学术投稿

无痛性上消化道溃疡并出血124例诊治分析

徐柏兴

关键词:消化道溃疡, 出血, 诊断, 治疗
摘要:上消化道溃疡并出血是临床常见病,多发病,其典型的临床表现是患者早期出现节律性上腹部疼痛,常伴疼痛-进食-缓解等规律,而溃疡面出血后腹痛突然消失,然而大量临床资料表明,并非所有的消化性溃疡都会出现典型的上腹疼痛的规律症状,部分患者无明显不适或轻度上腹不适感,到后期出现排出黑色柏油样大便、呕吐鲜血、咖啡样物、严重贫血或不明原因晕倒后才被发现,称无痛性消化性溃疡伴出血.
临床合理用药杂志相关文献
  • 血尿酸及总胆红素与高血压的关系研究

    目的 探讨血尿酸(SUA)、总胆红素(TBIL)水平与高血压的关系.方法 随机抽取2011年在宁夏医科大学总医院体检的254例体检资料,获得相关数据.其中高血压组158例,对照组96例,回顾性分析各组血SUA、TBIL与高血压的关系.结果 高血压组SUA水平较对照组增高,TBIL水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着高血压分级的增高,TBIL水平降低,并且3个亚组之间TBIL水平差异有统计学意义(P<0.05),SUA水平有升高,但3个亚组之间SUA水平差异无统计学意义.结论 SUA 和TBIL是反映高血压患者代谢异常的重要指标,与其发病密切相关,并可反映高血压的严重程度.

    作者:王小婕;何军;范倩;李臻 刊期: 2012年第09期

  • 裸花紫珠片的临床应用进展

    目的 了解裸花紫珠片的临床应用现状.方法 查阅近期国内相关文献进行分析和评价.结果 裸花紫珠片临床广泛应用于妇科、皮肤科、五官科,其主要适应证为止血、消炎、解毒等.结论 裸花紫珠片是一种临床应用比较安全、不良反应小的药物,口服安全范围较大,长期服用安全,值得在临床上推广使用.

    作者:杨远姗 刊期: 2012年第09期

  • 全程优质护理在丙泊酚静脉麻醉下无痛人工流产术中的应用及效果观察

    目的 探讨全程优质护理在丙泊酚静脉麻醉下无痛人流手术患者中的应用及效果.方法 将100例无痛人流手术患者随机分为观察组和实验组,每组各100例,对照组给予传统护理,实验组应用全程优质护理模式,比较两组手术效果和病人满意度及相关知识掌握情况等.结果 实验组患者的手术效果、满意度及相关知识掌握情况明显高于对照组.结论 全程优质护理能增加无痛人流手术患者的满意度,增加手术效果,增加相关疾病知识的掌握情况,充分体现以人为本的人性化护理,深受患者欢迎.

    作者:杨晓莉 刊期: 2012年第09期

  • 风湿性心脏病术后伴痛风急性发作患者使用非甾体类抗炎一例报告

    痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群,痛风能促进动脉硬化的发展[1],对于伴有心脏病的痛风患者,急性发作时合理选用治疗药物对预后有积极作用.本研究对在临床工作中发现的1例风心病术后伴痛风急性发作患者使用NSAIDs的病例做一分析,旨在为临床合理用药提供参考.

    作者:赵雷 刊期: 2012年第09期

  • 心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起猝死的护理体会

    目的 分析心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的抢救及护理方法.方法 通过分析2004年1月-2010年8月收住昆明市延安医院心内科因心脏缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死35例患者的护理过程,总结抢救的护理方法和体会.结果 35例病人全部抢救成功.结论 在抢救缓慢性与快速性心律失常交替引起心源性猝死的过程中,胸前捶击和胸外按压是直接和有效的方法,且应强调早期诊断,防止盲目除颤.

    作者:梅雪梅 刊期: 2012年第09期

  • 加强医院药房拆零药品的质量管理

    针对影响药品质量的拆零包装材料及调剂操作等问题,建议尽快规范相应的调剂操作规程,以保证患者用药安全与有效.

    作者:陈爱军 刊期: 2012年第09期

  • 依那普利联合硝苯地平缓释片治疗糖尿病合并高血压的疗效观察

    目的 观察依那普利和硝苯地平缓释片联用应用治疗糖尿病合并高血压的疗效.方法 选取2010年1月-2011年5月来我院治疗糖尿病合并高血压的患者72例,随机分成两组,每组36例.对照组患者在常规治疗下,采用的是单纯的依那普利治疗,观察组采用依那普利和硝苯地平缓释片联用治疗.结果 治疗后两组的血压均较治疗前有所下降,治疗组的较对照组的血压下降比较明显.结论 两种药物联合治疗可以有效地较低血压,并且可以改善肾功能.

