王治琴
随着科学技术的发展,检验医学在现代医学医疗活动中的重要性愈来愈明显,检验结果对指导医师诊断和用药都起着关键作用.乡镇卫生院由于条件、人力和财力的限制,检验设备差,检验项目少,所检验出的结构值准确性差.由于医学的发展、疾病的不断认知,常规检验设备所检测的结果值显然不能满足临床的需要.这就需要患者到上级医院去作检查,从而增加了患者的经济负担和精神负担.第三方检验机构的出现,它以检验结构准确性好、快速出具检验结果、方便的检验标本交接,而受到乡镇卫生院的信赖.笔者认为,第三方检验机构对乡镇卫生院的检验事业的发展存在以下的利与弊.
作者:陈行辉 刊期: 2012年第22期
目的 探讨产妇产后抑郁的发生率及产科高危因素.方法 对妇女用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及自编产后抑郁影响因素调查表进行调查.结果 583例产妇产后抑郁检出率为15.8%(92/583).产前检查<5次、妊娠期高血压、第一产程延长、阴道助产、剖宫产、新生儿畸形及产后出血是产后抑郁的产科高危因素.结论 对具有产科高危因素的孕产妇加强关注,采取相应的干预措施,预防产后抑郁症的发生.
作者:李润连;吴培英 刊期: 2012年第22期
目的 了解近年来玉林市妇幼保健院住院分娩状况.方法 对2009年1月-2011年6月住院分娩资料按年度分类统计分析.结果 2009年1月-2011年6月住院分娩产妇11 705例,剖宫产4070例,剖宫率为34.77%.其中,2009年剖宫率为36.48%(1447/3967),2010年剖宫率为33.89%(1738/5129),2011年1~6月剖宫率为33.92%(885/2609).结论 该院住院分娩剖宫率呈下降发展趋势,合理掌握剖宫产指征可降低剖宫产率.
作者:黎秋波;卢昱菁 刊期: 2012年第22期
目的 探讨静脉麻醉下可视无痛人工流产术的临床应用效果.方法 将120例行静脉麻醉下可视无痛人工流产术患者作为观察组,并与同期118例行传统无痛人工流产术患者(对照组)的临床效果进行比较.结果 观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学方法 (P<0.05);并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无痛可视技术应用于人工流产手术中,并发症少,终止妊娠更安全可靠.
作者:李惠玲;赵雪芳 刊期: 2012年第22期
目的 观察铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流的效果.方法 将76例胃溃疡伴胆汁反流患者随机分为观察组和对照组各38例.对照组给予克拉霉素、奥美拉唑治疗;观察组在对照组治疗方法 基础上同时服用铝碳酸镁嚼咀片1000mg口服,每天3次.8周为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为68.4%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流效果显著,值得推广应用.
作者:杨付红 刊期: 2012年第22期
目的 了解某铁路辖区职工传染病的发病情况、发病特点及疫情动态变化规律,找出流行现状及特点.方法 从疾病监测信息报告管理系统中收集2006-2011年某市第四人民医院(原铁路医院)上报的铁路职工及家属的传染病病例,对资料进行统计分析.结果 2006-2011年共报告发生各类传染病7种400例,无甲类传染病报告,乙类传染病5种330例(82.5%),丙类传染病2种70例(17.5%).从报告发病数来看,传染病依次为病毒性肝炎(211例)、肺结核(59例)、感染性腹泻(58例)、细菌性痢疾(46例)、流行性腮腺炎(12例)、梅毒(10例)、猩红热(4例).前4位传染病累计374例,占总报告发病数的93.5%.结论 病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾及其他感染性腹泻是某铁路辖区职工及家属常见的多发传染病,是传染病防治工作的重中之重.
作者:郝静静 刊期: 2012年第22期
手术室是患者实施手术、治疗、抢救生命的重要场所.手术护理具有持续时间长、劳动强度大、标准要求高等特点,手术护理工作难度不断加大,风险越来越高.只有加强手术护理安全防范,才能降低手术护理风险,增加手术安全系数,保障手术顺利进行,避免护理缺陷发生[1].
作者:姚汉丰 刊期: 2012年第22期
目的 比较氯吡格雷与拜阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效.方法 将心绞痛患者80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予常规抗心绞痛药物及氯吡格雷治疗,对照组给予常规抗心绞痛药物及拜阿司匹林治疗.治疗后观察2组临床疗效和心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心电图缺血时间及次数以及不良反应.结果 治疗后观察组心绞痛症状改善总有效率为87.5%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组心电图总有效率为80.0%高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心绞痛频率低于对照组,硝酸甘油用量、心电图缺血次数少于对照组,心电图缺血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷治疗心绞痛效率显著,安全性好,值得推广应用.
作者:赵小兵 刊期: 2012年第22期
角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如不及时处理或处理不当会增加患者痛苦,重者可造成角膜感染,甚至导致失明等严重后果[1].现将2011年4-9月我院剔除角膜异物患者109例的治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组角膜异物患者109例,年龄16~55岁;其中男108例,女1例;右眼71例,左眼39例;就诊时间2h~5d;多次发生角膜异物1例.临床表现:伤眼有异物感,伴疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛等.
作者:徐家敏;侯砚秋;胡东河;卢力梅;夏琰 刊期: 2012年第22期
甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其术前诊断及临床分期常赖于CT诊断,但诊断正确性仍有待提高.近年来,多层螺旋CT出现并应用于临床,其特有的高速扫描、像素的各向同性和强大的影像后处理功能为进一步提高甲状腺癌的诊断准确率提供了可能[1].我院回顾性分析近年经手术病理证实的36例甲状腺癌患者的多层螺旋CT影像资料,并对其CT表现特征进行研究探讨,现报道如下.
