袁慧
随着科学的发展,越来越多的医学科技工作者认识到吸烟的危害性.吸烟能引起肺癌、慢性支气管炎、肺气肿、动脉硬化、糖尿病、心脏病、肾脏疾病、脑血管意外等疾病.吸烟引起上述疾病的机理有哪些,本文就这一问题进行如下探索讨.1 吸烟导致慢性支气管炎和肺气肿的机理烟雾的长期刺激和毒害可使呼吸道黏膜细胞发生炎症改变及吞噬能力下降,纤毛运动减弱,免疫力下降,为病原体侵入和炎症发生创造条件,从而导致慢性支气管炎症的反复发生.同时还引起肺泡慢性炎症,引起肺泡组织纤维化,弹性减小,后引起肺气肿[1].
作者：刘辉 刊期： 2012年第22期
目的 观察米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果.方法 选择160例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组各80例.试验组于胎儿娩出后子宫肌内注射缩宫素20U,手术结束时阴道后穹窿放置米索前列醇600μg;对照组于胎儿娩出后子宫肌内注射缩宫素20U,再静脉滴注缩宫素20U.观察2组产后2h出血量及试验组用药前后血压情况.结果 试验组产后2h出血量为(160.3±23.9)ml明显少于对照组的(188.9±56.5)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组用药前后收缩压和舒张压差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防剖宫产产后出血,且用药方便、安全.
作者：唐晓娣 刊期： 2012年第22期
患者,33岁.主因孕足月,第2胎,阵发性腹痛3h,于2010年9月17日15: 00入院.患者平素月经规律,4～5/28～30d,末次月经:2009年12月8日,预产期为2010年9月15日,孕3产1,人工流产1次,于1996年顺娩一活婴,无产后发热、大出血史.入院查:T 36.7℃,BP 110/70mm Hg,心肺无异常,腹软,肝脾未触及.产科情况:宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心140次/min.阴道检查:宫颈软,宫颈管已消失,宫口开大1cm,先露头,S-3,骨盆无异常.入院诊断:宫内孕40+2周,第2胎,左枕前位,临产.
作者：王晓娜 刊期： 2012年第22期
目的 探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用.方法 搭建安全护理干预组织机构,强化各项规章制度、流程等在护理实践中的应用,严格执行信息反馈,建立特殊事件或重大意外实践的预警机制并制定应对方案,加强程序监督以及全面提升护理人员的业务素质.结果 手术室安全事件降低,各项制度流程更趋规范化程序化,护理人员的业务素质、服务态度和法律意识较实施前显著增强,患者满意度有了显著改善.结论 护理安全干预机制通过安全评估、干预方案实践和事后安全监督等几个主要环节控制能显著提升手术室护理安全管理水平.
作者：唐小丽 刊期： 2012年第22期
加强药品入库验收是保证药品质量、减少差错、防止假劣药进入医院、保证临床和门诊用药的安全措施.药品入库验收的目的是保证入库药品数量准确、质量完好.1 药品验收的目的保证入库药品质量完好,数量准确,防止不合格药品和不符合药品包装规定的药品入库.
作者：李秀银；王月兵 刊期： 2012年第22期
目的 观察利妥昔单抗(美罗华)联合CHOP化疗方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性.方法 将23例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者随机分为联合组12例和CHOP组11例.联合组采用美罗华联合CHOP方案治疗;CHOP组单用CHOP方案治疗.2组均每3周为1个循环周期,6个周期后观察2组的疗效及不良反应.结果 联合组完全缓解率及总有效率略高于CHOP组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).随访1年后,联合组无进展生存率及总体生存率略优于CHOP组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组所发生的各类不良反应总体严重程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 美罗华联合CHOP化疗方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤的效果略优于CHOP方案,且与CHOP方案不良反应相当,安全性无差异.
作者：苏坤 刊期： 2012年第22期
子宫腺肌病是育龄妇女常见病,患者以经期疼痛、月经量过多、子宫增大等临床症状为主要表现,常使患者生活质量下降[1].超声检查已成为本病重要的辅助诊断方法.本文对我院2年多经手术病理证实为子宫腺肌病的106例患者行超声图像分析,现将结果报道如下.
