姚欣;张林红;胡波;牛月海;王振国;陈娜
目的 了解某铁路辖区职工传染病的发病情况、发病特点及疫情动态变化规律,找出流行现状及特点.方法 从疾病监测信息报告管理系统中收集2006-2011年某市第四人民医院(原铁路医院)上报的铁路职工及家属的传染病病例,对资料进行统计分析.结果 2006-2011年共报告发生各类传染病7种400例,无甲类传染病报告,乙类传染病5种330例(82.5%),丙类传染病2种70例(17.5%).从报告发病数来看,传染病依次为病毒性肝炎(211例)、肺结核(59例)、感染性腹泻(58例)、细菌性痢疾(46例)、流行性腮腺炎(12例)、梅毒(10例)、猩红热(4例).前4位传染病累计374例,占总报告发病数的93.5%.结论 病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾及其他感染性腹泻是某铁路辖区职工及家属常见的多发传染病,是传染病防治工作的重中之重.
作者:郝静静 刊期: 2012年第22期
目的 观察金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将慢性肾功能衰竭患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服金水宝胶囊.15d后比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为95%高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸下降,肌酐清除率下降,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,且价格低廉、操作方便,值得临床推广应用.
作者:张永;杨先凯 刊期: 2012年第22期
目的 探讨消防训练致膝关节损伤的原因,并提出预防措施.方法 通过调查2008年入伍的798名新兵经过2年系统消防训练后,利用问卷调查、物理检查和影像学检查,诊断为膝关节损伤患者212例,分析其发病原因.结果 212例患者中,膝关节内、外侧韧带损伤78例(9.77%),滑囊炎、髌下脂肪垫炎54例(6.77%),半月板损伤43例(5.39%),髌骨软骨软化症27例(3.38%),骨性关节炎10例(1.25%).结论 膝关节稳定性差是造成膝关节损伤的主要原因,随着消防训练技能的提高和训练方法 的科学改善,膝关节损伤是可以减轻甚至避免的.
作者:赵岩 刊期: 2012年第22期
腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症.本症是一种常见病、多发病,好发于20~40岁青壮年,男性多于女性.椎间盘由软骨板、纤维环和髓核3种结构组成,起关节和弹簧垫的作用.临床上,L4~5和L5~S1椎间盘易发生病变;本病在临床中并非少见,但未给予足够重视,故常被误诊而影响治疗.我院自1997年10月建院以来,采用该方法共治疗2423例腰椎间盘突出症患者取得较满意效果,现报道如下.
作者:王永胜 刊期: 2012年第22期
目的 观察早期高压氧(HBO)治疗颅脑损伤的疗效并探讨其护理方法.方法 将400例颅脑损伤患者按伤后始行HBO治疗时间分为早期治疗组(A组)和晚期治疗组(B组)各200例.2组均行常规治疗,A组伤后7~14d始行HBO治疗,B组伤后14d后始行HBO治疗.治疗后观察2组预后.结果 A组预后优于B组,致残率及病死率低于B线,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑损伤后7~14d行HBO治疗为佳治疗时机,可降低患者的致死率和致残率,从而提高患者的生存质量.
作者:卢虹 刊期: 2012年第22期
目的 了解该院中药注射剂不良反应(ADR)发生的特点及一般规律.方法 对该院2010年收集的64例中药注射剂ADR报告,采用Excel电子表格和手工筛查的方式,按照患者的性别、年龄、药品品种、ADR累积器官及临床表现等进行统计、分析.结果 64例ADR报告中,女性(37例)高于男性(27例);涉及药品22个品种,ADR主要表现皮肤及其附件损害(35.94%)和全身性损害(21.88%)、消化系统损害(18.75%)等.结论 临床使用中药注射剂,要加强其不良反应监测,提高该类药品的使用安全.
作者:王娟;王群;张恒 刊期: 2012年第22期
目的 分析冕宁县2005-2010年孕产妇死亡情况,探索相应的干预措施,降低孕产妇病死率.方法 对冕宁县2005-2010年孕产妇死亡病例进行逐例调查、分析,查找死亡原因.结果 2005-2010年冕宁县发生孕产妇死亡29例,孕产妇病死率为103.25/10万.主要死因依次为产科出血、妊娠高血压疾病、羊水栓塞、妊娠合并内科病.结论 产科出血仍是冕宁县孕产妇死亡的主要原因.
