陈行辉
目的 探讨反流性咽炎的诊断治疗经验和体会.方法 对34例胃食管反流性咽喉炎患者,使用抑制胃酸分泌药和胃肠动力药物等进行综合治疗,观察药物治疗前后患者的症状、喉镜和胃镜检查结果 的变化情况.结果 经喉镜、胃镜可明确诊断,药物治疗后患者的临床症状基本消失,咽部、喉部充血明显减轻,治疗总有效率为94.1%.结论 经喉镜、胃镜检查有助于反流性咽喉炎的诊断,抑制胃酸分泌药联合促胃肠动力药治疗是治疗本病的有效方法.
作者:董盛宇;叶耀耀;吴慧玲;林子玲 刊期: 2012年第22期
新式剖宫产术简便、快捷、损伤小、术后恢复快,但该术式暴露术野稍差,有可能出现胎头娩出困难.本文对2006年9月-2011年10月胎头娩出困难产妇98例进行分析,探讨其原因及预防处理对策,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院2006年9月-2011年10月行新式剖宫产1438例,其中头位剖宫产936例占65.09%,胎头娩出困难98例占6.82%.98例中年龄23~37岁,中位年龄29.5岁;其中择期剖宫产30例,急症剖宫产68例.所选病例均为单胎头位,首次剖宫产.
作者:杨海兰 刊期: 2012年第22期
目的 观察缬沙坦联合雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效和安全性.方法 选择82例24h尿蛋白≥1.0g、肌酐(Cr)≤265.2μmol的糖尿病肾病患者随机分为治疗组52例和对照组30例.对照组在常规治疗基础上应用缬沙坦160mg,每天1次;治疗组在对照组治疗基础上加用雷公藤多苷20mg,每天3次,8周后减量至20mg,每天1次.观察治疗前后2组患者尿24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白、肝酐(Cr)、肝酶学改变、血糖和周围血细胞测定并比较.结果 治疗组治疗后24h尿蛋白、UAER、尿β2-MG均下降,血清白尿白上升,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后血肌酐、内生肌酐清除率、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血常规比较差异均无统计学意义(P>0.05).且不良反应轻微.结论 缬沙坦联合雷公藤多苷可明显降低2型糖尿病肾病蛋白尿水平,疗效外周血细胞变化确切,安全性较好,值得临床应用.
作者:王美玲;张晨 刊期: 2012年第22期
正常人耻骨联合处间隙为4~6mm,孕期可增宽2~3mm,一般认为耻骨联合间隙>10mm就会引起症状.难产、急产、阴道助产中不适当的牵拉和大腿过分外展等均可造成耻骨联合分离.耻骨联合分离发病率虽不高,但给孕产妇带来极大痛苦.护理人员应加强健康教育及心理护理,指导患者正确的行为方式,使其积极配合治疗与护理,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者:李金凤;赵金荣;张林红 刊期: 2012年第22期
随着人们生活水平的不断提高,饮食结构发生明显变化,高胆固醇、高脂饮食的过量摄入,生活节奏加快,体育锻炼减少,使脂肪肝患病率增加.由于超声技术的普遍应用,人们的健康意识不断提高,脂肪肝阳性检出率逐年增加,成为当今社会的流行病.为了解脂肪肝患病的相关因素,对近年来我院进行超声检查的800例脂肪肝患者进行分析,为临床诊断及治疗提供可靠依据.
作者:陈泓强;李莹 刊期: 2012年第22期
创伤性休克见于严重的外伤,引起血液或血浆丧失,损伤处炎性肿胀和体液渗出,可导致低血容量,加上创伤刺激神经系统,引起疼痛和神经-内分泌系统反应,影响心血管功能[1].笔者总结创伤性休克的急救与护理体会,现报道如下.1 临床资料2008年3月-2009年11月我院收治创伤性休克患者38例,其中男29例,女9例;年龄15~57岁;致伤原因为车祸伤17例,坠落伤10例,锐器伤4例,火器伤2例,挤压伤5例;受伤部位为颅脑损伤16例,胸腹损伤7例,四肢损伤5例,全身复合伤10例;开放性损伤31例,闭合性损伤7例.经积极抢救,抗休克治疗后抢救成功36例,抢救无效死亡2例.
