万里；李彩云；孙万军；贾凤彬；苏秀霞
目的 回顾性分析肺结核误诊病例,并探讨其原因及注意事项.方法 回顾性分析106例肺结核住院患者的临床资料,分析其误诊率、临床特点、误诊时间、误诊病种及治疗效果.结果 106例患者误诊32例,误诊率为30.2%;误诊时间7d～5年;误诊病种包括慢性支气管炎13例(40.6%),肺炎8例(25.0%),支气管扩张2例(6.3%),慢性胃炎2例(6.2%),其他7例(21.9%).误诊病例经抗结核治疗后,痊愈21例(65.6%),显效5例(15.6%),好转3例(9.4%),无效3例(9.4%).结论 不典型肺结核常误诊为其他疾病,延误治疗,值得临床重视.
作者：费缨 刊期： 2012年第13期
目的 探讨心理护理对重症手足口病患儿呼吸机支持治疗的影响.方法 将64例重症手足口病患儿随机分为心理护理组和对照组各32例.对照组予常规护理,心理护理组在对照组常规护理的基础上予心理护理治疗.观察2组患儿治疗前后心理状态的变化.结果 治疗后,2组患儿症状自评量表(SCL-90)分值均明显下降(P<0.05或P<0.01),且心理护理组下降幅度更明显(P<0.05).结论 有效的心理护理可减轻行呼吸机支持治疗的重症手足口病患儿及家长的心理负担,提高其生存质量.
作者：王平革 刊期： 2012年第13期
鼻饲术是将胃管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物,以维持患者营养和治疗需要的技术[1].神经外科患者常伴有昏迷或吞咽困难,胃肠外营养往往不能满足机体需要,留置胃管鼻饲是常见的操作.留置胃管后又常会发生食道反流引起误吸,加重患者病情甚至引发意外.故留置胃管的护理至关重要.
作者：褚晓艳 刊期： 2012年第13期
护理礼仪是一种职业礼仪,是护理人员在医疗护理工作和健康服务过程中所遵循的行为标准,是护理人员素质、修养、行为、气质的综合反应,也是职业道德的具体表现.良好的护理礼仪不但可营造完美的医疗护理环境,提高服务质量,使护理人员在护理工作中充满自信心、自尊心、责任心,而且护士优美的仪表、端庄的态度、亲切的语言、优雅的举止还可创造一个健康向上的人文环境,使患者在心理上得以平衡和稳定,以得到良好的治疗效果,提高护理服务工作质量[1].
作者：张林红；姚欣；闫春雷 刊期： 2012年第13期
目的 观察地诺前列酮栓(欣普贝生)在单胎足月妊娠促宫颈成熟的引产效果.方法 将80例足月单活胎、头位且无阴道试产禁忌的未临产孕妇随机分为2组,观察组40例将欣普贝生1枚横置于阴道后穹窿处,对照组40例用小剂量缩宫素静脉滴入.比较2组引产效果、用药6h、12h后的宫颈Bishop评分、分娩情况及对胎儿、新生儿的影响.结果 观察组总有效率为87.5%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组用药6h、12h宫颈Bishop评分较用药前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组剖宫产率为27.5%低于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 欣普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟药物,对母婴无不良影响,能显著降低剖宫产率.
作者：邓强 刊期： 2012年第13期
下肢深静脉血栓形成是常见疾病,发病率逐年升高,主要发生于手术术中和术后.发病有三大因素[1]:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态,至今仍为各国学者所公认.下肢深静脉血栓临床主要表现为下肢疼痛、肿胀、浅表静脉扩张、皮肤温度增高等,重者可发生血栓脱落进入肺部可引起严重的并发症如肺栓塞.
作者：张世淑 刊期： 2012年第13期
自1978年全国第一次残疾人抽样调查以来,近40年间人民生活水平、医疗服务状况、社会保障体系等多方面发生了巨大的改观,残疾人事业也有了显著的发展,现阶段残疾人的构成比、致残原因、生活状况、康复需求等各个方面都有了新的变化[1].本文对近年来国内残疾人现状进行综述如下.
作者：陈柳红；刘萍 刊期： 2012年第13期
目的 探讨护理工作中影响急诊护士心理健康的因素,为改善急诊护士心理健康提供帮助.方法 选取急诊护士131名作为观察组,另选取普通病房护士131名作为对照组,采用自制问卷调查的方法对影响护士心理健康的因素进行统计分析.结果 观察组护患关系、科室环境、工作压力、工作强度、职业暴露、薪水高低因素对护士心理健康影响明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 提高急诊护士业务技能、沟通能力、人际关系处理能力、改善工作条件、减轻工作压力和强度、加强个人防护、提高劳动报酬、合理安排休假,有利于急诊护士心理健康和护理工作质量、工作效率的提高.
作者：赵小兰 刊期： 2012年第13期
目的 探讨现代医院门诊预约挂号服务模式.方法 选取门诊进行预约挂号服务的患者200例进行研究,统计比较患者选择预约挂号的方式和了解预约挂号的途径情况.结果 患者选择手机预约挂号的方式明显高于其他预约挂号方式,通过医院宣传来了解预约挂号的途径明显高于其他途径,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 预约挂号服务模式使来院就诊患者更加便利,并可得到优质的医疗服务,不仅提高了患者的满意程度,而且完善了医院数字化的建设需求.
