张文东;张秀丽;冯新荣;许生聚
例1 男性,45岁.因急性化脓性脑膜炎住内科病房,经大剂量抗生素、激素等药物治疗3 d,仍呈深昏迷.为寻找病灶,追问家属该患者病史,于昏迷前1周曾有右耳痛史,曾注射青霉素、静脉滴注头孢曲松及耳内滴药数天,耳痛减轻未再治疗.
作者:杨桂娥 刊期: 2007年第02期
目的 探讨国产疏水性丙烯酸酯人工晶状体(intraocular lens,IOL)的安全性与有效性.方法 采用前瞻性的随机对照临床试验的方法,实验组植入国产疏水性丙烯酸酯IOL(FV-60A),对照组植入美国Alcon公司产疏水性丙烯酸酯IOL(Acrysof,SA60AT),实验组与对照组各20眼.术后1 d、1周、1个月、6个月分别观察记录患者的视力、前房反应和囊膜混浊的情况,进行两组间的比较.结果 术后半年内,两组患者在术后视力、角膜水肿、角膜后沉积物、前房闪辉、前房细胞、晶状体前囊膜纤维化、撕囊边缘覆盖人工晶状体表面膜的生长程度及后囊膜混浊方面的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 国产疏水性丙烯酸酯IOL FV-60A的安全性与有效性均较好,临床使用时与Acysof SA60AT具有等效性,而术后远期后发性白内障的发生情况尚有待进一步随访.(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:92~93)
作者:方艳文;卢奕;罗怡;杨晋 刊期: 2007年第02期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是耳科常见病和多发病,也是造成听力下降的原因之一.我科从2004年5月开始在显微镜下用Goode-T型鼓膜通气管治疗分泌性中耳炎,疗效满意,现报告如下.
作者:邹坚定 刊期: 2007年第02期
我科于2005年9月收治1例后天性后鼻孔闭锁患者,在鼻内镜引导下运用吸切器开窗及U形硅胶管植入,获得良好的效果,现报告如下.
作者:苏亮;李幼珍 刊期: 2007年第02期
目的 探讨超声乳化联合人工晶状体植入术治疗过熟期白内障的疗效.方法 对376例过熟期白内障施行超声乳化联合人工晶状体植入术,观察其撕囊成功率、人工晶状体囊袋内植入率、术中的并发症、术后视力、眼压等指标.结果 376眼中撕囊成功361眼(占96.01%),人工晶状体囊袋内植入367眼(占97.60%).术中后囊膜破裂4眼,部分悬韧带断裂3眼,乳化头损伤虹膜2眼.术后轻度角膜水肿36眼,虹膜部分后粘连2眼.术后第1天视力均有明显的提高,视力0.3以上有264眼(占70.21%),眼压正常.结论 超声乳化联合人工晶状体植入术治疗过熟期白内障的疗效良好(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:99-100)
作者:詹行楷;王贤;郭粉虹 刊期: 2007年第02期
近日,我院玻璃体视网膜中心收治了较多伴有脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离患者,其治疗不同于一般的孔源性视网膜脱离患者,为此在中心业务会上专门进行了讨论,现汇集各位专家的观点,以飨读者.
作者:徐格致;江睿;吕嘉华;李朝鲜;常青;姜春晖;王文吉 刊期: 2007年第02期
本节探讨颞骨骨折对面神经、内耳或中耳的损伤.图174是1例颞骨横行骨折,骨折线位于颞骨顶部,在上半规管的弓状隆起外侧.骨折未涉及到内耳及面神经管结构,但外伤后出现了周围性面瘫.
作者:迟放鲁 刊期: 2007年第02期
后囊膜混浊是白内障摘除术后影响视力的主要因素,特别是儿童白内障术后后囊膜混浊将影响视力的发育.我们从2004年3月至2006年5月对12例(18眼)婴幼儿先天性白内障行超声乳化吸除,术中进行后囊膜环形撕囊联合前段玻璃体切除及植入人工晶状体,效果良好.
作者:王晓敏;卢奕;王震宇;应海航 刊期: 2007年第02期
目的 探讨视觉诱发电位在眼科临床中的应用价值.方法 总结Christchurch医院30年来视觉诱发电位在临床应用的经验.结果 视神经炎是视神经的炎症病变,表现为单眼的突发性失明并伴随眼球移动时疼痛.视神经炎的电生理表现为视觉诱发电位的潜伏期延长,这种延长在发病3周视力恢复后仍存在.由于视神经炎关系到多发性硬化症的并发,对其正确的鉴别诊断十分重要.视神经诱发电位一个重要的临床应用,是能发现已痊愈的视神经炎的电位异常.在视觉诱发电位中,P100潜伏期的延长可从急性期延迟很长时间,它在占位性视神经疾病的诊断中有重要的诊断价值,也可作为视交叉占位性病变的确诊手段.另外,视觉诱发电位在功能性失明或装盲(尤其是儿童)有重要应用价值.结论 视觉电生理在眼科临床中的应用应得到肯定.(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:75~78)
作者: 刊期: 2007年第02期
碱性物质可与组织细胞中的脂类发生皂化反应,其形成的化合物既能溶水,又能溶脂,很快穿透眼组织.对眼部组织尤其是眼表结构的损伤较为严重.
