何学齐；张会明；文强
例1,女性,19岁,实习护士,于2001年9月16日就诊于我科.主诉:双眼疼痛、畏光、流泪、视力下降,鼻和咽部干燥、痒、异物感1 h.曾于手术室紫外线灯消毒1 h关灯后立即进入室内滞留约5 min,出来后即感觉鼻和咽部干燥、痒、灼热感,2 h后出现眼部症状,1 h后症状加重,前来就诊.既往身体健康,无过敏史及其他病史.
作者：李召华 刊期： 2008年第02期
细胞色素P4501B1(cytochrome P450,family 1,subfamily b,polypeptide 1,CYP1B1)是细胞色素氧化酶P450家族1亚家族B的惟一成员,编码该蛋白的基因是首个被鉴定出来的婴幼儿型青光眼致病基因,其突变导致了部分先天性青光眼的发病.本文对该基因的结构、表达产物、影响眼部发育的可能机制作一综述.
作者：陈雪莉；孙兴怀 刊期： 2008年第02期
患者,男性,53岁,于1997年2月16日因餐后呼吸困难45min急诊入院.家属代叙病史.患者午餐不慎误吞鱼骨,引起颈部刺痛,企图用手指和筷子刺激咽喉部呕出鱼骨,导致剧烈呕吐、呛咳,当即发生呼吸困难,面色青紫,昏倒在地,急送医院.
作者：李洪义；李敏；魏东 刊期： 2008年第02期
本科自2000年1月至2007年4月确诊喉结核32例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 患者共32例,其中男性18例,女性14例;年龄20～70岁,平均(43.5±1.2)岁,病程15 d至36个月.
作者：孙燕萍；王艳；刘建军 刊期： 2008年第02期
目的 探讨行为干预对学龄前儿童弱视疗效的影响.方法 采用Achen-bach儿童行为量表对120例4～6岁学龄前儿童进行评定分析.将80例弱视儿童分为研究组(40例)和弱视对照组(40例),其余40例无弱视的儿童为健康对照组.弱视儿童进行弱视治疗,并对研究组采用行为干预治疗1年以上,然后与弱视对照组进行行为因子和弱视疗效的比较.结果 研究组行为干预治疗后社交退缩和攻击2个共同行为因子的评分与弱视对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).研究组弱视治愈率和视力提高程度与弱视对照组的差异有统计学意义(P＜0.01).研究组立体视恢复率较弱视对照组高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 弱视儿童存在心理行为问题,行为干预治疗有助于提高弱视治疗的疗效.
作者：胡甸萍；王洁；陆融；傅东红；藏涵怡 刊期： 2008年第02期
目的 研究斑马鱼视网膜感光细胞的发育和视蛋白的表达,明确利用斑马鱼研究视网膜和感光细胞的可行性.方法 制备斑马鱼视网膜感光细胞视蛋白(视杆细胞视紫质、视锥细胞紫外线视蛋白和视锥细胞蓝色视蛋白)的RNA探针.收集受精后72,96,120 h的斑马鱼眼球组织进行切片、电镜观察和整体原位杂交.结果 斑马鱼的神经视网膜分层排列,包括3个细胞层和2个丛状层.随时间发展,视网膜的发育逐渐成熟,3个细胞层的细胞排列更加整齐,感光细胞的外节盘发育更加成熟,3种视蛋白的表达逐渐增强,范围扩大.结论 利用斑马鱼进行视网膜和感光细胞的研究是可行的,视蛋白可作为感光细胞的标记.
作者：张艳琼；王跃祥；蒋谬；宋后燕；王文吉 刊期： 2008年第02期
目前,鼻内镜已不仅仅应用于鼻科领域,其应用范围不断扩展、延伸,本文就其在非鼻科领域检查及手术方面的应用进行综述.
