许志明
目的 比较不同序贯法在绝经后骨质疏松症中的应用效果.方法 随机选取2007年2月-2011年4月来我院就诊的82例绝经后骨质疏松症患者,平均分为实验组和对照组.实验组(41例)患者采用ADFR序贯法进行治疗,对照组(41例)患者采用DFR序贯法进行治疗.在此期间,每6个月对两组患者的腰椎及近端股骨密度,胸腰段的X光片和实验室检查所得的各项数据进行记录比较.结果 两组记录到的腰椎及近端股骨密度,胸腰段的X光片和实验室检查所得的各项数据比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ADFR序贯法比BFR序贯法增加的A期用药治疗,不能增加治疗效果.
作者：黄秉文；方咏红；周莉莉；卢颖瑜 刊期： 2012年第24期
脑卒中的特点是高发病率,高致残率和高死亡率.中国每年新发卒中病人约二百万人,其中70%～80%的卒中病人因为残疾不能独立生活.脑卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率有效的方法,是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节.现代康复理论和实践证明,脑卒中后进行有效的康复能够加速康复的进程,减轻功能上的残疾,节约社会资源.
作者：宋文颖；郝超 刊期： 2012年第24期
保妇康栓为近几年治疗老年性阴道炎的常用药物[1],2006-2010年用海南碧凯药业有限公司生产的保妇康栓(生产批号:060103;071012;090325),治疗老年性阴道炎1000余例,发现6例患者用药后出现不良反应,现报道如下.
作者：李静 刊期： 2012年第24期
目的 通过下颌骨骨折患者运用小型钛板坚固内固定治疗,观察临床效果.方法 回顾我院2010年1-12月运用小型钛板坚固内固定治疗下颌骨折患者45例,观察临床疗效.结果 术后7d后复查,1例愈合不良,出现感染,进一步抗炎、清创治疗,5d后痊愈.1例出现张口度差、X线差,为下颌多发性骨折.通过1年随访,1例张口自觉不适,张口度差＜37mm,X线检查对位轻度不良.未出现假关节、骨折不愈合情况.结论 运用小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折,具有安全性高、术后并发症少或无、后遗症少、固定牢固、费用低、创伤小等优点,值得临床广泛推广.
作者：郭宇；方佳佳 刊期： 2012年第24期
目的 观察诺和灵(精蛋白生物合成人胰岛素)强化治疗2型糖尿病的治疗效果.方法 将69例2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组(36例)住院的期间除要求很好控制饮食外、还需适当的进行锻炼体育,同时要诺和灵N每天睡前皮下注射、诺和灵30R三餐餐前半小时皮下注射.血糖降低后换成诺和灵30R早餐晚餐二次餐前半小时,一共治疗时间90d.对照组(33例)给予严格的饮食控制和适当体育锻炼;配合服用格列吡嗪.结果 治疗组使用胰岛素血糖达标所用时间为(10±3)d,对照组为(21±7)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 初发2型糖尿病给予诺和强化的治疗,可以快速降低血糖,改善高葡萄糖的毒性作用,从而胰岛B细胞的分泌功能恢复,减轻胰岛素抵抗.
作者：谢卫民 刊期： 2012年第24期
描述分析了不同的空调系统对细菌传染风险的影响机制,通过细菌采样-培养-计测的方法对3种不同的空调系统(分体式空调系统、集中式全空气系统、集中式风机盘管系统)服务下的病房内的细菌菌株数量进行了计测,结合空调系统的原理,对比分析了计测结果.结果 显示,空调系统会增大细菌感染的风险,在本文所研究的空调运行状况下,增大感染风险至无空调状态的2.5~3.5倍,集中式全空气空调系统相对于另外两种空调系统感染风险更高.
