王秋云;李智华
目的 分析我市近年来孕产妇系统管理情况及存在问题,为做好孕产妇系统保健,提高孕产妇保健管理和服务质量提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取2007-2011年城区和农村各12个社区或乡镇的孕产妇系统保健工作进行统计分析.结果 近5年城区孕产妇系统管理率平均为:建卡率95.24%、早检率93.79%、产检率95.47%、系统管理率91.87%、高危管理率100%,呈逐年上升趋势.农村孕产妇系统管理率平均为:建卡率78.51%、早检率66.93%、产检率80.99%、住院分娩率90.37%、系统管理率63.64%.农村和城区差异明显.结论 要提高孕产妇保健管理和服务质量,重点是加强农村孕产妇保健管理.
作者:郭孝敏;张晓秋 刊期: 2012年第09期
目的 了解裸花紫珠片的临床应用现状.方法 查阅近期国内相关文献进行分析和评价.结果 裸花紫珠片临床广泛应用于妇科、皮肤科、五官科,其主要适应证为止血、消炎、解毒等.结论 裸花紫珠片是一种临床应用比较安全、不良反应小的药物,口服安全范围较大,长期服用安全,值得在临床上推广使用.
作者:杨远姗 刊期: 2012年第09期
目的 分析心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的抢救及护理方法.方法 通过分析2004年1月-2010年8月收住昆明市延安医院心内科因心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死35例患者的护理过程,总结抢救的护理方法和体会.结果 35例病人全部抢救成功.结论 在抢救缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的过程中,胸前捶击和胸外按压是直接和有效的方法,且应强调早期诊断,防止盲目除颤.
作者:梅雪梅 刊期: 2012年第09期
目的 观察新生化颗粒预防放置宫内节育器(IUD)后异常子宫出血的效果.方法 随机将2010年1-6月自愿于我院放置宫内节育器育龄妇女分为观察组和对照组,每组各100例.两组术后均给予奥硝唑胶囊,观察组另给予新生化颗粒治疗.结果 治疗结束后3个月月经周期内,观察组妇女中月经量异常1例,月经经期异常2例,发生率分别为1.0%、2.0%,均明显少于对照组的8.0%、9.0%.结论 新生化颗粒能减少放置宫内节育器后异常子宫出血的发生,值得临床推广应用.
作者:周敏 刊期: 2012年第09期
目的 改善毛细支细支气管炎患儿的症状.方法 采用抗感染、解痉、平喘、雾化吸入、氧疗、强心等综合疗法,加强病情观察与护理,做好卫生宣教.结果 患儿住院天数减少,提高治愈率.结论 良好的护理和仔细观察有助于早诊断、早治疗,防止并发症的发生.
作者:董静 刊期: 2012年第09期
目的 分析哺乳期乳腺脓肿病原菌分布及耐药状况,指导临床用药.方法 收集111份乳腺脓肿脓汁标本进行细菌分离鉴定及药敏试验,用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统进行细菌菌株鉴定,用K-B纸片扩散法作药敏试验.结果 培养出68株病原菌,金黄色葡萄球菌61株,占89.7%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为13株;表皮葡萄球菌2株,占2.9%,草绿色链球菌、路邓葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、产酸克雷伯菌各1株,均占1.5%.金黄色葡萄球菌呈现多重耐药趋势,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率分别为88.5%、52.5%、44.3%,对磷霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、万古霉素、替考拉宁及复方磺胺甲恶唑高度敏感;其中MRSA对青霉素、头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率亦达92.3%.结论 哺乳期乳腺脓肿细菌感染主要为金黄色葡萄球菌;治疗哺乳期乳腺脓肿不宜选用青霉素,红霉素、克林霉素不宜作为治疗的常规用药,对于MRSA头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林亦不能作为治疗的常规药物,抗菌药物的选择应以药敏结果 为指导.
