董静
目的 观察小剂量长期使用大环内酯类药物及鼻腔局部应用糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 2009年3月-2010年12月的慢性鼻-鼻窦炎患者,符合慢性鼻-鼻窦炎的诊断标准(2005),病程在3年以上,经CT检查排除鼻腔局部解剖结构异常的患者139例.应用克拉霉素250mg/d,鼻用糖皮质激素1喷/d,连续应用12周,治疗结束后6个月根据症状、体征及CT检查进行主客观综合评价.结果 139例患者91例治愈,38例明显好转,10例疗效不明显.所有患者未发现药物不良反应,肝肾功能均未受到影响.结论 小剂量(250mg/d)使用大环内酯类药物及局部应用糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效显著、稳定.大环内酯类药物及局部应用糖皮质激素的临床安全性和患者耐受性较好.
作者：田晓华；张丽华 刊期： 2012年第09期
目的 寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法.方法 将86例头颈部放疗患者随机分实验组和对照组,每组42例.实验组给予护理液喷雾;对照组给予多贝尔氏液漱口.两组在年龄、性别、病种、口腔炎分度、放疗方案均无明显差异.评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果.结果 急性放射性口腔炎出现在放射剂量≥20G后,实验组Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎发生率均低于对照组.结论 护理液喷雾对急性放射性口腔炎效果较好.
作者：邱小丽；王天松 刊期： 2012年第09期
本观察采用中药益气养阴活血通络法,对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(DN)患者进行了早期临床干预,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年10月-2011年11月在新疆医科大学附属中医医院内分泌科住院部就诊的糖尿病肾病3期患者60例.随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05,见表1).
作者：冯程程；玉山江 刊期： 2012年第09期
乳腺癌患者行手术切除根治术后,大多数患者要采取化疗药物治疗.在化疗过程中患者会出现一些不良反应,如疲乏无力、头痛、恶心呕吐、食欲不振、脱发、腹泻、静脉炎等.这些会影响患者的正常治疗,休息和形象,也会使患者产生恐惧感,令她们苦不堪言,终止化疗,甚至个别有轻生的想法,因此,医务人员要给予患者科学的护理和极大的精神安慰.
作者：安清华；王英 刊期： 2012年第09期
目的 探讨盐酸丁卡因溶液的制备与临床应用.方法 以溶解法制备盐酸丁卡因溶液.结果 盐酸丁卡因溶液利用表面麻醉作用,减轻病人的检查或治疗疼痛,以及恶心、呕吐等不适反应.结论 盐酸丁卡因溶液制备方便,临床应用于口腔残髓的治疗,以及电子喉镜、电子鼻咽镜的检查与治疗等,有利减轻病人的检查或治疗疼痛,以及恶心、呕吐等不适反应.
作者：姚家春 刊期： 2012年第09期
目的 分析剖宫产术后24h内的失血量及出血原因,探讨剖宫产术产后出血的诊断标准.方法 利用出血量测量容积法+称重法回顾分析我院3年来的剖宫产术后产后出血情况.结果 我院近3年分娩1596例,剖宫产分娩613例,剖宫产率38.4%,指征有胎儿窘迫、头盆不称、臀位等,有29%指征不明确,为患者坚决要求手术.剖宫产术产后出血量中位数为560ml,明显高于阴道分娩者的415ml.若以产后出血量≥500ml为标准,则剖宫产术产后出血患者318例,出血率为51.8%,而若以产后出血量≥700ml作为诊断产后出血标准,其产后出血率为21.1%,与阴道分娩的产后出血率22.1%无差异.结论 剖宫产率的增加,并不降低围生儿病死率,相反,并发症增多.剖宫产术本身是产后出血的原因.剖宫产术产后出血量的判断标准以≥700 ml为宜.为保障母婴健康,应提倡阴道分娩,切实降低剖宫产率.
作者：虞蕾虹 刊期： 2012年第09期
目的 研究内镜下经十二指肠乳头囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿的疗效.方法 病例来自大庆市油田总医院消化内科,2007年6月-2010年6月按照统一标准选择入组的胰腺假性囊肿病例12例.观察术后囊肿消退及临床症状改善情况.结果 治疗后10例患者囊肿消退及症状明显改善,1例囊肿3个月后复发再行引流,术后并发假性囊肿感染1例.结论 经十二指肠乳头引流治疗与主胰管相通的胰腺假性囊肿安全有效可靠.
