陈柳红；刘萍
胆漏可发生于各种肝脏胆道手术后,是肝胆外科手术常见而严重的并发症之一[1].胆漏发生的原因多种多样,处理的对策也不完全相同.本文旨在探讨肝脏胆道术后形成胆漏的原因及治疗方法,现报道如下.
作者：谷鹏程；陈静；颜廷启；王清馨 刊期： 2012年第13期
听性脑干反应(ABR)是目前临床上较为广泛应用的一种听力检测方法,我院2010年1月-2011年12月采用ABR检测患儿229例.现将护理总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿229例,男132例,女97例;年龄3个月～14岁.
作者：甘柳萍；杨勇芬；覃桂姣；徐莉娜 刊期： 2012年第13期
心理因素与健康息息相关,分娩虽是生理现象,但对于产妇却是一种持久而强烈的应激源.产妇精神心理因素能影响机体内部的平衡、适应力和健康.处于分娩时的初产妇心情特别复杂,不良的情绪可导致神经系统功能紊乱,使分娩不能按正常的机制进行,从而导致难产、手术产等[1].为减少或避免此类情况发生,应重视产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使产妇在佳的心理状态下顺利分娩.本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施进行探讨,现报道如下.
作者：郭清莉 刊期： 2012年第13期
目的 观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将68例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组各34例.2组均给予综合治疗,观察组在此基础上予黄芪注射液治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.1%高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,值得推广应用.
作者：廖邦珂 刊期： 2012年第13期
目的 观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)治疗类风湿关节炎并冠心病的临床疗效.方法 将58例类风湿关节炎并冠心病患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组给予常规药物治疗;观察组在对照组基础上皮下注射益赛普25mg,每周2次,连用3个月.治疗后观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为82.8%高于对照组的55.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益赛普治疗类风湿关节炎并冠心病效果显著.
作者：朱发术 刊期： 2012年第13期
目的 观察循证护理模式在呼吸科应用中的综合效果.方法 将160例呼吸系统疾病患者随机分为观察组和对照组各80例.观察组采用循证护理模式,对照组采用常规护理模式.比较2组的护理效果.结果 观察组非特异性生命质量(SF36)量表中的躯体功能、角色受限(躯体角色受限和情绪角色受限)、社交功能、心理健康、活力、躯体疼痛、健康认知、健康变化各项评分和总分均高于对照组(P<0.01).结论 循证护理模式能提高呼吸系统疾病患者的护理效果,提高患者的生命质量,值得临床推广应用.
作者：夏冬梅；曾孝琼 刊期： 2012年第13期
剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠,属于剖宫产术后的远期并发症之一.近年来随着剖宫产率的不断增加,CSP呈明显上升趋势.CSP早期诊断较困难,误诊率高,一旦处理不及时或不当,可引起子宫大出血及破裂,严重者危及患者生命.因此,CSP的早期明确诊断非常重要.本文旨在探讨彩色多普勒超声在剖宫产术CSP诊断中的价值.
作者：邢庆英 刊期： 2012年第13期
目的 观察中药鼻饲辅治急性胰腺炎肠道紊乱的疗效观察.方法 将112例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各56例.对照组给予常规非手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予大承气汤鼻饲治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大承气汤鼻饲治疗急性胰腺炎,在促进胃肠运动、抗菌、抗内毒素、调节细胞因子分泌、保护组织器官功能、调节机体免疫等方面均有重要的药理作用.
作者：袁建源 刊期： 2012年第13期
目的 分析米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的临床效果.方法 将120例要求行无痛人工流产术终止妊娠患者随机分为A、B、C 3组各40例.A组给予米索前列醇阴道放置,B组给予米索前列醇口服,C组未给予米索前列醇.观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量等.结果 3组镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组宫颈软化总有效率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组的手术时间明显短于B、C组,A、B组术中出血量明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,能充分改善宫颈松弛度,有效避免了手术副损伤,减少术中出血量,不良反应轻微,值得推广应用.
作者：董智力 刊期： 2012年第13期
目的 比较闭合复位带锁髓内钉与切开复位钢板内固定治疗桡骨骨折的临床效果.方法 将200例尺桡骨双骨骨折患者随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用闭合复位带锁髓内钉固定术,对照组采用切开复位钢板内固定术.比较2组治愈率、治愈时间、愈合时间、并发症及预后.结果 观察组治愈率高于对照组,治愈时间、愈合时间均短于对照组,并发症、解剖复位的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者均功能复位.结论 闭合复位带锁髓内钉固定治疗尺桡骨双骨骨折的疗效优于切开复位钢板内固定,值得临床推广应用.
作者：董大勇 刊期： 2012年第13期
目的 回顾性分析肺结核误诊病例,并探讨其原因及注意事项.方法 回顾性分析106例肺结核住院患者的临床资料,分析其误诊率、临床特点、误诊时间、误诊病种及治疗效果.结果 106例患者误诊32例,误诊率为30.2%;误诊时间7d～5年;误诊病种包括慢性支气管炎13例(40.6%),肺炎8例(25.0%),支气管扩张2例(6.3%),慢性胃炎2例(6.2%),其他7例(21.9%).误诊病例经抗结核治疗后,痊愈21例(65.6%),显效5例(15.6%),好转3例(9.4%),无效3例(9.4%).结论 不典型肺结核常误诊为其他疾病,延误治疗,值得临床重视.