作者:罗光慧;张建平 刊期: 2012年第22期
目的 观察法舒地尔治疗缺血性脑梗死的临床疗效.方法 将100例缺血性脑梗死患者随机分为治疗组50例和对照组50例.治疗组予法舒地尔注射液30mg+氯化钠注射液100ml静脉滴注,每天2次;对照组予曲克芦丁注射液0.4g+氯化钠注射液250ml静脉滴注,每天1次.疗程均为15d.治疗后`比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为90%高于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 法舒地尔对缺血性脑血管病有显著的神经保护和治疗作用,可减少致残率、提高患者生活质量.
作者:王治琴 刊期: 2012年第22期
目的 了解不同专业护理大学生在实习前就业指导的需求内容和相关影响因素.方法 采用问卷调查方法 对某高校英语护理本科、护理本科、涉外护理专科3个专业实习前学生进行就业指导需求状况调查.结果 不同专业学生的就业指导需求差异有统计学意义(P<0.01).3个专业学生对缺乏实践经验、对社会缺乏了解及沟通交流能力不足3项统计结果 比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理系学生实习前对就业指导的需求内容进一步多样化,应对不同专业学生根据其需要进行针对性的就业指导.
作者:齐菲;董晓彤 刊期: 2012年第22期
随着现代医学的发展,人们对护理质量的要求越来越高,护理服务质量优劣直接关系到门诊的声誉和形象,门诊部开展优质护理服务以来,树立以患者为中心的服务观念,努力搞好优质护理服务,得到了患者的好评.1 实施方法1.1 完善护理质量的检查管理体制门诊制定各种护理规章制度,完善护士岗位职责,护士长不定期进行护理质量检查,及时整改不完善的地方,并向患者定期发放满意度调查表,作为评判护理工作质量的标准.
作者:王雅丽;李雅玲 刊期: 2012年第22期
目的 观察金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将慢性肾功能衰竭患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服金水宝胶囊.15d后比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为95%高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸下降,肌酐清除率下降,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,且价格低廉、操作方便,值得临床推广应用.
作者:张永;杨先凯 刊期: 2012年第22期
随着科学的发展,越来越多的医学科技工作者认识到吸烟的危害性.吸烟能引起肺癌、慢性支气管炎、肺气肿、动脉硬化、糖尿病、心脏病、肾脏疾病、脑血管意外等疾病.吸烟引起上述疾病的机理有哪些,本文就这一问题进行如下探索讨.1 吸烟导致慢性支气管炎和肺气肿的机理烟雾的长期刺激和毒害可使呼吸道黏膜细胞发生炎症改变及吞噬能力下降,纤毛运动减弱,免疫力下降,为病原体侵入和炎症发生创造条件,从而导致慢性支气管炎症的反复发生.同时还引起肺泡慢性炎症,引起肺泡组织纤维化,弹性减小,后引起肺气肿[1].
作者:刘辉 刊期: 2012年第22期
目的 观察阿托伐他汀辅治冠心病的临床疗效.方法 将160例冠心病患者随机分为治疗组82例和对照组78例.对照组给予基础药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服,疗程均为2个月.2个月后观察2组血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及再住院率.结果 2个月后治疗组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP水平明显降低,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血脂比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组再住院率为4.9%低于对照组的12.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀有较好的降脂作用,并可减少冠心病再住院率,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者:侯云峰;张顺旺;安玉平;陈京莲;唐鹏举 刊期: 2012年第22期
目的 了解老年住院患者的用药情况,分析药物不良反应发生的原因和分布特点.方法 回顾性调查60例老年住院患者用药不良反应的临床资料.结果 60例老年住院患者中,抗菌药物、中成药引起的不良反应比例较大,以皮肤黏膜症状多见,静脉给药引起的不良反应比例较大.结论 老年患者住院期间应加强临床用药的监测,尽量减少抗菌药物的使用,提高老年人用药水平.
作者:李向如 刊期: 2012年第22期
目的 观察奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑在治疗消化道溃疡的临床疗效.方法 将消化道溃疡患者135例随即分为3组,A组(44例)给予奥美拉唑治疗,B组(44例)给予兰索拉唑治疗,C组(47例)给予泮托拉唑治疗,给药途径均为口服.观察3组临床疗效和不良反应.结果 3组临床疗效和不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3种质子泵抑制剂对消化道溃疡患者的作用都很显著,但泮托拉唑不良反应少、安全性更高,且对其他合用药物影响小,值得临床推广应用.
作者:彭桂清 刊期: 2012年第22期
目的 分析冕宁县2005-2010年孕产妇死亡情况,探索相应的干预措施,降低孕产妇病死率.方法 对冕宁县2005-2010年孕产妇死亡病例进行逐例调查、分析,查找死亡原因.结果 2005-2010年冕宁县发生孕产妇死亡29例,孕产妇病死率为103.25/10万.主要死因依次为产科出血、妊娠高血压疾病、羊水栓塞、妊娠合并内科病.结论 产科出血仍是冕宁县孕产妇死亡的主要原因.
作者:凌元芳 刊期: 2012年第22期
法医毒物分析是以分析化学特别是现代仪器分析技术为基础,主要研究涉及法律问题的生物检材或其他检材中毒物的分离与鉴定,为确定是否中毒或中毒致死提供证据的科学.由于毒物分析技术的飞速发展,法医毒物分析成为法医学的组成部分,提高法医毒物分析的教学质量对培养合格的高等法医人才有着重要的意义.实践教学环节对法医学生的科学思维能力、实践探索能力、创新能力及综合素质的培养起着不可替代的作用.
作者:李慧方洁;刘清;李树华;解润芳;曾晓峰;刘靖宇 刊期: 2012年第22期