王娟；祁贯成；史宝强；李洪波
目的 用动态血糖监测系统(CGMS)比较动态血糖监测与指血血糖监测分别结合胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSII)强化治疗2型糖尿病的疗效.方法 将40例糖尿病患者随机分为双C组(20例)及对照组(20例).以CGMS观察治疗2周后血糖谱的变化,比较两种治疗方法在全天平均血糖、血糖≤3.9 mmol/L时间百分比[TPG≤3.9mmol/L(%)]、血糖≥10mmol/L时间百分比[TPG≥10 mmol/L(%)]控制血糖水平.结果 双C组血糖控制效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 CGMS结合CSII强化治疗糖尿病疗效明显优于对照组.
作者：王娟；祁贯成；史宝强；李洪波 刊期： 2012年第21期
目的 探讨新诊断2型糖尿病患者血浆内脏脂肪素(visfatin)水平与胰岛素抵抗及相关因素的关系.方法 选取我院收治的30例初次诊断2型糖尿病患者为观察组,选取同期30例健康查体者作为对照组,测定两组患者血浆visfatin水平,观察不同visfatin水平与胰岛素抵抗及相关因素的关系.结果 观察组和对照组比较体质指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、胰岛素敏感指数(ISI)、visfatin比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组年龄、男性、UA比较差异均无统计学意义(P＞0.05).多元逐步回归分析显示,visfatin表达量与性别、年龄、UA无相关性,与FPG、HbA1c、WHR、BMI、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈正相关,与ISI呈负相关.结论 新诊断2型糖尿病患者血浆visfatin水平与胰岛素敏感性作用有关,与人内脏脂肪的数量有很强的相关性,与糖脂代谢有密切关系.
作者：陈慧；张莹；林榕；刘恩 刊期： 2012年第21期
压疮是由于身体的局部组织长期受压,或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、营养不良、血液循环障碍,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死.长期卧、感知觉障碍、肥胖、水肿、过度消瘦是压疮的高危人群,应加强和对压疮的预防和治疗.本研究主要阐述了对压疮的预防、护理和治疗.
作者：孙贺；朴日红；何丽颖 刊期： 2012年第21期
目的 探讨人工膝关节置换术围术期护理.方法 选取10例实施人工膝关节置换术患者.主要包括术前、术后心理护理、一般护理、引流管护理、术后并发症的预防及康复训练等.结果 10例手术均成功,术后无并发症发生,随访6~24个月,置换关节全部存活,膝关节活动度均达到要求,并可负重行走,能够满足患者日常生活的需要.结论 做好老年患者人工全膝关节置换术围术期的护理,是手术顺利进行及术后康复的重要保证.
作者：毛桂芬；霍欣黎 刊期： 2012年第21期
目的 观察六五生精汤治疗弱精子不育症的疗效.方法 选取2010年2月-2011年12月到我院就诊的124例男性弱精不育症患者,并随机分为观察组和对照组,每组62例,观察组给予六五生精汤治疗,对照组给予五子衍宗丸治疗,两组疗程均为3个月,在治疗前均取患者的精液作为参考数据.结果 治疗后观察组的总有效率为90.32%(56/62),女方妊娠率为12.9%(8/62),对照组的总有效率为72.58%(45/62),女方妊娠率为4.8%(3/62),观察组的临床疗效优于对照组(P＜0.05),两组精子密度和精子活力治疗后均较治疗前提高(P＜0.05),但观察组提高幅度优于对照组(P＜0.05).结论 六五生精汤对男性弱精子症有比较显著的疗效,值得临床上推广使用.
作者：凌嘉康 刊期： 2012年第21期
目的 观察连续性血液净化治疗老年危重症合并低血压的疗效.方法 将2009年4月-2011年10月收治的87例老年危重症患者分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗等,观察组选用连续性静脉-静脉血液滤过模式治疗,观察两组疗效.结果 观察组治疗后24、48、72h与治疗前及对照组治疗后APACHE-Ⅱ评分差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗前后心率、血肌酐、乳酸、pH及平均动脉压差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后心率、血肌酐、乳酸、pH较对照组差异有统计学意义(P＜0.05),平均动脉压差异无统计学意义(P＞0.05).结论 连续性血液净化对于老年危重症并低血压患者较常规透析治疗效果、安全性更高.
