学术投稿

慢性鼻-鼻窦炎药物治疗的疗效观察

田晓华;张丽华

关键词:鼻-鼻窦炎, 糖皮质激素, 治疗结果
摘要:目的 观察小剂量长期使用大环内酯类药物及鼻腔局部应用糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 2009年3月-2010年12月的慢性鼻-鼻窦炎患者,符合慢性鼻-鼻窦炎的诊断标准(2005),病程在3年以上,经CT检查排除鼻腔局部解剖结构异常的患者139例.应用克拉霉素250mg/d,鼻用糖皮质激素1喷/d,连续应用12周,治疗结束后6个月根据症状、体征及CT检查进行主客观综合评价.结果 139例患者91例治愈,38例明显好转,10例疗效不明显.所有患者未发现药物不良反应,肝肾功能均未受到影响.结论 小剂量(250mg/d)使用大环内酯类药物及局部应用糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效显著、稳定.大环内酯类药物及局部应用糖皮质激素的临床安全性和患者耐受性较好.
临床合理用药杂志相关文献
  • 外用溃疡散治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的 观察外用溃疡散治疗宫颈糜烂的疗效.方法 本院采用外用溃疡散治疗轻、中、重度宫颈糜烂患者共180例,使用1~3疗程后观察疗效.结果 宫颈糜烂面有不同程度减少,阴道分泌物明显减少.结论 外用溃疡散在治疗宫颈糜烂具有显著疗效,值得推广.

    作者:徐爱东 刊期: 2012年第09期

  • 前列地尔联合弥可保治疗突发性耳聋的疗效观察

    目的 观察前列地尔联合弥可保治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取突发性耳聋80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组采用前列地尔20μg加0.9%氯化钠注射液静脉注射,1次/d,同时联合弥可保治疗;对照组采用弥可保注射液500μg加0.9%氯化钠注射液静脉注射,1次/d,3周为1个疗程.治疗后比较两组纯音测听、耳鸣、眩晕的改善情况.结果 两组治疗后纯音测听均有明显提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组耳聋治疗的总有效率为90%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合弥可保治疗突发性耳聋、耳鸣效果理想.

    作者:李康;杨静 刊期: 2012年第09期

  • 长期卧床病人的心理护理

    长期卧床的病人大多数为各种疾病或意外造成的身体瘫痪、癌症晚期、年老体弱等.这样的病人由于生活不能自理,需要他人的照顾,当病人入院进行治疗后,只要意识尚清醒,就会不同程度的在心理上产生不安的情绪,出现烦躁或抑郁等心理改变.然而病人心理状态的好坏会间接影响疾病的转归,所以作为临床医护人员我们应采取行之有效的心理护理措施,使他们正确对待疾病,树立战胜疾病的信心.

    作者:张岚 刊期: 2012年第09期

  • 奥沙利铂和氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙联合应用治疗晚期大肠癌的护理

    目的 观察临床护理对使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗晚期大肠癌患者的影响.方法 75例晚期大肠癌患者,使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗,从护理学角度,在化疗前和化疗中加强对病人全身状况的评估及相关护理知识的教育,观察疗效及不良反应.结果 通过有力的护理措施,所有病人按预期完成治疗计划,近期疗效好,总有效率为72.5%,无严重不良反应发生.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案治疗晚期大肠癌,做好化疗前护理,用药中加强对药物不良反应观察与护理,能有效避免相关不良反应,改善患者生活质量,提高治疗疗效.

    作者:胡建萍;高茜;任涛;雷静 刊期: 2012年第09期

  • 2%盐酸丁卡因溶液的制备及临床应用

    目的 探讨盐酸丁卡因溶液的制备与临床应用.方法 以溶解法制备盐酸丁卡因溶液.结果 盐酸丁卡因溶液利用表面麻醉作用,减轻病人的检查或治疗疼痛,以及恶心、呕吐等不适反应.结论 盐酸丁卡因溶液制备方便,临床应用于口腔残髓的治疗,以及电子喉镜、电子鼻咽镜的检查与治疗等,有利减轻病人的检查或治疗疼痛,以及恶心、呕吐等不适反应.

    作者:姚家春 刊期: 2012年第09期

  • 左氧氟沙星致不良反应一例报告

    左氧氟沙星适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者).呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染.胃肠道感染由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致.另可治疗伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染和败血症等全身感染.不良反应发生率在0.1%~5%之间.偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失.而本研究就我院左氧氟沙星所产生的不良反应1例结合文献资料进行分析归纳,为我们应用左氧氟沙星的治疗提供分析和借鉴.