作者:吴佳秋 刊期: 2012年第22期
目的 了解患者医院感染细菌特点及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 观察该院2010年1月-2011年12月感染监测情况.结果 耐药菌引起的医院感染人数已占到住院感染患者的一定比例,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为70.7%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为49.4%、26.9%.鲍曼不动杆菌的多重耐药率和泛耐药率达到30.8%.结论 抗菌药物的合理应用仍任重而道远.
作者:韩晶 刊期: 2012年第22期
输尿管结石近几年被临床及广大患者所认识,它是急腹症、血尿的常见原因.随着超声技术的不断提高,输尿管结石的诊断率得到明显提高[1].现将我院48例经B型超声证实输尿管结石患者的临床资料报道如下.
作者:常英姿 刊期: 2012年第22期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗方法 与要点.方法 将糖尿病合并甲亢患者74例随机分为试验组和对照组各37例.试验组采用综合治疗方案,对照组采用择重治疗方案.比较2组临床疗效.结果 试验组总有效率为91.89%高于对照组的62.16%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 从病变的特点与关系出发,根据具体情况考虑综合性治疗方案,是治疗糖尿病合并甲亢病变的重点.
作者:贺会恩 刊期: 2012年第22期
目的 观察中西药结合治疗女性结节性红斑的临床疗效.方法 选取80例女性结节性红斑患者给予常规西药联合消结止痒方治疗.治疗后观察其临床疗效及不良反应.结果 80例患者中痊愈31例(38.75%),显效20例(25 00%),有效11例(13.75%),无效18例(22.50%),总有效率为77.50%.治疗过程中未发现严重不良反应.结论 中西药结合治疗女性结节性红斑疗效显著,值得临床推广应用.
作者:刘麟;张晓荣 刊期: 2012年第22期
目的 比较琥珀酸美托洛尔与单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将70例稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组各35例.治疗组在常规治疗的基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片,对照组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯.比较2组患者心绞痛缓解情况、心电图改善情况及不良反应.结果 治疗组总有效率高于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,ST段恢复情况优于对照组,ST段下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).且2组不良反应轻微.结论 琥珀酸美托洛尔缓释片治疗稳定型心绞痛的疗效要优于单硝酸异山梨酯,且安全性好,值得临床推广应用.
作者:王玉强 刊期: 2012年第22期
目的 了解老年住院患者的用药情况,分析药物不良反应发生的原因和分布特点.方法 回顾性调查60例老年住院患者用药不良反应的临床资料.结果 60例老年住院患者中,抗菌药物、中成药引起的不良反应比例较大,以皮肤黏膜症状多见,静脉给药引起的不良反应比例较大.结论 老年患者住院期间应加强临床用药的监测,尽量减少抗菌药物的使用,提高老年人用药水平.
作者:李向如 刊期: 2012年第22期
目的 探讨法洛四联征围术期治疗监测护理方法.方法 对行法洛四联征根治术患者给予精心护理,观察临床效果.结果 32例患者中手术治愈31例,治愈率为96.88%,无1例死亡.随访1个月~4年,心功能均为Ⅰ~Ⅱ级,生活质量明显提高.结论 法洛氏四联征患者围术期有效治疗和监测护理是手术成功的关键.
作者:唐正坤;陈友东;万英;王正萍 刊期: 2012年第22期
学科化服务是图书馆为适应新的信息环境、以用户的需求为中心而推出的一种贴近用户一线的新型服务模式.在信息网络化、图书馆数字化及泛在知识环境下,医院图书馆的学科化服务必须针对某一特定学科知识、资源,无缝地、动态地、交互地融入用户学习过程,将图书馆服务延伸到每位用户需要的地方,构建医院图书馆嵌入式学科服务模式.