作者：茹晃耀；劳志刚；戴良成；王素宁；吴昊 刊期： 2012年第21期
目的 探讨雷公藤甲素(TP)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾脏nephrin、podocin表达的影响及对TP的调节作用.方法 高脂高糖喂养联合小剂量链脲佐菌素(STZ,30mg/kg)建立T2DM大鼠模型,将模型大鼠随机分为两组:模型对照组(DM组)与TP治疗组(DT组),另设正常对照组(NC组).8周末测血糖及尿清蛋白(UAL);光镜观察肾脏病理改变,电镜观察足细胞超微结构的变化;免疫组化技术测定各组肾组织nephrin、podocin蛋白的表达.结果 DM组较NC组UAL明显升高,DT组较DM组UAL明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);TP可改善其病理改变及足细胞超微结构; DM组较NC组肾组织nephrin 和 podocin 蛋白质表达均显著减少,差异有统计学意义(P＜0.01),TP干预8周后可明显恢复nephrin 和 podocin 蛋白质表达,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 TP可能通过恢复糖尿病大鼠肾组织nephrin与podocin蛋白表达来减少UAL排泄.
作者：薛晓菲；翟丽慧；刘相萍；马瑞霞 刊期： 2012年第21期
目的 探讨灯盏花素注射液的临床应用并评价其安全性.方法 回顾性分析我院2010年1月-2011年12月1000例应用灯盏花素注射液治疗患者,分析用药合理性和不良反应发生情况.结果 灯盏花素注射液主要应用于心脑血管疾病,约占67.3%,年龄分布以60岁以上常见,约占52.9%,疾病及年龄分布差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应总发生率为1.3%,不良反应类型以心血管系统和神经系统症状为主,不良反应发生时间61min～1d者比例高,发生5例(38.5%).结论 灯盏花素治疗效果显著,特别是治疗心脑血管疾病有特殊功效,可在临床广泛应用,但应用时需注意其不良反应发生情况.
作者：林勇；李林；骆志鹏 刊期： 2012年第21期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺终止中期妊娠的疗效.方法 治疗组采用米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺治疗,对照组给予利凡诺,对比两组患者用药后流产情况.结果 治疗组流产成功率高于对照组(P＜0.05),出血量、清宫刮出物、胎盘滞留率均低于对照组(P＜0.01).结论米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺能终止中期妊娠.
作者：杨青 刊期： 2012年第21期
目的 分析预防结膜下注射出血的方法以及临床价值.方法 选取2009年5月-2011年3月到本院眼科就治的100例愿意接受结膜下注射的眼科疾病患者,注射时注意预防出血,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 100例患者中,有97例患者在注射过程中没有出血,未出血率为97%;注射后均未发现感染病例,患者有不同程度的疼痛,但疼痛时间持续不长,后均治愈.结论 对患者进行结膜下注射时,改良相应的注射方法,预防患者出血,能有效减轻患者的疼痛,有助于改善患者预后情况,值得临床广泛推广.
作者：陈岳东 刊期： 2012年第21期
目的 观察醒脑静注射液在治疗癫痫持续状态中的疗效.方法 选取2010年3月-2012年3月我院采用醒脑静治疗的48例癫痫持续状态患者,并以同期未采用醒脑静治疗的48例患者为对照组,比较两组患者治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组总有效率为93.75%,对照组总有效率为77.08%,差异有统计学意义(χ2=44.167,P＜0.05).观察组并发症发生率为6.25%,对照组为16.67%,差异有统计学意义(χ2=51.417,P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用醒脑静治疗癫痫持续状态,可有效改善患者预后,值得临床研究推广.
作者：赵世峰；李云香 刊期： 2012年第21期
目的 观察干扰素栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将我院2010年1月-2011年12月收治的100例宫颈糜烂患者分为治疗组和对照组,每组各50例.对照组进行常规药物治疗,而治疗组进行干扰素栓治疗,阴道内给药,隔日1粒,12粒为1个疗程,在患者进行治疗的3个月之后,对其进行详细的疗效观察.结果 治疗组疗效明显优于对照组差异有统计学意义.结论运用干扰素对宫颈糜烂进行治疗,不仅简便、安全、易行,且临床疗效显著,值得在临床中进行大力的推广和应用.
作者：陈莲芳 刊期： 2012年第21期
休克是一种发病急、进展快,严重威胁患者生命安全的紧急情况.因此,对休克患者实施早期急救和护理显得尤为重要.下面结合笔者平时的临床经验,谈谈这方面的一些看法.
作者：张岚 刊期： 2012年第21期
目的 观察中医药干预不同证型体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的疗效.方法 将77例IVF-ET的患者,按中医辨证法分为脾肾阳虚型及肝肾阴虚型进行治疗.结果 脾肾阳虚型38例,其中妊娠率57.8%,分娩率42.1%.肝肾阴虚型39例,妊娠率43.6%,分娩率35.9%.术前进行中医药干预46例,28例成功妊娠(60.87%),术前未进行中医药干预31例,11例成功妊娠(35.48%).结论 IVF-ET患者术前术后接受中医药治疗可提高成功率,术前调理是影响IVF-ET成功与否的重要因素,且与调理时间有关;肝肾阴虚患者尤需进行中医药干预.