作者：韦树春；吴长持 刊期： 2008年第02期
目的 探讨P185基因在喉鳞癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用原位杂交方法检测49例喉鳞癌组织、19例声带息肉、12例癌旁增生组织及8例非典型增生组织中P185基因的表达情况.结果 喉鳞癌组织中44例P185基因呈阳性表达,定位于胞浆.在声带息肉、癌旁增生组织及非典型增生组织中P185基因的阳性表达例数分别为0,4,5例,经统计学分析,喉鳞癌组织中P185基因的表达显著高于声带息肉、癌旁增生组织及非典型增生组织(P均＜0.01),与喉鳞癌的临床分型分期,性别无相关性(P均＞0.05).结论 喉鳞癌组织中P185基因呈高表达,提示P185基因可能参与调控了喉鳞癌的发生过程,且与喉癌的临床分期分型无关.
作者：梁晓东；关超 刊期： 2008年第02期
目的 探讨扁桃体及腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效.方法 OSAHS患儿58例,均在全身麻醉下行扁桃体及腺样体切除术,术后6个月至1年行多导睡眠监测,随访12～24个月.结果 所有患儿术后均未出现急性呼吸道阻塞、出血及感染症状,患儿睡眠打鼾、张口呼吸、遗尿等症状明显改善.评估其疗效,治愈39例(67.23%),显效13例(22.40%),有效6例(10.30%),无效0例.结论 扁桃体和(或)腺样体切除术是治疗儿童OSAHS的有效手段.
作者：蒙逖航；黎柱杨 刊期： 2008年第02期
小分子核糖核酸(ribonucleic acids,RNAs),长度约19～28个核苷酸,功能非常广泛.核糖核酸干扰(RNA interference,RNAi)技术在耳部疾病的基础研究和遗传性耳病的治疗中显示出良好的应用前景.本文总结了小分子RNAs的分类、作用机制及RNAi技术在听觉疾病中的应用进展.
作者：王静；金国琴；施建蓉 刊期： 2008年第02期
本科自2001年3月至2005年3月收治了148例腺样体、扁桃体肥大患儿,所有患儿伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)或慢性鼻窦炎,经治疗均取得良好效果,现报告如下.
作者：刘亚南；薛柯凡；范崇盛；王红洛；张炜 刊期： 2008年第02期
目的 探讨CO2激光照射豚鼠耳蜗后Hsp70(heat shock proteins 70)和诱生型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthetase,iNOS)表达的改变及与耳蜗听觉功能变化的关系.方法 红目豚鼠36只,随机分为3组(A,B和C组),分别以功率为1,2,3 W的CO2激光在豚鼠左耳耳蜗底周打孔,此为实验耳,右耳为对照耳.于术前1 d及处死前检测听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR).术后即刻和术后3周分批断头处死豚鼠,以链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物免疫组织化学法及图像分析技术观察激光照射后耳蜗Hsp70和iNOS的表达情况.结果 术后即刻3组ABR反应阈值较术前明显升高(P均＜0.05),照射后3周A组ABR反应阈值基本恢复(P＞0.05),B,C组有所下降,但仍高于术前(P均＜0.05);术后即刻3组耳蜗中Corti器和螺旋神经节Hsp70和iNOS表达较对照组明显增强(P均＜0.01),术后3周A组Hsp70和iNOS表达与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),B,C组两者表达较对照组有所增强(P均＜0.05).A组和B组术后即刻和术后3周、C组术后即刻ABR阈值的变化和Hsp70和iNOS阳性反应平均灰度值的变化呈负相关(P均＜0.05),而C组术后3周三者变化无相关性(P＞0.05).结论 CO2激光照射豚鼠耳蜗后Hsp70和iNOS表达增强,其表达程度与听觉功能改变密切相关.
作者：任冬冬；孙敬武；万光伦 刊期： 2008年第02期
本科2002年2月至2006年10月行柯陆径路重建上颌窦骨壁治疗上颌窦骨壁骨折28例,现报告如下.
作者：何学齐；张会明；文强 刊期： 2008年第02期
我科于2006年1月至2007年4月,应用曲安奈德利多卡因混合液行下鼻甲黏膜下注射治疗变应性鼻炎48例,疗效显著,现报告如下.
作者：周海婷 刊期： 2008年第02期
先天性泪囊炎是眼科门诊的常见病,鼻泪道探通术为治疗该病有效的方法之一[1].我科于2004年10月至2007年3月对先天性泪囊炎患儿采用加压泪道冲洗、鼻泪道探通术治疗,效果满意,报告如下.
