阿奇霉素21d治疗,口服维生素E、叶酸.此外,对照组给予口服乙酰半胱氨酸;观察组给予口服复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊.30d为1个疗程,连续治疗3个疗程,比较两组患者临床疗效和不良反应.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后精子量、精子密度、精子成活率、精子畸形率比较,均有所改善,但对照组的改善效果较观察组明显(P<0.05),治疗期间两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊治疗男性不育合并支原体感染,可以取得良好的临床疗效,同时不良反应较小,值得推广应用.

    作者:郭燕东 刊期: 2012年第09期

  • 一起疑似投毒事件调查的反思

    1 病例简介某日18:00,我市卫生局接当地某医院急救中心报告,称该中心当日相继收治了3名疑似鼠药中毒的患者,均来自一个体采矿厂工地,要求派员协助调查,以确定中毒原因.接报告后,市卫生局立即组织当地卫生监督所和疾病预防控制中心的专业人员组成调查组赴现场进行调查.据介绍,该起疑似中毒的首例患者系当日中午约11:30被120急救车送入医院,当时病人已处于昏迷状态,主要症状抽搐.

    作者:孔丽华 刊期: 2012年第09期

  • 瑞芬太尼与异丙酚静脉注射联合用于无痛人工流产术的疗效观察

    目的 比较不同静脉浓度异丙酚联合一定剂量瑞芬太尼后的麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和不良反应,探讨用于无痛人工流产的合理配伍.方法 100例早孕者,均无麻醉前用药,随机分为4组.Ⅰ组单纯用1%异丙酚,浓度设定为3mg/kg,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注异丙酚前1min先静注0.3ug/kg瑞芬太尼,注药时间50s,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组异丙酚浓度分别设定为1.5mg/kg、2.0mg/kg、2.5mg/kg,待患者睫毛反射消失后开始操作.观察术前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时和手术结束时的SBP、DBP、SpO2、HR值,诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、异丙酚的总用量、患者体动及术后宫缩痛情况.结果 和术前比,Ⅰ组睫毛反射消失时、扩宫时的MAP、HR显著降低(P<0.01),吸宫时MAP、HR均显著增高(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时MAP、HR和术前比显著降低(P<0.01),Ⅳ组各时间点MAP、HR较术前均显著降低(P<0.01),Ⅳ组呼吸抑制的发生率明显增加(P<0.01),诱导时间I组明显缩短(P<0.01),唤醒时间及定向力恢复时间I组明显延长(P<0.01),异丙酚总用量I组显著增加(P<0.01),体动发生率Ⅱ组明显增加(P<0.01),术后宫缩痛发生率Ⅰ组明显增加(P<0.01).结论 2.0mg/kg异丙酚血浆靶浓度复合0.3μg/kg瑞芬太尼的麻醉效果确切、术后宫缩痛明显缓解、呼吸抑制发生率低、清醒程度高,在人工流产术中为一种安全有效的麻醉方法.

    作者:张建军 刊期: 2012年第09期

  • 硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗多种阴道炎的疗效观察

    目的 观察硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的疗效.方法 选取2010年1月-2011年5月来本站就诊、落实避孕节育手术前检查、普查普治中发现患有各种阴道炎者606例,年龄21~63岁,平均42岁,其中滴虫性阴道炎86例、霉菌性阴道炎416例、细菌性阴道炎73例、混合性阴道炎31例.用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗1个疗程(6d),观察疗效.结果 治疗1个疗程后,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的治愈率分别为:95.35%、99.52%、98.63%、96.77%.在使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊过程中,有3例出现轻微不良反应,停药后完全消失.结论 硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊对各种类型的阴道炎均有明显的治疗效果,药物不良反应少,值得临床应用.

    作者:谭玉芬 刊期: 2012年第09期

  • 胰岛素泵治疗糖尿病合并感染患者的疗效观察

    目的 探讨胰岛素泵治疗在糖尿病合并感染治疗中的效果.方法 在本溪市社会福利院抽取糖尿病合并感染患者65例,分为两组:胰岛素泵持续皮下输注治疗30例(观察组),多次胰岛素皮下注射治疗35例(对照组).比较两组患者治疗后血糖变化及血糖达标时间、胰岛素泵用量、低血糖发生率、住院时间等的差异.结果 治疗后两组患者血糖均明显下降(P<0.01),观察组对空腹血糖的控制优于对照组(P<0.05),血糖达标时间、胰岛素泵用量、低血糖发生率均低于对照组(P<0.05).结论 在糖尿病合并感染患者应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短血糖达标时间,减少低血糖的发生.

    作者: 刊期: 2012年第09期

  • 脑梗死与幽门螺杆菌感染的相关性研究

    目的 探讨脑梗死患者与血清幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 应用放免测定法测定80例患者和50例正常对照者的血清Hp感染情况.结果 脑梗死患者的血清Hp感染率明显高于正常对照组(P<0.01).结论 脑梗死与Hp感染密切相关.

    作者:张晓明 刊期: 2012年第09期

  • 左氧氟沙星致不良反应一例报告

    左氧氟沙星适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者).呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染.胃肠道感染由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致.另可治疗伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染和败血症等全身感染.不良反应发生率在0.1%~5%之间.偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失.而本研究就我院左氧氟沙星所产生的不良反应1例结合文献资料进行分析归纳,为我们应用左氧氟沙星的治疗提供分析和借鉴.

