学术投稿

鼻内镜下双径路手术治疗真菌性上颌窦炎13例

朱海

关键词:鼻内镜下, 双径路, 手术治疗, 真菌性上颌窦炎, 真菌性鼻窦炎, 现报告如下, 鼻道开窗术, 效果满意, 手术配合, 非侵袭性, 患者, 鼻腔, 本科
摘要:近年来真菌性鼻窦炎呈逐渐上升趋势,本科于2002-2006年收治了13例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,行鼻内镜鼻窦手术配合鼻腔下鼻道开窗术,效果满意,现报告如下.
中国眼耳鼻喉科杂志相关文献
  • 斑马鱼视网膜感光细胞的发育及视蛋白的表达

    目的 研究斑马鱼视网膜感光细胞的发育和视蛋白的表达,明确利用斑马鱼研究视网膜和感光细胞的可行性.方法 制备斑马鱼视网膜感光细胞视蛋白(视杆细胞视紫质、视锥细胞紫外线视蛋白和视锥细胞蓝色视蛋白)的RNA探针.收集受精后72,96,120 h的斑马鱼眼球组织进行切片、电镜观察和整体原位杂交.结果 斑马鱼的神经视网膜分层排列,包括3个细胞层和2个丛状层.随时间发展,视网膜的发育逐渐成熟,3个细胞层的细胞排列更加整齐,感光细胞的外节盘发育更加成熟,3种视蛋白的表达逐渐增强,范围扩大.结论 利用斑马鱼进行视网膜和感光细胞的研究是可行的,视蛋白可作为感光细胞的标记.

    作者:张艳琼;王跃祥;蒋谬;宋后燕;王文吉 刊期: 2008年第02期

  • 多频稳态诱发反应应用于中度以上聋儿听力评估的临床分析

    目的 探讨多频稳态诱发反应(auditory steady-state response,ASSR)在中度以上聋儿残余听力检测中应用的可能性.方法 检测64例(128耳)听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值>60 dBnHL的中度以上聋儿在睡眠状态下的ASSR阈值.按ABR阈值将聋儿分为2组:第1组84耳,ABR阈值为61~100 dB nHL;第2组44耳,ABR阚值>100 dB nHL.将第1组中ASSR在0.5,1.0,2.0,4.0 kHz频度处的阈值分别与ABR阈值作比较,统计分析两者的相关性;计算第2组中ASSR在各个频率的引出率.结果 第1组中,ASSR在O.5,1.0,2.0,4.0 kHz频率处阈值分别与ABR阈值比较,经各相关系数的t检验,P均<0.01,ASSR阈值与纯音听阈呈线性相关.第2组中,ASSR在0.5,1.0,2.0,4.0 kHz频率处的引出率分别为25.0%,43.1%,34.1%和31.8%,且差异无统计学意义(x2=3.33,P>0.05).结论 ASSR具有刺激强度大、频率特异性好、测试不受睡眠影响等特点,作为一种客观的测试方法,能够早期快速检测中度以上聋儿的听力水平.

    作者:许军;史波宁;陈淑飞;郑周数 刊期: 2008年第02期

  • 纤维支气管镜下经皮旋转扩张气管切开术疗效观察

    目的 比较纤维支气管镜监视下经皮旋转扩张气管切开术与传统导丝扩张钳技术的疗效.方法 将44例患者分成A,B两组,A组在纤维支气管镜监视下行经皮旋转扩张气管切开术,B组行导丝扩张钳技术,比较两组的手术时间、出血量、一次性置管成功率.结果 (1)手术时间:A组为(10.04±2.32)min,B组为(14.57±2.89)min,A组手术时间缩短,与B组比较差异有统计学意义(t=5.748,P=0.000);(2)出血量:A组为(12.61±3.32)mL,B组为(19.04±4.26)mL,A组出血量减少,与B组比较差异有统计学意义(t=5.523,P=0.000);(3)一次性置管成功率:A组为91.3%,B组为61.5%,A组一次性置管成功率提高,与B组比较差异有统计学意义(χ2=3.850,P=0.049).结论 纤维支气管镜监视下经皮旋转扩张气管切开术较传统的导丝扩张钳技术安全性更高,疗效更确切.

    作者:陈奇志;乔明哲;高永河 刊期: 2008年第02期

  • 鼓膜置管和穿刺治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察

    观察鼓膜置管和穿刺两种不同方法治疗本科于2003年7月至2006年7月收治的30例儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的疗效.

    作者:陈水安;何可玲 刊期: 2008年第02期

  • 玻璃体手术在葡萄膜炎中的应用

    葡萄膜炎为眼科主要致盲疾病之一,其病因多且复杂,往往由于找不到明确病因而无法得到确切的治疗方案.不过多数葡萄膜炎,如葡萄膜大脑炎、Behcet病、急性视网膜坏死综合征,Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎等,通过询问病史,并根据典型的临床症状体征和相关的实验室检查可以得到明确诊断.

