王丽姣；周国华
产后抑郁症是发生在产褥期的抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种精神疾病,产妇由于妊娠、生产过程导致生理、心理方面的剧烈变化,产后抑郁发生的几率较高.产后抑郁症常持续几周甚至1年以上,如再次妊娠可有25%～35%的复发率.因此,观察分析引起产后抑郁症的原因,及时为患者提供相应的护理极为重要.现将护理体会报道如下.
作者：王向锋 刊期： 2012年第16期
目的 观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 选取该院2006年1月-2010年12月收治的腹股沟疝患者120例作为观察组,给予疝环充填式无张力疝修补术治疗;另选取该院2001年1月-2005年12月收治的腹股沟疝患者105例作为对照组,给予传统疝修补术治疗.观察并比较2组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率、复发率和手术费用.结果 观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,具有手术创伤小、术后恢复快、复发率低等优点,值得临床推广应用.
作者：张颖；郭元晖 刊期： 2012年第16期
宫颈疾病是妇女多发病常见病,尤其宫颈癌是妇女生殖系统常见的恶性肿瘤之一,早期诊断对预后影响极大.自从20世纪40年代引入巴氏涂片作为宫颈癌筛查的主要方法以来,宫颈患者病死率明显下降,但其灵敏度不能达到临床要求.随着阴道镜技术的发展,阴道镜检查结合病理组织学检查,已成为宫颈癌普查的重要方法.电子阴道镜可减少假阴性的发生,在阴道镜下活检能提高宫颈癌的早期诊断率.现将在我院门诊行阴道镜检查的400例患者的临床资料报道如下.
作者：何汉芬；张梅 刊期： 2012年第16期
抗生素是目前临床上治疗感染性疾病直接有效的药物之一,可有效预防和控制感染,提高临床治愈率[1].但长期以来,临床应用抗生素也出现了诸多的问题,如耐药菌群的出现导致抗生素临床效果的降低、抗生素引发后继的不良反应、二重感染、过敏反应等,给患者的身心带来了严重的危害.根据卫生部<抗生素临床应用指导原则>,对我院住院病历进行了抽样调查,根据结果制定出临床合理使用抗生素的方法,从而更好地为临床医师安全、合理、有效的使用抗生素提供科学的依据.
作者：贺颖；董得时 刊期： 2012年第16期
回顾性分析2004年1月-2009年1月应用锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折患者28例的临床资料,探讨其治疗效果.1 资料与方法1.1 一般资料本组28例患者中,男13例,女15例;年龄68～91(74±3)岁;按Evans分型:Ⅳ型1例,Ⅲ型8例,Ⅱ型13例,Ⅰ型6例;其中交通伤7例,跌伤21例;伤后至手术时间1~12d,平均7.6d;合并内科疾患者22例,其中脑血管意外后遗症1例,心律失常2例,老年慢性支气管炎3例,原发性高血压7例,糖尿病3例,冠心病3例,心肌缺血3例.
作者：孙永新 刊期： 2012年第16期
目的 探讨不同血糖控制水平与重症监护病房(ICU)危重症应激性高血糖患者预后的关系.方法 将192例合并应激性高血糖的危重症患者随机分为强化治疗组(目标血糖4.1～6.1mmol/L)57例、胰岛素常规治疗组(目标血糖6.1～8.1mmol/L)76例和对照组(目标血糖8.1～11.1mmol/L)59例.比较3组患者ICU停留时间,院内感染、全身炎性反应综合征(SIRS)、多器官功能衰竭综合征(MODS)、低血糖发生率及病死率.结果 强化治疗组和常规治疗组ICU停留时间短于对照组,院内感染、SIRS、MODS发生率及病死率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).胰岛素强化治疗组SIRS、低血糖发生率和病死率均高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 积极控制危重症患者合并的应激性高血糖有利于改善患者的预后,将目标血糖控制在6.1～8.1mmol/L间获益大.