作者:凌元芳 刊期: 2012年第22期
目的 观察连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将急性上呼吸道感染患者80例随机分为2组,治疗组40例予连花清瘟胶囊口服治疗,每次4粒,每天3次;对照组40例予感冒解毒颗粒口服治疗,每次2袋,每天3次.2组疗程均为3d.疗程结束后比较2组临床总有效率、主要症状改善情况及药物不良反应.结果 治疗组总有效率为97.5%显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组发热、头痛、鼻塞流涕、咽痛、全身乏力等症状消失率普遍高于对照组(P<0.05),且不良反应轻微.结论 连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效确切,值得临床推广应用.
作者:吴玉波;张金强 刊期: 2012年第22期
脑出血指脑实质内出血,临床上分为损伤性和非损伤性两大类,非损伤性又称原发性脑出血.脑出血的主要病因是高血压,高血压伴小脑内小动脉病变,当血压骤然升高时破裂出血,该病具有发病率、致残率高、复发率高及并发症多的特点,尽管经积极的治疗和护理多数患者保住了生命,但留有偏瘫、失语等后遗症[1].我科近年来收治脑出血患者80例,现将其护理体会报道如下.
作者:徐月芬 刊期: 2012年第22期
目的 探讨曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将78例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各39例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗.治疗后比较2组的临床疗效及心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量.结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.3%高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不稳定型心绞痛发作次数、硝酸甘油用量少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛疗效明显,能有效改善患者的临床症状和心肌供血,值得临床推广应用.
作者:龚裕兴;方永明 刊期: 2012年第22期
学科化服务是图书馆为适应新的信息环境、以用户的需求为中心而推出的一种贴近用户一线的新型服务模式.在信息网络化、图书馆数字化及泛在知识环境下,医院图书馆的学科化服务必须针对某一特定学科知识、资源,无缝地、动态地、交互地融入用户学习过程,将图书馆服务延伸到每位用户需要的地方,构建医院图书馆嵌入式学科服务模式.
作者:王兆清 刊期: 2012年第22期
目的 比较氯吡格雷与拜阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效.方法 将心绞痛患者80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予常规抗心绞痛药物及氯吡格雷治疗,对照组给予常规抗心绞痛药物及拜阿司匹林治疗.治疗后观察2组临床疗效和心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心电图缺血时间及次数以及不良反应.结果 治疗后观察组心绞痛症状改善总有效率为87.5%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组心电图总有效率为80.0%高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心绞痛频率低于对照组,硝酸甘油用量、心电图缺血次数少于对照组,心电图缺血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷治疗心绞痛效率显著,安全性好,值得推广应用.
作者:赵小兵 刊期: 2012年第22期
目的 观察中药熏洗配合局部穴位注射治疗肛门瘙痒的临床疗效.方法 将肛门瘙痒患者120例随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用中药熏洗配合局部穴位注射治疗,对照组予常规局部用皮炎平软膏治疗.治疗2个月后观察比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.67%高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏洗配合局部穴位注射治疗肛门瘙痒疗效显著,方法 简单,值得临床推广应用.
作者:赛尔格玲 刊期: 2012年第22期
目的 探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴的影响.方法 选取180例足月、单胎妊娠合并羊水过少孕产妇作为观察组,另取180例足月、单胎妊娠、羊水量正常的孕产妇作为对照组,对2组孕产妇的临床资料进行比较分析.结果 观察组羊水量少于对照组,羊水指数(AFI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组孕产妇发生胎儿生长受限、妊娠高血压综合征、胎盘功能异常和脐带异常的几率明显高于对照组(P<0.01).观察组围生儿发生羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎和新生儿转入新生儿重症监护室(NICU)的几率均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 足月妊娠合并羊水过少对母婴有不良影响,确诊后应及时终止妊娠.
作者:李莉 刊期: 2012年第22期
目的 观察整体护理对初产妇心理状态及分娩的影响.方法 将190例初产妇随机分为干预组和对照组各95例.对照组给予常规治疗,干预组采用整体护理措施.比较2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分及妊娠结局.结果 干预组治疗后SAS和SDS评分均降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组剖宫产率、新生儿窒息率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理可改善初产妇心理状态和妊娠结局.
