夏云开；夏鸿慧；范卫；徐黛丽；姚永屿
图228～230为21岁女性患者的资料.该患者因中耳炎、听力下降就诊.门诊耳窥镜检查:鼓膜松弛部穿孔,穿孔处有胆脂瘤组织.水平位CT扫描显示:上鼓室有胆脂瘤,鼓窦、气房呈阻塞性改变.
作者：迟放鲁 刊期： 2008年第06期
视网膜色素变性是一类以光感受器细胞及色素上皮细胞功能丧失为共同表现的疾病,具有遗传倾向性,通过选择不同的视网膜色素变性(relinitis pigmentosa,RP)动物模型可以针对不同遗传方式的RP进行研究,皇家外科学院(royal college surgeons,RCS)大鼠是常染色体隐性遗传的经典动物模型,现将基于RCS大鼠模型的RP治疗研究进展综述如下.
作者：张萌；莫晓芬 刊期： 2008年第06期
脉络膜黑色素瘤是成人常见的眼内恶性肿瘤之一,因早期可无症状而不易被发现,可严重威胁患者的生命.太田痣作为一种先天性眼部皮肤色素沉着类疾病,易于发现和诊断,其脉络膜的色素增多常伴发脉络膜痣,而后者恶变的概率很高,因此定期随访对早期诊断太田痣可能发生的脉络膜黑色素瘤有着重要的意义.早期较小的脉络膜黑色素瘤与其他脉络膜占位性病变鉴别的难度很大,本病例汇集了各位专家在病例讨论中的观点,希望能对广大眼科医师有所启发和帮助.
作者：何麟；钱江；马波；徐格致；黎蕾；陈君毅；沈颖；刘卫；胡敏 刊期： 2008年第06期
目的 观察不同功率二氧化碳(carbon dioxide,CO2)激光对扁桃体组织的损伤情况,确定CO2激光在扁桃体切除术中的佳能量范围.方法 采用传统方法摘除的扁桃体组织50侧,在相同照射时间条件(4s)下,以不同输出功率(1.0、2.0、3.0、4.0 W)的CO2激光(光斑直径为0.2 mm)对同一扁桃体进行定点照射.照射后即刻制备组织切片,光学显微镜下进行观察.结果 功率密度为0.4 W/m2[(0.000 50±0.000 04)mm3]和0.8 W/m2[(0.000 81±0.000 03)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.2 W/m2[(0.001 25±0.000 02)mm3]两组间,热损伤容积差异均无统计学意义(P＞0.05);功率密度为0.4 W/m2和1.2 W/m2两组间、0.4 W/m2和1.6 W/m2[(0.003 72±0.00005)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.6 W/m2两组间、1.2 W/m2和1.6 W/m2两组间热损伤容积差异均有统计学意义(P＜0.01).功率密度与热损伤容积相关系数为0.791.结论 CO2激光扁桃体切除术的佳能量范围为1～3 W,应根据患者年龄及扁桃体局部炎性粘连程度适当选择.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:360-361)
作者：王杰；王安群；蒋振华；杨永红；董钏；邓素云；刘国旗；尹建平；付启红；张珍 刊期： 2008年第06期
过熟期白内障由于晶状体皮质液化,悬韧带发生退行性变,造成手术操作困难,术中截囊易发生悬韧带断裂、囊袋口放射状撕裂等并发症.笔者对37例过熟期白内障术中采用改良信封式前囊切开术治疗,现报告如下.
作者：翁明设 刊期： 2008年第06期
目的 观察小切口无缝线超声乳化人工晶状体植入术后的屈光状态,评价手术对角膜散光的影响.方法 老年性白内障患者48例(67眼),行上方3.0 mm巩膜隧道式无缝线切口超声乳化人工晶状体植入术,观察手术前后的裸眼视力、矫正视力、角膜地形图.结果 术后裸眼视力有所提高,术后3个月矫正视力提高显著,角膜地形图中180°径线和90°径线角膜屈光力、角膜散光度等在手术前后差异无统计学意义(P＞0.05);散光轴位有所改变,逆规性散光较术前增加,循规性散光减少.结论 上方3.0 mm无缝线巩膜隧道式切口超声乳化人工晶状体植入术对角膜散光影响较小,术后第1天视力即可达到稳定状态.通过对患者手术前后的角膜地形图进行对照分析,可以评价白内障手术对角膜屈光度的影响(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:374-376)
作者：刘岩；周赟；李秋华 刊期： 2008年第06期
目的 研究中国人散发性视网膜色素变性(sporadic retinitis pigmentosa,SRP)患者视紫红质(rhodopsin,RHO)基因突变频率及特征,揭示其在SRP发病机制中的潜在作用.方法 运用聚合酶链反应-单链构象多态性(polymerase chain reaction-single-strand conformation polymorphism,PCR-SSCP)结合DNA测序技术,对80例SRP患者和80例健康对照者进行RHO基因5个外显子的突变筛查.结果 SRP患者RHO基因5个外显子PCR扩增产物经SSCP分析后,发现其电泳带型与对照组一致,均包括2条单链带和1条双链带,且电泳迁移率相同,即在患者和对照组中均未检测到RHO基因突变.结论 中国人SRP患者RHO基因外显子的突变率较低;PCR-SSCP分子遗传学方法快速、简单、灵敏,适用于大批量RP患者的基因变异筛查.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:351-353)
作者：管涛；麻张伟；丁世萍 刊期： 2008年第06期
目的 调查分析吉林省视力残疾、弱视、屈光不正等的现状及流行病学的一般情况.方法 在吉林省采用概率比例随机抽取100个样本单位(51 139人),占全省总人数的2.29%,专项调查长春市8所小学8 861人(17 722眼),并重点对其低视力构成、弱视患病情况进行统计学分析.结果 全部凋查的51 139人中58%的视力残疾需要医院治疗,75%为可防可治者.调查的小学8 861人中,弱视占调查人数的1.84%,以眼数计算占1.28%,是视力不良的第2位.结论 调查吉林省视力残疾、弱视、屈光不正现状,掌握吉林省视力残疾,特别是弱视、屈光不正患病情况及流行病学等资料,为政府行政主管部门制定政策特别是卫生和教育主管部门制定相应的条例或法规提供可靠的基础依据(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:377-378)
作者：刘国家；袁毅；吕雪漫；尚涤非；孙淑英 刊期： 2008年第06期
1.以下哪个(哪些)体征可作为先天性及获得性Homer综合征的鉴别点?A.受累眼对光反应消失;B.受累眼虹膜脱色素;C.受累侧面部无汗;
作者：陈涵；江睿；褚仁远 刊期： 2008年第06期
为了探讨扁桃体切除术后出血的分度和相应处理原则,本文对976例扁桃体剥离术病例中38例术后出血病例作回顾性分析,现报告如下.
