陆相省
阑尾炎是腹部外科的常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗.超声诊断是阑尾炎简单的诊断方法.现将超声仪诊断阑尾炎的临床价值探讨如下.
作者：赵姝 刊期： 2012年第16期
羊水栓塞是产科中严重的并发症,发生率低,为罕见并发症,但病死率很高,严重威胁着产妇生命健康.羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭或突发死亡的严重并发症.因其罕见,发病率低,因此临床医师对羊水栓塞缺乏足够的认识.我院2003-2006年发生羊水栓塞3例,报道如下.
作者：于俊岭 刊期： 2012年第16期
随着现代医学模式的转变、疾病谱的变化、预防保健需求的增长,中医药受到国际社会的普遍关注,世界范围内对中医药的需求日益增长.由于中西医的理论体系不同,所以中药和西药对病症的治疗各有其特点.中药及中成药因其在对一些慢性病治疗的过程中地位突出而被普遍接受[1].2010版药典一部收载的中药材和中成药品种更是达到2615种之多,比2005版药典一部新增1019种[2].中成药与化学药物的联合应用也日趋普遍.这两类在不同理论指导下的药品合用产生毒副作用的情况也日益凸显[3,4].笔者通过对长期临床用药的总结、分析、归纳及处方分析,将部分常用中成药与西药的不合理联用情况报道如下.
作者：林浩 刊期： 2012年第16期
目的 观察岛状皮瓣转移修复手部热压伤后皮肤软组织缺损的临床效果.方法 对25例手部热压伤并留有皮肤软组织缺损的患者进行岛状皮瓣转移手术,其中骨间背侧动脉岛状瓣修复8例、示指背侧岛状瓣7例、尺动脉腕上支岛状瓣5例、指动脉逆行岛状瓣5例.结果 25例皮瓣转移全部成功,仅有2例皮瓣出现边缘部分坏死.结论 根据手部热压伤组织缺损的特点,选择合适的岛状皮瓣转移,可大程度修复皮肤软组织缺损.
作者：刘明华；陈义泉；李作灵 刊期： 2012年第16期
近年来,医疗纠纷的发生率逐年上升,医患关系也日趋紧张.本文试从缩短患者平均住院时间入手,探讨其效能,包括降低住院费用、减少入院患者等候时间、促进诊疗规范化、减轻患者家属负担等.
作者：刘晶星；贺丹 刊期： 2012年第16期
目的 探讨卡前列甲酯栓预防产后出血的临床效果.方法 将自然分娩的足月产妇392例随机分为观察组197例和对照组195例.观察组在胎儿娩出后立即向产妇肛门内置入卡前列甲酯栓1mg;对照组于胎儿前肩娩出后,立即予产妇臀部肌内注射缩宫素20U.观察2组第3产程时间及产后出血量.结果 观察组第3产程时间短于对照组,产后2h及24h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未出现明显不良反应.结论 卡前列甲酯栓预防产后出血效果优于缩宫素,不良反应少,使用方便,值得临床推广使用.
作者：潘红艳 刊期： 2012年第16期
目的 观察穴位注射联合中药综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用穴位注射联合中药综合治疗,对照组口服氨基葡萄糖片、维生素C和美洛昔康片.2组均以1个月为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效及症状总积分变化情况.结果 治疗组治疗后X线分级Ⅰ级、Ⅱ级患者优良率高于对照组,差异有统计意义(P＜0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组症状总积分均较治疗前明显下降,治疗组X线分级Ⅰ级、Ⅱ级患者治疗后症状总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 穴位注射联合中药综合疗法治疗膝骨性关节炎能有效改善临床症状.
作者：李峰 刊期： 2012年第16期
目的 探讨丹红注射液联用甲钴胺(弥可保)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 将68例DPN患者随机分为治疗组38例和对照组30例.治疗组给予丹红注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次;同时给予弥可保500μg肌内注射,每天1次,共4周.对照组单用弥可保500μg肌内注射,每天1次,共4周.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为71.1%高于对照组的36.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丹红注射液联合弥可保治疗DPN治疗效果较好,值得临床推广应用.