作者：杨香慧 刊期： 2012年第22期
目的 探讨氟比洛芬酯对上肢手术后镇痛效果的影响.方法 将麻醉Ⅰ或Ⅱ级择期行上肢手术患者45例随机分为A、B、C 3组各15例.A组患者于手术前5min缓慢静脉滴注氟比洛芬酯50mg,B组于术毕缓慢静脉滴注氟比洛芬酯50mg,C组术毕静脉滴注生理盐水5ml.术后3组均予静脉自控镇痛泵(PCIA).泵内药物:A、B组为氟比洛芬酯50mg加芬太尼0.5～0.6mg,C组为芬太尼0.8～1.0mg.比较3组患者手术后各时点[术后回病房即刻(T1)、术后4h(T2)、术后8h(T3)、术后24h(T4)]疼痛视觉模拟(VAS)评分、PCIA泵按压次数、芬太尼用量及不良反应发生情况.结果 A、B组T1～T3时点VAS评分均显著低于C组;A组T1、T2时点VAS评分均显著低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A、B组术后24h芬太尼用量明显少于C组(P＜0.01).A、B组恶心、呕吐发生率低于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯复合芬太尼用于上肢手术后PCIA安全有效,氟比洛芬酯的超前镇痛效果明显,且能减少芬太尼用量,不良反应较少,可安全用于上肢手术后患者的镇痛.
作者：陈浩；刘洁；刘传辉；付纲；肖剑波 刊期： 2012年第22期
目的 探讨玉林市城区幼儿园儿童贫血患病状况,为儿童贫血防治干预措施提供依据.方法 选取玉林市城区幼儿园儿童3716名进行贫血普查,以人数为单位按性别进行统计分析.结果 3716名儿童中贫血313名,患病率为8.42%,其中女性患病率为8.98%高于男性的7.95%.结论 深入社区幼儿园进行贫血普查是发现儿童贫血的有效方法,为早治疗贫血儿童提供有利条件.
作者：秦小莲；陈波 刊期： 2012年第22期
目的 观察参松养心胶囊治疗不同病因室性早搏的疗效与安全性.方法 将室性早搏患者129例随机分为观察组(64例)和对照组(65例).观察组口服参松养心胶囊4粒,每天3次,疗程8周;对照组口服美托洛尔12.5mg,每天3次,疗程8周.8周时对照组加用参松养心胶囊4粒,每天3次,第16周时与单用美托洛尔对比疗效.结果 用药8周2组均有效控制室性早搏,但总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).用药8周观察组临床症状改善总有效率为90.62%高于对照组的73.85%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊能显著改善不同病因室性早搏的临床症状,联用美托洛尔效果更佳,且无严重不良反应.
作者：孙卫东；徐红；王春霞 刊期： 2012年第22期
目的 分析普外科围术期预防性使用抗菌药物的情况.方法 选取2010年10-11月手术患者80例作为观察组,另选取2011年10-11月手术患者80例作为对照组.对2组抗菌药物使用情况进行调查分析.结果 2组Ⅰ类和Ⅱ类切口预防用药率均为100.0%.2组围术期使用抗菌药物时机、频次、术后用药时间、种类比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 普外科围术期应加强抗菌药物使用管理,从而确保抗菌药物的合理应用.
作者：何朝云 刊期： 2012年第22期
角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如不及时处理或处理不当会增加患者痛苦,重者可造成角膜感染,甚至导致失明等严重后果[1].现将2011年4-9月我院剔除角膜异物患者109例的治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组角膜异物患者109例,年龄16～55岁;其中男108例,女1例;右眼71例,左眼39例;就诊时间2h～5d;多次发生角膜异物1例.临床表现:伤眼有异物感,伴疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛等.
