夏爽;谢莹珊
目的 比较琥珀酸美托洛尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将70例稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组各35例.治疗组在常规治疗的基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片,对照组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯.比较2组患者心绞痛缓解情况、心电图改善情况及不良反应.结果 治疗组总有效率高于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,ST段恢复情况优于对照组,ST段下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).且2组不良反应轻微.结论 琥珀酸美托洛尔缓释片治疗稳定型心绞痛的疗效要优于单硝酸异山梨酯,且安全性好,值得临床推广应用.
作者:王玉强 刊期: 2012年第22期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,生育期妇女约有20%的发生率[1].传统治疗方法主要有药物缓解或手术切除.我院2006年12月-2010年12月对子宫肌瘤患者50例行高强度聚焦超声(HIFU)治疗,疗效较满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料良性子宫肌瘤患者50例,年龄31~52岁,中位年龄39.5岁;有出血等症状,不愿服用药物及手术治疗.经B型超声检查,黏膜下肌瘤8例,浆膜下肌瘤16例,中肌壁间肌瘤36例;单发38例,多发12例;肌瘤大小1.6~62.0cm.主要症状:月经量增多伴有血块、经期延长或痛经、腹部下坠感等,其中多发及肌瘤较大者症状明显.
作者:杨红;郑艳纯 刊期: 2012年第22期
目的 观察米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果.方法 选择160例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组各80例.试验组于胎儿娩出后子宫肌内注射缩宫素20U,手术结束时阴道后穹窿放置米索前列醇600μg;对照组于胎儿娩出后子宫肌内注射缩宫素20U,再静脉滴注缩宫素20U.观察2组产后2h出血量及试验组用药前后血压情况.结果 试验组产后2h出血量为(160.3±23.9)ml明显少于对照组的(188.9±56.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05).试验组用药前后收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05).结论 米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防剖宫产产后出血,且用药方便、安全.
作者:唐晓娣 刊期: 2012年第22期
学科化服务是图书馆为适应新的信息环境、以用户的需求为中心而推出的一种贴近用户一线的新型服务模式.在信息网络化、图书馆数字化及泛在知识环境下,医院图书馆的学科化服务必须针对某一特定学科知识、资源,无缝地、动态地、交互地融入用户学习过程,将图书馆服务延伸到每位用户需要的地方,构建医院图书馆嵌入式学科服务模式.
作者:王兆清 刊期: 2012年第22期
目的 调查剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的有效途径.方法 对所选剖宫产产妇的临床资料行回顾性分析.结果 1700例产妇中因病理因素行剖宫产206例(12 1%),因医源性502例(29.5%),因产妇及家属要求者992例(58.4%),即人为因素导致剖宫产1494例(87.9%).结论 人为因素是导致剖宫产率升高的主要原因,加强产前教育和正确引导是降低剖宫产的有效途径.
作者:李雪梅;曹敏;刀玉兰 刊期: 2012年第22期
目的 观察奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑在治疗消化道溃疡的临床疗效.方法 将消化道溃疡患者135例随即分为3组,A组(44例)给予奥美拉唑治疗,B组(44例)给予兰索拉唑治疗,C组(47例)给予泮托拉唑治疗,给药途径均为口服.观察3组临床疗效和不良反应.结果 3组临床疗效和不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3种质子泵抑制剂对消化道溃疡患者的作用都很显著,但泮托拉唑不良反应少、安全性更高,且对其他合用药物影响小,值得临床推广应用.
作者:彭桂清 刊期: 2012年第22期
目的 观察早期高压氧(HBO)治疗颅脑损伤的疗效并探讨其护理方法.方法 将400例颅脑损伤患者按伤后始行HBO治疗时间分为早期治疗组(A组)和晚期治疗组(B组)各200例.2组均行常规治疗,A组伤后7~14d始行HBO治疗,B组伤后14d后始行HBO治疗.治疗后观察2组预后.结果 A组预后优于B组,致残率及病死率低于B线,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑损伤后7~14d行HBO治疗为佳治疗时机,可降低患者的致死率和致残率,从而提高患者的生存质量.
