王文吉
耳廓假性囊肿多发生于耳廓外侧上半部分,表现为一局限性隆起的半球形囊性肿块.2002-2007年,笔者采用石膏固定和注射泼尼松龙治疗耳廓假性囊肿100例,现报告如下.
作者：吴惠玲 刊期： 2008年第02期
我科于2006年1月至2007年4月,应用曲安奈德利多卡因混合液行下鼻甲黏膜下注射治疗变应性鼻炎48例,疗效显著,现报告如下.
作者：周海婷 刊期： 2008年第02期
目的 比较纤维支气管镜监视下经皮旋转扩张气管切开术与传统导丝扩张钳技术的疗效.方法 将44例患者分成A,B两组,A组在纤维支气管镜监视下行经皮旋转扩张气管切开术,B组行导丝扩张钳技术,比较两组的手术时间、出血量、一次性置管成功率.结果 (1)手术时间:A组为(10.04±2.32)min,B组为(14.57±2.89)min,A组手术时间缩短,与B组比较差异有统计学意义(t=5.748,P=0.000);(2)出血量:A组为(12.61±3.32)mL,B组为(19.04±4.26)mL,A组出血量减少,与B组比较差异有统计学意义(t=5.523,P=0.000);(3)一次性置管成功率:A组为91.3%,B组为61.5%,A组一次性置管成功率提高,与B组比较差异有统计学意义(χ2=3.850,P=0.049).结论 纤维支气管镜监视下经皮旋转扩张气管切开术较传统的导丝扩张钳技术安全性更高,疗效更确切.
作者：陈奇志；乔明哲；高永河 刊期： 2008年第02期
目前,鼻内镜已不仅仅应用于鼻科领域,其应用范围不断扩展、延伸,本文就其在非鼻科领域检查及手术方面的应用进行综述.
作者：韦树春；吴长持 刊期： 2008年第02期
目的 探讨听神经病患者在不同病变时期纯音听阈的特点及其与病程的关系.方法 收集37例(60耳)听神经病患者的纯音测听资料,按病程长短分为3组:A组14例(17耳),病程＜6个月;B组12例(21耳),病程为6个月至2年;C组11例(22耳),病程＞2年.分析各组纯音听阈特点,并统计分析纯音听阈与病程的关系.结果 A组听力图表现为低频(125～1000 Hz)听力下降的勺型曲线,B组为以低频(125～2000 Hz,8000 Hz)听力下降为主的S型曲线,而C组为低频、高频(125～8000 Hz)听力均有下降的S型曲线,且C组的听阈提高幅度大.A组和B组在1000 Hz以下频率听阈差异有统计学意义,B组和C组在1～4kHz频率区域听阈差异有统计学意义,A组和C组在所有频率的听阈差异均有统计学意义.结论 随着病程的进展,听神经病的听阈提高由低频区逐渐向高频区扩展,后期可表现为全频听力下降.
作者：王璟；吴拥真；迟放鲁 刊期： 2008年第02期
上期讨论了鼓膜完整的后天原发性胆脂瘤,主要学说有鼓膜鳞状上皮化生学说(上鼓室Prussak隐窝内存在隐匿的轻微炎性反应,使鼓膜内侧受到长期的炎性刺激,从而造成上鼓室或鼓室黏膜向鳞状上皮化生)和基底细胞增殖学说(鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱,破坏基底膜,基层鳞状上皮反向倒生伸入上皮下组织,在此基础上产生胆脂瘤).上皮化生或倒生的结果是胆脂瘤出现在完整的鼓膜内侧,与外耳道无连续性,无鼓膜穿孔和耳感染史.
作者：迟放鲁 刊期： 2008年第02期
为了解枣阳市化工企业的眼耳鼻喉疾病状况,以便于采取更为有效的防治措施,本科于2006年底对枣阳市从业人员在300人以上的共5家化工企业从业人员进行慢性眼耳鼻喉疾病状况的调查,现报告如下.
作者：周容仲；刘君 刊期： 2008年第02期
小分子核糖核酸(ribonucleic acids,RNAs),长度约19～28个核苷酸,功能非常广泛.核糖核酸干扰(RNA interference,RNAi)技术在耳部疾病的基础研究和遗传性耳病的治疗中显示出良好的应用前景.本文总结了小分子RNAs的分类、作用机制及RNAi技术在听觉疾病中的应用进展.
作者：王静；金国琴；施建蓉 刊期： 2008年第02期
先天性泪囊炎是眼科门诊的常见病,鼻泪道探通术为治疗该病有效的方法之一[1].我科于2004年10月至2007年3月对先天性泪囊炎患儿采用加压泪道冲洗、鼻泪道探通术治疗,效果满意,报告如下.