作者：邵高霞 刊期： 2012年第16期
目的 掌握本地区人员血尿酸情况,为采取相应的干预措施提供科学依据.方法 对2009年1月-2010年12月在该院体检并检测血尿酸的人员资料进行回顾性统计分析.结果 此次体检共检测4051人,其中男性2878人,血尿酸<380μmol/L 1512人,占男性体检人数的52.54%;381～420μmol/L 457人,占15.88%;>420μmol/L 909人,占31.58%.女性1173人,血尿酸≤300μmol/L 903人,占76.98%;＞300μmol/L 270人,占23.02%;>350μmol/L 98人,占8.35%,血尿酸异常以51～60岁及＞60岁组明显(P＜0.05).结论 男性血尿酸异常率明显高于女性.
作者：胡定欣 刊期： 2012年第16期
目的 探讨胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期中的应用效果.方法 将98例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用皮下注射胰岛素治疗.观察治疗前后空腹血糖和餐后2h血糖水平以及血糖达标时间、切口愈合时间、胰岛素用量、并发症.结果 2组术后空腹血糖和餐后2h血糖均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标、切口愈合时间均短于对照组,胰岛素用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率与切口感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期中的应用安全有效.
作者：胡竞予 刊期： 2012年第16期
医院感染是指住院患者在医院获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得的感染及出院后发生的感染.医院感染随着医院的诞生而产生,并随着医学的发展而日益严峻,人们对医院感染的认识也经历了一个漫长的过程.手术室是感染的高危科室之一,担负着对患者进行手术和急危重患者的抢救任务,因此手术室工作质量直接影响手术患者的生命[1].所以,手术室的医院感染控制是保护医疗安全的重点.我院手术室不断完善管理制度,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：杨云美 刊期： 2012年第16期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化常见并发症之一,占消化道大出血原因的第3位,常因急性大出血造成严重后果.我院2008年6月-2010年12月对肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者31例行内镜下曲张静脉套扎术(EVL),效果良好,现报道如下.
作者：劳有益；陈哲；黄梅；苏彩日；唐艳萍 刊期： 2012年第16期
肾囊肿是一种泌尿外科常见病,传统的开放性肾囊肿去顶减压术创伤大、恢复慢,患者痛苦较大.近年来,随着腹腔镜技术在泌尿外科的应用,腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术已成为一种较成熟而理想的手术方法,它具有创伤小、切口小、恢复快、痛苦小、方法简便、疗效确切等优点,目前已成为肾囊肿外科治疗的首选术式.2011年3-10月,我科对16例肾囊肿患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,并给予术前心理护理、术后生命体征监测、术后并发症的观察等护理措施,取得了良好效果,现报道如下.
作者：卓贤惠 刊期： 2012年第16期
目的 观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 选取该院2006年1月-2010年12月收治的腹股沟疝患者120例作为观察组,给予疝环充填式无张力疝修补术治疗;另选取该院2001年1月-2005年12月收治的腹股沟疝患者105例作为对照组,给予传统疝修补术治疗.观察并比较2组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率、复发率和手术费用.结果 观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,具有手术创伤小、术后恢复快、复发率低等优点,值得临床推广应用.
作者：张颖；郭元晖 刊期： 2012年第16期
目的 探讨高尿酸血症对老年早期糖尿病肾病患者24h尿白蛋白、肾病指数的影响及其临床意义.方法 将＞60岁的早期糖尿病肾病患者根据血尿酸水平分为早期糖尿病肾病合并高尿酸血症(ADU)组78例和单纯糖尿病肾病(ADN)组62例.另选取老年正常人32例作为非糖尿病肾病(AN)组.测定3组空腹血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿白蛋白(UAER)、肾病指数水平,并进行统计学分析.结果 各组空腹血糖及肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).ADU组和ADN组尿酸、肾病指数及UAER均高于AN组,且ADU组高于ADN组,差异均有统计学意义(P＜0.05).老年早期糖尿病肾病患者血尿酸水平与24h UAER和肾病指数呈正相关(r=0.401,P<0.05;r=0.387,P<0.05).结论 高尿酸血症可加重老年早期糖尿病肾病的肾小球及肾小管损伤.
