近视人群的眼压值及其影响因素分析

孔祥梅；孙兴怀；汪琳

关键词：眼内压, 中央角膜厚度, 屈光度, 近视

摘要：目的探讨近视性屈光不正人群的眼压值及其影响因素.方法收集1 074例(2 071眼)近视性屈光不正者激光矫正术前的资料,包括性别、年龄、眼别、中央角膜厚度(central comeal thickness,CCT)、屈光度(diopeer,DIOP)、眼内压(intraocular pressure,IOP),采用非接触式眼压测量方法)等,数据输入SPSS10.0统计软件包,分析其平均值、相关性等.结果近视人群的CCT平均值(536.48±31.52)μm;DIOP(球镜等量)平均值为(-7.32±3.92)D;IOP平均值(15.27±2.97)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).IOP与CCT呈正相关,与DIOP呈负相关,回归方程为IOP=0.039CCT-0.082DIOP-6.138.结论IOP的测量值受CCT和DIOP影响,CCT每改变100μm,IOP即改变3.9 mmHg;或DIOP每改变1D,IOP即改变0.082 mmHg.IOP与性别、年龄、眼别等不相关.

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拉坦前列素酸对人Tenon囊成纤维细胞Ⅰ型胶原mRNA表达的影响

目的通过观察拉坦前列素酸对人Tenon囊成纤维细胞(human Tenon fibroblast,HTF)Ⅰ型胶原Mrna表达的影响,研究拉坦前列素对滤过道疤痕化的影响.方法体外培养的HTF细胞,分别以不同浓度和不同时间拉坦前列素酸作用后,采用RT-PCR方法检测Ⅰ型胶原前胶原α2亚单位Mrna相对表达量的变化.结果拉坦前列素酸作用2 d,Ⅰ型胶原Mrna 10-5M组下降40.2±8.2%(P＜0.01),10-6M组下降38.4±6.4%(P＜0.01),10-7M组下降29.1±10.5%(P＜0.01),10-8M组下降23.3±10.6%(P＜0.01).10-7M拉坦前列素酸处理组相对于对照组Ⅰ型胶原Mrna第1天下降24.4±9.9%,第2天下降49.0±8.3%,第3天下降94.8±7.1%,随时间延长下调作用增强(P＜0.01).结论拉坦前列素酸可下调HTF细胞Ⅰ型胶原α2亚单位Mrna的表达.

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眼部带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经的眼支所致.其眼部并发症较多.我们对近几年来诊治的21例眼部带状疱疹进行临床分析,现报告如下:

作者：张洪文；魏建玲刊期： 2005年第05期
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单纯疱疹病毒I引起角膜基质层感染称为单纯疱疹性角膜基质炎(Herpes Stromal Keratitis,HSK).目前缺乏满意的疗效.我院采用中西医结合的治疗方法,现将结果报告如下.

作者：陈连萍；俞慧燕刊期： 2005年第05期
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我科自1995年起,应用紫外线治疗灯,对耳廓假囊肿照射治疗34例,取得满意疗效,现介绍如下:

作者：栾维先；吕思禄刊期： 2005年第05期
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目的提高对悬壅垂腭咽成形术的认识,减少并发症的发生.方法回顾性分析466例悬壅垂腭咽成形术围手术期并发症.结果常见并发症包括腭咽功能不全107例,呼吸障碍31例,高血压危象23例,出血4例,失血性休克1例,伤口裂开8例,鼻咽狭窄1例.结论针对围手术期出现的并发症,预防措施有:术前全面体检,治疗已有的合并症,采用全身麻醉,术中、术后加强监护,术中持续给氧,彻底止血,术后适量应用皮质类固醇药物,重症患者术前一般可行经鼻持续正压通气治疗.

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脉络膜恶性黑色素瘤(Choroidal Malignant Melanoma-CMM)的诊断是眼科临床上非常困难,但又很重要的课题之一.

作者：蔡松年刊期： 2005年第05期
面神经手术(耳显微外科《二十八》)