    作者:陈碧君 刊期: 2012年第09期

  • 无创机械通气在院前急救中的应用

    无创机械通气可在院前急救危重病的抢救中广泛应用,临床多采用无创正压通气,常用模式为压力支持模式(PSV)和比例辅助通气模式(PAV).在应用过程中应掌握其适应证、禁忌证及注意事项,只要应用得当,对改善患者症状、挽救患者生命及争取院内抢救赢得宝贵时间.

    作者:胡承军 刊期: 2012年第09期

  • 脑梗死与幽门螺杆菌感染的相关性研究

    目的 探讨脑梗死患者与血清幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 应用放免测定法测定80例患者和50例正常对照者的血清Hp感染情况.结果 脑梗死患者的血清Hp感染率明显高于正常对照组(P<0.01).结论 脑梗死与Hp感染密切相关.

    作者:张晓明 刊期: 2012年第09期

  • 新生儿窒息心肌酶学的检测及意义研究

    目的 探讨新生儿窒息后心肌酶变化与窒息程度的关系.方法 BecKmanZX20全自动生化仪测定窒息新生儿血清心肌酶的浓度.结果 新生儿窒息后血清心肌酶活性显著升高,其升高程度与新生儿窒息程度呈正相关.结论 窒息后检测血清心肌酶能发现心肌损害,并判断其严重程度.

    作者:姜秋媚 刊期: 2012年第09期

  • 如何提高门诊药房窗口服务质量

    目的 总结多年窗口服务工作经验,探讨如何提高门诊药房服务质量.方法 总结门诊药房窗口服务工作中要加强的细节服务问题.结果 树立服务理念,制定窗口的语言规范,完善窗口的行为规范,加强药师素质培养,团结协作,增强药师安全意识,明显地提高服务质量.结论 加强服务意识,注重细节,提高窗口服务质量,避免了窗口纠纷事故的发生.

    作者:梅花;林鸿滨;何录香;周辉 刊期: 2012年第09期

  • 布地奈德和异丙托溴胺氧驱雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

    目的 观察布地奈德和异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将100例毛细支气管炎的患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组50例加用布地奈德和异丙托溴胺雾化吸入,5d为1个疗程.结果 治疗组咳嗽、气喘、三凹征、肺部啰音消失时间均较对照组缩短(P<0.05).结论 布地奈德和异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效明显,值得推广.

    作者:王秋云;李智华 刊期: 2012年第09期

  • 开胸术后早期并发心房纤颤的原因分析及护理干预

    目的 探讨开胸术后患者并发心房纤颤的易患及护理要点.方法 回顾性总结开胸术后468例患者并发心房纤颤56例的原因及护理干预.结果 经过及时治疗及护理,1例冠状动脉旁路移植术后患者反复发作心房纤颤,4d后恢复窦性心律.其余55例患者均转为窦性心律.结论 高龄、电解质紊乱、术前合并心血管疾病、术式、疼痛、血容量不足与术后心房纤颤的发生密切相关,加强术后监护,纠正低血钾、低血镁,有效缓解术后疼痛,合理补液是预防和减少术后心房纤颤发生的有效措施.

    作者:殷秀玲;王园 刊期: 2012年第09期

  • 论医德医风

    医德医风是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一,然而在医疗活动中存在不讲医德,医疗服务差、行业腐败现象,因此整治医德医风已刻不容缓,十分紧迫.

    作者:徐鹏丽;令江玮 刊期: 2012年第09期

  • 心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起猝死的护理体会

    目的 分析心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的抢救及护理方法.方法 通过分析2004年1月-2010年8月收住昆明市延安医院心内科因心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死35例患者的护理过程,总结抢救的护理方法和体会.结果 35例病人全部抢救成功.结论 在抢救缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的过程中,胸前捶击和胸外按压是直接和有效的方法,且应强调早期诊断,防止盲目除颤.

    作者:梅雪梅 刊期: 2012年第09期

  • 社区高龄糖尿病患者综合治疗的效果研究

    目的 分析如何利用社区医疗资源,建立对高龄糖尿病患者的治疗和防范的机制以及具体效果.方法 选取我院近年来收治的20例高龄糖尿病患者作为研究对象,按照随机分组的原则分为观察组和对照组,每组各10例.对照组患者给予常规的药物治疗;观察组在此基础上给予综合干预治疗,包括饮食干预、运动指导、用药指导、健康检测等措施.结果 观察组患者在对于糖尿病相关知识的了解程度上,饮食、运动、日常习惯上均明显较对照组更加合理,观察组患者的空腹、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区综合治疗对于高龄糖尿病患者具有更加良好的效果,能够很好地指导患者在日常生活中完成对血糖的控制,值得提倡和应用.