作者:李瑞香;郭巨江;廖洪叶;朱瞻琳;林菊丽 刊期: 2012年第09期
目的 探讨全程优质护理在丙泊酚静脉麻醉下无痛人流手术患者中的应用及效果.方法 将100例无痛人流手术患者随机分为观察组和实验组,每组各100例,对照组给予传统护理,实验组应用全程优质护理模式,比较两组手术效果和病人满意度及相关知识掌握情况等.结果 实验组患者的手术效果、满意度及相关知识掌握情况明显高于对照组.结论 全程优质护理能增加无痛人流手术患者的满意度,增加手术效果,增加相关疾病知识的掌握情况,充分体现以人为本的人性化护理,深受患者欢迎.
作者:杨晓莉 刊期: 2012年第09期
输卵管妊娠是因卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠.本研究采用的米非司酮联合MTX治疗输卵管妊娠效果好,患者易于接受,适用于临床.
作者:尚敏 刊期: 2012年第09期
无痛胃镜的普及为临床一些疾病的诊治带来了极大的方便,但无痛胃镜下肝硬化食管胃底静脉曲张的硬化治疗因其一次硬化2~3条曲张静脉而耗时较长,且麻醉者与术者争夺口咽通气道,因此麻醉管理有其特殊性.现将我院38例无痛胃镜下行硬化治疗的麻醉处理分析总结如下.
作者:刘洁;韩俊杰;李肖辉;章树林 刊期: 2012年第09期
目的 比较不同静脉浓度异丙酚联合一定剂量瑞芬太尼后的麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和不良反应,探讨用于无痛人工流产的合理配伍.方法 100例早孕者,均无麻醉前用药,随机分为4组.Ⅰ组单纯用1%异丙酚,浓度设定为3mg/kg,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注异丙酚前1min先静注0.3ug/kg瑞芬太尼,注药时间50s,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组异丙酚浓度分别设定为1.5mg/kg、2.0mg/kg、2.5mg/kg,待患者睫毛反射消失后开始操作.观察术前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时和手术结束时的SBP、DBP、SpO2、HR值,诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、异丙酚的总用量、患者体动及术后宫缩痛情况.结果 和术前比,Ⅰ组睫毛反射消失时、扩宫时的MAP、HR显著降低(P<0.01),吸宫时MAP、HR均显著增高(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时MAP、HR和术前比显著降低(P<0.01),Ⅳ组各时间点MAP、HR较术前均显著降低(P<0.01),Ⅳ组呼吸抑制的发生率明显增加(P<0.01),诱导时间I组明显缩短(P<0.01),唤醒时间及定向力恢复时间I组明显延长(P<0.01),异丙酚总用量I组显著增加(P<0.01),体动发生率Ⅱ组明显增加(P<0.01),术后宫缩痛发生率Ⅰ组明显增加(P<0.01).结论 2.0mg/kg异丙酚血浆靶浓度复合0.3μg/kg瑞芬太尼的麻醉效果确切、术后宫缩痛明显缓解、呼吸抑制发生率低、清醒程度高,在人工流产术中为一种安全有效的麻醉方法.
作者:张建军 刊期: 2012年第09期
目的 观察布地奈德和异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将100例毛细支气管炎的患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组50例加用布地奈德和异丙托溴胺雾化吸入,5d为1个疗程.结果 治疗组咳嗽、气喘、三凹征、肺部啰音消失时间均较对照组缩短(P<0.05).结论 布地奈德和异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效明显,值得推广.
作者:王秋云;李智华 刊期: 2012年第09期
目的 观察前列地尔脂微球注射液(商品名:曼新妥,哈药集团生物工程有限公司生产)治疗椎基底动脉系统后循环短暂性脑缺血发作的疗效.方法 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者35例,应用静脉滴注曼新妥注射液,10μg/次,1次/d,同时应用银杏达莫注射液(商品名:杏丁针,贵州益佰制药股份有限公司)20ml静脉滴注,14d为1个疗程.治疗观察2周.结果 完全缓解24例,部分缓解10例,无效1例.结论 前列地尔脂微球注射液治疗椎基底动脉后循环系统短暂性脑缺血发作的疗效满意.
作者:阿依吐拉;阿帕尔·卡哈尔 刊期: 2012年第09期
目的 通过探讨精神病医院开展临床药学工作的实践经验,提高药学水平.方法 对咨询内容进行分类统计,首选咨询对象调查.结果 针对性采取药物咨询服务,药师参与主动随访,可促进临床合理用药.结论 开展药物咨询服务,对促进临床合理用药具有重要意义.