作者：胡颖；周梁；陈小玲；顾以瑾；倪荣玲 刊期： 2008年第06期
目的 观察用带气囊硬管食管镜行食管嵌顿异物取出术的成功率及并发症情况.方法 选择诊断明确的37例食管嵌顿异物患者,采用带气囊硬管食管镜行异物取出术.经口插入带气囊食管镜,待窥清异物后,充气扩张食管,调整食管镜,钳取异物,然后放出气囊内部分气体,将带气囊食管镜、异物钳及异物一并取出.结果 所有患者中1次取出33例,2次取出4例,成功率为100%.术后并发食管穿孔2例,治疗后均的痊愈.结论 利用此带气囊硬管食管镜取食管嵌顿异物,成功率较高,并发症少.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:366-367)
作者：陈立勇 刊期： 2008年第06期
悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruetive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)疗效较好,但术后并发症仍然是影响其疗效及进一步推广的因素之一.本文就UPPP术后并发症及其预防原则进行综述.
作者：夏菲；王宁宇 刊期： 2008年第06期
鼻咽癌由于位置隐蔽,初期原发病灶小,临床症状和体征较复杂,容易误诊,而且多属于低分化或未分化癌,恶性程度高、发展快、转移早,应引起临床医师的高度警惕.本文回顾分析45例鼻咽癌患者的临床资料,报告如下.
作者：肖志军；彭安锦；郭小桃 刊期： 2008年第06期
突发性聋病因尚未明了,高压氧治疗突发性聋已经在一些医院开展.本文分析单纯药物配合高压氧治疗突发性聋的疗效,现报告如下.
作者：梁晓东；孙树阳；原毅 刊期： 2008年第06期
采用鼻内镜下鼻腔进路行蝶腭动脉夹闭术治疗顽固性鼻后部出血12例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2005年2月至2006年3月我科收治顽固性鼻后部出血患者12例,其中男性8例,女性4例;年龄43～69岁.
作者：陈金湘；赵青 刊期： 2008年第06期
3.3 遗传性听觉障碍(heritage hearing impairment,HHI)的分子遗传学在鉴定HHI基因方面发展很快,自1990年以来综合征性听力障碍有超过100个基因被鉴定,例如Usher综合征型Ia～f和6个不同基因座(表1).非综合征性听力障碍,2001年,有40个常染色体显性、30个常染色体隐性、6个X连锁和2个线粒体基因座被谱到人类基因组.
作者：王正敏 刊期： 2008年第06期
角膜板栗刺异物细长而尖锐,常刺入角膜深层甚至前房,临床上剔除较为因难.我科在手术显微镜下用皮试针头剔除角膜板栗刺异物30例,效果满意,现报告如下.
作者：彭安锦；肖志军；郭小桃 刊期： 2008年第06期
目的 探讨显微镜下采用鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效,并分析其手术适应证及并发症.方法 显微镜下采用鼓膜置管器械对2000年8月至2006年8月收治的45例(60耳)诊断明确且经保守治疗无效的慢性分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术.结果 术后随访6～12个月,本组60耳中,治愈40耳(66.7%),好转15耳(25.0%),无效5耳,总有效率为91.7%.术后3～6个月取管36耳,6个月后取管16耳,自动脱管5耳,3耳引流管陷入鼓室.取管或脱管后2～3周鼓膜穿孔自行愈合.术后无一耳发生感染.结论 鼓膜置管术是治疗慢性分泌性中耳炎切实有效的方法,应严格掌握其手术适应证并作综合治疗.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:364-365)
作者：张艳芳；张荣强 刊期： 2008年第06期
准分子激光在角膜方面的应用主要涉及屈光矫正(矫正近视、远视、散光,并能补偿老视).这类屈光性手术在表层切削中的术式包括屈光性角膜切除术(photorefractive keratectomy,PRK)、乙醇法准分子激光上皮瓣下角膜切削术(laser subepithelial keratectomy,LASEK)、机械法准分子激光角膜原位磨镶术(epipolislaser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)等表层切削术及前弹层下角膜磨镶术(sub-Browman's layer keratomileusis,SBK)或薄瓣LASIK.准分子激光切削也能清除前中基质的混浊,治疗部分基底膜异常,这类治疗性手术包括(photothera keratectomy,PTK)及治疗性基质透镜切除等.
作者：周行涛 刊期： 2008年第06期
随着超声乳化技术的臻成熟,手术时间大大缩短.总结我科表面麻醉下行白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术176例(188眼)的临床资料,现报告如下.
作者：夏云开；夏鸿慧；范卫；徐黛丽；姚永屿 刊期： 2008年第06期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