作者:卢虹 刊期: 2012年第22期
目的 探讨多层螺旋CT在乳腺癌手术中的临床应用价值.方法 应用西门子SomaTom Emotion 6多层螺旋CT平扫及增强扫描,通过后处理软件,更直观地分析46例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的肿块情况.结果 46例乳腺癌,经手术病理证实为乳腺硬癌36例、低分化腺癌3例、导管内癌4例、黏液腺癌1例、大汗腺癌1例、髓样癌1例.肿块大小0.5mm×0.8mm×0.5mm~4.8mm×13.0mm×12 2mm.结论 CT是鉴别乳腺良恶性肿块的一种重要方法,为乳腺癌术前分期及手术方式选择提供重要依据.
作者:刘风金 刊期: 2012年第22期
目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)孕产妇围术期的处理方法,并以此评估HIV感染/AIDS患者行剖宫产手术的安全性.方法 将住院分娩的HIV感染/AIDS患者64例作为观察组,另选正常孕产妇70例作为对照组.比较2组手术时间、术中出血量、术中并发症情况、术后排气时间、术后病率、切口愈合率及住院时间.结果 2组在手术时间、术中出血量、术中并发症情况、术后排气时间、术后病率、切口愈合情况、住院时间等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HIV感染/AIDS的孕产妇,只要实施相应的母婴阻断药物治疗或抗病毒治疗,使CD4>250cells/μl,再实施剖宫产手术是安全有效的.
作者:石明娥 刊期: 2012年第22期
目的 探讨青年人肺癌的临床特点.方法 选取青年肺癌患者829例,将年龄≤40岁的患者47例设为青年组,将>40岁者782例设为壮年组.分别对2组性别、吸烟率、病理类型、临床分期及误诊情况进行对比分析.结果 青年组的男女比值低于壮年组,吸烟率明显低于壮年组,肺癌病例类型腺癌者所占比例高于壮年组,误诊率高于壮年组(P<0.05).结论 提高临床医师对青年人肺癌的认识,有助于早期诊断、减少误诊.
作者:陈婷 刊期: 2012年第22期
老年糖尿病是内分泌代谢疾病,治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症、延长患者生命[1].笔者对老年糖尿病患者实施护理干预并加以指导,效果较满意,现报道如下.1 临床资料选取2009年2月-2011年8月我科收治的老年糖尿病患者100例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.其中男22例,女78例;年龄60~86岁;病程1~30年;空腹血糖(10.84~13.61)mmol/L,餐后血糖(16.64~20.80)mmol/L.患者可表现为多尿、多饮、多食、消瘦、体质量下降、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、月经失调、视力模糊等.并发症:心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、皮肤病变等.
作者:王志永 刊期: 2012年第22期
目的 了解该院中药注射剂不良反应(ADR)发生的特点及一般规律.方法 对该院2010年收集的64例中药注射剂ADR报告,采用Excel电子表格和手工筛查的方式,按照患者的性别、年龄、药品品种、ADR累积器官及临床表现等进行统计、分析.结果 64例ADR报告中,女性(37例)高于男性(27例);涉及药品22个品种,ADR主要表现皮肤及其附件损害(35.94%)和全身性损害(21.88%)、消化系统损害(18.75%)等.结论 临床使用中药注射剂,要加强其不良反应监测,提高该类药品的使用安全.
作者:王娟;王群;张恒 刊期: 2012年第22期
目的 探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用.方法 搭建安全护理干预组织机构,强化各项规章制度、流程等在护理实践中的应用,严格执行信息反馈,建立特殊事件或重大意外实践的预警机制并制定应对方案,加强程序监督以及全面提升护理人员的业务素质.结果 手术室安全事件降低,各项制度流程更趋规范化程序化,护理人员的业务素质、服务态度和法律意识较实施前显著增强,患者满意度有了显著改善.结论 护理安全干预机制通过安全评估、干预方案实践和事后安全监督等几个主要环节控制能显著提升手术室护理安全管理水平.