    作者:严明;曹占慧 刊期: 2012年第09期

  • 前列地尔联合杏丁注射液治疗后循环短暂性脑缺血发作的疗效观察

    目的 观察前列地尔脂微球注射液(商品名:曼新妥,哈药集团生物工程有限公司生产)治疗椎基底动脉系统后循环短暂性脑缺血发作的疗效.方法 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者35例,应用静脉滴注曼新妥注射液,10μg/次,1次/d,同时应用银杏达莫注射液(商品名:杏丁针,贵州益佰制药股份有限公司)20ml静脉滴注,14d为1个疗程.治疗观察2周.结果 完全缓解24例,部分缓解10例,无效1例.结论 前列地尔脂微球注射液治疗椎基底动脉后循环系统短暂性脑缺血发作的疗效满意.

    作者:阿依吐拉;阿帕尔·卡哈尔 刊期: 2012年第09期

  • 护士和家属对消化内科优质护理服务认知情况

    目的 探讨护士与家属对消化内科优质服务的认知情况.方法 以自行设计的优质服务认知调查问卷对452例护士和家属进行调查.结果 知识技能、服务态度及健康教育在护士与家属的认知上差异存在统计学意义(P<0.01),而在对患者的关爱与沟通及家属的感受比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护士与家属对消化内科优质服务的认知上有共同的观点,也有其独特的见解.

    作者:赵婷;李文碧;何晓莉;李权春 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗男性不育合并支原体感染的疗效观察

    目的 观察不同治疗方案治疗男性不育合并支原体感染的疗效,为临床工作提供参考.方法 选取我院就诊男性不育合并支原体感染患者392例,随机分为对照组和观察组,每组各196例.全部患者均给予阿奇霉素21d治疗,口服维生素E、叶酸.此外,对照组给予口服乙酰半胱氨酸;观察组给予口服复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊.30d为1个疗程,连续治疗3个疗程,比较两组患者临床疗效和不良反应.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后精子量、精子密度、精子成活率、精子畸形率比较,均有所改善,但对照组的改善效果较观察组明显(P<0.05),治疗期间两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊治疗男性不育合并支原体感染,可以取得良好的临床疗效,同时不良反应较小,值得推广应用.

    作者:郭燕东 刊期: 2012年第09期

  • 儿童肺炎支原体肺炎169例诊治分析

    目的 分析儿童肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 对2010年6月-2011年5月169例确诊为肺炎支原体肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析.结果 发病年龄有低龄化,婴幼儿占比例较高,7个月~3岁为76例,占44.9%,4~5岁为50例,占29.5%,6~14岁为43例,占25.4%.持续发热伴咳嗽的患儿占(92.8%),早期无明显阳性体征.外周血白细胞大多正常占74.5%,但红细胞沉降率(55%)及CRP(57.9%).胸部X线片以支气管肺炎为主,占49.1%,右肺感染(18.9%)多于左肺感染15.3%,下肺感染(81%)多于中上肺感染,肺门区感染16.5%.71例(42%)有肺外合并症,伴心肌损害者占63.3%,此外尚有渗出性胸膜炎、贫血等,所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况.结论 儿童肺炎支原体肺炎发病年龄有低龄化,婴幼儿发病率较高,肺外并发症较多,需积极适当治疗.

    作者:梁钟颖 刊期: 2012年第09期

  • 无痛性上消化道溃疡并出血124例诊治分析

    上消化道溃疡并出血是临床常见病,多发病,其典型的临床表现是患者早期出现节律性上腹部疼痛,常伴疼痛-进食-缓解等规律,而溃疡面出血后腹痛突然消失,然而大量临床资料表明,并非所有的消化性溃疡都会出现典型的上腹疼痛的规律症状,部分患者无明显不适或轻度上腹不适感,到后期出现排出黑色柏油样大便、呕吐鲜血、咖啡样物、严重贫血或不明原因晕倒后才被发现,称无痛性消化性溃疡伴出血.

    作者:徐柏兴 刊期: 2012年第09期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会