作者：庹田；汪里纳 刊期： 2012年第16期
随着人们生活水平的不断提高,心力衰竭已成为影响人们身体健康的重要因素.笔者对重症心力衰竭患者采用综合护理干预,取得良好效果,报道如下.
作者：赵肖果；赵素霞；常慧丽；刘素霞；解晓彦；房黎明 刊期： 2012年第16期
妇女绝经后,由于雌激素水平明显降低,机体可发生一系列生理变化,并由此引发诸多不适,老年性阴道炎就是其中之一.主要症状为阴道干涩、刺激感,阴道分泌物稀薄、呈淡黄色,严重者有血样白带、外阴瘙痒、阴道烧灼感、性交后出血、下坠感或伴有尿频、尿急等泌尿道感染症状.妇科检查可见,阴道黏膜充血、有小出血点、时有浅表溃疡、白带增多稀薄、见有脓性或血性白带.白带涂片镜检可见大量白细胞或底层细胞[1].本文就其病理生理变化及治疗进展报道如下.
作者：庞立芳 刊期： 2012年第16期
患者,男,32岁.以发作性意识丧失3年为主诉于2011年7月6日入住我院.患者3年来反复出现咳嗽后意识丧失,每次持续约10～20s,发作期间无抽搐、口吐白沫、自伤、二便失禁,恢复后无明显不适,曾多次到附近诊所就诊未见明显异常.1周前患者饮酒后再次出现持续性呛咳,突然意识丧失,持续约15s,恢复后无异常,为求进一步诊治来我院就诊.既往有哮喘病史5年,有长期吸烟史(每天20支,连续11年).
作者：刘昱言；刘轲 刊期： 2012年第16期
目的 建立大鼠高脂血症模型并探讨五味子提取物对小鼠高脂血症的影响.方法 随机将50只SD大鼠分成空白组、高脂模型组、低剂量给药组、高剂量给药组及阳性对照组各10只.除空白组饲喂基础饲料外,其他各组连续饲喂高脂饲料3周后采血测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.待指标平稳后,建模成功.空白对照组继续饲喂基础饲料,其他各组饲喂高脂饲料.同时其中给药组分别以0.60、0.12g/kg灌服给予五味子提取物,阳性对照组按2.0g/kg灌喂血脂康胶囊,空白对照组及高脂模型组灌胃等量0.2%吐温-80.实验4周,测定TC、TG、HDL-C及LDL-C水平.结果 五味子提取物各剂量组能使高脂模型组的TC、TG、LDL-C水平显著降低,而HDL-C显著升高,且给药剂量组之间呈明显的量效关系.结论 五味子提取物具有较强的降血脂作用,有较好的市场开发价值和前景.
作者：谢明亮；王位萍 刊期： 2012年第16期
目的 观察头孢克肟联合热淋清胶囊治疗女性尿路感染的临床疗效.方法 将180例女性尿路感染患者随机分成治疗组、对照1组和对照2组各60例.治疗组给予头孢克肟100mg口服,每天2次;热淋清胶囊4粒/次,每天3次.对照1组单纯给予头孢克肟治疗.对照2组单纯给予热淋清胶囊治疗.治疗后比较3组临床疗效及复发率.结果 治疗后治疗组总有效率为93.3%分别高于对照1组和对照2组的75.0%和76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组尿路感染复发率为5.1%分别低于对照1组和对照2组的27.6%和25.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢克肟联合热淋清胶囊是治疗尿路感染的一种有效方法.
作者：李小玲；缪娟 刊期： 2012年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