作者：费缨 刊期： 2012年第13期
当激素成为皮肤科常用的外用药以来,面部激素依赖性皮炎便成了常见的皮肤病[1].我科2008年1月-2011年9月采用蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎患者138例,取得了良好效果,现报道如下.1 资料与方法
作者：张琴 刊期： 2012年第13期
目的 观察羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将164例糖尿病肾病患者随机分为治疗组80例和对照组84例.对照组予常规治疗;治疗组在对照组的基础上给予羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗.治疗4、8、12周后,观察2组尿白蛋白排泄率(UAE)和24h尿蛋白定量(TPQ/24h).结果 治疗组治疗后8、12周UAE和TP/24h水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李艳萍 刊期： 2012年第13期
护理礼仪是一种职业礼仪,是护理人员在医疗护理工作和健康服务过程中所遵循的行为标准,是护理人员素质、修养、行为、气质的综合反应,也是职业道德的具体表现.良好的护理礼仪不但可营造完美的医疗护理环境,提高服务质量,使护理人员在护理工作中充满自信心、自尊心、责任心,而且护士优美的仪表、端庄的态度、亲切的语言、优雅的举止还可创造一个健康向上的人文环境,使患者在心理上得以平衡和稳定,以得到良好的治疗效果,提高护理服务工作质量[1].
作者：张林红；姚欣；闫春雷 刊期： 2012年第13期
多发性肌炎是风湿免疫科医师常遇见的疾病,由于该病诊断和鉴别诊断较复杂,临床上急诊内科或普通内科收治肌酶升高、肌无力或肌痛患者时常首先将其转至风湿免疫科进行进一步诊治,而患者在出现上述症状时也多选择至风湿免疫科就诊,故发现了较多易误诊为多发性肌炎的特殊肌病,此类肌病的症状、体征与多发性肌炎很相似,但治疗及预后却与其完全不同.
作者：陈剑梅 刊期： 2012年第13期
患者,男,45岁.因上腹部隐痛2周入院,上腹部不规律疼痛,伴恶心,无呕血及黑便.查体:体温36.1℃,血压120/80mm Hg,心肺无异常,腹平坦,未触及明显包块.心电图、腹部超声检查及胸腹部X线后前位片均正常.纤维胃镜发现胃窦部小弯侧一新生物,活检病理诊断:胃窦腺癌.入院诊断:胃癌.在全麻下行胃癌根治术,解剖胰头后淋巴结时发现胰头呈一完整的环状,下部较窄约1cm,包绕在十二指肠降部.
作者：徐振辕 刊期： 2012年第13期
目的 观察法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 对80例确诊为急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予以甘露醇、阿司匹林、川芎嗪注射液常规治疗;治疗组在此基础上加以法舒地尔治疗.2组疗程均为2周.观察比较2组临床疗效、神经功能缺损程度评分和不良反应.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗神经功能缺损评分均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);且不良反应轻微.结论 法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死临床疗效明显,安全性高.
作者：程爱花 刊期： 2012年第13期
目的 观察血清乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)在再生障碍性贫血(AA)、缺铁性贫血(IDA)、巨幼细胞贫血(MA)、溶血性贫血(HA)、骨髓增生异常综合征(MDS)中的活性变化,并探讨其意义.方法 将155例贫血性疾病患者根据所患疾病的不同分为AA组29例、IDA组38例、MA组29例、HA组32例及MDS组27例.另选取正常健康人30例作为对照组.使用美国贝克曼LX20全自动生化分析仪检测AA、IDA、MA、HA、MDS、对照组中的LDH、ALT、AST、ALP等酶的活性度.结果 MA、HA、MDS组中LDH水平明显高于对照组(P<0.05),AA组LDH水平低于对照组(P<0.05).各组ALT、AST、ALP水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血清酶检测简便、易行,患者接受程度高,在临床工作中,对于贫血性疾病的鉴别有一定的指导意义.
作者：贾晓辉；吴景梅；尹婉宜；孙士斌；罗建民 刊期： 2012年第13期
癫痫病是一种慢性的脑部疾患病,主要是以脑部神经细胞过度放电所致的突然反复发作和短暂的中枢神经系统功能失常为特点的.此病对患者的大脑发育及智力、生活质量均有不同的影响.由于患者及家属对该病缺乏医学上的常识,因此大多癫痫患者未得到有效的治疗.现对60例癫痫患者及家属进行健康教育,提高了患者愈后的生活质量,报道如下.
作者：景海婷 刊期： 2012年第13期
目的 观察伐昔洛韦(明竹欣)联合左旋咪唑治疗复发性生殖器疱疹(GH)的临床疗效.方法 将80例GH患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予明竹欣联合左旋咪唑治疗,对照组单用明竹欣治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);且无明显不良反应.结论 明竹欣联合左旋咪唑治疗复发性GH疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：郭毅 刊期： 2012年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
