李峰
目的 探讨急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果.方法 将急性呼吸衰竭患者30例随机分为观察组和对照组各15例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用无创正压通气治疗.比较2组有效率、并发症发生率、病死率及心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH水平.结果 观察组有效率高于对照组,并发症发生率及病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗2h、24h后HR、RR、PaCO2降低,PaO2及pH值升高,且治疗后HR、RR、PaO2、PaCO2及pH改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭,无创,可早期应用,具有较高的安全性和有效性,明显降低了并发症发生率和病死率,改善了患者的生存质量.
作者：刘维华 刊期： 2012年第16期
新近B型超声仪选用较高频率的换能器后,诊断胆囊多发性息肉样变的准确性有了明显地提高,不但能确定息肉样变的有无,还能显示出其数量、大小、位置、有无恶变趋势等.目前对各种多发性息肉样变的超声图像特点与病理诊断的关系进行较细致的分析报道尚少,故笔者总结探讨如下.
作者：冯秋立 刊期： 2012年第16期
目的 掌握本地区人员血尿酸情况,为采取相应的干预措施提供科学依据.方法 对2009年1月-2010年12月在该院体检并检测血尿酸的人员资料进行回顾性统计分析.结果 此次体检共检测4051人,其中男性2878人,血尿酸<380μmol/L 1512人,占男性体检人数的52.54%;381～420μmol/L 457人,占15.88%;>420μmol/L 909人,占31.58%.女性1173人,血尿酸≤300μmol/L 903人,占76.98%;＞300μmol/L 270人,占23.02%;>350μmol/L 98人,占8.35%,血尿酸异常以51～60岁及＞60岁组明显(P＜0.05).结论 男性血尿酸异常率明显高于女性.
作者：胡定欣 刊期： 2012年第16期
患者,男,32岁.以发作性意识丧失3年为主诉于2011年7月6日入住我院.患者3年来反复出现咳嗽后意识丧失,每次持续约10～20s,发作期间无抽搐、口吐白沫、自伤、二便失禁,恢复后无明显不适,曾多次到附近诊所就诊未见明显异常.1周前患者饮酒后再次出现持续性呛咳,突然意识丧失,持续约15s,恢复后无异常,为求进一步诊治来我院就诊.既往有哮喘病史5年,有长期吸烟史(每天20支,连续11年).
作者：刘昱言；刘轲 刊期： 2012年第16期
目的 探讨门诊西药房不合理处方的原因及对策.方法 选取该院门诊西药房处方5500张,筛选不合理处方128张,分析统计处方不合理的原因,统计每个年龄段的不合理处方数、不同类别药物中的不合理处方数、不同医师级别中不合理处方数.同时探讨减少不合理处方的对策.结果 128张不合理处方中,中老年人所占比例高;不同药物类别中,抗生素所占比例高;不同医师级别中,医师所占比例高.不合理处方中,联合用药不合理所占比例高.结论 加强医务人员的综合素质及职业素质,进一步建立健全抗生素用药规范,着重注意儿童及老年人用药,减少不合理处方的发生.
作者：韩文华；陈虎强 刊期： 2012年第16期
例1.患者,女,28岁.于2011年10月15日因内眼角上下眉骨疼痛10余天来诊.患者于10d前突感脸部不适,眼眶疼痛,尤以内眼角上下眉骨剧,伴右侧偏头痛,太阳穴憋胀,右眼发红.当晚患者即到附近诊所治疗,给予消炎及扩血管药物输液治疗,病情缓解.但治疗约1周后,症状又加重,为求进一步治疗来我院就诊.
作者：刘静；张彬 刊期： 2012年第16期
毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染,其临床表现为突起喘憋、低氧血症,喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭.其临床特点、发病与该年龄小儿支气管解剖结构有关[1].其多见于2岁以下小儿,尤其是6个月以内,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起(50%~80%),还可由副流感病毒、腺病毒引起[2].毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润,黏膜下充血、水肿和腺体增生、黏液分泌增多.毛细支气管狭窄堵塞,致肺气肿和肺不张,出现通气和换气功能障碍,应予积极治疗.我院采用氧气驱动布地奈德混悬液雾化吸入辅治毛细支气管炎患儿20例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：卢琴华；景晓玲；李录花；吴兵庭；张秀山 刊期： 2012年第16期
我院注射室6000例肌内注射患者中发生晕厥10例,现从护理角度对因肌内注射引起晕厥的病因和护理办法进行探讨.现报道如下.
作者：龙正华 刊期： 2012年第16期
目的 建立以高效液相色谱法测定马来酸替加色罗缓释微丸胶囊中马来酸替加色罗含量的方法.方法 以Kromasil C18(250.0mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液=40:60,检测波长为315nm,流速为1ml/min,柱温为30℃,进样量是20μl.结果 马来酸替加色罗在32.8～328.4μg/ml范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为99.91%,RSD=0.9%.结论 本方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的含量测定.
作者：蔡怿；谢琼玉 刊期： 2012年第16期
有机磷农药中毒的诊断不难,治疗方面应注意以下几点.1 洗胃在确诊为口服有机磷农药中毒后,不论中毒时间长短、病情轻重,均要及早彻底洗胃.
