李昌萍
目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法 将中重度COPD患者83例随机分为试验组42例和对照组41例.试验组采用噻托溴铵粉吸入剂治疗,对照组采用异丙托溴铵气雾吸入剂治疗.观察2组患者用药后的临床症状评分及治疗前后肺功能改善情况.结果 试验组患者用药后临床症状改善情况明显优于对照组,肺功能改善情况也显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗中重度COPD,可明显缓解患者的临床症状,进一步改善患者肺功能情况,且安全有效,值得临床推广应用.
作者：袁慧 刊期： 2012年第22期
目的 观察胸部护板在治疗肋骨骨折中的临床效果.方法 将已确诊的肋骨骨折患者86例随机分为胸部护板治疗组46例和传统治疗组40例,胸部护板治疗组采用新型胸部护板外固定治疗,传统治疗组采用胸带或胸带加厚棉垫加压包扎等传统方法 固定.观察2组患者治疗后24h、48h和72h疼痛指数(VAS)变化度和肺部感染等并发症的发生率.结果 胸部护板治疗组24、48、72h疼痛缓解度均低于传统治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).胸部护板治疗组肺部感染情况优于传统治疗组(P＜0.05).结论 胸部护板对肋骨骨折区域有良好的固定作用,可明显减轻疼痛、减少肺部感染等并发症的发生,是一种简单有效治疗肋骨骨折的方法.
作者：罗斌；梁隆斌；余明海；徐尚刚 刊期： 2012年第22期
手术室是患者实施手术、治疗、抢救生命的重要场所.手术护理具有持续时间长、劳动强度大、标准要求高等特点,手术护理工作难度不断加大,风险越来越高.只有加强手术护理安全防范,才能降低手术护理风险,增加手术安全系数,保障手术顺利进行,避免护理缺陷发生[1].
作者：姚汉丰 刊期： 2012年第22期
目的 观察连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将急性上呼吸道感染患者80例随机分为2组,治疗组40例予连花清瘟胶囊口服治疗,每次4粒,每天3次;对照组40例予感冒解毒颗粒口服治疗,每次2袋,每天3次.2组疗程均为3d.疗程结束后比较2组临床总有效率、主要症状改善情况及药物不良反应.结果 治疗组总有效率为97.5%显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组发热、头痛、鼻塞流涕、咽痛、全身乏力等症状消失率普遍高于对照组(P<0.05),且不良反应轻微.结论 连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效确切,值得临床推广应用.
作者：吴玉波；张金强 刊期： 2012年第22期
目的 观察奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑在治疗消化道溃疡的临床疗效.方法 将消化道溃疡患者135例随即分为3组,A组(44例)给予奥美拉唑治疗,B组(44例)给予兰索拉唑治疗,C组(47例)给予泮托拉唑治疗,给药途径均为口服.观察3组临床疗效和不良反应.结果 3组临床疗效和不良反应比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 3种质子泵抑制剂对消化道溃疡患者的作用都很显著,但泮托拉唑不良反应少、安全性更高,且对其他合用药物影响小,值得临床推广应用.
作者：彭桂清 刊期： 2012年第22期
目的 观察舒芬太尼复合利多卡因硬膜外阻滞在子痫前期产妇剖宫产术中的应用效果.方法 将子痫前期行剖宫产手术患者68例随机分为观察组和对照组各34例.对照组给予利多卡因麻醉,观察组给予舒芬太尼复合利多卡因硬膜外阻滞.观察2组麻醉效果,并比较2组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间的差异.结果 2组麻醉优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将舒芬太尼复合利多卡因硬膜外阻滞应用于子痫前期产妇剖宫产术中,可取得较满意的麻醉效果,值得临床推广应用.
作者：陈朝华 刊期： 2012年第22期
目的 观察剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法 选取在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的产妇40例(观察组),就临床资料与同期行单纯剖宫产术的产妇40例(对照组)进行对比观察.观察并记录2组手术时间、术中出血量、体温、术后肛门首次排气时间、术后恶露干净天数、住院时间.结果 观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但术中出血量、体温、首次排气时间、恶露干净天数、住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产同时行子宫肌瘤切除术,术者需掌握娴熟的操作技巧,把握手术适应证,可降低术后感染及出血发生率,避免或减少二次手术,具有一定的安全性和有效性,显著改善了患者生存质量.
