学术投稿

无创机械通气在院前急救中的应用

胡承军

关键词:无创机械通气, 危重病, 院前急救
摘要:无创机械通气可在院前急救危重病的抢救中广泛应用,临床多采用无创正压通气,常用模式为压力支持模式(PSV)和比例辅助通气模式(PAV).在应用过程中应掌握其适应证、禁忌证及注意事项,只要应用得当,对改善患者症状、挽救患者生命及争取院内抢救赢得宝贵时间.
临床合理用药杂志相关文献
  • 地塞米松磷酸钠注射液的质量分析

    目的 考察评价不同企业生产的地塞米松磷酸钠注射液的药品质量.方法 按现行标准<中国药典2005年版二部>及<中国药典2010年版二部>对抽取的33批样品进行检验.结果 除一批样品有关物质不符合规定外,其余样品所有项目均符合规定.结论 不同企业产品质量存在差异,特别是有关物质检查值得关注,现行质量标准有待完善.

    作者:方海燕 刊期: 2012年第09期

  • 头孢曲松不良反应回顾性分析

    头孢曲松为第三代头孢菌素,主要抑制细菌细胞壁黏肽合成而起杀菌作用,临床上用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、胆管感染、腹腔感染以及盆腔感染等.随着临床应用广泛,有关其不良反应(ADR)的报道也随之增多[1].本研究通过系统评价,了解头孢曲松的ADR发生率及发生类型,总结使用头孢曲松应注意的问题.

    作者:王秀玲 刊期: 2012年第09期

  • 新络纳配合中药治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

    目的 观察新络纳配合中药治疗糖尿病性胃轻瘫的效果.方法 将166例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组86例给予新络纳配合中药治疗,对照组80例给予单纯新络纳治疗,比较两组治疗效果,远期疗效及不良反应发生率.结果 治疗组总有效率为94.2%,高于对照组的78.8%,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月~2年,治疗组远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新络纳配合中药治疗糖尿病性胃轻瘫能够发挥中西医结合的优势,达到好的治疗效果.

    作者:鲍英杰 刊期: 2012年第09期

  • 前列地尔联合杏丁注射液治疗后循环短暂性脑缺血发作的疗效观察

    目的 观察前列地尔脂微球注射液(商品名:曼新妥,哈药集团生物工程有限公司生产)治疗椎基底动脉系统后循环短暂性脑缺血发作的疗效.方法 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者35例,应用静脉滴注曼新妥注射液,10μg/次,1次/d,同时应用银杏达莫注射液(商品名:杏丁针,贵州益佰制药股份有限公司)20ml静脉滴注,14d为1个疗程.治疗观察2周.结果 完全缓解24例,部分缓解10例,无效1例.结论 前列地尔脂微球注射液治疗椎基底动脉后循环系统短暂性脑缺血发作的疗效满意.

    作者:阿依吐拉;阿帕尔·卡哈尔 刊期: 2012年第09期

  • 西红康治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀的疗效观察

    本观察采用中药益气养阴活血通络法,对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(DN)患者进行了早期临床干预,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年10月-2011年11月在新疆医科大学附属中医医院内分泌科住院部就诊的糖尿病肾病3期患者60例.随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05,见表1).

    作者:冯程程;玉山江 刊期: 2012年第09期

  • 无痛胃镜下食管胃底静脉曲张硬化治疗的麻醉处理

    无痛胃镜的普及为临床一些疾病的诊治带来了极大的方便,但无痛胃镜下肝硬化食管胃底静脉曲张的硬化治疗因其一次硬化2~3条曲张静脉而耗时较长,且麻醉者与术者争夺口咽通气道,因此麻醉管理有其特殊性.现将我院38例无痛胃镜下行硬化治疗的麻醉处理分析总结如下.

    作者:刘洁;韩俊杰;李肖辉;章树林 刊期: 2012年第09期

  • 奥沙利铂和氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙联合应用治疗晚期大肠癌的护理

    目的 观察临床护理对使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗晚期大肠癌患者的影响.方法 75例晚期大肠癌患者,使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗,从护理学角度,在化疗前和化疗中加强对病人全身状况的评估及相关护理知识的教育,观察疗效及不良反应.结果 通过有力的护理措施,所有病人按预期完成治疗计划,近期疗效好,总有效率为72.5%,无严重不良反应发生.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案治疗晚期大肠癌,做好化疗前护理,用药中加强对药物不良反应观察与护理,能有效避免相关不良反应,改善患者生活质量,提高治疗疗效.