    作者:王文吉 刊期: 2008年第02期

  • 耳影像学与临床(三十二)

    上期讨论了鼓膜完整的后天原发性胆脂瘤,主要学说有鼓膜鳞状上皮化生学说(上鼓室Prussak隐窝内存在隐匿的轻微炎性反应,使鼓膜内侧受到长期的炎性刺激,从而造成上鼓室或鼓室黏膜向鳞状上皮化生)和基底细胞增殖学说(鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱,破坏基底膜,基层鳞状上皮反向倒生伸入上皮下组织,在此基础上产生胆脂瘤).上皮化生或倒生的结果是胆脂瘤出现在完整的鼓膜内侧,与外耳道无连续性,无鼓膜穿孔和耳感染史.

    作者:迟放鲁 刊期: 2008年第02期

  • 耳胚胎发育及颅底解剖基础[耳显微外科2007版(三)]

    1 耳的胚胎发育耳的胚胎发育过程是人种系发展史的很好写照:原始的平衡终器、晚后发育的听器以及脱离了水环境才演化的声音传导构造.胎儿中期,内耳已具成人时的形状,而中、外耳在出生后还未发育完善,颞骨要长到青春期外形才停止变化.

    作者:王正敏 刊期: 2008年第02期

  • 鼻内镜在非鼻科中的应用

    目前,鼻内镜已不仅仅应用于鼻科领域,其应用范围不断扩展、延伸,本文就其在非鼻科领域检查及手术方面的应用进行综述.

    作者:韦树春;吴长持 刊期: 2008年第02期

  • 以鼻腔高反应为表现的鼻中隔偏曲的治疗

    本科自2002年2月至2006年2月共行鼻中隔手术224例,其中31例主要表现为发作性连续喷嚏、多量黏清涕、鼻塞、鼻痒等鼻腔高反应症状.本文就此类患者的手术治疗及其疗效进行总结、分析,现报告如下.

    作者:孙旭鸯;赵进;刘晓华;徐红伟 刊期: 2008年第02期

  • 扁桃体及腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效

    目的 探讨扁桃体及腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效.方法 OSAHS患儿58例,均在全身麻醉下行扁桃体及腺样体切除术,术后6个月至1年行多导睡眠监测,随访12~24个月.结果 所有患儿术后均未出现急性呼吸道阻塞、出血及感染症状,患儿睡眠打鼾、张口呼吸、遗尿等症状明显改善.评估其疗效,治愈39例(67.23%),显效13例(22.40%),有效6例(10.30%),无效0例.结论 扁桃体和(或)腺样体切除术是治疗儿童OSAHS的有效手段.

    作者:蒙逖航;黎柱杨 刊期: 2008年第02期

  • 超声乳化术摘除晶状体治疗高度近视的屈光参差

    目的 评价高度近视眼经超声乳化摘除晶状体联合植入折叠式人工晶状体治疗屈光参差的有效性和安全性.方法 选择一眼已行白内障手术另一眼为高度近视眼者48例,经颞侧透明角膜切口,行超声乳化联合折叠式人工晶状体植入.随访6~36个月,平均(23.5±3.2)个月.结果 术后3个月,佳矫正视力0.2~0.4者2眼(4.2%),0.5~1.5者46眼(95.8%).术眼平均近视度数从术前的(-12.94±4.05)D降至术后3个月时的(-1.42±0.61)D(P=0.000),平均屈光参差度数从术前的(-10.56±4.07)D降至术后3个月时的(-1.04±0.60)D(P=0.000),差异均有统计学意义.术前与术后3个月的角膜散光度数差异无统计学意义(P=0.745).术后有1眼一过性眼压升高,4眼轻度角膜水肿,随访中5眼(10.4%)晶状体后囊膜混浊,无其他手术并发症.结论 中、老年白内障患者在单眼行白内障摘除术后,对侧眼尽早行超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术对矫正高度近视屈光参差具有迅速恢复双眼视功能的效果,并发症少,疗效确切.

    作者:龚雁;袁建树;王育文;张大矛 刊期: 2008年第02期

  • CYP1B1基因与眼部发育

    细胞色素P4501B1(cytochrome P450,family 1,subfamily b,polypeptide 1,CYP1B1)是细胞色素氧化酶P450家族1亚家族B的惟一成员,编码该蛋白的基因是首个被鉴定出来的婴幼儿型青光眼致病基因,其突变导致了部分先天性青光眼的发病.本文对该基因的结构、表达产物、影响眼部发育的可能机制作一综述.

    作者:陈雪莉;孙兴怀 刊期: 2008年第02期

  • 梅尼埃病局部药物治疗的有关问题

    自Ménière(1861年)首次报道梅尼埃病(Ménière's disease,MD)至今已近150年,虽进行了大量的临床与基础相关研究,但在诊断、治疗以及发病机制等方面仍存在许多有待认识和解决的问题.迄今为止对本病的共识包括以下3个方面.(1)MD是一种特发性的内耳疾病;典型的临床症状包括反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、感音神经性聋、耳鸣及耳胀满感等;基本病理改变为膜迷路积水.