第四节乙状窦后进路和迷路乙状窦联合进路乙状窦后进路插管全麻,仰卧侧头位.作乳突后缘5～6 cm垂直切口(见图11).切口达肌肉及骨膜下,暴露上下项韧带,用起骨子向切口二侧剥离,显露枕骨.取电钻在乙状窦后作直径为3 cm的圆形骨槽(见图12和图13).取槽内的游离骨片,浸入生理盐水内保存.用咬骨钳将槽边修平,形成圆形骨窗,在窗内作脑膜T形切口(见图14).翻起脑膜瓣.缝于窗边肌肉上,并用拉钩牵开软组织(见图15).此时静脉滴以20%甘露醇(250～500ml)以收缩脑组织、降低颅压.取干冻脑膜或纤维蛋白膜(或盐水棉片),贴于小脑表面,目的在于保护小脑.伸入脑板,将小脑轻轻牵开.小脑质地娇嫩经不起金属脑板直接压迫,必须覆盖一层膜样物品作为假性脑膜来替代硬脑膜以资保护,避免造成小脑压烂、水肿或出血(见图16).在小脑与岩骨后侧之间钝性分离蛛网膜,进入桥小脑角.将外溢的脑脊液吸去.对于瘤体较小的肿瘤,可在蛛网膜和肿瘤包膜之间进行分离(见图17).轻轻牵引肿瘤,可在近脑干处,见到面听神经和偏下方的小脑前下动脉,小心剥离,有可能将整个肿瘤取出(见图18).如果粘连较多,近脑干处的面神经不能窥及,则宜切开包膜,缩小肿瘤体积后再进行分离.进入内听道内的肿瘤可用电钻磨开内听道后壁后进行剥离,但多半是靠牵拉而出的.

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鼻内镜手术后窦黏膜形态和功能的变化

鼻内镜术后窦黏膜的组织学检查及黏膜纤毛清除功能较术前均有改善,部分组织学及黏膜纤毛清除功能的恢复可能需要1年甚至更长的时间.鼻内镜术后鼻窦的组织学形态与功能之间存在好的对应性.手术后的鼻内镜检查和糖精试验联合使用,可以有效评估黏膜的恢复情况.

作者：李琦；倪炳华刊期： 2005年第05期
近视人群的眼压值及其影响因素分析

目的探讨近视性屈光不正人群的眼压值及其影响因素.方法收集1 074例(2 071眼)近视性屈光不正者激光矫正术前的资料,包括性别、年龄、眼别、中央角膜厚度(central comeal thickness,CCT)、屈光度(diopeer,DIOP)、眼内压(intraocular pressure,IOP),采用非接触式眼压测量方法)等,数据输入SPSS10.0统计软件包,分析其平均值、相关性等.结果近视人群的CCT平均值(536.48±31.52)μm;DIOP(球镜等量)平均值为(-7.32±3.92)D;IOP平均值(15.27±2.97)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).IOP与CCT呈正相关,与DIOP呈负相关,回归方程为IOP=0.039CCT-0.082DIOP-6.138.结论IOP的测量值受CCT和DIOP影响,CCT每改变100μm,IOP即改变3.9 mmHg;或DIOP每改变1D,IOP即改变0.082 mmHg.IOP与性别、年龄、眼别等不相关.

作者：孔祥梅；孙兴怀；汪琳刊期： 2005年第05期
肺炎球菌多糖蛋白结合疫苗的研制及其在幼小鼠体内诱导的免疫应答

目的研制肺炎球菌多糖蛋白结合疫苗,并通过幼小鼠的动物实验检测其免疫原性.方法用19F型肺炎球菌多糖以氨基还原法分别与牛血清白蛋白及鸡卵清蛋白偶联结合,以凝胶柱纯化,加入铝佐剂制备成疫苗,然后分别以3种不同多糖含量的结合疫苗腹腔接种3wk龄幼小鼠,每隔2wk复种一次,接种3次后采血.多糖对照组幼小鼠以19F型肺炎球菌多糖疫苗接种,阴性对照组以0.15 M PBS接种.用ELISA法检测动物血清中抗肺炎球菌多糖抗体水平.结果经层析后肺炎球菌多糖蛋白结合物的OD峰值较多糖及载体蛋白的各自峰值均明显前移,以多糖含量分别为0.25μg、1.0 μg、4.0μg的结合疫苗接种的3组幼小鼠血清中抗肺炎球菌多糖抗体平均滴度分别为1:400、1:800、1:1 600,多糖对照组为1:50(P＜0.05).结论已建立制备肺炎球菌多糖蛋白结合疫苗的方法,该疫苗能在幼小鼠体内引起明显的免疫应答.

作者：陈泽宇；陈兵；王正敏；李忠明；宋丹；迟放鲁刊期： 2005年第05期
青少年开角型青光眼临床分析

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翼状胬肉切除术后联合贝复舒应用的疗效观察

翼状胬肉是眼科的常见病及多发病,严重者可造成视力障碍,并不同程度地影响美容及眼球运动[1],胬肉切除术后角膜术区的修复需要一段时间,患者感到非常不舒服,我院对翼状胬肉切除术后患者联合应用贝复舒(碱性成纤维细胞生长因子bFGF)治疗,取得显著疗效,现报告如下:

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直接描绘红色方波条栅图治疗弱视的临床研究

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作者：陈茜和；林肯刊期： 2005年第05期