王志永
目的 观察金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将慢性肾功能衰竭患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服金水宝胶囊.15d后比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为95%高于对照组的70%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸下降,肌酐清除率下降,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 05).结论 金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,且价格低廉、操作方便,值得临床推广应用.
作者：张永；杨先凯 刊期： 2012年第22期
角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如不及时处理或处理不当会增加患者痛苦,重者可造成角膜感染,甚至导致失明等严重后果[1].现将2011年4-9月我院剔除角膜异物患者109例的治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组角膜异物患者109例,年龄16～55岁;其中男108例,女1例;右眼71例,左眼39例;就诊时间2h～5d;多次发生角膜异物1例.临床表现:伤眼有异物感,伴疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛等.
作者：徐家敏；侯砚秋；胡东河；卢力梅；夏琰 刊期： 2012年第22期
目的 观察缬沙坦联合雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效和安全性.方法 选择82例24h尿蛋白≥1.0g、肌酐(Cr)≤265.2μmol的糖尿病肾病患者随机分为治疗组52例和对照组30例.对照组在常规治疗基础上应用缬沙坦160mg,每天1次;治疗组在对照组治疗基础上加用雷公藤多苷20mg,每天3次,8周后减量至20mg,每天1次.观察治疗前后2组患者尿24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白、肝酐(Cr)、肝酶学改变、血糖和周围血细胞测定并比较.结果 治疗组治疗后24h尿蛋白、UAER、尿β2-MG均下降,血清白尿白上升,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后血肌酐、内生肌酐清除率、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血常规比较差异均无统计学意义(P＞0.05).且不良反应轻微.结论 缬沙坦联合雷公藤多苷可明显降低2型糖尿病肾病蛋白尿水平,疗效外周血细胞变化确切,安全性较好,值得临床应用.
作者：王美玲；张晨 刊期： 2012年第22期
目的 了解患者医院感染细菌特点及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 观察该院2010年1月-2011年12月感染监测情况.结果 耐药菌引起的医院感染人数已占到住院感染患者的一定比例,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为70.7%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为49.4%、26.9%.鲍曼不动杆菌的多重耐药率和泛耐药率达到30.8%.结论 抗菌药物的合理应用仍任重而道远.
作者：韩晶 刊期： 2012年第22期
目的 观察奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑在治疗消化道溃疡的临床疗效.方法 将消化道溃疡患者135例随即分为3组,A组(44例)给予奥美拉唑治疗,B组(44例)给予兰索拉唑治疗,C组(47例)给予泮托拉唑治疗,给药途径均为口服.观察3组临床疗效和不良反应.结果 3组临床疗效和不良反应比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 3种质子泵抑制剂对消化道溃疡患者的作用都很显著,但泮托拉唑不良反应少、安全性更高,且对其他合用药物影响小,值得临床推广应用.
作者：彭桂清 刊期： 2012年第22期
创伤性休克见于严重的外伤,引起血液或血浆丧失,损伤处炎性肿胀和体液渗出,可导致低血容量,加上创伤刺激神经系统,引起疼痛和神经-内分泌系统反应,影响心血管功能[1].笔者总结创伤性休克的急救与护理体会,现报道如下.1 临床资料2008年3月-2009年11月我院收治创伤性休克患者38例,其中男29例,女9例;年龄15～57岁;致伤原因为车祸伤17例,坠落伤10例,锐器伤4例,火器伤2例,挤压伤5例;受伤部位为颅脑损伤16例,胸腹损伤7例,四肢损伤5例,全身复合伤10例;开放性损伤31例,闭合性损伤7例.经积极抢救,抗休克治疗后抢救成功36例,抢救无效死亡2例.
作者：吴佳秋 刊期： 2012年第22期
目的 观察氯胺酮复合丙泊酚在烧伤换药中的效果及安全性.方法 将80例烧伤患者随机分为A、B组各40例.A组术前静脉注射丙泊酚2mg/kg及氯胺酮0.3mg/kg,B组静脉注射相同剂量丙泊酚,术中据患者躁动情况追加丙泊酚1mg/kg.分别记录2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO2、丙泊酚的用量、镇痛效果、清醒时间及不良反应.结果 A组术中HR水平低于B组,丙泊酚用量少于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现呼吸抑制,A组躁动、呕吐发生率均低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氯胺酮复丙泊酚在烧伤换药中具有高度的安全性,可抑制换药时疼痛应激反应,比单一使用丙泊酚更平稳.