作者:王卫平;李涌;方宏 刊期: 2007年第02期
目的 评价玻璃体切除术对增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效.方法 对46例(52眼)行玻璃体切除术和全视网膜激光光凝治疗的PDR患者进行回顾性分析,随访6~36个月.结果 术后视力改善40眼(76.92%),其中Ⅳ~Ⅴ期36眼(83.7%),明显好于Ⅵ期4眼(44.4%);7眼(13.46%)视力不变;5眼(9.61%)视力下降.Ⅳ~Ⅴ期与Ⅵ期的患者相比,术后并发症相应较轻.结论 大多数PDR患者玻璃体切除术后视力有改善,早期手术效果更佳.有效的、足量的全视网膜激光光凝可以及时地控制病变发展.(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:94-95)
作者:鲍炯琳;臧晶;朱宇东;林文雄 刊期: 2007年第02期
目的 探讨咽部异物感与茎突的关系.方法 观察咽部异物感的患者500例,其中女性295例,男性205例;年龄16~81岁.进行咽部触诊,常规茎突X线片检查和茎突测量.结果 舌骨大角、甲状软骨或舌骨大角上方相当于茎突舌骨韧带处有压痛或不适感占98%,茎突超过3 cm以上者483例,占96.6%,其中425例双侧均超过3 cm,在扁桃体窝处全部有条索状硬块伴压痛,超过4 cm者为162例,占32.4%,长8.5 cm.X线片见茎突呈骨刺状、棒板状、骨化明显377例,占75.4%,骨化差18例,占3.6%;分段99例占19.8%,未显影15例,占3%.结论 茎突增生与咽喉肌劳损可能是引起咽部异物感的重要因素之一.(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:104~105)
作者:张文东;张秀丽;冯新荣;许生聚 刊期: 2007年第02期
我科在鼻内镜下应用吸切器经鼻及口腔行腺样体切除术多例,取得良好效果,报告如下.
作者:李雅英;励印松;王荣霞 刊期: 2007年第02期
目的 比较吸切器下鼻甲成形术和下鼻甲低温等离子射频消融术治疗肥厚性鼻炎的长期疗效.方法 62例慢性肥厚性鼻炎患者中,32例行吸切器下鼻甲成形术(microdebrider-assisted trubinoplasty,MAT组),30例行下鼻甲低温等离子射频消融术(coblation,CAT组).根据视觉模拟评分法(visual analogue scal,VAS)分别对两组术前和术后3,6和12个月时的症状改善以及并发症随访评估,评定两种手术的长期疗效.结果 两组手术后3,6和12个月时的症状VAS评分均较术前差异有统计学意义;12个月时CAT组改善程度轻度降低,MAT组则持续有效;尽管MAT组手术出血显著多于CAT组,两组手术时间、痂皮持续时间以及涕倒流却差异无统计学意义.结论 吸切器下鼻甲成形术和下鼻甲低温等离子消融术均是治疗肥厚性鼻炎的良好方法,但前者长期疗效更佳.(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:101~103)
作者:钱海峰;徐永昌;董晶;曹建国;陆明珠;金杰;冯志伟;朱敏君 刊期: 2007年第02期
目的 观察糖尿病对畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)的影响.方法 选择听力正常的糖尿病患者及正常者各30例进行DPOAE的检测,对其结果进行对照比较.结果 糖尿病患者的DPOAE幅值在1 560~8 837 Hz出现下降,其中在2 211、3 125、4 416、6 250、8 837 Hz均有统计学意义.结论 糖尿病早期即可引起DPOAE幅值下降,且随着时间的延长呈继续下降趋势.(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:90~91)
作者:肖大江;张永胜;吴四海;朱国臣;袁渊;樊兵;吕春江 刊期: 2007年第02期
1 原理早期人们对电流和听觉之间关系的认识的主要事实有:Volta于1790年用两条金属小杆插入双耳,接通50V电压电流,发现在电流一瞬间头部有打击感,并听到类似胶体沸腾的发泡声;19世纪末,Politzer等用电流刺激耳部来治疗耳鸣;Gradenigo发现电刺激耳能引起声感的,则此耳定有耳病.
作者:王正敏 刊期: 2007年第02期
作者: 刊期: 2007年第02期
目的 探讨经豚鼠耳蜗中阶将腺病毒载体导入内淋巴系统的方法.方法 100只豚鼠采用颈前切口,暴露耳蜗,在中阶外侧壁钻一小孔,微电极插入中阶将腺病毒载体经耳蜗中阶导入内淋巴.观察手术对豚鼠的影响和术后感染情况;应用携带绿色荧光蛋白的腺病毒作为指示药物观察注入的位置和效果.结果 大多数豚鼠手术后可以长期存活.病毒可以进入内淋巴,但同时外淋巴也有病毒进入.结论 经豚鼠耳蜗中阶将腺病毒载体导入内淋巴系统是有效和可行的.(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:79~81)
作者:韩朝;迟放鲁 刊期: 2007年第02期
病例1 男性,62岁,晨起右眼突然视物不清4 h来院就诊.既往有糖尿病史10年,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血糖11.02 mmol/L,血脂、血液流变学检查均正常.
作者:李峻;冯非;张平;郭慧珍 刊期: 2007年第02期
我院应用硅胶气囊导尿管代替碘仿纱条行上颌窦术腔填塞止血105例,取得较好效果,现报告如下.
作者:朱兴中;孙军;陶廷富 刊期: 2007年第02期