作者：张丽丽 刊期： 2012年第09期
山西省奇村温泉是以氡、碳酸氢、硫化氢为主的复合温泉,单纯采用矿泉浴治疗银屑病虽可获得满意的疗效,但始终未突破国内权威刊物报道的治愈率、好转率.为提高本病的治疗效果,考虑本病的发生和发展与身心因素有关,笔者通过对我院收住的56例成年银屑病患者进行情绪因素的问卷调查和测试(HAD情绪测试表),发现在成年银屑病人中,情绪反应以紧张、焦虑、抑郁、急躁为特征.针对不同的心理特点(情绪特点),采用不同的心理护理方法,取得了治疗时间短,复发率降低、远期疗效增高的结论.
作者：陈爱君 刊期： 2012年第09期
目的 探讨整体护理在消化性溃疡病中的应用.方法 自2010年6月-2011年6月将整体护理方法应用于收治的消化性溃疡病患者中,评定患者的临床疗效评价,对消化性溃疡病患者的生活质量改善情况进行评价.结果 本组87例患者在及时治疗、整体护理的干预下,全部痊愈出院,随访半年未见复发.分别采用生活质量核心量表(QOL-C30)在入院、出院时各进行一次评分.与入院时比较,出院时患者在躯体功能、认知功能上改善显著,差异均有统计学意义(P＜0.01),在社会功能、整体健康状况上改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良好的护理配合医生的正确的治疗方案对提高疗效,改善患者生活质量大有裨益.
作者：王国珍；王静萍 刊期： 2012年第09期
目的 总结多年窗口服务工作经验,探讨如何提高门诊药房服务质量.方法 总结门诊药房窗口服务工作中要加强的细节服务问题.结果 树立服务理念,制定窗口的语言规范,完善窗口的行为规范,加强药师素质培养,团结协作,增强药师安全意识,明显地提高服务质量.结论 加强服务意识,注重细节,提高窗口服务质量,避免了窗口纠纷事故的发生.
作者：梅花；林鸿滨；何录香；周辉 刊期： 2012年第09期
目的 观察依那普利和硝苯地平缓释片联用应用治疗糖尿病合并高血压的疗效.方法 选取2010年1月-2011年5月来我院治疗糖尿病合并高血压的患者72例,随机分成两组,每组36例.对照组患者在常规治疗下,采用的是单纯的依那普利治疗,观察组采用依那普利和硝苯地平缓释片联用治疗.结果 治疗后两组的血压均较治疗前有所下降,治疗组的较对照组的血压下降比较明显.结论 两种药物联合治疗可以有效地较低血压,并且可以改善肾功能.
作者：李致璇 刊期： 2012年第09期
1 病例简介孙某,男,53岁,主因口干、多饮、多尿3年伴胸痛1年来我院就诊,3年前出现口干、多饮、多尿,查空腹血糖在8mmol/L左右,餐后2h血糖在11mmol/L左右,口服二甲双胍,格列吡嗪控制血糖,空腹血糖控制在7mol/L左右,餐后2h血糖在10mmol/L,1年前出现胸痛,针扎样疼痛,两侧对称,多出现于上肢活动后,影响日常活动,无胸闷、气喘,无发热、咳嗽、咳痰,热敷、服用布洛芬后可有缓解,肌电图及诱发电位示副交感神经功能障碍,定量感觉示右侧胸壁感觉神经纤维损害,患者精神较差,饮食、睡眠正常,尿量正常,大便干燥.既往8年前出现声音嘶哑,胸透发现纵隔占位,病理示胸腺瘤,并行手术切除及放疗术,术后声音嘶哑症状缓解,因手术切口疼痛,曾长期服用地塞米松.
作者：孙晓伟 刊期： 2012年第09期
近年来,由于人们对医疗服务要求越来越高,医疗纠纷呈逐年上升的趋势.如何保证护理安全,是我们每位护理工作者的责任,只有有效预防和减少护理差错,才能保证护理安全.
作者：蔡艳华 刊期： 2012年第09期
目的 观察进口生长抑素(思他宁)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法 将我院2010年6月-2012年1月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组和对照组,观察组应用思他宁治疗,对照组应用国产生长抑素治疗.对比观察疗效及预后.结果 观察组25例患者中,显效19例(76%),有效4例(16%),无效2例(8%),总有效率92%.对照组25例患者中,显效14例(56%),有效5例(20%),无效6例(24%),总有效率76%.观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论 思他宁应作为食管胃底静脉曲张破裂出血内科治疗用药中的较好选择,值得临床推广.
