廖春燕；曾妍
糖尿病是由多种原因引起的一组内分泌-代谢疾病,以慢性高血糖为特征,伴有糖、脂肪、蛋白质和水盐代谢紊乱,由胰岛素缺陷引起.久病可引起多系统损害,导致心脏、血管、眼、肾、神经等组织的慢性进行性病变,引起功能障碍及衰竭.病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱.帮助糖尿病患者建立健康的生活方式和自我应对对于提高生存质量、延缓并发症的发生与发展有着重要意义.现代综合治疗糖尿病措施包括教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容[1].糖尿病患者的健康教育在糖尿病的管理和控制中发挥了很重要的作用,通过对48例患者健康教育的实施,充分提高了患者的主观能动性,有效控制了病情,大多数患者能掌握饮食和运动治疗的目的和方法,对糖尿病能有一个正确的认识,学会自我管理,有效地控制血糖变化,并能在出院后应用所学到的糖尿病知识,定期监测血糖变化,合理用药,适当运动,防止了并发症的发生或发展,提高了生存质量.所以,糖尿病健康教育是糖尿病防治的重要一环,是必不可少的.
作者：郭春玲 刊期： 2012年第20期
目的 调查分析消化性溃疡不合理用药情况.方法 对我院消化性溃疡处方400张存在的不合理用药情况进行统计分析.结果 400例患者中胃炎164例,胃溃疡236例,其中不合理用药情况以重复用药、药物配伍不当为主.结论 在治疗消化性溃疡的过程中,要贯彻实施合理用药原则,防止因用药不合理导致其他疾病.
作者：盛垚 刊期： 2012年第20期
科学地评价护理工作绩效是护理管理者一直关注的课题,随着医院现代化管理功能的不断拓展,应用掌上电脑(PDA)实时采集护理信息的优势,对护理工作进行统计,为绩效分配提供可靠的依据,体现多劳多得、奖勤罚懒、奖优罚劣、优劳优得的分配原则[1],调动护理人员的积极性,提高工作效率和护理质量,改善社会服务.自2011年1月开始我院急诊科实施护理奖金二次分配,根据业绩和工作量考核进行分配,打破大锅饭,使奖金分配真正成为调动护理人员工作积极性的措施之一[2],现总结如下.
作者：卢瑞梅；区秀凤；刘惠萍 刊期： 2012年第20期
目的 研究某校学员干眼症患病情况及其相关危险因素.方法 以某校1168例(2336只眼)学员为研究对象,对其进行干眼症主观症状问卷调查及泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色、基础泪液分泌功能测定3项客观检查,分析其发病危险因素.结果 所有受检者均完成主观症状问卷调查及眼部检查,共诊断干眼症121例,患病率为10.36%.多因素分析显示:睑板腺功能障碍、长期使用滴眼液、海上作业、吸烟史为其独立危险因素(OR=33.185,8.865,2.058,2.570;P=0.000,0.000,0.040,0.002);与是否长期使用视频终端、是否行准分子激光手术、有无眼表炎症等无明显相关性.结论 合理用眼、改善学习及生活方式有助于减少干眼症的发生.
作者：宿东晓；马玲玲；张连锁 刊期： 2012年第20期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于早期妊娠引产的临床效果.方法 将240例要求引产的早期妊娠(孕10～18周))孕妇随机分为观察组和对照组各120例.观察组予以米非司酮配伍米索前列醇引产,对照组予以利凡诺引产.观察并比较2组用药后引产效果、胎儿排出时间、引产后2h阴道出血量及不良反应.结果 观察组完全流产率和有效率分别为80.0%、100.0%,高于对照组的53.3%、80.0%;胎儿排出时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组引产后2h阴道出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均未见严重不良反应.结论 米非司酮配伍米索前列醇应用于早期妊娠引产效果良好.
