苟华
目的 探讨扁桃体及腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效.方法 OSAHS患儿58例,均在全身麻醉下行扁桃体及腺样体切除术,术后6个月至1年行多导睡眠监测,随访12~24个月.结果 所有患儿术后均未出现急性呼吸道阻塞、出血及感染症状,患儿睡眠打鼾、张口呼吸、遗尿等症状明显改善.评估其疗效,治愈39例(67.23%),显效13例(22.40%),有效6例(10.30%),无效0例.结论 扁桃体和(或)腺样体切除术是治疗儿童OSAHS的有效手段.
作者:蒙逖航;黎柱杨 刊期: 2008年第02期
自Ménière(1861年)首次报道梅尼埃病(Ménière's disease,MD)至今已近150年,虽进行了大量的临床与基础相关研究,但在诊断、治疗以及发病机制等方面仍存在许多有待认识和解决的问题.迄今为止对本病的共识包括以下3个方面.(1)MD是一种特发性的内耳疾病;典型的临床症状包括反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、感音神经性聋、耳鸣及耳胀满感等;基本病理改变为膜迷路积水.
作者:孙建军 刊期: 2008年第02期
目的 探讨喉鳞癌组织中淋巴管内皮透明质酸受体-1(lymphatic vessel endothelial hyahronan receptor-1,LYVE-1)及血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)的表达及其与临床病理因素的关系.方法 分别以酶标链霉亲和素.生物素法和Envision二步法检测40例喉鳞癌组织中LYVE-1,VEGF-C和核增殖抗原Ki67的表达,分析LYVE-1标记的淋巴管的密度、位置、增殖情况及VEGF-C表达与喉鳞癌颈淋巴结转移、T分期及肿瘤细胞分化程度等之间的关系.结果 (1)颈淋巴结转移组、T3和T4组瘤巢内LYVE-1(+)管腔密度分别高于非转移组、T1和T2组(t=4.539,P=0.000;t=3.896,P=0.000).(2)瘤巢内LYVE-1(+)管腔存在Ki67细胞核棕黄色着色,而瘤巢周围LYVE-1(+)管腔未见这一现象.(3)VEGF-C在颈淋巴结转移组与无转移组、T1和T2组与T3和T4组之问的表达差异有统计学意义(x2=4.286,P=0.038;x2=4.607,P=0.032);VEGF-C(+)组瘤巢内LYVE-1(+)管腔密度高于VEGF-C(-)组,差异有统计学意义(t=2.128,P=0.044).结论 喉鳞癌组织中LYVE-1标记的肿瘤淋巴管生成与肿瘤浸润、淋巴结转移、VEGF-C表达有关,淋巴管生成及VEGF-C表达在喉癌的发展过程中发挥重要的作用.
作者:何培杰;肖宽林;李筱明;周梁;陆洪芬 刊期: 2008年第02期
目的 评估改良上睑提肌缩短术治疗单侧先天性上睑下垂的手术疗效.方法 单侧先天性上睑下垂30例(30眼),术前参考健眼上睑缘位置以确定手术量,术中以可调整褥式缝合行改良上睑提肌缩短术.结果 随访6个月,30眼中成功26眼(86.67%),其双眼睑裂对称,重睑弧度自然,部分病例有轻度闭合不全但闭合时不露角膜;有效4眼(13.33%),患眼睑裂高度低于健眼的值小于2 mm,术眼无闭合不全或闭合不全不明显,但闭合时不露角膜.结论 改良上睑提肌缩短术矫正单侧先天性上睑下垂效果良好.
作者:罗中华;田勇 刊期: 2008年第02期
目的 探讨听神经病患者在不同病变时期纯音听阈的特点及其与病程的关系.方法 收集37例(60耳)听神经病患者的纯音测听资料,按病程长短分为3组:A组14例(17耳),病程<6个月;B组12例(21耳),病程为6个月至2年;C组11例(22耳),病程>2年.分析各组纯音听阈特点,并统计分析纯音听阈与病程的关系.结果 A组听力图表现为低频(125~1000 Hz)听力下降的勺型曲线,B组为以低频(125~2000 Hz,8000 Hz)听力下降为主的S型曲线,而C组为低频、高频(125~8000 Hz)听力均有下降的S型曲线,且C组的听阈提高幅度大.A组和B组在1000 Hz以下频率听阈差异有统计学意义,B组和C组在1~4kHz频率区域听阈差异有统计学意义,A组和C组在所有频率的听阈差异均有统计学意义.结论 随着病程的进展,听神经病的听阈提高由低频区逐渐向高频区扩展,后期可表现为全频听力下降.
