龚裕兴；方永明
目的 分析该院剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的有效措施.方法 回顾性分析2002-2011年剖宫产率及剖宫产指征的构成.结果 2002-2011年该院剖宫产率总体呈上升趋势,由2002年的41.18%上升到2011年的56.88%.我院2002-2006年来剖宫产指征中排前3位的是妊娠并发症、头盆不称、胎儿窘迫,2007-2011年排前3位的是社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫.结论 社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫是近5年剖宫产指征上升的主要因素,应加强围生期保健,提高产科诊断水平,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
作者：夏爽；谢莹珊 刊期： 2012年第22期
无保护性左主干病变(UPLMT)定义为自身右向左的良好侧支循环或既往史中无冠状动脉旁路移植术(CABG)的药物治疗预后差,CABG能显著改善这类患者的生存率而一直作为其首选的治疗手段,是冠状动脉多支血管病变血运重建的佳方法[1].随着定向冠状动脉成形术和冠状动脉支架术的日益发展及操作人员的技术娴熟,使UPLMT冠状动脉成形术的近期预后有所改善,近、远期疗效明显改观.
作者：姚欣；张林红；胡波；牛月海；王振国；陈娜 刊期： 2012年第22期
目的 探讨术前访视在经皮肾镜碎石取石术中的临床应用效果.方法 将80例行经皮肾镜碎石取石术手术患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组给予常规术前健康宣教,对试验组给予术前访视,针对患者心理问题实施个体化心理护理.比较2组患者血压、心率、焦虑自评量表(SAS)评分及患者满意度.结果 试验组麻醉前、术后3d收缩压、心率及SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者满意度为95%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前访视可明显缓解经皮肾镜碎石取石术患者围术期焦虑情绪,提高患者满意度,有助于保持患者血压、心率稳定.
作者：杨蓉；杨燕 刊期： 2012年第22期
新式剖宫产术简便、快捷、损伤小、术后恢复快,但该术式暴露术野稍差,有可能出现胎头娩出困难.本文对2006年9月-2011年10月胎头娩出困难产妇98例进行分析,探讨其原因及预防处理对策,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院2006年9月-2011年10月行新式剖宫产1438例,其中头位剖宫产936例占65.09%,胎头娩出困难98例占6.82%.98例中年龄23～37岁,中位年龄29.5岁;其中择期剖宫产30例,急症剖宫产68例.所选病例均为单胎头位,首次剖宫产.
作者：杨海兰 刊期： 2012年第22期
目的 观察中药熏洗配合局部穴位注射治疗肛门瘙痒的临床疗效.方法 将肛门瘙痒患者120例随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用中药熏洗配合局部穴位注射治疗,对照组予常规局部用皮炎平软膏治疗.治疗2个月后观察比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.67%高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏洗配合局部穴位注射治疗肛门瘙痒疗效显著,方法 简单,值得临床推广应用.
作者：赛尔格玲 刊期： 2012年第22期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定玉屏风提取液中黄芪甲苷的含量.方法 色谱柱:Agilent C18(250.0mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水梯度洗脱;流速:1ml/min;温度为室温;检测波长:254nm.结果 线性方程为Y＝11227X+10.245(r=0.9999),线性范围:10.5～105.0μg/ml,黄芪甲苷的平均含量为66.46μg/ml,RSD=3.24%,回收率为99.09%,RSD为0.76%.结论 该法操作简便,精确度高,可靠性强,可作为玉屏风提取液中黄芪甲苷的含量测定方法.
作者：李秋琼；陈广斌；林坚涛 刊期： 2012年第22期
子宫腺肌病是育龄妇女常见病,患者以经期疼痛、月经量过多、子宫增大等临床症状为主要表现,常使患者生活质量下降[1].超声检查已成为本病重要的辅助诊断方法.本文对我院2年多经手术病理证实为子宫腺肌病的106例患者行超声图像分析,现将结果报道如下.
作者：杨香慧 刊期： 2012年第22期
目的 探讨酗酒对脑出血后血肿范围扩大的影响.方法 将90例脑出血病情加重患者90例分为酗酒史组49例和无酗酒史组41例.2组于24h、48h复查CT,按多田氏公式计算血肿量.结果 24h复查CT时血肿扩大36例,48h复查CT时血肿扩大者16例,酗酒史组24h、48h脑血肿扩大比例高于无酗酒史组,差异有统计学意义(P＜0.01).酗酒史组血肿扩大者48h脑血肿增加量为(48.92±20.86)ml高于无酗酒史组的(20.25±3.77)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有酗酒史者在脑出血早期易发生血肿扩大,其对脑出血患者入院后的治疗具有指导作用.