    作者:陈碧君 刊期: 2012年第09期

  • 社区高龄糖尿病患者综合治疗的效果研究

    目的 分析如何利用社区医疗资源,建立对高龄糖尿病患者的治疗和防范的机制以及具体效果.方法 选取我院近年来收治的20例高龄糖尿病患者作为研究对象,按照随机分组的原则分为观察组和对照组,每组各10例.对照组患者给予常规的药物治疗;观察组在此基础上给予综合干预治疗,包括饮食干预、运动指导、用药指导、健康检测等措施.结果 观察组患者在对于糖尿病相关知识的了解程度上,饮食、运动、日常习惯上均明显较对照组更加合理,观察组患者的空腹、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区综合治疗对于高龄糖尿病患者具有更加良好的效果,能够很好地指导患者在日常生活中完成对血糖的控制,值得提倡和应用.

    作者:严明;曹占慧 刊期: 2012年第09期

  • 剖宫产术产后出血150例救治分析

    目的 分析剖宫产术后24h内的失血量及出血原因,探讨剖宫产术产后出血的诊断标准.方法 利用出血量测量容积法+称重法回顾分析我院3年来的剖宫产术后产后出血情况.结果 我院近3年分娩1596例,剖宫产分娩613例,剖宫产率38.4%,指征有胎儿窘迫、头盆不称、臀位等,有29%指征不明确,为患者坚决要求手术.剖宫产术产后出血量中位数为560ml,明显高于阴道分娩者的415ml.若以产后出血量≥500ml为标准,则剖宫产术产后出血患者318例,出血率为51.8%,而若以产后出血量≥700ml作为诊断产后出血标准,其产后出血率为21.1%,与阴道分娩的产后出血率22.1%无差异.结论 剖宫产率的增加,并不降低围生儿病死率,相反,并发症增多.剖宫产术本身是产后出血的原因.剖宫产术产后出血量的判断标准以≥700 ml为宜.为保障母婴健康,应提倡阴道分娩,切实降低剖宫产率.

    作者:虞蕾虹 刊期: 2012年第09期

  • 了解艾滋遏制艾滋履行承诺

    开展预防艾滋病的教育活动,讨论涉及学生各种问题.通过专家、博士等相关人员讲解艾滋病相关知识、参观基因工程实验室,成人与青少年、青少年间之间相互学习和交流,学生问卷调查等形式,了解艾滋病的流行情况、病毒的复制、传播途径、严重危害和掌握预防艾滋病的知识,消除对艾滋病的恐慌,避免感染艾滋病毒和珍爱生命,参与到支持艾滋病预防和控制的活动中去,关爱艾滋病患者,争取后终止艾滋病流行.

    作者:李华南;蒋经纬;张加林;陈妍君;杨娜;程磊;王秀艳 刊期: 2012年第09期

  • 2008-2010年我院麻醉药品用药情况调查分析

    麻醉药品是临床应用中比较特殊的一类药品,有潜在的成瘾性 ,但其临床镇痛、 镇静等确切效果是不争的事实.同时不规范地连续使用又容易产生依赖性.滥用麻醉药品的会产生公共卫生、社会和经济问题.近年来 ,为了加强我国麻醉药品的管理,国务院、卫生部先后颁布了<麻醉药品和精神药品的管理条例>、<处方管理办法>等法规[1].对麻醉药品购入、保管、 使用各环节都做出了具体的规定.为了解我院麻醉药品的应用情况和趋势,为临床合理使用麻醉药品的提供参考.本研究对我院2008-2010年麻醉药品应用数据进行了统计分析.

    作者:黄国整 刊期: 2012年第09期

  • 前列地尔联合弥可保治疗突发性耳聋的疗效观察

    目的 观察前列地尔联合弥可保治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取突发性耳聋80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组采用前列地尔20μg加0.9%氯化钠注射液静脉注射,1次/d,同时联合弥可保治疗;对照组采用弥可保注射液500μg加0.9%氯化钠注射液静脉注射,1次/d,3周为1个疗程.治疗后比较两组纯音测听、耳鸣、眩晕的改善情况.结果 两组治疗后纯音测听均有明显提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组耳聋治疗的总有效率为90%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合弥可保治疗突发性耳聋、耳鸣效果理想.

    作者:李康;杨静 刊期: 2012年第09期

  • 种植体表面对软组织的影响

    种植体表面对软组织的影响多通过体外细胞培养观察细胞形态特点、增殖和黏附的不同来评估.笔者现将种植体表面特点和种植体表面粗糙度对软组织的影响分析如下.

    作者:张宾;王世振;刘利君;陈彦泽 刊期: 2012年第09期

  • 麻黄素预防硬膜外阻滞行剖宫产恶心呕吐的疗效观察

    恶心呕吐是硬膜外阻滞下行剖宫产手术常见的并发症,其发生常伴低血压的出现,给胎儿带来不利的影响,如处理不及时将造成误吸和心搏骤停的危险,由于剖宫产手术多为急症及饱腹,其术中发生恶心呕吐的几率又相对较高,因而临床上常需用麻黄素做对症处理,本研究观察了局麻药中加入麻黄素对术中恶心呕吐的预防效果,现报道如下.

    作者:刘祖建 刊期: 2012年第09期

  • 外阴硬化性苔藓的药物治疗效果观察

    目的 观察外阴硬化性苔藓疾病药物治疗的效果.方法 对2010年以来我科门诊就诊的30例外阴硬化性苔藓患者进行药物治疗并观察疗效.结果 21例理想,8例良好,1例效果较差.结论 对外阴硬化性苔藓的治疗要根据年龄、病情综合分析,科学选择药物,方能取得良好疗效.

    作者:孟祥娜;齐向芳 刊期: 2012年第09期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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