作者：王健；王晓晖；邸墅；师华华；张晓娟；常伟伟；杨超 刊期： 2012年第16期
血管给药是一种能迅即生效的给药方式,临床上广为采用.但部分药物经血管输入,可造成不同程度的外渗性组织损伤,轻者引起疼痛不适,重者导致功能障碍,甚至截肢和危及生命.外渗性损伤的发生与外渗性药物的性质及患者个体状况有密切关系.其他如输注量、输入速度、灌注持续时间、压力、药物浓度、组织毒性、组织压等对此亦有影响.特别是重症监护患者、小儿、老年人、糖尿病患者及血管疾病患者,一旦药液外渗,更易导致损伤.
作者：李彩云；万里；贾凤彬；苏秀霞；孙万军 刊期： 2012年第16期
随着外科微创技术的不断发展,腹腔镜技术愈来愈成熟,妇科腹腔镜手术已逐步推广到基层医院.女性不孕症的腹腔镜诊治正在逐步开展.腹腔镜检查可直接窥视输卵管、卵巢、子宫有无病变,以及盆腔有无粘连,并可分离粘连,治疗子宫内膜异位病灶、子宫肌瘤等[1].20世纪90年代以来,随着腹腔镜技术的发展及患者对生活质量要求的提高,腹腔镜在女性不孕症方面的应用倍受关注.
作者：李小姣 刊期： 2012年第16期
随着市场经济建设和中国医疗改革的不断深化发展,医院药房面临着更加激烈的竞争和挑战.因此,在新时期如何有效提高医院药房的管理水平和竞争力,显得极为重要.我院是一家三级甲等综合性医院,住院中药房是医院药房的一个重要部门,担负全院1000张病床的中药调配供应工作,中药品种类达500种.住院中药房因其业务量大,药品管理的好坏将直接关系到住院患者的身体健康和医院的财务核算.因此,加强住院中药房药品管理是保障临床用药安全、有效的重要前提,也是提高工作效率和药品财务核算准确性的重要手段.本文将结合我院住院中药房管理的细节,就医院住院中药房管理与实践报道如下.
作者：王海乔 刊期： 2012年第16期
目的 探讨部队战士髌骨软骨软化症发生与髌骨异常改变的关系.方法 选取2005-2008年正常参加部队训练且确诊为髌骨软骨软化症战士50名(观察组)和正常战士50名(对照组),均X线摄髌骨轴位片,测量6个参数并进行对照.结果 观察组患者外侧髌股角、髌骨倾斜角、髌股关节指数及适应角与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部队战士中髌骨异常改变易致髌骨软骨软化症,也是髌骨软骨软化症的发展结果.
作者：赵岩；赵奇峰 刊期： 2012年第16期
羊水栓塞是产科中严重的并发症,发生率低,为罕见并发症,但病死率很高,严重威胁着产妇生命健康.羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭或突发死亡的严重并发症.因其罕见,发病率低,因此临床医师对羊水栓塞缺乏足够的认识.我院2003-2006年发生羊水栓塞3例,报道如下.
作者：于俊岭 刊期： 2012年第16期
皮肤软组织缺损是由于遭受各种外界因素导致皮肤、软组织缺失或完整性发生变化.创面负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是以医用泡沫材料和负压引流技术结合形成的一个封闭系统,使用该系统覆盖创面可有效、快速清除组织水肿渗出液和坏死组织,使局部血液循环加快,促进肉芽组织生长,缩短治疗周期[1,2],是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法[3].