    作者:李致璇 刊期: 2012年第09期

  • 产科急症子宫切除术32例救治分析

    目的 分析我院32例产科急症子宫切除术患者的救治情况.方法 整理收集产科急症子宫切除手术指征,依据患者年龄、孕周、分娩次数、分娩方式、有无流产史等资料,与产科急症因素子宫切除进行相关性分析.结果 胎盘因素和宫缩乏力是产后急症子宫切除的主要手术指征,年龄、分娩次数、分娩方式、流产史或刮宫术史等因素均可能影响到子宫切除术的发生率.结论 正确掌握产科急症因素子宫切除的手术指征及危险因素,是挽救孕产妇生命的重要措施.

    作者:李秀琼 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗男性不育合并支原体感染的疗效观察

    目的 观察不同治疗方案治疗男性不育合并支原体感染的疗效,为临床工作提供参考.方法 选取我院就诊男性不育合并支原体感染患者392例,随机分为对照组和观察组,每组各196例.全部患者均给予阿奇霉素21d治疗,口服维生素E、叶酸.此外,对照组给予口服乙酰半胱氨酸;观察组给予口服复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊.30d为1个疗程,连续治疗3个疗程,比较两组患者临床疗效和不良反应.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后精子量、精子密度、精子成活率、精子畸形率比较,均有所改善,但对照组的改善效果较观察组明显(P<0.05),治疗期间两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方玄驹胶囊、前列通瘀胶囊治疗男性不育合并支原体感染,可以取得良好的临床疗效,同时不良反应较小,值得推广应用.

    作者:郭燕东 刊期: 2012年第09期

  • 胰岛素泵治疗糖尿病合并感染患者的疗效观察

    目的 探讨胰岛素泵治疗在糖尿病合并感染治疗中的效果.方法 在本溪市社会福利院抽取糖尿病合并感染患者65例,分为两组:胰岛素泵持续皮下输注治疗30例(观察组),多次胰岛素皮下注射治疗35例(对照组).比较两组患者治疗后血糖变化及血糖达标时间、胰岛素泵用量、低血糖发生率、住院时间等的差异.结果 治疗后两组患者血糖均明显下降(P<0.01),观察组对空腹血糖的控制优于对照组(P<0.05),血糖达标时间、胰岛素泵用量、低血糖发生率均低于对照组(P<0.05).结论 在糖尿病合并感染患者应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短血糖达标时间,减少低血糖的发生.

    作者: 刊期: 2012年第09期

  • 糖化血红蛋白检测在2型糖尿病患者治疗中的意义研究

    糖化血红蛋白(HbA1c)于1958年被使用色谱法首次从其他类型的血红蛋白中分离出来,并于1968年被分类为一种糖蛋白.1969年,人们发现HbA1c在糖尿病患者中的数量增加.现在HbA1c监测广泛应用于糖尿病的诊断和病情检测中[1].为了提高2型糖尿病的治疗效率,2009年7月-2011年7月我们在常规治疗的同时对124例患者同步实施HbA1c监测,以更好地了解糖尿病患者血糖控制情况,现报道如下.

    作者:付刚 刊期: 2012年第09期

  • 社区高龄糖尿病患者综合治疗的效果研究

    目的 分析如何利用社区医疗资源,建立对高龄糖尿病患者的治疗和防范的机制以及具体效果.方法 选取我院近年来收治的20例高龄糖尿病患者作为研究对象,按照随机分组的原则分为观察组和对照组,每组各10例.对照组患者给予常规的药物治疗;观察组在此基础上给予综合干预治疗,包括饮食干预、运动指导、用药指导、健康检测等措施.结果 观察组患者在对于糖尿病相关知识的了解程度上,饮食、运动、日常习惯上均明显较对照组更加合理,观察组患者的空腹、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区综合治疗对于高龄糖尿病患者具有更加良好的效果,能够很好地指导患者在日常生活中完成对血糖的控制,值得提倡和应用.

    作者:严明;曹占慧 刊期: 2012年第09期

  • 宜宾市孕产妇系统保健管理现状研究

    目的 分析我市近年来孕产妇系统管理情况及存在问题,为做好孕产妇系统保健,提高孕产妇保健管理和服务质量提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取2007-2011年城区和农村各12个社区或乡镇的孕产妇系统保健工作进行统计分析.结果 近5年城区孕产妇系统管理率平均为:建卡率95.24%、早检率93.79%、产检率95.47%、系统管理率91.87%、高危管理率100%,呈逐年上升趋势.农村孕产妇系统管理率平均为:建卡率78.51%、早检率66.93%、产检率80.99%、住院分娩率90.37%、系统管理率63.64%.农村和城区差异明显.结论 要提高孕产妇保健管理和服务质量,重点是加强农村孕产妇保健管理.