作者：徐家敏；侯砚秋；胡东河；卢力梅；夏琰 刊期： 2012年第22期
目的 观察中西药结合治疗女性结节性红斑的临床疗效.方法 选取80例女性结节性红斑患者给予常规西药联合消结止痒方治疗.治疗后观察其临床疗效及不良反应.结果 80例患者中痊愈31例(38.75%),显效20例(25 00%),有效11例(13.75%),无效18例(22.50%),总有效率为77.50%.治疗过程中未发现严重不良反应.结论 中西药结合治疗女性结节性红斑疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘麟；张晓荣 刊期： 2012年第22期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗方法 与要点.方法 将糖尿病合并甲亢患者74例随机分为试验组和对照组各37例.试验组采用综合治疗方案,对照组采用择重治疗方案.比较2组临床疗效.结果 试验组总有效率为91.89%高于对照组的62.16%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 从病变的特点与关系出发,根据具体情况考虑综合性治疗方案,是治疗糖尿病合并甲亢病变的重点.
作者：贺会恩 刊期： 2012年第22期
正常人耻骨联合处间隙为4～6mm,孕期可增宽2～3mm,一般认为耻骨联合间隙＞10mm就会引起症状.难产、急产、阴道助产中不适当的牵拉和大腿过分外展等均可造成耻骨联合分离.耻骨联合分离发病率虽不高,但给孕产妇带来极大痛苦.护理人员应加强健康教育及心理护理,指导患者正确的行为方式,使其积极配合治疗与护理,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：李金凤；赵金荣；张林红 刊期： 2012年第22期
急性有机磷农药中毒是临床常见急症,其病情危急多变,病死率高,如何组织快速、有效的治疗和临床护理,是抢救成功的关键[1].近年我院收治急性有机磷农药中毒患者54例,均治愈出院.现将急性有机磷农药中毒的临床救护体会报道如下.
作者：夏志玫 刊期： 2012年第22期
输尿管结石近几年被临床及广大患者所认识,它是急腹症、血尿的常见原因.随着超声技术的不断提高,输尿管结石的诊断率得到明显提高[1].现将我院48例经B型超声证实输尿管结石患者的临床资料报道如下.
作者：常英姿 刊期： 2012年第22期
老年糖尿病是内分泌代谢疾病,治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症、延长患者生命[1].笔者对老年糖尿病患者实施护理干预并加以指导,效果较满意,现报道如下.1 临床资料选取2009年2月-2011年8月我科收治的老年糖尿病患者100例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.其中男22例,女78例;年龄60～86岁;病程1～30年;空腹血糖(10.84～13.61)mmol/L,餐后血糖(16.64～20.80)mmol/L.患者可表现为多尿、多饮、多食、消瘦、体质量下降、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、月经失调、视力模糊等.并发症:心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、皮肤病变等.
作者：王志永 刊期： 2012年第22期
甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其术前诊断及临床分期常赖于CT诊断,但诊断正确性仍有待提高.近年来,多层螺旋CT出现并应用于临床,其特有的高速扫描、像素的各向同性和强大的影像后处理功能为进一步提高甲状腺癌的诊断准确率提供了可能[1].我院回顾性分析近年经手术病理证实的36例甲状腺癌患者的多层螺旋CT影像资料,并对其CT表现特征进行研究探讨,现报道如下.
作者：罗光慧；张建平 刊期： 2012年第22期
1 概述热原是微生物产生的能引起恒温动物体温异常升高的致热物质[1].药品中的热原主要是细菌性热原,是某些细菌的代谢产物、尸体及内毒素[2].致热能力强的是革兰阴性杆菌的产物,其次是革兰阳性杆菌类,革兰阳性球菌则较弱,霉菌、酵母菌甚至病毒也能产生热原.热原通常是磷脂多醇与蛋白质结合而成的复合物.磷脂多醇是复合物的活性中心,致热作用强,其化学组成因菌种不同而有所差异,分子量为5×104～5×105,分子量越大致热作用越强.热原具有耐热性、滤过性、水溶性、不挥发性、吸附性,能被强酸、强碱、强氧化剂及超声波破坏等特点.
作者：徐维 刊期： 2012年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
