赛尔格玲
随着现代医学的发展,人们对护理质量的要求越来越高,护理服务质量优劣直接关系到门诊的声誉和形象,门诊部开展优质护理服务以来,树立以患者为中心的服务观念,努力搞好优质护理服务,得到了患者的好评.1 实施方法1.1 完善护理质量的检查管理体制门诊制定各种护理规章制度,完善护士岗位职责,护士长不定期进行护理质量检查,及时整改不完善的地方,并向患者定期发放满意度调查表,作为评判护理工作质量的标准.
作者:王雅丽;李雅玲 刊期: 2012年第22期
1 概述热原是微生物产生的能引起恒温动物体温异常升高的致热物质[1].药品中的热原主要是细菌性热原,是某些细菌的代谢产物、尸体及内毒素[2].致热能力强的是革兰阴性杆菌的产物,其次是革兰阳性杆菌类,革兰阳性球菌则较弱,霉菌、酵母菌甚至病毒也能产生热原.热原通常是磷脂多醇与蛋白质结合而成的复合物.磷脂多醇是复合物的活性中心,致热作用强,其化学组成因菌种不同而有所差异,分子量为5×104~5×105,分子量越大致热作用越强.热原具有耐热性、滤过性、水溶性、不挥发性、吸附性,能被强酸、强碱、强氧化剂及超声波破坏等特点.
作者:徐维 刊期: 2012年第22期
脾脏血运丰富,质地较脆,创伤后易出血.脾损伤的发生率占腹部闭合性损伤的首位[1].脾破裂在临床上主要的危险是腹腔内大出血,采取及时有效的急救护理措施十分重要.我院2005年2月-2011年9月收治外伤性脾破裂行脾切除术患者37例,施以精心护理,现将护理体会报道如下.
作者:周柏 刊期: 2012年第22期
患者,33岁.主因孕足月,第2胎,阵发性腹痛3h,于2010年9月17日15: 00入院.患者平素月经规律,4~5/28~30d,末次月经:2009年12月8日,预产期为2010年9月15日,孕3产1,人工流产1次,于1996年顺娩一活婴,无产后发热、大出血史.入院查:T 36.7℃,BP 110/70mm Hg,心肺无异常,腹软,肝脾未触及.产科情况:宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心140次/min.阴道检查:宫颈软,宫颈管已消失,宫口开大1cm,先露头,S-3,骨盆无异常.入院诊断:宫内孕40+2周,第2胎,左枕前位,临产.
作者:王晓娜 刊期: 2012年第22期
目的 观察参松养心胶囊治疗不同病因室性早搏的疗效与安全性.方法 将室性早搏患者129例随机分为观察组(64例)和对照组(65例).观察组口服参松养心胶囊4粒,每天3次,疗程8周;对照组口服美托洛尔12.5mg,每天3次,疗程8周.8周时对照组加用参松养心胶囊4粒,每天3次,第16周时与单用美托洛尔对比疗效.结果 用药8周2组均有效控制室性早搏,但总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).用药8周观察组临床症状改善总有效率为90.62%高于对照组的73.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊能显著改善不同病因室性早搏的临床症状,联用美托洛尔效果更佳,且无严重不良反应.
作者:孙卫东;徐红;王春霞 刊期: 2012年第22期
随着我国输血事业的不断发展,血液安全越来越受到全社会的关注、重视.由于血液是一种特殊的资源,离体后易受污染,有效成分易失去活性,各种血液成分保存条件不一,要求高、保存期有限,故应加强血液的储备管理[1].
作者:孙明仙 刊期: 2012年第22期
子宫瘢痕形成的常见原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等,其中以剖宫产术为常见.近年来由于医学发展及各种社会因素的影响,剖宫产率有逐年增高的趋势,剖宫产术后再次妊娠的孕妇逐渐增多,因此瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择日益受到关注[1].近年我院收治瘢痕子宫再次妊娠者96例,依据前次剖宫产的手术指征、术式及切口愈合情况等因素进行综合分析,并进行选择性阴道试产.现将分娩结果报道如下.
作者:肖碧辉 刊期: 2012年第22期
目的 了解近年来玉林市妇幼保健院住院分娩状况.方法 对2009年1月-2011年6月住院分娩资料按年度分类统计分析.结果 2009年1月-2011年6月住院分娩产妇11 705例,剖宫产4070例,剖宫率为34.77%.其中,2009年剖宫率为36.48%(1447/3967),2010年剖宫率为33.89%(1738/5129),2011年1~6月剖宫率为33.92%(885/2609).结论 该院住院分娩剖宫率呈下降发展趋势,合理掌握剖宫产指征可降低剖宫产率.
作者:黎秋波;卢昱菁 刊期: 2012年第22期
目的 探讨不同手术时机治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 按照不同的手术时间将50例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各25例.2组手术方式及常规治疗相同,观察组手术前时间为发病至手术<6h,对照组>6h.观察2组临床疗效及并发症情况.结果 观察组有效率为72.0%高于对照组的52.0%,观察组术后各种并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 严格掌握手术适应证、早期手术治疗可有效提高重型颅脑损伤患者的治愈率,降低致死、致残率及并发症的发生率,促进患者预后,值得临床推广应用.
作者:肖立崇 刊期: 2012年第22期
回顾性分析产科应用硫酸镁静脉滴注治疗患者77例的临床资料,探讨其护理方法 和密切观察的重要性.经半年的临床护理及观察,所有患者均康复出院.加强产科硫酸镁静脉滴注患者的观察与护理,可增强护士的责任心,提高了患者满意度,杜绝了硫酸镁中毒的发生.