作者：陆琴 刊期： 2012年第16期
医院感染是指住院患者在医院获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得的感染及出院后发生的感染.医院感染随着医院的诞生而产生,并随着医学的发展而日益严峻,人们对医院感染的认识也经历了一个漫长的过程.手术室是感染的高危科室之一,担负着对患者进行手术和急危重患者的抢救任务,因此手术室工作质量直接影响手术患者的生命[1].所以,手术室的医院感染控制是保护医疗安全的重点.我院手术室不断完善管理制度,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：杨云美 刊期： 2012年第16期
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,能选择性抑制胃壁细胞膜中H+-K+-ATP酶(质子泵),从而阻止胃酸分泌的后环节.对基础胃酸和其他形式的应激胃酸均可产生强有力的抑制作用.由于其疗效显著、复发率低、应用方便等特点,临床广泛使用.随着奥美拉唑应用的普及,发现该药具有相对较广的不良反应(ADR).现对2007～2011年国内文献进行检索,分析奥美拉唑ADR的发生状况,结果如下.
作者：张韬 刊期： 2012年第16期
目的 探讨高尿酸血症(HUA)与血压的关系.方法 选取高血压病患者139例(高血压病组)和健康者139例(健康对照组),对所有患者进行病史采集,测量血压、血尿酸值.结果 高血压病组血尿酸水平为(371.2±128.2)μmol/L高于健康对照组的(319.5±104.7)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高尿酸血症与高血压明显相关,重视高尿酸血症及其高血压的防治,具有重要意义.
作者：陆相省 刊期： 2012年第16期
目的 了解客家妇女尖锐湿疣患病状况,为制定防治方案提供依据.方法 对2010年博白县和陆川县客家成年妇女妇科病普查报表统计分析.结果 共普查客家妇女66 831例,患尖锐湿疣117例,患病率为1.76‰.其中,博白县共普查客家妇女52 514例,尖锐湿疣64例,患病率为1.22‰;陆川县共普查客家妇女14 317例,尖锐湿疣53例,患病率为3.70‰.结论 陆川县客家妇女尖锐湿疣患病率高于博白县客家妇女.尖锐湿疣普查的目的 是早发现、早治疗,保障客家妇女生殖健康.
作者：黎秋波；梁彤；张宁；李红；黄凤；黄鸿萍 刊期： 2012年第16期
随着医学科学的发展,人们健康意识的不断提高,护理模式的转变,患者、患者家属、医师及护理管理者对护士的工作质量提出了越来越高的要求.护理人力资源的欠缺,工作量明显增加,工作压力增大,易导致护理人员心理性和生理性疲劳.护理管理者将人性化管理理论应用于护理管理中,充分体现了护理人性化服务理念,提高了护理质量,提升了医院的竞争力.
作者：鲁敏霞 刊期： 2012年第16期
目的 比较瑞芬太尼与芬太尼用于特发性脊柱侧弯矫形术麻醉术中唤醒的有效性和安全性.方法 将ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄12～18岁拟行特发性脊柱侧弯矫形术患者24例随机分成瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),每组12例.A组术中静脉泵输注瑞芬太尼0.1～0.2μg·kg-1·min-1镇痛;B组术中静脉输注芬太尼1～2μg·kg-1·h-1镇痛.比较2组唤醒时间和唤醒质量,以及唤醒停药前30min、唤醒即刻、唤醒加深麻醉后10min各个时点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况.结果 A组唤醒时间为(9.7±2.9)min短于B组的(16.2±2.7)min,差异有统计学意义(P<0.05).A组唤醒质量优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不同时点HR、SBP及DBP水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼、芬太尼均可安全有效地用于特发性脊柱侧弯术中唤醒,但瑞芬太尼唤醒时间更短、唤醒质量更高.
作者：马玉凤；刘艳；钟燕；张莉；夏洁 刊期： 2012年第16期
子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病,近年来发病率升高,主要症状是疼痛及不育,严重影响患者的生活质量.现对本病的诊断和治疗报道如下.
作者：李娜 刊期： 2012年第16期
新近B型超声仪选用较高频率的换能器后,诊断胆囊多发性息肉样变的准确性有了明显地提高,不但能确定息肉样变的有无,还能显示出其数量、大小、位置、有无恶变趋势等.目前对各种多发性息肉样变的超声图像特点与病理诊断的关系进行较细致的分析报道尚少,故笔者总结探讨如下.
作者：冯秋立 刊期： 2012年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