作者：郑舒丹 刊期： 2012年第09期
目的 分析哺乳期乳腺脓肿病原菌分布及耐药状况,指导临床用药.方法 收集111份乳腺脓肿脓汁标本进行细菌分离鉴定及药敏试验,用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统进行细菌菌株鉴定,用K-B纸片扩散法作药敏试验.结果 培养出68株病原菌,金黄色葡萄球菌61株,占89.7%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为13株;表皮葡萄球菌2株,占2.9%,草绿色链球菌、路邓葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、产酸克雷伯菌各1株,均占1.5%.金黄色葡萄球菌呈现多重耐药趋势,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率分别为88.5%、52.5%、44.3%,对磷霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、万古霉素、替考拉宁及复方磺胺甲恶唑高度敏感;其中MRSA对青霉素、头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率亦达92.3%.结论 哺乳期乳腺脓肿细菌感染主要为金黄色葡萄球菌;治疗哺乳期乳腺脓肿不宜选用青霉素,红霉素、克林霉素不宜作为治疗的常规用药,对于MRSA头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林亦不能作为治疗的常规药物,抗菌药物的选择应以药敏结果 为指导.
作者：李瑞香；郭巨江；廖洪叶；朱瞻琳；林菊丽 刊期： 2012年第09期
目的 观察不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效.方法 选择2008年1月-2011年12月收治的ACS患者64例.随机分为研究组(阿托伐他汀钙40mg/d)和对照组(阿托伐他汀钙20mg/d).治疗期间登记、随访,资料完整者列入统计,治疗前后测定血脂浓度、肝肾功能,并对临床症状和心电图进行评价.结果 两组治疗前后比较,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,治疗后研究组LDL-C下降更为明显(P＜0.01),同时研究组心电图改善和临床症状缓解有效率优于对照组(P＜0.01).结论 较大剂量阿托伐他汀治疗ACS患者能提高疾病缓解率,40mg/d是安全的且无明显不良反应,可在临床推广应用.
作者：尹小军；王伯良；沈剑 刊期： 2012年第09期
目的 观察前列地尔联合弥可保治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取突发性耳聋80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组采用前列地尔20μg加0.9%氯化钠注射液静脉注射,1次/d,同时联合弥可保治疗;对照组采用弥可保注射液500μg加0.9%氯化钠注射液静脉注射,1次/d,3周为1个疗程.治疗后比较两组纯音测听、耳鸣、眩晕的改善情况.结果 两组治疗后纯音测听均有明显提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组耳聋治疗的总有效率为90%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔联合弥可保治疗突发性耳聋、耳鸣效果理想.
作者：李康；杨静 刊期： 2012年第09期
针对影响药品质量的拆零包装材料及调剂操作等问题,建议尽快规范相应的调剂操作规程,以保证患者用药安全与有效.
作者：陈爱军 刊期： 2012年第09期
目的 观察右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的疗效.方法 将160例营养性缺铁性贫血的患儿随机分为两组.治疗组(80例)用右旋糖酐铁口服液(达因药业),每日给药总量5mg·kg-1·d-1,3次/d;对照组(80例)用硫酸亚铁口服液,给药总量5mg·kg-1·d-1,3次/d,4周为1个疗程.结果 治疗组治愈72例(90%),好转8例(10%),总有效率100%.硫酸亚铁组治愈52例(65%),好转27例(33.7%),无效1例(1.3%),总有效率98.7%.两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),但总有效率比较差异无统计学意义.结论 右旋糖酐铁治疗缺铁性贫血疗效可靠,优于硫酸亚铁,治疗中未见肝肾功能损害,无刺激性胃肠道反应,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：刘燕 刊期： 2012年第09期
目的 回顾性分析呼吸内科住院患者的细菌耐药情况.方法 采集呼吸内科120例住院患者晨痰标本,分析其病原菌分布和耐药性情况.结果 63株病原菌中发现G+球菌12株、G-杆菌48株和真菌3株,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌是呼吸内科住院患者为常见的致病菌.结论 加强药敏测定和规范抗菌药物应用是控制细菌耐药率不断提高的重要措施.
作者：文春芳 刊期： 2012年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
