喻丽
患者女,24岁,因双眼视力下降13年就诊.视力:右眼0.01,左眼手动/20 cm,双眼无睫状充血,睑裂部角膜内外侧边缘带状浅层灰白色混浊,与角膜缘间有透明角膜分隔,尚未越过瞳孔区.角膜后可见羊脂状KP,房水闪辉、浮游物阴性,虹膜纹理不清,瞳孔不圆、闭锁,晶状体前囊色素沉着,晶状体完全白色混浊,玻璃体及眼底窥不入(见Ⅱ页图①、②).眼压:右眼4.5 mmHg;左眼3.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
作者：邓晓辉；陈杰 刊期： 2007年第01期
老年聋严重影响老年人的语言交流和生活质量.在中国,老年聋及其后果已引起足够重视.虽然老年聋的预防和治疗的研究取得了不少进展,但是由于缺乏该病流行病学的人口统计学的系统研究,有关老年聋的有效治疗、听力的恢复和临床管理方面仍存在许多问题.本文根据国内已发表的论文,分析了中国老年聋的研究现状和对策,提出了老年聋的防治研究应重视听觉中枢处理过程障碍(central auditory processing disorder,CAPD)流行病学,老年聋和认知障碍的相关性研究.助听器的使用是老年聋获得听力的重要途径.后,作者讨论了国内老年聋研究滞后的原因和解决的方法.
作者：蒋涛；凌邹 刊期： 2007年第01期
我科于1996～2003年收治30例新鲜泪小管断裂行一期吻合术,根据断裂位置采用不同治疗方法,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 资料 28例为下泪小管断裂,2例为上、下泪小管均断裂;右眼21例,左眼9例;其中男26例,女4例;年龄4～54岁,平均32岁.受伤原因,拳击伤或脚踢伤15例,狗咬伤1例,汽车撞伤及摔伤8例,钝器击伤6例,就诊时间0.5 h至34 h,平均6h,均未做特殊处理的新鲜伤口.
作者：王美玲；王洪祥 刊期： 2007年第01期
目的 探讨鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤手术并发脑脊液鼻漏发生情况及手术治疗方法.方法 回顾性分析1988年3月至2001年7月收治的20例鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤术后并发持续性脑脊液漏,经保守治疗无效而采用手术治疗的临床资料.采用额鼻联合入路修补10例,鼻内镜入路7例,鼻蝶窦入路显微手术2例,鼻外筛窦进路1例.结果 全部病例均手术治愈,无复发.结论 鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤切除,特别是垂体腺瘤切除有可能引起脑脊液鼻漏;手术应仔细操作,如术中发现脑脊液漏或缺损较大的应行一期修补,术后持续性脑脊液漏经保守治疗无效的应尽快手术修补.
作者：张云高；武文明；王荣光；刘健民；何志刚；黄涛；欧江勇 刊期： 2007年第01期
我科于1999～2004年间共收治4例鼻腔鼻窦神经鞘瘤,为提高对本病的认识,现回顾性分析并报告如下.
作者：赵利敏；张庆泉；宋西成；王锡温；朱宇宏 刊期： 2007年第01期
角膜深层异物是眼外伤中较常见的疾病.角膜深层磁性异物容易取出,角膜深层非磁性异物,尤其是多发性深层角膜异物取出有一定困难.取出不当,易造成角膜及晶状体的损伤而影响视力[1].我院自2002年1月至2006年4月共收治角膜深层非磁性异物15例,均在手术显微镜下行角膜深层异物取出术,取得满意效果,现报告如下.
作者：喻丽 刊期： 2007年第01期
本研究分析相同海龄不同工种的800名船员听力损伤情况,以便研究船舶噪声致船员听力损伤的特点.1 资料与方法1.1 资料 船员为男性,年龄25～65岁,平均年龄43岁;噪声暴露史1～25年,年暴露噪声在400 h以上;机舱噪声为中、高频稳态持续噪声,甲板部时有非稳态的撞击噪声;船员海龄1～40年;工种分为机舱部、甲板部;既往无中耳炎、鼓膜穿孔病史,全身健康情况良好.