作者：胡会平 刊期： 2012年第20期
近年来自由基清除剂的研究成为神经保护剂研究的热点,依达拉奉作为一种脑保护剂(自由基清除剂),对缺血再灌注损伤有保护作用,并可抑制脂质过氧化反应,减轻脑内花生四烯酸引起的脑水肿,减少平暗带面积,抑制迟发性神经死亡[1],还能防止血管内皮细胞损伤,促进神经功能恢复.依达拉奉治疗中与其他抗栓药物联用不影响血液凝固、血小板聚集、纤维蛋白溶解等的出血时间,因此不会增加出血风险[2].但其对肝脏的损害尚无系统的研究.笔者通过对<维普医药信息资源系统>检索,收集国内正式发表的依达拉奉临床应用的文献资料,回顾性分析其肝脏损害发生情况,以期为临床更安全有效使用依达拉奉提供有价值的证据.
作者：梁丽容；王启跃 刊期： 2012年第20期
便秘[1]是指大便次数减少,一般每周＜3次,粪便干结,排便困难.晚期癌症患者约23%～80%需要接受通便治疗.现将晚期癌症患者便秘的预防与护理体会总结如下.1 临床资料2007年9月-2010年12月收治晚期癌症患者1230例,男725例,女505例,年龄≤30岁39例,31～50岁302例,51～70岁644例,＞71岁245例.发生便秘患者897例(72.9%).消化系统患者627例,其中肛门、直肠癌患者125例,肝癌患者188例,胰腺及胰头癌患者169例,食管癌患者21例,胃癌患者87例,胆道及胆囊癌患者37例.大量腹腔积液53例,长期卧床115例,恶病质78例,药物治疗后便秘825例.
作者：尹艳玲；张宗艳；章冰；寸美仙；谢安所；赵柳萍；封在李；杨领东 刊期： 2012年第20期
笔者应用非手术治疗方法治疗出血性输卵管炎患者55例,旨在探讨急性出血性输卵管炎的诊断标准及应用中西医结合行非手术治疗的可行性,现报道如下.
作者：陈白茹 刊期： 2012年第20期
目的 观察细辛脑注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 毛细支气管炎患儿73例随机分为治疗组39例和对照组34例,对照组给予综合治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用细辛脑注射液治疗,观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为97.4%,高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细辛脑注射液治疗毛细支气管炎疗效明显,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：杜向军 刊期： 2012年第20期
婴儿由于发育不成熟,常常出现吐奶现象,笔者将其发生原因及处理方法简述如下.1 原因婴儿的胃呈水平位,胃底平直,内容物容易溢出;另外,婴儿胃容量较小,胃壁肌肉和神经发育尚未成熟,肌张力较低,这些均易造成溢奶.婴儿胃的贲门括约肌发育不如幽门完善,使胃的出口紧而入口松,平卧时胃的内容物容易反流入食管而溢奶.喂养方法不当,婴儿吃奶过多,产妇乳头内陷,或吸空奶瓶、奶头等,均会使婴儿吞入大量空气而发生溢奶.喂奶后体位频繁改变也容易引起溢奶.
作者：韩慈；赵金荣；李金凤；周爱玲；王海波；高丽彩；李秀娟 刊期： 2012年第20期
基层医院是疫源地,它具备存在传染源和曾经存在过传染源的场所的特点,因此,医院应做好随时消毒和终末消毒.医院又具有无明确传染源存在的特征,因此,也应做好预防性消毒[1].做好医院清洁、消毒和隔离必将减少医院感染.消毒是切断感染性疾病传播途径的重要措施,基层医院的空气质量、医疗器械的消毒措施直接影响医院的医疗质量[2],为此现将我县级一所医院的消毒工作进行监测分析,分析不足,以达到完善的效果.
作者：潘青芳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 将81例卵巢囊肿蒂扭转患者随机分为腹腔镜组41例和开腹组40例.比较2组平均手术时间、出血量、住院时间及并发症发生率.结果 腹腔镜组平均手术时间、住院时间短于开腹组,平均出血量少于开腹组,并发症发生率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转,具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点,是治疗卵巢囊肿蒂扭转的首选方式,值得临床推广应用.
作者：马瑞丽 刊期： 2012年第20期
目的 评价奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染的临床疗效及安全性.方法 妇科厌氧菌感染患者188例随机分为治疗组和对照组各94例,治疗组应用奥硝唑注射液治疗,对照组应用甲硝唑注射液治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗组总有效率为97.9%,对照组为96.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染效果与甲硝唑接近,不良反应轻.