作者：李昌萍 刊期： 2012年第22期
目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)孕产妇围术期的处理方法,并以此评估HIV感染/AIDS患者行剖宫产手术的安全性.方法 将住院分娩的HIV感染/AIDS患者64例作为观察组,另选正常孕产妇70例作为对照组.比较2组手术时间、术中出血量、术中并发症情况、术后排气时间、术后病率、切口愈合率及住院时间.结果 2组在手术时间、术中出血量、术中并发症情况、术后排气时间、术后病率、切口愈合情况、住院时间等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 HIV感染/AIDS的孕产妇,只要实施相应的母婴阻断药物治疗或抗病毒治疗,使CD4＞250cells/μl,再实施剖宫产手术是安全有效的.
作者：石明娥 刊期： 2012年第22期
婴儿肛周脓肿、肛瘘是常见的肛肠疾病[1].2005-2011年我院手术治疗婴儿肛周脓肿、肛瘘63例,取得较满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 63例肛周脓肿、肛瘘患儿中,男59例,女4例;年龄25d～1岁,其中25～28d 16例,1～6个月39例,0.5～1岁8例;病程5d～12个月;肛周脓肿46例,肛瘘17例;单侧脓肿、单发肛瘘54例,双侧脓肿9例.主要临床表现为肛旁红肿、疼痛,或溃口溢脓不愈,肛周脓肿患儿排便时常有哭闹,多数伴有低热.
作者：刘勇 刊期： 2012年第22期
目的 探讨术前访视在经皮肾镜碎石取石术中的临床应用效果.方法 将80例行经皮肾镜碎石取石术手术患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组给予常规术前健康宣教,对试验组给予术前访视,针对患者心理问题实施个体化心理护理.比较2组患者血压、心率、焦虑自评量表(SAS)评分及患者满意度.结果 试验组麻醉前、术后3d收缩压、心率及SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者满意度为95%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前访视可明显缓解经皮肾镜碎石取石术患者围术期焦虑情绪,提高患者满意度,有助于保持患者血压、心率稳定.
作者：杨蓉；杨燕 刊期： 2012年第22期
随着科学的发展,越来越多的医学科技工作者认识到吸烟的危害性.吸烟能引起肺癌、慢性支气管炎、肺气肿、动脉硬化、糖尿病、心脏病、肾脏疾病、脑血管意外等疾病.吸烟引起上述疾病的机理有哪些,本文就这一问题进行如下探索讨.1 吸烟导致慢性支气管炎和肺气肿的机理烟雾的长期刺激和毒害可使呼吸道黏膜细胞发生炎症改变及吞噬能力下降,纤毛运动减弱,免疫力下降,为病原体侵入和炎症发生创造条件,从而导致慢性支气管炎症的反复发生.同时还引起肺泡慢性炎症,引起肺泡组织纤维化,弹性减小,后引起肺气肿[1].
作者：刘辉 刊期： 2012年第22期
学科化服务是图书馆为适应新的信息环境、以用户的需求为中心而推出的一种贴近用户一线的新型服务模式.在信息网络化、图书馆数字化及泛在知识环境下,医院图书馆的学科化服务必须针对某一特定学科知识、资源,无缝地、动态地、交互地融入用户学习过程,将图书馆服务延伸到每位用户需要的地方,构建医院图书馆嵌入式学科服务模式.
作者：王兆清 刊期： 2012年第22期
甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其术前诊断及临床分期常赖于CT诊断,但诊断正确性仍有待提高.近年来,多层螺旋CT出现并应用于临床,其特有的高速扫描、像素的各向同性和强大的影像后处理功能为进一步提高甲状腺癌的诊断准确率提供了可能[1].我院回顾性分析近年经手术病理证实的36例甲状腺癌患者的多层螺旋CT影像资料,并对其CT表现特征进行研究探讨,现报道如下.