作者：任越；武懿；王艳飞；邓默 刊期： 2012年第22期
目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法 将中重度COPD患者83例随机分为试验组42例和对照组41例.试验组采用噻托溴铵粉吸入剂治疗,对照组采用异丙托溴铵气雾吸入剂治疗.观察2组患者用药后的临床症状评分及治疗前后肺功能改善情况.结果 试验组患者用药后临床症状改善情况明显优于对照组,肺功能改善情况也显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗中重度COPD,可明显缓解患者的临床症状,进一步改善患者肺功能情况,且安全有效,值得临床推广应用.
作者：袁慧 刊期： 2012年第22期
数字化和网络技术是计算机技术不断发展的今天,档案信息储存、利用的新方式.随着医疗卫生体制改革的深入,中医院综合档案各种载体和门类的档案不断增加,档案信息资源的开发利用直接影响着医院医疗技术、科研、管理水平的提高,大力开发档案信息资源是中医院适应改革与快速发展的需要[1].
作者：杨静谊 刊期： 2012年第22期
目的 探讨酗酒对脑出血后血肿范围扩大的影响.方法 将90例脑出血病情加重患者90例分为酗酒史组49例和无酗酒史组41例.2组于24h、48h复查CT,按多田氏公式计算血肿量.结果 24h复查CT时血肿扩大36例,48h复查CT时血肿扩大者16例,酗酒史组24h、48h脑血肿扩大比例高于无酗酒史组,差异有统计学意义(P＜0.01).酗酒史组血肿扩大者48h脑血肿增加量为(48.92±20.86)ml高于无酗酒史组的(20.25±3.77)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有酗酒史者在脑出血早期易发生血肿扩大,其对脑出血患者入院后的治疗具有指导作用.
作者：梁恒；韩江全；李继中；林冬融；杨珍英 刊期： 2012年第22期
目的 调查剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的有效途径.方法 对所选剖宫产产妇的临床资料行回顾性分析.结果 1700例产妇中因病理因素行剖宫产206例(12 1%),因医源性502例(29.5%),因产妇及家属要求者992例(58.4%),即人为因素导致剖宫产1494例(87.9%).结论 人为因素是导致剖宫产率升高的主要原因,加强产前教育和正确引导是降低剖宫产的有效途径.
作者：李雪梅；曹敏；刀玉兰 刊期： 2012年第22期
职业性损伤是指工作中某些职业性危险因素导致工作人员的身心健康受到危害,包括职业性危害因素导致和与工作有关的疾病[1].血液净化中心是医院感染的高危科室,作为特殊岗位的护士,其独特的工作环境和服务对象,决定了血液透析护士常暴露在各种各样的危险中,若不注意个人防范,易造成职业性损伤.因此,关注血液净化中心护士可能存在的职业性损伤因素,积极采取相关防护措施十分重要.现就血液净化中心护士在工作中可能存在的损伤因素和防护对策探讨如下.
作者：陈燕 刊期： 2012年第22期
目的 了解该院中药注射剂不良反应(ADR)发生的特点及一般规律.方法 对该院2010年收集的64例中药注射剂ADR报告,采用Excel电子表格和手工筛查的方式,按照患者的性别、年龄、药品品种、ADR累积器官及临床表现等进行统计、分析.结果 64例ADR报告中,女性(37例)高于男性(27例);涉及药品22个品种,ADR主要表现皮肤及其附件损害(35.94%)和全身性损害(21.88%)、消化系统损害(18.75%)等.结论 临床使用中药注射剂,要加强其不良反应监测,提高该类药品的使用安全.