作者：梁恒；韩江全；李继中；林冬融；杨珍英 刊期： 2012年第22期
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状,在生后第1周常见,在生后的前5d对近60%的足月儿和80%的早产儿产生影响[1].胆红素是有毒副作用的内源性化合物,对新生儿脑组织尤为敏感[2].严重的未结合胆红素血症导致胆红素脑病、遗留听力、运动或智力障碍等后遗症,严重者可造成死亡.肝脏摄入不足、胆红素共轭减少和肝肠循环增加,可用来解释大多数情况下的病理性黄疸的原因,但仍有一部分病因不明.随着生物分子学技术的发展,越来越多的高胆红素血症被证实和基因遗传有关.本文就UGT1A1多态性与新生儿高胆红素血症的发病机制作统一综述.
作者：石航婷；刘杰波 刊期： 2012年第22期
目的 观察整体护理对初产妇心理状态及分娩的影响.方法 将190例初产妇随机分为干预组和对照组各95例.对照组给予常规治疗,干预组采用整体护理措施.比较2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分及妊娠结局.结果 干预组治疗后SAS和SDS评分均降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组剖宫产率、新生儿窒息率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理可改善初产妇心理状态和妊娠结局.
作者：喻林清 刊期： 2012年第22期
急性中毒专题研讨会上关于解磷注射液治疗有机磷农药中毒论文共9篇,现综合报道如下.1 临床资料9篇论文中,解磷注射液治疗有机磷农药中毒288例,其中男103例,女185例;男:女=1: 1.8;年龄10～66岁;中毒方式:口服中毒206例,皮肤接触中毒82例.引起中毒的农药有:敌敌畏、乐果、甲胺磷、对硫磷、苏化203、对氨硫磷、杀虫双、叶蝉散和敌百虫.以前4种中毒病例为多,中毒后症状以毒蕈碱样症状和(或)烟碱样症状为多见.重症者发生肺水肿26例,昏迷32例,呼吸衰竭64例,低血压32例.发生Q-T间期延长6例,频发房性早搏16例.按病情程度计轻度104例,中度98例,重度86例.接触毒物到就诊时间10min～5d.胆碱酯酶活力测定(纸片法),41%～60% 128例、20%～40%为96例,0%以下64例(其中12例入院时胆碱酯酶活力为0,5例在治程中出现胆碱酯酶活力曲线呈波浪性反复).
作者：万里；李彩云；张茜；苏秀霞；刘永峰 刊期： 2012年第22期
念珠菌性阴道炎是一种妇女常见的疾病,它可引起阴道口及其外阴瘙痒、灼热、恶臭、疼痛溃疡和性交痛,严重者可导致患者坐卧不宁、痛苦异常,直接影响患者的正常生活和工作.2011年6-10月,笔者对郑州铁路局直属职工、郑州大学职工、铁路职业技术学院职工共计3819名进行了妇科普查,其中对1000名女职工进行了系统念珠菌检查和统计,现报道如下.
作者：姚春霞 刊期： 2012年第22期
目的 探讨玉林市城区幼儿园儿童贫血患病状况,为儿童贫血防治干预措施提供依据.方法 选取玉林市城区幼儿园儿童3716名进行贫血普查,以人数为单位按性别进行统计分析.结果 3716名儿童中贫血313名,患病率为8.42%,其中女性患病率为8.98%高于男性的7.95%.结论 深入社区幼儿园进行贫血普查是发现儿童贫血的有效方法,为早治疗贫血儿童提供有利条件.
作者：秦小莲；陈波 刊期： 2012年第22期
目的 探论麻风病早期发现的佳方法,控制麻风病传染、预防畸残的发生.方法 利用该县2001-2011年麻风病新发病例资料,对发现方式进行统计分析.结果 58例新发病例,其中早期病例(病期≤2年)41例(70.69%),＞2年17例(29.31%).发现方式主要为皮肤科门诊19例(32 76%)和接触者16例(27.59%),其次为报病14例(24.14%)和线索调查9例(15.52%).结论 加大麻风病知识的宣传教育、对乡村医师的培训工作和加强皮肤科门诊工作是早期发现麻风病是治疗和预防畸残的重要途径.