作者：欧宁江；李英 刊期： 2008年第02期
自Ménière(1861年)首次报道梅尼埃病(Ménière's disease,MD)至今已近150年,虽进行了大量的临床与基础相关研究,但在诊断、治疗以及发病机制等方面仍存在许多有待认识和解决的问题.迄今为止对本病的共识包括以下3个方面.(1)MD是一种特发性的内耳疾病;典型的临床症状包括反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、感音神经性聋、耳鸣及耳胀满感等;基本病理改变为膜迷路积水.
作者：孙建军 刊期： 2008年第02期
目的 比较纤维支气管镜监视下经皮旋转扩张气管切开术与传统导丝扩张钳技术的疗效.方法 将44例患者分成A,B两组,A组在纤维支气管镜监视下行经皮旋转扩张气管切开术,B组行导丝扩张钳技术,比较两组的手术时间、出血量、一次性置管成功率.结果 (1)手术时间:A组为(10.04±2.32)min,B组为(14.57±2.89)min,A组手术时间缩短,与B组比较差异有统计学意义(t=5.748,P=0.000);(2)出血量:A组为(12.61±3.32)mL,B组为(19.04±4.26)mL,A组出血量减少,与B组比较差异有统计学意义(t=5.523,P=0.000);(3)一次性置管成功率:A组为91.3%,B组为61.5%,A组一次性置管成功率提高,与B组比较差异有统计学意义(χ2=3.850,P=0.049).结论 纤维支气管镜监视下经皮旋转扩张气管切开术较传统的导丝扩张钳技术安全性更高,疗效更确切.
作者：陈奇志；乔明哲；高永河 刊期： 2008年第02期
耳廓假性囊肿多发生于耳廓外侧上半部分,表现为一局限性隆起的半球形囊性肿块.2002-2007年,笔者采用石膏固定和注射泼尼松龙治疗耳廓假性囊肿100例,现报告如下.
作者：吴惠玲 刊期： 2008年第02期
目的 观察绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记的人肝癌细胞(human hepatocellular carcinoma cell,MHCC97L)在Balb/c鼠眼前房生长成瘤及全身转移情况,探讨前房作为肿瘤细胞培养的活体器官,GFP作为活细胞标记追踪肿瘤细胞生长、转移的优势并初步探讨肿瘤转移的机制.方法 将携带GFP的逆转录病毒MP71-GFP-PRE转入人肝癌细胞MHCC97L.于手术显微镜下在20只Balb/c小鼠眼的前房中分别接种2μL细胞密度为1.0×106个/mL的肝癌细胞悬液.术后15,30和45 d在荧光显微镜下观察小鼠前房肿瘤生长,冰冻切片在荧光显微镜下观察眼及脑、肝、肺等全身转移情况,并做病理切片HE染色观察肿瘤细胞.结果 稳定表达GFP的肝癌细胞基本保持了亲代细胞的特征,在前房的成瘤率为100%,随着时间的推移这些肿瘤团块逐渐增大.术后处死小鼠,在荧光显微镜下未见脑、肝、肺等脏器中有荧光团块或单个荧光点分布.眼球冰冻及病理切片均可见前房、睫状沟、虹膜基质内和玻璃体腔内肿瘤细胞生长.结论 前房可以作为有效的培养肿瘤细胞的活体器官.GFP标记瘤细胞后,利用荧光显微镜能在活体观察到肿瘤团块在前房内的生长,以及单个瘤细胞和普通显微镜下无法分辨的微小病灶.
作者：王飞；李涛；卢奕；褚仁远 刊期： 2008年第02期
上期讨论了鼓膜完整的后天原发性胆脂瘤,主要学说有鼓膜鳞状上皮化生学说(上鼓室Prussak隐窝内存在隐匿的轻微炎性反应,使鼓膜内侧受到长期的炎性刺激,从而造成上鼓室或鼓室黏膜向鳞状上皮化生)和基底细胞增殖学说(鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱,破坏基底膜,基层鳞状上皮反向倒生伸入上皮下组织,在此基础上产生胆脂瘤).上皮化生或倒生的结果是胆脂瘤出现在完整的鼓膜内侧,与外耳道无连续性,无鼓膜穿孔和耳感染史.
作者：迟放鲁 刊期： 2008年第02期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