作者:唐小丽 刊期: 2012年第22期
目的 观察参松养心胶囊治疗不同病因室性早搏的疗效与安全性.方法 将室性早搏患者129例随机分为观察组(64例)和对照组(65例).观察组口服参松养心胶囊4粒,每天3次,疗程8周;对照组口服美托洛尔12.5mg,每天3次,疗程8周.8周时对照组加用参松养心胶囊4粒,每天3次,第16周时与单用美托洛尔对比疗效.结果 用药8周2组均有效控制室性早搏,但总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).用药8周观察组临床症状改善总有效率为90.62%高于对照组的73.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊能显著改善不同病因室性早搏的临床症状,联用美托洛尔效果更佳,且无严重不良反应.
作者:孙卫东;徐红;王春霞 刊期: 2012年第22期
腺样体是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织,参与咽淋巴内环的组成,是呼吸道的第一道防御门户,在婴幼儿早期参与机体的免疫调节反应,是小儿重要的免疫器官.小儿腺样体肥大是儿童常见的疾病,也是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因[1].2008年1月-2011年6月我科采用等离子手术系统在鼻内镜下低温射频消融治疗儿童腺样体肥大68例,取得较满意疗效,现报道如下.
作者:覃桂姣;李玲波;甘柳萍;徐莉娜;潘娴 刊期: 2012年第22期
目的 观察重建钉治疗复杂股骨骨折(股骨干骨折合并同侧股骨颈或转子间骨折)的临床效果.方法 将18例应用重建钉治疗复杂股骨骨折患者按骨折类型分为2组,将股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折9例设为A组,将股骨干骨折合并同侧转子间骨折9例设为B组,观察治疗效果.结果 所有患者均骨性愈合,A组愈合时间4~8个月,中位数5.8个月;B组愈合时间3.5~7个月,中位数5.1个月.未发现股骨头坏死及股骨干骨折不愈合病例.A、B组漏诊率分别为33.3%和11.1%,A、B组优良率分别为77.8%和100.0%.结论 重建钉是治疗复杂股骨骨折较好的内固定材料.
作者:刘宇杰 刊期: 2012年第22期
短暂性脑缺血发作(TIA)为中老年患者常见疾病,是脑血管病的先兆或危险信号,能早期对TIA进行诊断[1]及正确积极的治疗是减少缺血性脑血管疾病发生重要的措施.笔者应用经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉彩色多普勒超声对TIA进行诊断,显著提高了对本病的诊断及预后判断,现报道如下.
作者:毛清华 刊期: 2012年第22期
目的 观察剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法 选取在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的产妇40例(观察组),就临床资料与同期行单纯剖宫产术的产妇40例(对照组)进行对比观察.观察并记录2组手术时间、术中出血量、体温、术后肛门首次排气时间、术后恶露干净天数、住院时间.结果 观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但术中出血量、体温、首次排气时间、恶露干净天数、住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产同时行子宫肌瘤切除术,术者需掌握娴熟的操作技巧,把握手术适应证,可降低术后感染及出血发生率,避免或减少二次手术,具有一定的安全性和有效性,显著改善了患者生存质量.
作者:李昌萍 刊期: 2012年第22期
加强药品入库验收是保证药品质量、减少差错、防止假劣药进入医院、保证临床和门诊用药的安全措施.药品入库验收的目的是保证入库药品数量准确、质量完好.1 药品验收的目的保证入库药品质量完好,数量准确,防止不合格药品和不符合药品包装规定的药品入库.
作者:李秀银;王月兵 刊期: 2012年第22期
晚期产后出血是产科严重并发症之一,可导致部分患者大量反复出血,造成不同程度的贫血,甚至失血性休克,危及产妇生命.随着剖宫产特别是择期剖宫产的增加,晚期产后出血发生率明显上升,严重影响产妇的生命质量.本文对我院106例晚期产后出血病例进行回顾性分析,现报道如下.
作者:张楹 刊期: 2012年第22期