作者:杨桦 刊期: 2012年第22期
目的 了解老年住院患者的用药情况,分析药物不良反应发生的原因和分布特点.方法 回顾性调查60例老年住院患者用药不良反应的临床资料.结果 60例老年住院患者中,抗菌药物、中成药引起的不良反应比例较大,以皮肤黏膜症状多见,静脉给药引起的不良反应比例较大.结论 老年患者住院期间应加强临床用药的监测,尽量减少抗菌药物的使用,提高老年人用药水平.
作者:李向如 刊期: 2012年第22期
输尿管结石近几年被临床及广大患者所认识,它是急腹症、血尿的常见原因.随着超声技术的不断提高,输尿管结石的诊断率得到明显提高[1].现将我院48例经B型超声证实输尿管结石患者的临床资料报道如下.
作者:常英姿 刊期: 2012年第22期
目的 探讨反流性咽炎的诊断治疗经验和体会.方法 对34例胃食管反流性咽喉炎患者,使用抑制胃酸分泌药和胃肠动力药物等进行综合治疗,观察药物治疗前后患者的症状、喉镜和胃镜检查结果 的变化情况.结果 经喉镜、胃镜可明确诊断,药物治疗后患者的临床症状基本消失,咽部、喉部充血明显减轻,治疗总有效率为94.1%.结论 经喉镜、胃镜检查有助于反流性咽喉炎的诊断,抑制胃酸分泌药联合促胃肠动力药治疗是治疗本病的有效方法.
作者:董盛宇;叶耀耀;吴慧玲;林子玲 刊期: 2012年第22期
目的 探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用.方法 搭建安全护理干预组织机构,强化各项规章制度、流程等在护理实践中的应用,严格执行信息反馈,建立特殊事件或重大意外实践的预警机制并制定应对方案,加强程序监督以及全面提升护理人员的业务素质.结果 手术室安全事件降低,各项制度流程更趋规范化程序化,护理人员的业务素质、服务态度和法律意识较实施前显著增强,患者满意度有了显著改善.结论 护理安全干预机制通过安全评估、干预方案实践和事后安全监督等几个主要环节控制能显著提升手术室护理安全管理水平.
作者:唐小丽 刊期: 2012年第22期
目的 观察布地奈德混悬液联合白三烯受体拮抗剂治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将40例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各20例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氧气驱动布地奈德混悬液雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗.治疗后观察2组临床疗效及症状体征持续时间.结果 治疗组总有效率为100 0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0 05);治疗组气促缓解时间、咳嗽消失时间及哮鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 布地奈德混悬液联合白三烯受体拮抗剂治疗毛细支气管炎安全有效,能缩短临床症状体征持续时间,值得临床推广应用.
作者:卢琴华;景晓玲;李录花;吴兵庭;张秀山 刊期: 2012年第22期
随着各地自然环境的改变及居民生活习惯的改变,过敏性疾病的发病率日渐增高.临床上很多皮肤病的发生与发展都与产生过敏反应有关.过敏反应是一种对异物的超敏反应.这些异物通常无害,但在过敏反应患者中则产生强烈的反应[1].临床上对多数过敏性疾病患者通常只给予缓解症状治疗,因未找到引发过敏的真正原因,因而得不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈.传统的过敏原检测主要采用的是皮试方法,存在受试者疼痛及易发生过敏症的危险.本院从2010年6月始运用体外过敏原检测克服了皮试法的不足,具有很强的实用性.现报道如下.
作者:归冰 刊期: 2012年第22期
目的 观察阿托伐他汀辅治冠心病的临床疗效.方法 将160例冠心病患者随机分为治疗组82例和对照组78例.对照组给予基础药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服,疗程均为2个月.2个月后观察2组血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及再住院率.结果 2个月后治疗组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP水平明显降低,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血脂比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组再住院率为4.9%低于对照组的12.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀有较好的降脂作用,并可减少冠心病再住院率,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者:侯云峰;张顺旺;安玉平;陈京莲;唐鹏举 刊期: 2012年第22期
目的 探讨体位与注射部位对长效青霉素肌内注射的影响.方法 将360例肌内注射长效青霉素的患者随机分为研究组和对照组各180例.研究组采取坐位臀中肌注射,对照组取卧位臀大肌注射.比较2组注射的疼病程度和一次注射成功率.结果 研究组注射的疼痛程度明显低于对照组,一次注射成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 坐位、臀中肌注射长效青霉素既可减轻患者疼痛,又可提高一次注射成功率,且可减少神经受损几率,值得临床推广应用.
作者:张荣荣;赵亚萍 刊期: 2012年第22期
医学期刊是传播医学信息、推广医学成果、普及医学知识的重要学术交流平台,也是记录和保存医学知识和信息的文字载体.因此,作为医学期刊刊载的论文,不仅要有符合科学性、新颖性和实用性的知识内容,而且要有准确严谨、通畅易懂的文字表达.虽然医学文章需华丽的修饰,但要符合语法修辞的规范.笔者在审读<农民卫生保健丛书>的过程中,发现在文字表达中一些问题,有必要引起作者重视.
作者:苟萍 刊期: 2012年第22期
目的 建立复方川贝精片中橙皮苷的含量测定方法.方法 以Phenomenex(4.6mm×250.0mm,5μl)为色谱柱,流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(20:80),流速:1.0ml/min,检测波长:283nm.结果 橙皮苷的线性范围:5 1354~30.8124μg/ml,r=0.9998,平均加样回收率为101.63%,RSD=1.47%.结论 本法操作简便,结果 准确,专属性强,分离效果好.
作者:李韶英;李程 刊期: 2012年第22期