    作者:郭孝敏;张晓秋 刊期: 2012年第09期

  • 内镜下鼻前庭囊肿切除术的疗效观察

    目的 观察内镜下鼻前庭囊肿切除术的疗效.方法 选取68例鼻前庭囊肿患者,在鼻内镜下经鼻前庭囊肿切除,切缘微波凝固治疗,术后用涂有红霉素眼青的明胶海绵压迫治疗.结果 全部患者随访6个月~3年,未见复发,无并发症.结论 鼻内镜下经鼻内进路鼻前庭囊肿切除术,具有损伤小、术后恢复快、病人痛苦小等优点.

    作者:黄海 刊期: 2012年第09期

  • 糖化血红蛋白和胱抑素C对糖尿病合并慢性心力衰竭患者肾功能损害的诊断价值

    目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(Cys-C)对糖尿病合并慢性心力衰竭患者肾功能损害的诊断价值.方法 将75例糖尿病合并慢性心力衰竭患者按HbA1c水平分为:HbA1c正常组(A组)、HbA1c增高组,HbA1c增高组又分为两个亚组:HbA1c≤7%(B组)及HbA1c>7%(C组),分别检测3组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Cys-C情况.结果 B、C组Cys-C水平均高于A组(P<0.01),C组Cys-C水平均高于B组 (P<0.01);而各组Cr、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测HbA1c、Cys-C有助于了解糖尿病合并慢性心力衰竭患者早期肾功能损害.

    作者:梁文楚 刊期: 2012年第09期

  • 乳腺癌患者化疗过程中的护理

    乳腺癌患者行手术切除根治术后,大多数患者要采取化疗药物治疗.在化疗过程中患者会出现一些不良反应,如疲乏无力、头痛、恶心呕吐、食欲不振、脱发、腹泻、静脉炎等.这些会影响患者的正常治疗,休息和形象,也会使患者产生恐惧感,令她们苦不堪言,终止化疗,甚至个别有轻生的想法,因此,医务人员要给予患者科学的护理和极大的精神安慰.

    作者:安清华;王英 刊期: 2012年第09期

  • 布地奈德和异丙托溴胺氧驱雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

    目的 观察布地奈德和异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将100例毛细支气管炎的患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组50例加用布地奈德和异丙托溴胺雾化吸入,5d为1个疗程.结果 治疗组咳嗽、气喘、三凹征、肺部啰音消失时间均较对照组缩短(P<0.05).结论 布地奈德和异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效明显,值得推广.

    作者:王秋云;李智华 刊期: 2012年第09期

  • 2008-2010年我院麻醉药品用药情况调查分析

    麻醉药品是临床应用中比较特殊的一类药品,有潜在的成瘾性 ,但其临床镇痛、 镇静等确切效果是不争的事实.同时不规范地连续使用又容易产生依赖性.滥用麻醉药品的会产生公共卫生、社会和经济问题.近年来 ,为了加强我国麻醉药品的管理,国务院、卫生部先后颁布了<麻醉药品和精神药品的管理条例>、<处方管理办法>等法规[1].对麻醉药品购入、保管、 使用各环节都做出了具体的规定.为了解我院麻醉药品的应用情况和趋势,为临床合理使用麻醉药品的提供参考.本研究对我院2008-2010年麻醉药品应用数据进行了统计分析.

    作者:黄国整 刊期: 2012年第09期

  • 终止剖宫产后短期内妊娠的处理措施

    目的 分析剖宫产术后短期内意外妊娠而终止妊娠的处理措施.方法 45例均服用米非司酮75mg,连用2 d,第3天口服米索前列醇600μg,流产后清宫术.结果 45例服药流产均有效,清宫术均顺利完成.结论 剖宫产术后1年内意外妊娠,选择药物流产加清宫术终止妊娠安全、可靠、有效.

    作者:顾静娟 刊期: 2012年第09期

  • 外用溃疡散治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的 观察外用溃疡散治疗宫颈糜烂的疗效.方法 本院采用外用溃疡散治疗轻、中、重度宫颈糜烂患者共180例,使用1~3疗程后观察疗效.结果 宫颈糜烂面有不同程度减少,阴道分泌物明显减少.结论 外用溃疡散在治疗宫颈糜烂具有显著疗效,值得推广.

    作者:徐爱东 刊期: 2012年第09期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会