作者：周英 刊期： 2012年第24期
目的 探讨感染引发的急性肾损伤(AKI)的临床诊治办法.方法 回顾分析2009年1月-2010年12月于我院接受治疗的40例感染引发AKI的患者,平均分为A和B两组.A组患者行连续性血液透析治疗;B组患者先行血液灌流,再行透析.结果 A组患者存活率为35%,B组患者存活率为40%.结论 感染引发AKI的患者早期尿量减少需引起重视,通过血液透析滤过治疗感染引发的急性肾损伤,有一定疗效.
作者：凌凯 刊期： 2012年第24期
目的 探讨幽门螺杆菌感染(HP)与反流性食管炎的相关性.方法 选择反流性食管炎组(286例)和对照组(240例),采用抗HP-IgG抗体血清学检测、病理学及快速尿素酶试验检测HP感染情况.结果 反流性食管炎患者HP感染率为20.3%,而对照组为43.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HP感染与反流性食管炎存在逆相关性.
作者：时兢；王延秋 刊期： 2012年第24期
孤立性肺结节是指肺实质内圆形或椭圆形,边界清楚,直径小于3cm病灶.它包括含有钙化及空洞的结节(若空洞占据几乎整个病灶则不考虑在内)以及肺内同时存在能与此孤立结节截然分开的其他病变.随着影像技术的发展,肺内孤立性结节的检出率越来越高.据北美放射学杂志1990年统计肺内孤立性结节中40%为恶性肿瘤(腺瘤多见),50%为感染性肉芽肿(包括炎性假瘤及结核瘤).
作者：李树增 刊期： 2012年第24期
运用六味地黄丸加减,临证治疗:高血压,证属阴虚阳亢,治宜育阴潜阳,柔肝息风;脚后跟痛证属肾精不足,治宜补益肾精;糖尿病证属肾阴亏虚,治宜滋阴固肾;痛风,证属脾肾两虚,湿热夹杂,治宜滋阴补肾,清热利湿.
作者：何杰 刊期： 2012年第24期
目的 观察热毒宁注射液治疗癌性发热的临床疗效.方法 将50例住院患者随机分成两组,对照组予对症处理,如物理降温、消炎痛栓或复方氨基比林针等治疗.治疗组采用热毒宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中,1次/d,连用1周,比较两组的疗效.结果 治疗组体温恢复正常或下降,临床疗效优于对照组,且无明显不良反应,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液治疗癌性发热疗效肯定,且无不良反应,值得推广.
作者：魏志平；应荣彪；李建军；胡哲 刊期： 2012年第24期
目的 观察八正散加减治疗泌尿系结石的疗效.方法 选取2009年4月-2011年12月于我院住院治疗的泌尿系结石患者59例,给予八正散加减治疗为观察组;选取同期泌尿系结石患者32例,给予磷霉素联合结石通片治疗,为对照组.观察两组疗效.结果 经治疗,观察组治愈34例,好转18例,无效7例,总有效52例,总有效率为88.14%;对照组治愈16例,好转6例,无效10例,总有效22例,总有效率为68.75%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 八正散加减可有效改善患者症状,帮助结石排出,临床疗效显著.
作者：张凤茹 刊期： 2012年第24期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,本病起病突然,病情严重,进展迅速,可涉及身体不同部位,临床表现多变,如不及时诊治,预后极差.本例患者以左下肢无力为主要表现,极易误诊、漏诊,特报道如下.
作者：吴芬香 刊期： 2012年第24期
目的 观察水飞蓟素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性酒精性肝病的疗效.方法 将68例慢性酒精性肝病患者随机分为两组,对照组给予还原型谷胱甘肽1.2g静脉滴注1次/d;观察组在对照组基础上加用水飞蓟素140mg,2次/d口服.分别于治疗前及治疗后1个月检测两组患者肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL及肝纤维化指标HA、PCⅢ、IV-C等,评价其疗效.结果 治疗1个月后观察组较治疗前及对照组各指标均有明显改善,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 水飞蓟素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性酒精性肝病疗效显著,两药合用有协同作用.