作者:王彬;杨开波 刊期: 2012年第09期
目的 探讨影响脑出血死亡的相关危险因素.方法 对47例脑出血患者的年龄、既往史、出血量及出血部位、临床表现、实验室检查、死亡原因及时间等进行分析.结果 50岁以下及70岁以上患者死亡率较高,出血部位及出血量对脑出血预后影响较大,急性期血压居高不下者预后差,意识状态、炎症反应综合征及多器官功能障碍影响患者预后.结论 脑出血死亡与多因素有关,相关因素尽早干预将有可能改善脑出血患者预后.
作者:杨会娟;贾会哲 刊期: 2012年第09期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群,痛风能促进动脉硬化的发展[1],对于伴有心脏病的痛风患者,急性发作时合理选用治疗药物对预后有积极作用.本研究对在临床工作中发现的1例风心病术后伴痛风急性发作患者使用NSAIDs的病例做一分析,旨在为临床合理用药提供参考.
作者:赵雷 刊期: 2012年第09期
对我院近期连续出现3例关于静脉滴注中药热毒宁注射液引起的不良反应进行报道.以期引起临床重视中药注射剂的不良反应,为临床合理用药和提高用药安全性提供参考.
作者:瞿艳红 刊期: 2012年第09期
目的 观察硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的疗效.方法 选取2010年1月-2011年5月来本站就诊、落实避孕节育手术前检查、普查普治中发现患有各种阴道炎者606例,年龄21~63岁,平均42岁,其中滴虫性阴道炎86例、霉菌性阴道炎416例、细菌性阴道炎73例、混合性阴道炎31例.用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗1个疗程(6d),观察疗效.结果 治疗1个疗程后,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎的治愈率分别为:95.35%、99.52%、98.63%、96.77%.在使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊过程中,有3例出现轻微不良反应,停药后完全消失.结论 硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊对各种类型的阴道炎均有明显的治疗效果,药物不良反应少,值得临床应用.
作者:谭玉芬 刊期: 2012年第09期
目的 分析剖宫产术后24h内的失血量及出血原因,探讨剖宫产术产后出血的诊断标准.方法 利用出血量测量容积法+称重法回顾分析我院3年来的剖宫产术后产后出血情况.结果 我院近3年分娩1596例,剖宫产分娩613例,剖宫产率38.4%,指征有胎儿窘迫、头盆不称、臀位等,有29%指征不明确,为患者坚决要求手术.剖宫产术产后出血量中位数为560ml,明显高于阴道分娩者的415ml.若以产后出血量≥500ml为标准,则剖宫产术产后出血患者318例,出血率为51.8%,而若以产后出血量≥700ml作为诊断产后出血标准,其产后出血率为21.1%,与阴道分娩的产后出血率22.1%无差异.结论 剖宫产率的增加,并不降低围生儿病死率,相反,并发症增多.剖宫产术本身是产后出血的原因.剖宫产术产后出血量的判断标准以≥700 ml为宜.为保障母婴健康,应提倡阴道分娩,切实降低剖宫产率.
作者:虞蕾虹 刊期: 2012年第09期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练的治疗疗效.方法 选自2009年6月-2011年6月收入的慢性阻塞性肺疾病患者42例,患者根据治疗方式不同分为两组,治疗后评估疗效以及治疗前后MRC、ADL评分.结果 观察组显效12例,有效7例,无效2例,总有效率为90.5%.对照组显效10例,有效4例,无效7例,总有效率为66.7%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后,观察组、对照组治疗后MRC、ADL评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后MRC、ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,值得临床推广.
作者:杨杰 刊期: 2012年第09期
恶心呕吐是硬膜外阻滞下行剖宫产手术常见的并发症,其发生常伴低血压的出现,给胎儿带来不利的影响,如处理不及时将造成误吸和心搏骤停的危险,由于剖宫产手术多为急症及饱腹,其术中发生恶心呕吐的几率又相对较高,因而临床上常需用麻黄素做对症处理,本研究观察了局麻药中加入麻黄素对术中恶心呕吐的预防效果,现报道如下.
作者:刘祖建 刊期: 2012年第09期