作者:王璟;吴拥真;迟放鲁 刊期: 2008年第02期
小分子核糖核酸(ribonucleic acids,RNAs),长度约19~28个核苷酸,功能非常广泛.核糖核酸干扰(RNA interference,RNAi)技术在耳部疾病的基础研究和遗传性耳病的治疗中显示出良好的应用前景.本文总结了小分子RNAs的分类、作用机制及RNAi技术在听觉疾病中的应用进展.
作者:王静;金国琴;施建蓉 刊期: 2008年第02期
观察鼓膜置管和穿刺两种不同方法治疗本科于2003年7月至2006年7月收治的30例儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的疗效.
作者:陈水安;何可玲 刊期: 2008年第02期
本科2002年2月至2006年10月行柯陆径路重建上颌窦骨壁治疗上颌窦骨壁骨折28例,现报告如下.
作者:何学齐;张会明;文强 刊期: 2008年第02期
为了解枣阳市化工企业的眼耳鼻喉疾病状况,以便于采取更为有效的防治措施,本科于2006年底对枣阳市从业人员在300人以上的共5家化工企业从业人员进行慢性眼耳鼻喉疾病状况的调查,现报告如下.
作者:周容仲;刘君 刊期: 2008年第02期
白化病是一种遗传病,主要表现为色素缺失而造成的全身各部位的异常.根据临床表现白化病可分为眼皮肤白化病、眼白化病以及白化病相关综合征.本文主要综述了眼皮肤白化病的临床表现以及各型基因研究的进展.
作者:肖健江;罗晓刚;刘斌;叶纹 刊期: 2008年第02期
近年来真菌性鼻窦炎呈逐渐上升趋势,本科于2002-2006年收治了13例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,行鼻内镜鼻窦手术配合鼻腔下鼻道开窗术,效果满意,现报告如下.
作者:朱海 刊期: 2008年第02期
目的 探讨CO2激光照射豚鼠耳蜗后Hsp70(heat shock proteins 70)和诱生型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthetase,iNOS)表达的改变及与耳蜗听觉功能变化的关系.方法 红目豚鼠36只,随机分为3组(A,B和C组),分别以功率为1,2,3 W的CO2激光在豚鼠左耳耳蜗底周打孔,此为实验耳,右耳为对照耳.于术前1 d及处死前检测听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR).术后即刻和术后3周分批断头处死豚鼠,以链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物免疫组织化学法及图像分析技术观察激光照射后耳蜗Hsp70和iNOS的表达情况.结果 术后即刻3组ABR反应阈值较术前明显升高(P均<0.05),照射后3周A组ABR反应阈值基本恢复(P>0.05),B,C组有所下降,但仍高于术前(P均<0.05);术后即刻3组耳蜗中Corti器和螺旋神经节Hsp70和iNOS表达较对照组明显增强(P均<0.01),术后3周A组Hsp70和iNOS表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),B,C组两者表达较对照组有所增强(P均<0.05).A组和B组术后即刻和术后3周、C组术后即刻ABR阈值的变化和Hsp70和iNOS阳性反应平均灰度值的变化呈负相关(P均<0.05),而C组术后3周三者变化无相关性(P>0.05).结论 CO2激光照射豚鼠耳蜗后Hsp70和iNOS表达增强,其表达程度与听觉功能改变密切相关.
作者:任冬冬;孙敬武;万光伦 刊期: 2008年第02期
细胞色素P4501B1(cytochrome P450,family 1,subfamily b,polypeptide 1,CYP1B1)是细胞色素氧化酶P450家族1亚家族B的惟一成员,编码该蛋白的基因是首个被鉴定出来的婴幼儿型青光眼致病基因,其突变导致了部分先天性青光眼的发病.本文对该基因的结构、表达产物、影响眼部发育的可能机制作一综述.