作者：潘丽宁 刊期： 2007年第01期
目的 检测鼻腔NK/T(natural killer)细胞淋巴瘤中EB(Epstein-Bart)病毒感染潜伏膜蛋白(latent membrane protein-1,LMP-1)与细胞因子κB(nuclear foctor-κB,NF-κB)的表达及细胞凋亡指数(apoptotic idex,AI),研究EB病毒与鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的关系.方法 26例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤为实验组,30例良性淋巴组织反应性增生病例为对照组.应用免疫组化SP法检测石蜡包埋块中LMP-1和NF-κB蛋白的阳性率,DNA末端标记技术(TUNEL)检测AI,比较这些指标在实验组和对照组中的差异,分析三者间的相互关系.结果 LMP-1检出率、NF-κB蛋白表达阳性率、AI在实验组分别为69.2%(18/26)、65.4%(17/26)、2.31±0.38;对照组分别为10%(3/30)、30%(9/30)、3.12±0.45.两组指标间差异均有统计学意义(P＜0.01).LMP-1检出率与NF-κB蛋白表达阳性率呈正相关(P=0.0010,r=0.6860),与细胞凋亡指数呈负相关(P=0.0001);NF-κB蛋白的表达与细胞凋亡率呈负相关.结论 EB病毒感染与鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的发生及发展关系密切.
作者：翟明伟；时光刚 刊期： 2007年第01期
目的 评价国产YZ54 A型眼科超声诊断仪在白内障术前眼轴测量中的准确性和安全性.方法 随机检测白内障患者84例(84眼),分别用NIDEKU US-1800型眼科超声诊断仪(进口A超组)和YZ54A型眼科超声诊断仪(国产A超组)行眼轴测量.结果 84例(84眼)白内障患者眼轴测量均顺利完成,无并发症发生.根据测得眼轴长度分为3组:短眼轴组(眼轴＜23 mm)共23眼、正常眼轴组(眼轴≥23 mm和≤25 mm)共27眼和长眼轴组(眼轴＞25 mm)共34眼.各组中进口A超组眼轴长度、中央前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度和国产A超组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 YZ54 A型眼科超声诊断仪眼轴测量的准确性和安全性达到进口A超组产品的性能水平,能满足临床测量要求.
作者：蒋永祥；卢奕；江永明 刊期： 2007年第01期
颞骨骨折主要见于头部外伤,以车祸为主,约占颅骨骨折的15%～48%.颞骨骨折常合并严重的脑部损伤,如脑出血、昏迷、脑脊液漏等,会危及生命.早期的治疗多在神经内、外科进行.涉及到耳鼻喉科的症状主要有脑脊液耳漏和脑脊液鼻漏、周围性面瘫、传导性耳聋和感音神经性耳聋、眩晕等.
作者：迟放鲁 刊期： 2007年第01期
大多数人都存在主眼.本文就主眼的定义、测试方法、基础研究(动物实验和分子生物学机制)及临床研究(主眼的人群分布、遗传倾向、主眼与利手的关系、眼-手协调性、主眼与单眼视的关系等)进行综述.
作者：缪爱珠；周行涛 刊期： 2007年第01期
1 侧颅底手术中组织缺失的修复侧颅底颈静脉球体瘤和神经鞘膜瘤摘除术中,常需切除部分岩骨、蝶骨大叶,甚至枕骨斜坡.除非有大块皮肤缺失,修复问题一般局限在脑膜方面.修补脑膜好用干冻脑膜或自体阔筋膜.通常有0-5号丝线作连续缝合.颞骨后区的脑膜修复比较困难,除覆盖干冻脑膜或纤维蛋白膜以外,应作乳突腔脂肪填充术,必要时还需将带蒂的颞肌瓣转移至乳突区与乳突近旁的附着肌肉缝合,以防止脑脊液渗漏.