    作者:胡建萍;高茜;任涛;雷静 刊期: 2012年第09期

  • 非冠脉性ST段抬高95例诊断分析

    在临床工作中,经常会遇到心电图ST段抬高的患者,其中常见也为警惕的首先考虑冠脉性的急性冠脉综合征,主要包括急性ST段抬高的心肌梗死和变异性心绞痛.然而又有相当一部分患者在其他情况下也会出现心电图的ST段抬高,出现不必要的误诊而延误治疗加重患者的痛苦及经济负担.现总结分析我院收治的95例非冠脉性ST段抬高患者的临床资料,现报道如下.

    作者:孙彦国 刊期: 2012年第09期

  • 自拟护理液喷雾对急性放射性口腔炎防治的效果观察

    目的 寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法.方法 将86例头颈部放疗患者随机分实验组和对照组,每组42例.实验组给予护理液喷雾;对照组给予多贝尔氏液漱口.两组在年龄、性别、病种、口腔炎分度、放疗方案均无明显差异.评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果.结果 急性放射性口腔炎出现在放射剂量≥20G后,实验组Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎发生率均低于对照组.结论 护理液喷雾对急性放射性口腔炎效果较好.

    作者:邱小丽;王天松 刊期: 2012年第09期

  • 产科急症子宫切除术32例救治分析

    目的 分析我院32例产科急症子宫切除术患者的救治情况.方法 整理收集产科急症子宫切除手术指征,依据患者年龄、孕周、分娩次数、分娩方式、有无流产史等资料,与产科急症因素子宫切除进行相关性分析.结果 胎盘因素和宫缩乏力是产后急症子宫切除的主要手术指征,年龄、分娩次数、分娩方式、流产史或刮宫术史等因素均可能影响到子宫切除术的发生率.结论 正确掌握产科急症因素子宫切除的手术指征及危险因素,是挽救孕产妇生命的重要措施.

    作者:李秀琼 刊期: 2012年第09期

  • 前列地尔治疗糖尿病周围神经病变一例报告

    1 病例简介孙某,男,53岁,主因口干、多饮、多尿3年伴胸痛1年来我院就诊,3年前出现口干、多饮、多尿,查空腹血糖在8mmol/L左右,餐后2h血糖在11mmol/L左右,口服二甲双胍,格列吡嗪控制血糖,空腹血糖控制在7mol/L左右,餐后2h血糖在10mmol/L,1年前出现胸痛,针扎样疼痛,两侧对称,多出现于上肢活动后,影响日常活动,无胸闷、气喘,无发热、咳嗽、咳痰,热敷、服用布洛芬后可有缓解,肌电图及诱发电位示副交感神经功能障碍,定量感觉示右侧胸壁感觉神经纤维损害,患者精神较差,饮食、睡眠正常,尿量正常,大便干燥.既往8年前出现声音嘶哑,胸透发现纵隔占位,病理示胸腺瘤,并行手术切除及放疗术,术后声音嘶哑症状缓解,因手术切口疼痛,曾长期服用地塞米松.

    作者:孙晓伟 刊期: 2012年第09期

  • 纤维桩核在青少年儿童冠折修复中的应用

    前牙外伤是口腔科门诊的常见病之一,近年来随着交通工具的改进及生活环境的改善,青少年儿童的运动范围增加,前牙外伤的发病率也在不断升高.

    作者:张丽娟 刊期: 2012年第09期

  • 胰岛素泵治疗糖尿病合并感染患者的疗效观察

    目的 探讨胰岛素泵治疗在糖尿病合并感染治疗中的效果.方法 在本溪市社会福利院抽取糖尿病合并感染患者65例,分为两组:胰岛素泵持续皮下输注治疗30例(观察组),多次胰岛素皮下注射治疗35例(对照组).比较两组患者治疗后血糖变化及血糖达标时间、胰岛素泵用量、低血糖发生率、住院时间等的差异.结果 治疗后两组患者血糖均明显下降(P<0.01),观察组对空腹血糖的控制优于对照组(P<0.05),血糖达标时间、胰岛素泵用量、低血糖发生率均低于对照组(P<0.05).结论 在糖尿病合并感染患者应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短血糖达标时间,减少低血糖的发生.