    作者:孙建军 刊期: 2008年第02期

  • 改良上睑提肌缩短术治疗单侧先天性上睑下垂

    目的 评估改良上睑提肌缩短术治疗单侧先天性上睑下垂的手术疗效.方法 单侧先天性上睑下垂30例(30眼),术前参考健眼上睑缘位置以确定手术量,术中以可调整褥式缝合行改良上睑提肌缩短术.结果 随访6个月,30眼中成功26眼(86.67%),其双眼睑裂对称,重睑弧度自然,部分病例有轻度闭合不全但闭合时不露角膜;有效4眼(13.33%),患眼睑裂高度低于健眼的值小于2 mm,术眼无闭合不全或闭合不全不明显,但闭合时不露角膜.结论 改良上睑提肌缩短术矫正单侧先天性上睑下垂效果良好.

    作者:罗中华;田勇 刊期: 2008年第02期

  • 试题与答案

    1.关于乙醇浸泡准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laserassisted sub epithelial keratomileusis,LASEK)的制瓣平面,正确的是

    作者:江睿;竺向佳;褚仁远 刊期: 2008年第02期

  • 喉结核病32例患者的诊断

    本科自2000年1月至2007年4月确诊喉结核32例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 患者共32例,其中男性18例,女性14例;年龄20~70岁,平均(43.5±1.2)岁,病程15 d至36个月.

    作者:孙燕萍;王艳;刘建军 刊期: 2008年第02期

  • 食管异物反流误吸致呼吸困难1例

    患者,男性,53岁,于1997年2月16日因餐后呼吸困难45min急诊入院.家属代叙病史.患者午餐不慎误吞鱼骨,引起颈部刺痛,企图用手指和筷子刺激咽喉部呕出鱼骨,导致剧烈呕吐、呛咳,当即发生呼吸困难,面色青紫,昏倒在地,急送医院.

    作者:李洪义;李敏;魏东 刊期: 2008年第02期

  • 绿色荧光蛋白标记的人肝癌细胞在Balb/c鼠前房成瘤的观察

    目的 观察绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记的人肝癌细胞(human hepatocellular carcinoma cell,MHCC97L)在Balb/c鼠眼前房生长成瘤及全身转移情况,探讨前房作为肿瘤细胞培养的活体器官,GFP作为活细胞标记追踪肿瘤细胞生长、转移的优势并初步探讨肿瘤转移的机制.方法 将携带GFP的逆转录病毒MP71-GFP-PRE转入人肝癌细胞MHCC97L.于手术显微镜下在20只Balb/c小鼠眼的前房中分别接种2μL细胞密度为1.0×106个/mL的肝癌细胞悬液.术后15,30和45 d在荧光显微镜下观察小鼠前房肿瘤生长,冰冻切片在荧光显微镜下观察眼及脑、肝、肺等全身转移情况,并做病理切片HE染色观察肿瘤细胞.结果 稳定表达GFP的肝癌细胞基本保持了亲代细胞的特征,在前房的成瘤率为100%,随着时间的推移这些肿瘤团块逐渐增大.术后处死小鼠,在荧光显微镜下未见脑、肝、肺等脏器中有荧光团块或单个荧光点分布.眼球冰冻及病理切片均可见前房、睫状沟、虹膜基质内和玻璃体腔内肿瘤细胞生长.结论 前房可以作为有效的培养肿瘤细胞的活体器官.GFP标记瘤细胞后,利用荧光显微镜能在活体观察到肿瘤团块在前房内的生长,以及单个瘤细胞和普通显微镜下无法分辨的微小病灶.

    作者:王飞;李涛;卢奕;褚仁远 刊期: 2008年第02期

  • 行为干预辅助治疗学龄前儿童弱视的疗效

    目的 探讨行为干预对学龄前儿童弱视疗效的影响.方法 采用Achen-bach儿童行为量表对120例4~6岁学龄前儿童进行评定分析.将80例弱视儿童分为研究组(40例)和弱视对照组(40例),其余40例无弱视的儿童为健康对照组.弱视儿童进行弱视治疗,并对研究组采用行为干预治疗1年以上,然后与弱视对照组进行行为因子和弱视疗效的比较.结果 研究组行为干预治疗后社交退缩和攻击2个共同行为因子的评分与弱视对照组的差异有统计学意义(P<0.05).研究组弱视治愈率和视力提高程度与弱视对照组的差异有统计学意义(P<0.01).研究组立体视恢复率较弱视对照组高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 弱视儿童存在心理行为问题,行为干预治疗有助于提高弱视治疗的疗效.

    作者:胡甸萍;王洁;陆融;傅东红;藏涵怡 刊期: 2008年第02期

  • 紫外线照射后臭氧致眼表损伤2例

    例1,女性,19岁,实习护士,于2001年9月16日就诊于我科.主诉:双眼疼痛、畏光、流泪、视力下降,鼻和咽部干燥、痒、异物感1 h.曾于手术室紫外线灯消毒1 h关灯后立即进入室内滞留约5 min,出来后即感觉鼻和咽部干燥、痒、灼热感,2 h后出现眼部症状,1 h后症状加重,前来就诊.既往身体健康,无过敏史及其他病史.

    作者:李召华 刊期: 2008年第02期

中国眼耳鼻喉科杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院