作者：欧宁江；李英 刊期： 2008年第02期
目的 研究斑马鱼视网膜感光细胞的发育和视蛋白的表达,明确利用斑马鱼研究视网膜和感光细胞的可行性.方法 制备斑马鱼视网膜感光细胞视蛋白(视杆细胞视紫质、视锥细胞紫外线视蛋白和视锥细胞蓝色视蛋白)的RNA探针.收集受精后72,96,120 h的斑马鱼眼球组织进行切片、电镜观察和整体原位杂交.结果 斑马鱼的神经视网膜分层排列,包括3个细胞层和2个丛状层.随时间发展,视网膜的发育逐渐成熟,3个细胞层的细胞排列更加整齐,感光细胞的外节盘发育更加成熟,3种视蛋白的表达逐渐增强,范围扩大.结论 利用斑马鱼进行视网膜和感光细胞的研究是可行的,视蛋白可作为感光细胞的标记.
作者：张艳琼；王跃祥；蒋谬；宋后燕；王文吉 刊期： 2008年第02期
目的 评价高度近视眼经超声乳化摘除晶状体联合植入折叠式人工晶状体治疗屈光参差的有效性和安全性.方法 选择一眼已行白内障手术另一眼为高度近视眼者48例,经颞侧透明角膜切口,行超声乳化联合折叠式人工晶状体植入.随访6～36个月,平均(23.5±3.2)个月.结果 术后3个月,佳矫正视力0.2～0.4者2眼(4.2%),0.5～1.5者46眼(95.8%).术眼平均近视度数从术前的(-12.94±4.05)D降至术后3个月时的(-1.42±0.61)D(P=0.000),平均屈光参差度数从术前的(-10.56±4.07)D降至术后3个月时的(-1.04±0.60)D(P=0.000),差异均有统计学意义.术前与术后3个月的角膜散光度数差异无统计学意义(P=0.745).术后有1眼一过性眼压升高,4眼轻度角膜水肿,随访中5眼(10.4%)晶状体后囊膜混浊,无其他手术并发症.结论 中、老年白内障患者在单眼行白内障摘除术后,对侧眼尽早行超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术对矫正高度近视屈光参差具有迅速恢复双眼视功能的效果,并发症少,疗效确切.
作者：龚雁；袁建树；王育文；张大矛 刊期： 2008年第02期
本科2002年2月至2006年10月行柯陆径路重建上颌窦骨壁治疗上颌窦骨壁骨折28例,现报告如下.
作者：何学齐；张会明；文强 刊期： 2008年第02期
本科于2004年5月至2005年10月利用筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔3例.例1为女性,18岁,1年前行微波止血治疗后,发生鼻中隔穿孔,穿孔直径约1.5 cm;例2为男性,45岁,10年前行鼻中隔偏曲矫正术后发生鼻中隔穿孔,穿孔直径约1.0cm;例3为女性,32岁,在行鼻中隔黏膜下矫正术中致双侧黏膜对穿,穿孔呈裂隙状,约0.5 cm×0.3 cm.
作者：苟华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨CO2激光照射豚鼠耳蜗后Hsp70(heat shock proteins 70)和诱生型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthetase,iNOS)表达的改变及与耳蜗听觉功能变化的关系.方法 红目豚鼠36只,随机分为3组(A,B和C组),分别以功率为1,2,3 W的CO2激光在豚鼠左耳耳蜗底周打孔,此为实验耳,右耳为对照耳.于术前1 d及处死前检测听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR).术后即刻和术后3周分批断头处死豚鼠,以链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物免疫组织化学法及图像分析技术观察激光照射后耳蜗Hsp70和iNOS的表达情况.结果 术后即刻3组ABR反应阈值较术前明显升高(P均＜0.05),照射后3周A组ABR反应阈值基本恢复(P＞0.05),B,C组有所下降,但仍高于术前(P均＜0.05);术后即刻3组耳蜗中Corti器和螺旋神经节Hsp70和iNOS表达较对照组明显增强(P均＜0.01),术后3周A组Hsp70和iNOS表达与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),B,C组两者表达较对照组有所增强(P均＜0.05).A组和B组术后即刻和术后3周、C组术后即刻ABR阈值的变化和Hsp70和iNOS阳性反应平均灰度值的变化呈负相关(P均＜0.05),而C组术后3周三者变化无相关性(P＞0.05).结论 CO2激光照射豚鼠耳蜗后Hsp70和iNOS表达增强,其表达程度与听觉功能改变密切相关.