作者:喻林清 刊期: 2012年第22期
目的 探讨术前访视在经皮肾镜碎石取石术中的临床应用效果.方法 将80例行经皮肾镜碎石取石术手术患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组给予常规术前健康宣教,对试验组给予术前访视,针对患者心理问题实施个体化心理护理.比较2组患者血压、心率、焦虑自评量表(SAS)评分及患者满意度.结果 试验组麻醉前、术后3d收缩压、心率及SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度为95%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前访视可明显缓解经皮肾镜碎石取石术患者围术期焦虑情绪,提高患者满意度,有助于保持患者血压、心率稳定.
作者:杨蓉;杨燕 刊期: 2012年第22期
目的 探讨氟比洛芬酯对上肢手术后镇痛效果的影响.方法 将麻醉Ⅰ或Ⅱ级择期行上肢手术患者45例随机分为A、B、C 3组各15例.A组患者于手术前5min缓慢静脉滴注氟比洛芬酯50mg,B组于术毕缓慢静脉滴注氟比洛芬酯50mg,C组术毕静脉滴注生理盐水5ml.术后3组均予静脉自控镇痛泵(PCIA).泵内药物:A、B组为氟比洛芬酯50mg加芬太尼0.5~0.6mg,C组为芬太尼0.8~1.0mg.比较3组患者手术后各时点[术后回病房即刻(T1)、术后4h(T2)、术后8h(T3)、术后24h(T4)]疼痛视觉模拟(VAS)评分、PCIA泵按压次数、芬太尼用量及不良反应发生情况.结果 A、B组T1~T3时点VAS评分均显著低于C组;A组T1、T2时点VAS评分均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B组术后24h芬太尼用量明显少于C组(P<0.01).A、B组恶心、呕吐发生率低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯复合芬太尼用于上肢手术后PCIA安全有效,氟比洛芬酯的超前镇痛效果明显,且能减少芬太尼用量,不良反应较少,可安全用于上肢手术后患者的镇痛.
作者:陈浩;刘洁;刘传辉;付纲;肖剑波 刊期: 2012年第22期
目的 探讨奥曲肽(施他宁)联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道大出血的临床效果.方法 将65例非静脉曲张性消化道出血患者随机分为观察组33例和对照组32例.观察组采用施他宁联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗.治疗后比较2组止血效果、止血时间、输血量及48h再出血情况.结果 观察组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组止血时间显著短于对照组,输血量少于对照组,48h再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 施他宁联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道大出血效果显著,止血速度快、输血量少,早期再出血发生率低,值得临床推广应用.
作者:张国锋;曾盛;唐国文 刊期: 2012年第22期
目的 观察中西药结合治疗女性结节性红斑的临床疗效.方法 选取80例女性结节性红斑患者给予常规西药联合消结止痒方治疗.治疗后观察其临床疗效及不良反应.结果 80例患者中痊愈31例(38.75%),显效20例(25 00%),有效11例(13.75%),无效18例(22.50%),总有效率为77.50%.治疗过程中未发现严重不良反应.结论 中西药结合治疗女性结节性红斑疗效显著,值得临床推广应用.
作者:刘麟;张晓荣 刊期: 2012年第22期
创伤性休克见于严重的外伤,引起血液或血浆丧失,损伤处炎性肿胀和体液渗出,可导致低血容量,加上创伤刺激神经系统,引起疼痛和神经-内分泌系统反应,影响心血管功能[1].笔者总结创伤性休克的急救与护理体会,现报道如下.1 临床资料2008年3月-2009年11月我院收治创伤性休克患者38例,其中男29例,女9例;年龄15~57岁;致伤原因为车祸伤17例,坠落伤10例,锐器伤4例,火器伤2例,挤压伤5例;受伤部位为颅脑损伤16例,胸腹损伤7例,四肢损伤5例,全身复合伤10例;开放性损伤31例,闭合性损伤7例.经积极抢救,抗休克治疗后抢救成功36例,抢救无效死亡2例.
作者:吴佳秋 刊期: 2012年第22期