作者:王兆清 刊期: 2012年第22期
目的 探讨玉林市城区幼儿园儿童贫血患病状况,为儿童贫血防治干预措施提供依据.方法 选取玉林市城区幼儿园儿童3716名进行贫血普查,以人数为单位按性别进行统计分析.结果 3716名儿童中贫血313名,患病率为8.42%,其中女性患病率为8.98%高于男性的7.95%.结论 深入社区幼儿园进行贫血普查是发现儿童贫血的有效方法,为早治疗贫血儿童提供有利条件.
作者:秦小莲;陈波 刊期: 2012年第22期
目的 探讨青年人肺癌的临床特点.方法 选取青年肺癌患者829例,将年龄≤40岁的患者47例设为青年组,将>40岁者782例设为壮年组.分别对2组性别、吸烟率、病理类型、临床分期及误诊情况进行对比分析.结果 青年组的男女比值低于壮年组,吸烟率明显低于壮年组,肺癌病例类型腺癌者所占比例高于壮年组,误诊率高于壮年组(P<0.05).结论 提高临床医师对青年人肺癌的认识,有助于早期诊断、减少误诊.
作者:陈婷 刊期: 2012年第22期
无保护性左主干病变(UPLMT)定义为自身右向左的良好侧支循环或既往史中无冠状动脉旁路移植术(CABG)的药物治疗预后差,CABG能显著改善这类患者的生存率而一直作为其首选的治疗手段,是冠状动脉多支血管病变血运重建的佳方法[1].随着定向冠状动脉成形术和冠状动脉支架术的日益发展及操作人员的技术娴熟,使UPLMT冠状动脉成形术的近期预后有所改善,近、远期疗效明显改观.
作者:姚欣;张林红;胡波;牛月海;王振国;陈娜 刊期: 2012年第22期
法医毒物分析是以分析化学特别是现代仪器分析技术为基础,主要研究涉及法律问题的生物检材或其他检材中毒物的分离与鉴定,为确定是否中毒或中毒致死提供证据的科学.由于毒物分析技术的飞速发展,法医毒物分析成为法医学的组成部分,提高法医毒物分析的教学质量对培养合格的高等法医人才有着重要的意义.实践教学环节对法医学生的科学思维能力、实践探索能力、创新能力及综合素质的培养起着不可替代的作用.
作者:李慧方洁;刘清;李树华;解润芳;曾晓峰;刘靖宇 刊期: 2012年第22期
职业性损伤是指工作中某些职业性危险因素导致工作人员的身心健康受到危害,包括职业性危害因素导致和与工作有关的疾病[1].血液净化中心是医院感染的高危科室,作为特殊岗位的护士,其独特的工作环境和服务对象,决定了血液透析护士常暴露在各种各样的危险中,若不注意个人防范,易造成职业性损伤.因此,关注血液净化中心护士可能存在的职业性损伤因素,积极采取相关防护措施十分重要.现就血液净化中心护士在工作中可能存在的损伤因素和防护对策探讨如下.
作者:陈燕 刊期: 2012年第22期
多年来,人们对妊娠期高血压疾病(HDCP)的病因和发病机理进行了广泛、深入的研究.提出了不少学说,认为妊娠期高血压与多种因素相关,包括子宫-胎盘局部缺血、血管内皮损伤、免疫因素和遗传因素等.同型半胱氨酸(homocystelne,Hcy)是一种含硫基的非必需氨基酸,为蛋氨酸代谢的一个重要代谢产物,其代谢异常可导致高同型半胱氨酸血症,高Hcy会损伤血管内皮细胞,引起血液流变学、凝血系统、纤溶系统和微循环的紊乱,参与HDCP的发生、发展.HDCP是妊娠期特有的严重危害母婴安危疾病.而高Hcy会损伤血管内皮细胞,终导致HDCP和其他不良妊娠结局.HDCP的预测指标有多种,其中血清Hcy水平是近年来临床研究的重点之一.本文就Hcy与HDCP的相关性作一综述.
作者:丘春东;孔晓玲 刊期: 2012年第22期