作者：胡裕金 刊期： 2012年第20期
2006年1月-2011年12月我科在实施经口明视气管插管全身麻醉时,发现3例患者术前胃管误插并置于下呼吸道,立即给予纠正后未发现不良后果,并对胃管的插入和检验方法进行一定改进.现报道如下.1 临床资料食管癌根治术患者3例,男2例,女1例,年龄65～72岁.术前检查均无异常,胃管均于术前在外科病房内经鼻盲探插入并固定,入手术室时均无特殊不适主诉,但神情较为紧张,予术前镇静剂,虽呼之能应,但不愿发声回答.患者间断出现轻微咳嗽,无紫绀症状,询问患者无不适主诉.经核对确认身份,开放静脉输液通道,做好相关检测后麻醉开始.常规诱导经口明视气管插管,开口后喉镜挑起会厌,直视声门后.胃管在口腔中无盘曲,但发现所插胃管经声门裂直入下呼吸道,立即给予拔除,直视下用插管钳(或卵圆钳)将胃管顺利插入食管,后再行气管插管.
作者：吴琼 刊期： 2012年第20期
目的 观察腹膜透析治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 将168例SAP患者随机分为常规组80例和腹透组86例.常规组单纯予以常规治疗,腹透组在常规组治疗基础上予以腹膜透析治疗.观察并比较2组体温正常时间、肛门排气时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、病死率及住院时间.结果 腹透组体温正常时间、肛门排气时间、腹痛消失时间、住院时间短于常规组,血淀粉酶恢复正常时间长于常规组,病死率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜透析治疗SAP临床疗效确切.
作者：牛志勇 刊期： 2012年第20期
颈腰痛是临床常见病、多发病,严重影响患者的生活重量.临床报道治疗颈腰痛的方法、种类繁多,其中具有中医药特色的非手术治疗方法应用广泛,疗效明显,目前主要采用综合治疗方法,但如何优化组合,尚有待进一步研究.临床上常将颈、肩、背、腰、臀、腿等部位的疼痛症状统称为颈腰痛,常见于中老年人.如今生活节奏加快,工作压力增大,颈腰痛的发病呈现年轻化与严重化趋势.近年来颈腰痛的治疗取得了很大进展,现综述如下.
作者：黄锦文；庞贞兰 刊期： 2012年第20期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒通过患者的唾液、鼻咽分泌物等传播[1].主要临床表现为发热、头痛、腮腺肿胀等.近年我科对流行性腮腺炎患儿进行积极治疗和精心护理,均取得满意效果.现将护理体会报道如下.
作者：柏海兰 刊期： 2012年第20期
目的 总结分析该院门诊药物咨询情况,以进一步做好门诊用药咨询工作.方法 统计分析2011年门诊用药咨询记录.结果 门诊药物咨询对象主要为患者,咨询问题多的依次为药物的用法用量、供应有无、疗效及不良反应等.结论 通过对门诊咨询记录的回顾性分析,可以发现患者的需求和医院药学工作中的不足,从而提高药学服务的水平.
作者：朱玲琦；许丽雯；周昕；史秀峰 刊期： 2012年第20期
内源性化脓性眼内炎是临床极罕见、但危害视力非常严重的眼科疾病,尤其是急性胰腺炎致眼内炎的病例更为少见.诊断错误或延误诊断、不及时治疗等将造成严重的后果,甚至失明.双眼发病威胁更大,其致病源多为血源性,以真菌感染多见.除针对致病因素进行特异性治疗之外,积极采用现代玻璃体切割手术对某些药物治疗无效的患者有特殊意义.本文报道1例双眼内源性化脓性眼内炎的诊断和治疗护理过程,成功挽救视力的体会.
作者：张琪 刊期： 2012年第20期
上呼吸道感染是一种常见病,儿童为高发群体.热毒宁注射液具有清热、疏风、解毒的功效,对治疗上呼吸道感染所致的高热、咽喉肿痛、咳嗽等症状有较好的疗效.现对我院2011年发生热毒宁注射液不良反应患者40例临床资料分析报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择发生热毒宁注射液不良反应患者40例,男25例,女15例,年龄≤18周岁.
作者：王强 刊期： 2012年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