作者：解维星；宗绪山；姜振芹 刊期： 2012年第24期
目的 观察聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的疗效.方法 将120例干眼症患者分为治疗组与对照组,每组各60例.治疗组给予聚乙烯醇滴眼液滴眼,对照组给予0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼.连续用药1周后评价疗效,并记录患者干眼症状的变化及记录泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)结果.结果 两组眼部各症状较治疗前均有改善,治疗组BUT较对照组明显延长.结论 聚乙烯醇滴眼液是一种治疗干眼症的有效药物.
作者：余玮 刊期： 2012年第24期
目的 观察糖尿病健康教育对控制妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖的帮助效果.方法 选择125例在本院进行产前检查并分娩的GDM孕妇为对象,对其实施健康教育.观察比较GDM孕妇在教育前后对糖尿病知识的掌握程度、血糖控制情况及行为改变状况.结果 教育后孕妇对糖尿病知识的掌握程度和血糖控制情况均有明显的改善,教育前后比较,知识掌握率和血糖监测值(空腹血糖、餐后 2h 血糖)的差异均有统计学意义(P＜0.01).教育后孕妇逐渐养成健康的饮食习惯,每天进行适当的运动,按时检测血糖和体治疗.结论 GDM孕妇接受系统健康教育以后,对待GDM的态度和行为发生了改变.不仅有效控制了血糖水平,而且减少了并发症的发生,保障了孕妇与胎儿的健康,值得提倡和坚持.
作者：王燕勤 刊期： 2012年第24期
目的 探讨应用负压封闭引流技术(VSD)治疗手部压榨伤的护理方法.方法 对20例手部压榨伤患者行VSD:创面彻底清创,取出创面形状接近,面积相似的医用泡沫敷料填塞创面,用半透膜覆盖封闭整个创面,创面上置引流管,形成负压封闭引流状态,同时加强围术期护理.结果 患者平均经2次手术后治愈,随访2～3个月患者创面愈合,肢体功能良好,无并发症发生.与传统治疗方法对比缩短了创面愈合时间,降低了治疗费用,减少了换药次数,减轻了患者的痛苦.结论 在VSD治疗手部压榨伤的过程中正确、有效的护理是提高疗效的关键.
作者：廖宗梅；李小燕 刊期： 2012年第24期
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,其临床症状给患者带来极大的痛苦.传统的慢性宫颈炎包括:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎.临床表现主要是阴道分泌物增多,有时候会有异常气味,可呈乳白色、黏液状,有时呈淡黄色脓性,甚至血性白带或性交后出血;当炎症扩散至盆腔时,可有腰酸、腹痛、腹部坠胀感.宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过可造成不孕,给患者造成很大的精神压力.
作者：姜海燕 刊期： 2012年第24期
目的 观察合理应用甘露醇治疗脑血管病的疗效.方法 选取本院2009年12月-2011年12月使用甘露醇治疗脑血管病患者100例,观察疗效.结果 在这100例患者中,在治疗期间出现不良反应的6例,不良反应发生率6%,其中少尿2例,血尿1例,蛋白尿2例,镜下红细胞1例.对出现不良反应的患者立即停止使用甘露醇,给予及时纠正治疗后,患者肾功能均得到有效恢复.结论 在临床使用甘露醇治疗脑血管病时,应根据患者的实际情况,选择合适的剂量、滴速、配伍以及间隔时间,避免不良反应发生.
作者：王忠英 刊期： 2012年第24期
目的 了解本院抗菌药物专项整治工作的结果.方法 对抗菌药物专项整治工作前后:抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率及围术期用药情况、门诊抗菌药处方比例,进行调查统计并计算.结果 本院抗菌药物专项整治后,抗菌药物使用强度由94DDD降至57DDD;住院患者抗菌药物使用率由82.2%下降至70.1%:Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率由95.7%降至16.7%,术后用药≤24h病例较前显著增加;门诊抗菌药处方比例由45.6%降至32.8%.结论 本院抗菌药物专项整治工作具可行性、有效性.
作者：杨昌坤；杨兰梅；曾宪君 刊期： 2012年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