作者：王正敏 刊期： 2007年第01期
扁桃体周围脓肿(peritonsillar abscess,PTA)是耳鼻咽喉科急性疾病之一.该病为急性扁桃体炎的局部并发症,是严重的咽深部感染性疾病.国外报道每年大约有0.03‰人发病.扁桃体周围感染可穿过其被膜侵入周围疏松结缔组织间隙;早期炎症浸润阶段为扁桃体周围炎,以后被膜与咽上缩肌之间积脓,称扁桃体周围脓肿.致病菌多为链球菌及葡萄球菌,或合并厌氧菌感染.我科共收治52例,现报道如下.
作者：陶兴罡；刘思良 刊期： 2007年第01期
急性特发性角膜内皮炎(acute idiopathic corneal endothelitis,AICE)是一种原因不明的角膜炎,我院1996年3月至2003年4月发现11例,治疗效果满意,报告如下.
作者：关旭东 刊期： 2007年第01期
耳鼻咽喉科发展到耳鼻咽喉-头颈外科已经有50余年,现代科学技术的发展为该学科提供了新的机遇和挑战.近年来新技术和新理论的不断涌现,内镜技术的普及,微创外科的开展,三维螺旋CT、MRI及影像导航系统的应用,以及分子生物学等基础学科的发展,使耳鼻咽喉-头颈外科成为医学领域发展为迅速的学科之一.
作者：周梁 刊期： 2007年第01期
蛋白质组学是后基因组时代的研究热点.利用蛋白质组学的方法检测蛋白质质谱的变化,将有助于肿瘤的诊断和治疗.本文介绍蛋白质组学检测技术及其在头颈肿瘤研究中的应用.
作者：曹晓娟；隋军；李晓江 刊期： 2007年第01期
我院2004年5月至2006年5月,行Nd:YAG激光治疗后发性白内障(简称后发障)53例(61眼),疗效确切,报告如下.1 资料与方法1.1 资料 53例(61眼),男性31例(37眼),女性22例(24眼);年龄8～77岁,平均49岁.老年性白内障31眼(50.81%),外伤性白内障13眼(21.31%),先天性白内障8眼(13.11%),并发性白内障6眼(9.83%),其他3眼(4.91%).
作者：冯俊才；于志强；杨丽霞；杨朝霞 刊期： 2007年第01期
新世纪初的耳外科是20世纪耳外科的顶点.位居顶点的主要成就有:中耳炎鼓室成形术、耳硬化人工镫骨植入、梅尼埃病前庭系列手术、创伤面神经的重建、听神经瘤耳科入路摘除、侧颅底肿瘤的颞下窝入路摘除和重度感觉神经性聋的人工耳蜗植入等.
作者：王正敏 刊期： 2007年第01期
近10年来,聋病相关基因定位克隆取得迅猛发展.耳聋作为一种单基因遗传病,基于聋病大家系应用位置候选基因策略是首选的定位克隆方法.连锁分析是定位单基因疾病的一种遗传统计学方法,其依据是重组和交换原理.在定位区域内,根据基因的表达模式或编码蛋白的功能,选择候选基因进行突变筛查,探寻导致耳聋的分子病理机制.
作者：李庆忠；迟放鲁 刊期： 2007年第01期
目的 检测喉鳞癌细胞Hep-2对TRAIL诱导的凋亡敏感性及细胞表面TRAIL 4个受体的表达差异.方法 CCK-8法检测TRAIL对Hep-2细胞的生长抑制率,流式细胞仪检测Hep-2细胞表面TRAIL受体表达及细胞凋亡率.结果 Hep-2细胞对TRAIL诱导的细胞凋亡敏感性低,24 h IC5o为596.92 ng/mL.Hep-2细胞表面诱骗受体(DcR1 80.81%、DcR2 62.65%)表达明显高于死亡受体(DR4 60.26%、DR5 30.06%).结论 单用TRAIL不适用于喉鳞癌的治疗,应寻求合理的联合用药策略.
作者：张明；周梁；田洁 刊期： 2007年第01期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