作者：任冬冬；孙敬武；万光伦 刊期： 2008年第02期
患者,男性,53岁,于1997年2月16日因餐后呼吸困难45min急诊入院.家属代叙病史.患者午餐不慎误吞鱼骨,引起颈部刺痛,企图用手指和筷子刺激咽喉部呕出鱼骨,导致剧烈呕吐、呛咳,当即发生呼吸困难,面色青紫,昏倒在地,急送医院.
作者：李洪义；李敏；魏东 刊期： 2008年第02期
本科自2001年3月至2005年3月收治了148例腺样体、扁桃体肥大患儿,所有患儿伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)或慢性鼻窦炎,经治疗均取得良好效果,现报告如下.
作者：刘亚南；薛柯凡；范崇盛；王红洛；张炜 刊期： 2008年第02期
目的 观察绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记的人肝癌细胞(human hepatocellular carcinoma cell,MHCC97L)在Balb/c鼠眼前房生长成瘤及全身转移情况,探讨前房作为肿瘤细胞培养的活体器官,GFP作为活细胞标记追踪肿瘤细胞生长、转移的优势并初步探讨肿瘤转移的机制.方法 将携带GFP的逆转录病毒MP71-GFP-PRE转入人肝癌细胞MHCC97L.于手术显微镜下在20只Balb/c小鼠眼的前房中分别接种2μL细胞密度为1.0×106个/mL的肝癌细胞悬液.术后15,30和45 d在荧光显微镜下观察小鼠前房肿瘤生长,冰冻切片在荧光显微镜下观察眼及脑、肝、肺等全身转移情况,并做病理切片HE染色观察肿瘤细胞.结果 稳定表达GFP的肝癌细胞基本保持了亲代细胞的特征,在前房的成瘤率为100%,随着时间的推移这些肿瘤团块逐渐增大.术后处死小鼠,在荧光显微镜下未见脑、肝、肺等脏器中有荧光团块或单个荧光点分布.眼球冰冻及病理切片均可见前房、睫状沟、虹膜基质内和玻璃体腔内肿瘤细胞生长.结论 前房可以作为有效的培养肿瘤细胞的活体器官.GFP标记瘤细胞后,利用荧光显微镜能在活体观察到肿瘤团块在前房内的生长,以及单个瘤细胞和普通显微镜下无法分辨的微小病灶.
作者：王飞；李涛；卢奕；褚仁远 刊期： 2008年第02期
例1,女性,19岁,实习护士,于2001年9月16日就诊于我科.主诉:双眼疼痛、畏光、流泪、视力下降,鼻和咽部干燥、痒、异物感1 h.曾于手术室紫外线灯消毒1 h关灯后立即进入室内滞留约5 min,出来后即感觉鼻和咽部干燥、痒、灼热感,2 h后出现眼部症状,1 h后症状加重,前来就诊.既往身体健康,无过敏史及其他病史.
作者：李召华 刊期： 2008年第02期
1 耳的胚胎发育耳的胚胎发育过程是人种系发展史的很好写照:原始的平衡终器、晚后发育的听器以及脱离了水环境才演化的声音传导构造.胎儿中期,内耳已具成人时的形状,而中、外耳在出生后还未发育完善,颞骨要长到青春期外形才停止变化.
作者：王正敏 刊期： 2008年第02期
目的 探讨多频稳态诱发反应(auditory steady-state response,ASSR)在中度以上聋儿残余听力检测中应用的可能性.方法 检测64例(128耳)听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值＞60 dBnHL的中度以上聋儿在睡眠状态下的ASSR阈值.按ABR阈值将聋儿分为2组:第1组84耳,ABR阈值为61～100 dB nHL;第2组44耳,ABR阚值＞100 dB nHL.将第1组中ASSR在0.5,1.0,2.0,4.0 kHz频度处的阈值分别与ABR阈值作比较,统计分析两者的相关性;计算第2组中ASSR在各个频率的引出率.结果 第1组中,ASSR在O.5,1.0,2.0,4.0 kHz频率处阈值分别与ABR阈值比较,经各相关系数的t检验,P均＜0.01,ASSR阈值与纯音听阈呈线性相关.第2组中,ASSR在0.5,1.0,2.0,4.0 kHz频率处的引出率分别为25.0%,43.1%,34.1%和31.8%,且差异无统计学意义(x2=3.33,P＞0.05).结论 ASSR具有刺激强度大、频率特异性好、测试不受睡眠影响等特点,作为一种客观的测试方法,能够早期快速检测中度以上聋儿的听力水平.
作者：许军；史波宁；陈淑飞；郑周数 刊期： 2008年第02期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