    作者: 刊期: 2012年第09期

  • 临床药师参与重症医学科抗感染药物治疗概述

    目的 总结临床药师在重症医学科的药学服务实践,分析典型感染病例,积累经验.方法 归纳临床药师在重症医学科遇到的典型感染病例,总结体会.结果 临床药师通过多种途径和方式提供药学服务,与医护人员合作,以抗菌药物的合理应用为切入点,参与患者临床治疗实践.结论 探索适合县级医院发展水平的临床药师工作模式,有利于提高临床药学服务水平,确保临床合理安全用药.

    作者:李启军 刊期: 2012年第09期

  • 急性心肌梗死的护理进展

    急性心肌梗死(AMI)发病突然,凶险、病死高,发病率也逐年上升.近年来AMI治疗方法和技术得到进一步改变和提高.护理人员素质也不断提高,预知护理得到进一步发展,能及时发现病情变化,采取有效措施,防患未然,AMI的病死率有所下降,极大地提高了广大群众对护理工作的满意度,现将有关AMI护理进展综述如下.

    作者:陈燕丽 刊期: 2012年第09期

  • 脑梗死与幽门螺杆菌感染的相关性研究

    目的 探讨脑梗死患者与血清幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 应用放免测定法测定80例患者和50例正常对照者的血清Hp感染情况.结果 脑梗死患者的血清Hp感染率明显高于正常对照组(P<0.01).结论 脑梗死与Hp感染密切相关.

    作者:张晓明 刊期: 2012年第09期

  • 终止剖宫产后短期内妊娠的处理措施

    目的 分析剖宫产术后短期内意外妊娠而终止妊娠的处理措施.方法 45例均服用米非司酮75mg,连用2 d,第3天口服米索前列醇600μg,流产后清宫术.结果 45例服药流产均有效,清宫术均顺利完成.结论 剖宫产术后1年内意外妊娠,选择药物流产加清宫术终止妊娠安全、可靠、有效.

    作者:顾静娟 刊期: 2012年第09期

  • 前列腺增生经尿道电气化电切术的围术期护理

    良性前列腺增生症是50岁以上男性出现尿频、尿急 、尿痛、尿潴留等排尿困难常见的原因.前列腺增生症经尿道前列腺电切术(TURP)是目前常见的治疗方法,疗效显著,损伤小,并发症少.

    作者:马林莉 刊期: 2012年第09期

  • 心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起猝死的护理体会

    目的 分析心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的抢救及护理方法.方法 通过分析2004年1月-2010年8月收住昆明市延安医院心内科因心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死35例患者的护理过程,总结抢救的护理方法和体会.结果 35例病人全部抢救成功.结论 在抢救缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的过程中,胸前捶击和胸外按压是直接和有效的方法,且应强调早期诊断,防止盲目除颤.

    作者:梅雪梅 刊期: 2012年第09期

  • 参芪扶正注射液对TP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应的影响

    目的 观察参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者TP方案化疗不良反应和生存质量的影响.方法 将确诊为NSCLC的60例患者按随机数字表分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组采用TP方案,观察组在对照组基础上,再静脉点滴参芪扶正注射液,21d为1个周期,两组均治疗2个周期,观察两组治疗方案的临床疗效和不良反应.结果 观察组、对照组的有效率为70.00%和33.33%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.079,P=0.018),观察组、对照组的控制率为86.67%和60.00%,观察组控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.599,P=0.038);观察组、对照组生活质量的有效率为90%和65%,观察组生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.215,P=0.027);观察组的0度不良反应比例为52.5%,对照组为17.5%,观察组0度不良反应比例明显高于对照组(χ2=8.864,P=0.003),观察组不良反应程度构成明显优于对照组(χ2=18.562,P=0.001).结论 参芪扶正注射液可提高TP方案治疗NSCLC的临床疗效,提高患者生存质量,降低不良反应,减轻化疗时骨髓抑制,提高患者耐受性,推荐作为常规辅助化疗药物使用.

    作者:李海涛;黄劲华;雷叶青 刊期: 2012年第09期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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