作者：万里；李彩云；张茜；张涛；贾凤彬 刊期： 2012年第16期
目的 观察输卵管插管及导丝在电视宫腔镜下治疗输卵管阻塞的临床效果.方法 367例输卵管阻塞性不孕患者在电视宫腔镜下对阻塞的输卵管行插管加压疏通治疗,对未能疏通的输卵管进一步用COOK导丝疏通治疗.结果 367例患者中,输卵管阻塞519条,通而不畅58条;经输卵管插管加压疏通治疗,通畅29条;进一步用COOK导丝治疗,通畅403条,通而不畅23条,输卵管通畅率为79.96%.结论 输卵管插管及导丝用于电视宫腔镜下输卵管阻塞的治疗,成功率高,效果好,值得推广应用.
作者：丁颖；张连菊 刊期： 2012年第16期
目的 探讨切开扩创引流并挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法 将76例高位复杂性肛瘘患者随机分为观察组与对照组,每组38例.观察组给予切开扩创引流并挂线法治疗,对照组仅给予切开挂线法治疗.比较2组术后治疗效果.结果 治疗后观察组肛管静息压、直肠静息压及肛管大收缩压显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后肛管静息压、直肠静息压及肛管大收缩压差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后肛管静息压、直肠静息压及肛管大收缩压显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、创面愈合时间短于对照组,肛瘘复发率低于对照组,医疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用切开扩创引流并挂线法治疗高位复杂性肛瘘患者成功率高,肛瘘复发率少,对肛门功能影响小,安全有效,值得临床广泛推广.
作者：王珍斌 刊期： 2012年第16期
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,能选择性抑制胃壁细胞膜中H+-K+-ATP酶(质子泵),从而阻止胃酸分泌的后环节.对基础胃酸和其他形式的应激胃酸均可产生强有力的抑制作用.由于其疗效显著、复发率低、应用方便等特点,临床广泛使用.随着奥美拉唑应用的普及,发现该药具有相对较广的不良反应(ADR).现对2007～2011年国内文献进行检索,分析奥美拉唑ADR的发生状况,结果如下.
作者：张韬 刊期： 2012年第16期
目的 探讨肝炎综合征患儿血清胆红素、转氨酶、血脂及维生素E浓度的相关性.方法 回顾性分析60例确诊为非胆道闭锁的肝炎综合征患儿的血清转氨酶、血脂及维生素E浓度的相关性.结果 直接胆红素与总胆固醇呈正相关(r=0.314,P=0.015),与维生素E呈负相关(r=-0.435,P=0.001),丙氨酸氨基转移酶和谷氨酸氨基转移酶与维生素E呈负相关(r=-0.361,P=0.006;r=-0.421,P=0.001).30例患儿补充维生素E后,TC、TG、TBIL及DBIL水平均显著降低(P<0.05或P<0.01).结论 补充维生素E可保护肝细胞膜,辅助改善婴儿肝炎综合征患儿的肝功能,进而促进胆汁排泄,降低胆红素和血脂水平.
作者：钱庆辉；肖代洲；詹学 刊期： 2012年第16期
妊娠期是女性一生中重要的特殊生理时期,使用药物时不仅要考虑药物对母体的影响,同时也要考虑到药物对胎儿的影响,正确选择对妊娠期妇女有效、对胎儿无害的药物,是保证母婴健康安全的关健.现对妊娠期合理用药探讨如下.
作者：李雅玲；王燕舞；李珊；王志力 刊期： 2012年第16期
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disase,GERD)是指食管黏膜异常地暴露于胃内容物所致的疾病,包括内镜阴性的胃食管反流即非糜烂性反流性疾病(non-erosive reflux disease,NERD)、反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)、Barrett食管(Barrett esophagus,BE)及其他并发症.幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染对慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关性淋巴瘤的致病作用已得到公认,但对GERD的影响存在的争议较大,且对合并Hp感染的GRED患者是否进行Hp根除仍是目前争议的论题,本文对此作一综述.
作者：王丽姣；周国华 刊期： 2012年第16期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌的临床效果及护理方法.方法 将120例卵巢癌患者随机分为试验组82例和对照组38例.2组均予紫杉醇联合顺铂法化疗及常规日常护理,试验组另采取有针对性的个体化护理措施.比较2组生活质量情况、住院时间及患者满意度情况.结果 试验组有效率为97.6%高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组住院天数短于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌疗效较好;针对性护理有利于建立患者信心,有效提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：钟莉 刊期： 2012年第16期
目的 观察整体护理对初产妇分娩的影响.方法 将80例初产妇随机分为观察组和对照组各40例.对照组孕妇予以常规基础护理及产科专科护理,观察组实施整体护理措施.观察2组产程时间、分娩方式及分娩结局.结果 观察组第1、2、3产程时间均短于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对初产妇分娩行整体护理可缩短产程,减少剖宫产率,值得推广应用.
作者：郭清莉 刊期： 2012年第16期
患者,男,32岁.主因车祸致左股骨干骨折2h于2011年1月20日入院,2h前患者饮酒后发生车祸致左大腿骨折,伤后送来我院.查体BP 130/70mm Hg,神志清楚,痛苦面容,左大腿中段肿胀畸形,压痛明显,有反常活动,X线片示:左股骨干斜形骨折,伴游离大骨块,余未见异常,初步诊断为左股骨干骨折.入院后予禁食水、各项有关检查,无手术禁忌证,于当日在连续硬膜外麻醉下行切开复位锁钉内固定术,加钢丝固定骨折块,术后予广谱抗生素(头孢曲松)等治疗.
作者：于西平；李会杰；李特；刘军峰；李明广；冯奇 刊期： 2012年第16期
肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的水平部所引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状[1].我院采用屈氏韧带松解术治疗肠系膜上动脉压迫综合征22例,取得良好效果,现报道如下.
作者：徐振辕；齐生伟；贺占青 刊期： 2012年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