作者：罗光慧；张建平 刊期： 2012年第22期
职业性损伤是指工作中某些职业性危险因素导致工作人员的身心健康受到危害,包括职业性危害因素导致和与工作有关的疾病[1].血液净化中心是医院感染的高危科室,作为特殊岗位的护士,其独特的工作环境和服务对象,决定了血液透析护士常暴露在各种各样的危险中,若不注意个人防范,易造成职业性损伤.因此,关注血液净化中心护士可能存在的职业性损伤因素,积极采取相关防护措施十分重要.现就血液净化中心护士在工作中可能存在的损伤因素和防护对策探讨如下.
作者：陈燕 刊期： 2012年第22期
目的 观察阿托伐他汀辅治冠心病的临床疗效.方法 将160例冠心病患者随机分为治疗组82例和对照组78例.对照组给予基础药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服,疗程均为2个月.2个月后观察2组血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及再住院率.结果 2个月后治疗组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP水平明显降低,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后血脂比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组再住院率为4.9%低于对照组的12.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀有较好的降脂作用,并可减少冠心病再住院率,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：侯云峰；张顺旺；安玉平；陈京莲；唐鹏举 刊期： 2012年第22期
目的 探讨结核性胸膜炎的临床诊断方法.方法 回顾性分析该院2009年5月-2011年5月收治的结核性胸膜炎患者45例的临床资料.结果 本组45例结核性胸膜炎患者共钩取组织413块,1次活检阳性43例(95.6%),2次活检阳性仅2例(4.4%).结论 床检查结核性胸膜炎时,需排除禁忌证,对符合适应证的患者行胸膜活检,胸膜病理检查未发现干酪样坏死或肉芽肿等特异性结核性病变,胸腔积液的病因学诊断需与结核菌素(PPD)试验、临床表现、血清腺苷脱氨酶(ADA)检查、胸水、胸水癌胚抗原(CEA)检查、胸水蛋白质定量、胸水培养、多次胸穿抽液等检查及抗结核治疗后的效果结合,对其他原因造成的胸腔积液进行排除,并对结核性胸膜炎做出诊断.
作者：董玉龙 刊期： 2012年第22期
门诊药房是医院面对患者的重要窗口之一,服务质量直接影响着医院在患者心目中的形象;调剂工作的误差会影响患者用药的安全性和有效性,会对患者的身体健康造成严重影响.本文根据笔者在医院门诊药房十几年的工作经验实践,对医院门诊药房药品调配和发放中出现差错的原因进行分析,进而提出防范差错的措施,为患者提供安全的、满意的医疗服务.现报道如下.
作者：旋桂香；杨育辉；麦焕章；李炜凤 刊期： 2012年第22期
角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如不及时处理或处理不当会增加患者痛苦,重者可造成角膜感染,甚至导致失明等严重后果[1].现将2011年4-9月我院剔除角膜异物患者109例的治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组角膜异物患者109例,年龄16～55岁;其中男108例,女1例;右眼71例,左眼39例;就诊时间2h～5d;多次发生角膜异物1例.临床表现:伤眼有异物感,伴疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛等.
作者：徐家敏；侯砚秋；胡东河；卢力梅；夏琰 刊期： 2012年第22期
目的 探讨曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将78例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各39例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗.治疗后比较2组的临床疗效及心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量.结果 治疗后,治疗组的总有效率为92.3%高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不稳定型心绞痛发作次数、硝酸甘油用量少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液辅治冠心病不稳定型心绞痛疗效明显,能有效改善患者的临床症状和心肌供血,值得临床推广应用.
作者：龚裕兴；方永明 刊期： 2012年第22期
目的 探讨免气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并急性阑尾炎的临床效果及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析该院2008年3月-2011年4月施行急性阑尾炎手术的妊娠合并急性阑尾炎18例患者的临床资料,对所有孕妇不同妊娠时期手术并发症、住院时间进行分析,并随访至分娩,观察孕妇及新生儿结局.结果 所有患者均顺利切除阑尾,手术时间为(38.5±4.8)min,住院时间为(5.9±1.8)d;术后发生切口感染1例,肠粘连2例.随访至分娩,所有孕妇均无早产、死胎等并发症发生,新生儿无畸形、无新生儿窒息及新生儿缺血缺氧性脑病等疾病发生.结论 免气腹腹腔镜手术用于妊娠合并急性阑尾炎患者手术效果好,安全,值得临床进一步推广.
作者：蒲慧然；李全；车秀英；武鹏远 刊期： 2012年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