作者：马开祥 刊期： 2012年第22期
冠状动脉内急性血栓形成是冠状动脉内支架植入术尤其是急性支架植入术后较为严重的并发症,且此类血栓多来源于病变部位血管,部分或完全阻塞靶血管以外的冠状动脉.因此如何预防和处理非支架植入部位急性血栓形成显得尤为重要.替罗非班化学名称为N-(正丁基磺酰基)-O-[4-(4-哌啶基)丁基]-L-酪氨酸盐酸盐-水合物.经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)及支架植入术治疗时使用替罗非班,能增强抗血小板作用,有助于改善冠状动脉血流和心肌灌注.我院2011年11月-2012年4月采用PTCA及支架植入术前应用替罗非班治疗,取得较好疗效,现将观察与护理情况总结报道如下.
作者：姚欣；张林红；胡波；牛月海；王振国；陈娜 刊期： 2012年第22期
1 概述热原是微生物产生的能引起恒温动物体温异常升高的致热物质[1].药品中的热原主要是细菌性热原,是某些细菌的代谢产物、尸体及内毒素[2].致热能力强的是革兰阴性杆菌的产物,其次是革兰阳性杆菌类,革兰阳性球菌则较弱,霉菌、酵母菌甚至病毒也能产生热原.热原通常是磷脂多醇与蛋白质结合而成的复合物.磷脂多醇是复合物的活性中心,致热作用强,其化学组成因菌种不同而有所差异,分子量为5×104～5×105,分子量越大致热作用越强.热原具有耐热性、滤过性、水溶性、不挥发性、吸附性,能被强酸、强碱、强氧化剂及超声波破坏等特点.
作者：徐维 刊期： 2012年第22期
目的 观察七氟烷吸入麻醉在小儿肠套叠空气灌肠应用中的安全性和有效性.方法 将60例急性肠套叠患儿随机分为试验组和常规组各30例.常规组在空气灌肠实施前肌内注射苯巴比妥;试验组采用七氟烷面罩吸入麻醉,必要时行气管插管麻醉.对比2组复位成功率和复位时间.结果 试验组复位成功率明显高于常规组,复位时间明显短于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在空气灌肠前应用七氟烷吸入麻醉可有效提高肠套叠患儿整复成功率,缩短整复时间,值得临床推广应用.
作者：李青 刊期： 2012年第22期
目的 了解该院中药注射剂不良反应(ADR)发生的特点及一般规律.方法 对该院2010年收集的64例中药注射剂ADR报告,采用Excel电子表格和手工筛查的方式,按照患者的性别、年龄、药品品种、ADR累积器官及临床表现等进行统计、分析.结果 64例ADR报告中,女性(37例)高于男性(27例);涉及药品22个品种,ADR主要表现皮肤及其附件损害(35.94%)和全身性损害(21.88%)、消化系统损害(18.75%)等.结论 临床使用中药注射剂,要加强其不良反应监测,提高该类药品的使用安全.
作者：王娟；王群；张恒 刊期： 2012年第22期
目的 探讨剖宫产时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性.方法 40例妊娠合并子宫肌瘤患者(治疗组)行剖宫产合并子宫肌瘤切除术;对42例妊娠无子宫肌瘤患者(对照组)行剖宫产术.比较2组手术时间及术中出血情况.结果 治疗组手术时间为(59.12±6.29)min长于对照组的(31.24±5.21)min,差异有统计学意义(P<0.05);2组术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于经验丰富的医师,恰当把握适应证,对于妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术时行子宫肌瘤切除术是安全可行的.
作者：李燕 刊期： 2012年第22期
目的 了解近年来玉林市妇幼保健院住院分娩状况.方法 对2009年1月-2011年6月住院分娩资料按年度分类统计分析.结果 2009年1月-2011年6月住院分娩产妇11 705例,剖宫产4070例,剖宫率为34.77%.其中,2009年剖宫率为36.48%(1447/3967),2010年剖宫率为33.89%(1738/5129),2011年1～6月剖宫率为33.92%(885/2609).结论 该院住院分娩剖宫率呈下降发展趋势,合理掌握剖宫产指征可降低剖宫产率.
作者：黎秋波；卢昱菁 刊期： 2012年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