作者：王娟；王群；张恒 刊期： 2012年第22期
目的 探讨免气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并急性阑尾炎的临床效果及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析该院2008年3月-2011年4月施行急性阑尾炎手术的妊娠合并急性阑尾炎18例患者的临床资料,对所有孕妇不同妊娠时期手术并发症、住院时间进行分析,并随访至分娩,观察孕妇及新生儿结局.结果 所有患者均顺利切除阑尾,手术时间为(38.5±4.8)min,住院时间为(5.9±1.8)d;术后发生切口感染1例,肠粘连2例.随访至分娩,所有孕妇均无早产、死胎等并发症发生,新生儿无畸形、无新生儿窒息及新生儿缺血缺氧性脑病等疾病发生.结论 免气腹腹腔镜手术用于妊娠合并急性阑尾炎患者手术效果好,安全,值得临床进一步推广.
作者：蒲慧然；李全；车秀英；武鹏远 刊期： 2012年第22期
目的 探讨体位与注射部位对长效青霉素肌内注射的影响.方法 将360例肌内注射长效青霉素的患者随机分为研究组和对照组各180例.研究组采取坐位臀中肌注射,对照组取卧位臀大肌注射.比较2组注射的疼病程度和一次注射成功率.结果 研究组注射的疼痛程度明显低于对照组,一次注射成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 坐位、臀中肌注射长效青霉素既可减轻患者疼痛,又可提高一次注射成功率,且可减少神经受损几率,值得临床推广应用.
作者：张荣荣；赵亚萍 刊期： 2012年第22期
目的 探讨运动推拿手法结合针灸疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法 将110例肩周炎患者随机分为治疗组60例和对照组50例.治疗组采用运动推拿手法结合针灸治疗;对照组采用单纯西药周围痛点穴位注射治疗.结果 治疗组总有效率为96.7%高于对照组的66.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 运动推拿手法结合针灸治疗肩周炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：田风 刊期： 2012年第22期
目的 观察铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流的效果.方法 将76例胃溃疡伴胆汁反流患者随机分为观察组和对照组各38例.对照组给予克拉霉素、奥美拉唑治疗;观察组在对照组治疗方法 基础上同时服用铝碳酸镁嚼咀片1000mg口服,每天3次.8周为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为68.4%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流效果显著,值得推广应用.
作者：杨付红 刊期： 2012年第22期
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状,在生后第1周常见,在生后的前5d对近60%的足月儿和80%的早产儿产生影响[1].胆红素是有毒副作用的内源性化合物,对新生儿脑组织尤为敏感[2].严重的未结合胆红素血症导致胆红素脑病、遗留听力、运动或智力障碍等后遗症,严重者可造成死亡.肝脏摄入不足、胆红素共轭减少和肝肠循环增加,可用来解释大多数情况下的病理性黄疸的原因,但仍有一部分病因不明.随着生物分子学技术的发展,越来越多的高胆红素血症被证实和基因遗传有关.本文就UGT1A1多态性与新生儿高胆红素血症的发病机制作统一综述.
作者：石航婷；刘杰波 刊期： 2012年第22期
目的 探论麻风病早期发现的佳方法,控制麻风病传染、预防畸残的发生.方法 利用该县2001-2011年麻风病新发病例资料,对发现方式进行统计分析.结果 58例新发病例,其中早期病例(病期≤2年)41例(70.69%),＞2年17例(29.31%).发现方式主要为皮肤科门诊19例(32 76%)和接触者16例(27.59%),其次为报病14例(24.14%)和线索调查9例(15.52%).结论 加大麻风病知识的宣传教育、对乡村医师的培训工作和加强皮肤科门诊工作是早期发现麻风病是治疗和预防畸残的重要途径.
作者：马开祥 刊期： 2012年第22期
目的 比较氯吡格雷与拜阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效.方法 将心绞痛患者80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予常规抗心绞痛药物及氯吡格雷治疗,对照组给予常规抗心绞痛药物及拜阿司匹林治疗.治疗后观察2组临床疗效和心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心电图缺血时间及次数以及不良反应.结果 治疗后观察组心绞痛症状改善总有效率为87.5%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组心电图总有效率为80.0%高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心绞痛频率低于对照组,硝酸甘油用量、心电图缺血次数少于对照组,心电图缺血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷治疗心绞痛效率显著,安全性好,值得推广应用.
作者：赵小兵 刊期： 2012年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