作者：谭桂云；杨俊雯 刊期： 2012年第21期
目的 研究血清维生素D与2型糖尿病的关系.方法 对乌鲁木齐市水磨沟区糖尿病高危人群(569名)进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),取数据完整的555名受试者,按照1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病的诊断标准分为2型糖尿病组和正常糖代谢的对照组,比较两组间血糖、血脂、血压、血清维生素D等指标的差异,并对血清维生素D与上述指标进行相关性分析.结果 2型糖尿病组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、按HOMA模型估计的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2型糖尿病组的血清25(OH)D3、按HOMA模型估计的β细胞功能指数(HOMA-IS)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清25(OH)D3与收缩压(SBP)、FPG、2hPG均呈负相关 (P＜0.05),与HOMA-IS呈正相关 (P＜0.05).结论血清维生素D可能通过直接或间接作用影响胰岛β细胞功能,导致血糖升高.
作者：安娜；权莉；曹婷；朱筠 刊期： 2012年第21期
目的 观察补中益气汤治疗放射性肠炎的疗效.方法选取我院 2009年9月-2011年8月收治的66例放射性肠炎患者,按照治疗方式的不同分为观察组及对照组,每组各33例,两组患者均应用西药治疗,观察组患者加用中药方剂补中益气汤加减辨证治疗,随访3个月,比较两组的疗效.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论补中益气汤辅助治疗放射性肠炎,具有很好的治疗效果,值得在临床推广.
作者：孔嘉欣；苏旭春；梁傍顺；闫冰川；王桦 刊期： 2012年第21期
目的 观察醋酸泼尼松龙结合维生素B12治疗神经性皮炎的疗效.方法 将我院收治符合神经性皮炎诊断标准的120例患者随机分为实验组和对照组.治疗组采用醋酸泼尼松龙结合维生素B12 皮下注射治疗,对照组采用氟芬那酸丁酯涂搽治疗.疗程结束后评价两组治疗疗效.结果实验组总有效率(90.00%)高于对照组总有效率(76.67%).结论 醋酸泼尼松龙结合维生素B12皮下注射治疗神经性皮炎,相较一般外擦药物治疗疗效更好.
作者：黄英举 刊期： 2012年第21期
慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症,多见于50岁以上的中老年人.病程长期可发展为阻塞性肺气肿和慢性肺心病.慢支的主要临床表现是长期慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息并反复发作;无喘息者称单纯型慢支,有喘息者称喘息型慢支.慢性支气管炎是一种常见病、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的.过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒和流行性感冒的并发症.带来这些刺激的致病源主要有:吸烟、受凉、伤风、吸入粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,刺激使支气管和细支气管一再受到感染,导致这些管道的衬膜变厚,扭曲变窄,并被过多的黏液及管壁过度收缩而阻塞支气管,便会造成慢性支气管炎.
作者：冉霞 刊期： 2012年第21期
目的 探讨我院心脑血管类中成药的用药特点及趋势.方法 对2009-2011年我院门诊使用心脑血管类中成药的处方进行统计和分析.结果 共提取心脑血管类中成药处方1074张,其中2009年285张(26.5%),2010年353张(32.9%),2011年436张(40.6%),11个品种的DDDS整体上呈明显上升趋势.其中血府逐瘀片、稳心颗粒、益脑宁片、天王补心片等DDDS总和占到所有品种DDDs和的75%以上.结论 我院口服心脑血管类处方使用基本合理,应加强中成药管理,进一步提高中成药合理应用的水平.
作者：张英；雷芳；张璐 刊期： 2012年第21期
目的 了解我院抗抗抑郁药的应用,评价合理用药情况.方法 从病案室选取2011-01-31-2012-01-31在我院诊断为抑郁症的门诊、住院患者,对项目记录完整的278份病历,统计抗抑郁药物的使用情况.结果 278例患者,女186例(占66.91%),35～45岁者110例(占39.57%)发病较多.抗抑郁药使用多的为西酞普兰,占抗抑郁药总处方的47.7%,且呈逐年增长趋势,多的为配合使用消化道药物,占27.2%,药物利用指数值分布在0.85～1.18,平均为(1.00±0.07).结论 我院精神科医生应用抗抑郁药治疗方案较为合理.
作者：陈莹 刊期： 2012年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