作者：黄玲炜 刊期： 2012年第13期
目的 探讨3种儿童急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)治疗方案的近期疗效.方法 回顾性分析125例初诊住院AITP患儿的临床资料,依据3种不同治疗方案分为3组(A组19例予口服波尼松治疗;B组49例予波尼松+丙种球蛋白治疗;C组57例予地塞米松+丙种球蛋白治疗).观察3组临床疗效及治疗后血小板变化情况.结果 3组均在治疗后1～3d内控制出血症状,无新增出血现象;3组临床总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3d、7d血小板计数上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 3种方法治疗儿童AITP均有较好疗效.
作者：刘德新；廖宁 刊期： 2012年第13期
目的 探讨比索洛尔治疗老年危重高血压的降压效果.方法 将60例老年危重高血压患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予硝苯地平联合地西泮治疗;治疗组给予小剂量比索洛尔治疗.治疗后观察2组降压效果及不良反应.结果 2组改善血压效果相似,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组总不良反应发生率为10.0%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 比索洛尔治疗老年危重高血压的临床效果显著,是临床较为适宜的降压方案之一,值得推广应用.
作者：者燕 刊期： 2012年第13期
桡骨远端骨折是临床上一种非常常见的骨折,约占整个前臂骨折的75%;主要发生在2个年龄段,即6~10岁和40~69岁.儿童桡骨远端骨折多为青枝骨折,易复位,石膏外固定可达临床愈合;老年人的骨质疏松,轻微外伤就可造成桡骨远端粉碎性骨折,无论以哪种方式进行固定均难以维持其足够的稳定性.对老年人来说,更重要的是满足患者日常生活对患肢的功能要求并尊重患者的主观要求,而非仅着重于解剖复位和过度的功能恢复.
作者：刘平 刊期： 2012年第13期
目的 观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将68例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组各34例.2组均给予综合治疗,观察组在此基础上予黄芪注射液治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.1%高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,值得推广应用.
作者：廖邦珂 刊期： 2012年第13期
护理文件是护理人员在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称.护理记录真实反映患者的病情、护理工作质量,为医疗护理教学提供宝贵的第一手资料,并在举证责任倒置中提供重要的法律依据.笔者随机抽查本院2010年8月1日-2011年8月31日护理记录150份,对其发现的常见问题进行原因分析,并提出改进对策.报道如下.
作者：利仕媛 刊期： 2012年第13期
急性心肌梗死(AMI)是因冠状动脉急性血栓形成,而引起血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,是冠心病死亡的主要原因.溶栓治疗是近年来治疗AMI的主要方法之一,溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率也越低.现对我科88例溶栓治疗的AMI患者临床资料进行分析,总结如下.
作者：宋克玲 刊期： 2012年第13期
新生儿疾病筛查是指通过实验室的检测手段,对每位新生儿进行某些危害严重的先天性遗传性疾病的筛选,从而使患儿得到早期诊断和治疗,防止残疾儿发生,以达到优生优育、提高我国人口质量的目的.患有某些先天遗传性疾病的孩子出生时和正常孩子一样,无明显的特异症状,往往不易被早期发现,而随年龄的增长就会逐渐出现智能发育和体格发育的落后,终成为残疾儿,不仅使孩子和家庭终身受累,也成为社会的沉重负担.
作者：张国秀 刊期： 2012年第13期
目的 观察循证护理模式在呼吸科应用中的综合效果.方法 将160例呼吸系统疾病患者随机分为观察组和对照组各80例.观察组采用循证护理模式,对照组采用常规护理模式.比较2组的护理效果.结果 观察组非特异性生命质量(SF36)量表中的躯体功能、角色受限(躯体角色受限和情绪角色受限)、社交功能、心理健康、活力、躯体疼痛、健康认知、健康变化各项评分和总分均高于对照组(P<0.01).结论 循证护理模式能提高呼吸系统疾病患者的护理效果,提高患者的生命质量,值得临床推广应用.
作者：夏冬梅；曾孝琼 刊期： 2012年第13期
异位妊娠(宫外孕)是妇科急腹症之一,近年来随着盆腔炎疾病的发病率逐年升高,加之计划生育节育技术的应用,宫外孕发病率呈上升趋势,严重危害着妇女生命与健康.我科采用口服米非司酮片结合中药当归红花汤加减治疗宫外孕取得了显著疗效,现报道如下.
作者：晏丽 刊期： 2012年第13期
胫骨髁部为海绵状骨所构成,承受重力集中,又是外伤的常发部位,易骨折,约占各种骨折的4%.骨折常影响胫骨平台关节面,可合并半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤,易于造成不良后果,如关节疼痛、僵硬、不稳定、畸形和后期的创伤性膝关节炎.我院自2000年1月-2010年12月共收治胫骨髁骨折患者100例,现报道如下.
作者：刘强 刊期： 2012年第13期
目的 观察蒙脱石散(思密达)联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将79例腹泻患儿随机分为观察组40例和对照组39例.观察组给予思密达联合黄连素灌肠治疗,对照组给予思密达联合黄连素口服治疗,3d为1个疗程.2个疗程后观察2组临床疗效及止泻时间.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的79.5%;差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组止泻时间为(1.35±0.15)d短于对照组的(2.45±0.29)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床治疗效果显著,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：吴敏 刊期： 2012年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