作者:陈雪莉;孙兴怀 刊期: 2008年第02期
上期讨论了鼓膜完整的后天原发性胆脂瘤,主要学说有鼓膜鳞状上皮化生学说(上鼓室Prussak隐窝内存在隐匿的轻微炎性反应,使鼓膜内侧受到长期的炎性刺激,从而造成上鼓室或鼓室黏膜向鳞状上皮化生)和基底细胞增殖学说(鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱,破坏基底膜,基层鳞状上皮反向倒生伸入上皮下组织,在此基础上产生胆脂瘤).上皮化生或倒生的结果是胆脂瘤出现在完整的鼓膜内侧,与外耳道无连续性,无鼓膜穿孔和耳感染史.
作者:迟放鲁 刊期: 2008年第02期
目的 比较纤维支气管镜监视下经皮旋转扩张气管切开术与传统导丝扩张钳技术的疗效.方法 将44例患者分成A,B两组,A组在纤维支气管镜监视下行经皮旋转扩张气管切开术,B组行导丝扩张钳技术,比较两组的手术时间、出血量、一次性置管成功率.结果 (1)手术时间:A组为(10.04±2.32)min,B组为(14.57±2.89)min,A组手术时间缩短,与B组比较差异有统计学意义(t=5.748,P=0.000);(2)出血量:A组为(12.61±3.32)mL,B组为(19.04±4.26)mL,A组出血量减少,与B组比较差异有统计学意义(t=5.523,P=0.000);(3)一次性置管成功率:A组为91.3%,B组为61.5%,A组一次性置管成功率提高,与B组比较差异有统计学意义(χ2=3.850,P=0.049).结论 纤维支气管镜监视下经皮旋转扩张气管切开术较传统的导丝扩张钳技术安全性更高,疗效更确切.
作者:陈奇志;乔明哲;高永河 刊期: 2008年第02期
目的 研究斑马鱼视网膜感光细胞的发育和视蛋白的表达,明确利用斑马鱼研究视网膜和感光细胞的可行性.方法 制备斑马鱼视网膜感光细胞视蛋白(视杆细胞视紫质、视锥细胞紫外线视蛋白和视锥细胞蓝色视蛋白)的RNA探针.收集受精后72,96,120 h的斑马鱼眼球组织进行切片、电镜观察和整体原位杂交.结果 斑马鱼的神经视网膜分层排列,包括3个细胞层和2个丛状层.随时间发展,视网膜的发育逐渐成熟,3个细胞层的细胞排列更加整齐,感光细胞的外节盘发育更加成熟,3种视蛋白的表达逐渐增强,范围扩大.结论 利用斑马鱼进行视网膜和感光细胞的研究是可行的,视蛋白可作为感光细胞的标记.
作者:张艳琼;王跃祥;蒋谬;宋后燕;王文吉 刊期: 2008年第02期
先天性泪囊炎是眼科门诊的常见病,鼻泪道探通术为治疗该病有效的方法之一[1].我科于2004年10月至2007年3月对先天性泪囊炎患儿采用加压泪道冲洗、鼻泪道探通术治疗,效果满意,报告如下.
作者:欧宁江;李英 刊期: 2008年第02期
目前,鼻内镜已不仅仅应用于鼻科领域,其应用范围不断扩展、延伸,本文就其在非鼻科领域检查及手术方面的应用进行综述.
作者:韦树春;吴长持 刊期: 2008年第02期
我科于2006年1月至2007年4月,应用曲安奈德利多卡因混合液行下鼻甲黏膜下注射治疗变应性鼻炎48例,疗效显著,现报告如下.
作者:周海婷 刊期: 2008年第02期
本科于2004年5月至2005年10月利用筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔3例.例1为女性,18岁,1年前行微波止血治疗后,发生鼻中隔穿孔,穿孔直径约1.5 cm;例2为男性,45岁,10年前行鼻中隔偏曲矫正术后发生鼻中隔穿孔,穿孔直径约1.0cm;例3为女性,32岁,在行鼻中隔黏膜下矫正术中致双侧黏膜对穿,穿孔呈裂隙状,约0.5 cm×0.3 cm.
作者:苟华 刊期: 2008年第02期