许志明
动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断.可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉.发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征.
作者:李小林 刊期: 2012年第24期
目的 探讨胆管镜经胆囊管胆管探查取石的可行性及适应证.方法 对具有胆管探查取石指征的患者,施行胆管镜经胆囊管扩张或辅以胆囊管汇入部微切开后进行胆管检查和取石,完成后不放置T管,直接结扎或缝合胆囊管.结果 36例中7例探查阴性,29例发现胆总管结石,经胆囊管扩张或辅以胆囊管汇入部微切开后进行胆管镜取石,均顺利清除结石,结石清除率为100%.无住院期间死亡及胆漏等并发症发生.术后住院时间4~9d,平均住院6.5d.结论 该术式有适当的手术指征、创伤小、并发症少、住院时间短的特点,符合微创外科的原则,降低胆总管阴性探查率,是部分胆石症患者较为理想的方法.
作者:邬业柱;孙国安 刊期: 2012年第24期
目的 观察纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒的疗效.方法 将100例酒精中毒患者随机分为纳络酮联合醒脑静治疗组和用单纳络酮组.观察意识恢复时间、醒后症状的发生率,并作比较.结果 纳络酮联合醒脑静治疗组上述指标均明显优于对照组.结论 纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒疗效优越,不良反应小,值得推广.
作者:陈国栋;王骥;胡志峰 刊期: 2012年第24期
目的 观察中医辨证论治方案治疗糖尿病肾病的疗效.方法 选取2009年1月-2011年12月200例糖尿病肾病患者.患者在饮食治疗、降糖治疗以及对症治疗的基础上,接受中医辨证论治+氯沙坦安慰剂为A组;接受中医辨证论治安慰剂+氯沙坦为B组.观察两组疗效.结果 A组显效30例,有效50例,无效20例;B组显效24例,有效43例,无效33例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病肾病,中医辨证论治效果确切,可显著提高临床疗效,促进患者康复,值得临床参考.
作者:王艳 刊期: 2012年第24期
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,其临床症状给患者带来极大的痛苦.传统的慢性宫颈炎包括:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎.临床表现主要是阴道分泌物增多,有时候会有异常气味,可呈乳白色、黏液状,有时呈淡黄色脓性,甚至血性白带或性交后出血;当炎症扩散至盆腔时,可有腰酸、腹痛、腹部坠胀感.宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过可造成不孕,给患者造成很大的精神压力.
作者:姜海燕 刊期: 2012年第24期
本研究分析76例老年溃疡性结肠炎的发病特点、临床症状、治疗过程及预后情况,总结临床经验,为老年型溃疡性结肠炎诊断治疗及预后展望提供一定的帮助.
作者:史艳伟;杨俊芳 刊期: 2012年第24期
目的 探索在三甲医院中医护人员及患者对药学服务模式的需求特点,以及对药师具体工作的意见和态度.方法 问卷调查我院医护人员和患者对药师及药学服务的认识.结果 医药市场的混乱状况及不规范用药、各群体对药学服务有强大需求.结论 医护人员、患者对药师的工作和药学服务模式提出较高的希望和要求.加强药师与患者及临床科室的沟通,引导患者向药师咨询用药等方面的问题实属迫切和必须.
作者:魏理;梁雪茵;李捷;陈璐 刊期: 2012年第24期
目的 探讨妇科手术前后患者的焦虑情绪及相关因素.方法 评定60例患者的焦虑状况.结果 妇科手术患者存在不同程度的焦虑情绪.结论 对妇科手术患者的焦虑情绪应及时给予护理干预以促进患者康复.
作者:闵兰琳;邵洪娟 刊期: 2012年第24期
目的 通过对低血糖脑病的认识、早期诊断,提高抢救的成功率.方法 根据低血糖的严重程度,先静脉注射50%葡萄糖注射液再静脉滴注10%葡萄糖注射液.结果 经治疗后19例血糖恢复,症状消失;1例死亡.结论 糖尿病脑病临床表现复杂,容易误诊、漏诊.急诊工作中以神经症状为主要表现,应及时查血糖.
作者:丁惠霞;谢振林 刊期: 2012年第24期
目的 对于普外科患者手术后胃肠减压的不适症进行分析,并采取相应的护理措施,促进患者的恢复.方法 选取2009年6月-2011年6月在我院普外科进行手术治疗的96例患者,对其在术后胃肠减压期间的不适应证进行分析,并采取相应的护理措施.结果 患者在胃肠减压期间主要的不适应证有咽喉部不适(100%)、痰液排出困难(97.9%)、口干口渴(73.9%),睡眠不好(51.0%)、恶心呕吐(12.5%),针对上述不适症采取相应的护理措施后,患者的症状可以得到改善,护理前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于胃肠减压期间患者的不适应证状进行相应的护理,能够明显改善其不适症,促进患者康复.
作者:赵春清 刊期: 2012年第24期
目的 观察细菌培养法在食源性致病检测中的应用效果.方法 从2008年9月-2012年3月选择肉食相关样品,种类包括鸡肉、猪肉、牛肉等300份进行细菌培养检测.结果 300份食品共检测出致病细菌阳性29份,其中猪肉含有食源性致病细菌的阳性率高,鸡肉次之,少的为牛肉.结论 细菌培养法在食源性致病检测中的应用还有一定的价值,特别适应于禽肉类样品中细菌检测.
作者:王江玉 刊期: 2012年第24期
目的 观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的疗效.方法 将62例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,A组34例为治疗组,给予复方甘草酸苷,1次/d;B组28例为对照组,予还原型谷胱甘肽(古拉定)治疗,1次/d,两组均治疗1个月.观察治疗前后两组肝功能,血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)及HBV-DNA的变化.结果 治疗组对降低肝纤维化指标方面明显优于对照组(P<0.01),但在改善肝功能,抑制乙型肝炎病毒方面无显著差异.结论 应用复方甘草酸苷可以早期预防和阻止慢性乙型肝炎向肝硬化发展.
作者:刘华龙 刊期: 2012年第24期
目的 了解本院抗菌药物专项整治工作的结果.方法 对抗菌药物专项整治工作前后:抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率及围术期用药情况、门诊抗菌药处方比例,进行调查统计并计算.结果 本院抗菌药物专项整治后,抗菌药物使用强度由94DDD降至57DDD;住院患者抗菌药物使用率由82.2%下降至70.1%:Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率由95.7%降至16.7%,术后用药≤24h病例较前显著增加;门诊抗菌药处方比例由45.6%降至32.8%.结论 本院抗菌药物专项整治工作具可行性、有效性.
作者:杨昌坤;杨兰梅;曾宪君 刊期: 2012年第24期
目的 观察加味茵陈蒿汤防治母儿ABO血型不合溶血病临床效果,探讨其防治机制,为中药辨证运用防治孕产期相关疾病提供依据.方法 按1:2随机将社区孕妇保健门诊筛选出来的可能发生母儿ABO血型不合溶血病的高危孕妇分为对照组及服药组,再对服药组进行辨证方药加味茵陈蒿汤中药干预,后分析比较所有观察对象孕期IgG抗体效价变化情况、孕期合并症出现情况和婴儿出生发生溶血症情况.结果 孕妇抗A或抗B IgG抗体效价下降为正常值的比率服药组(82.0%)明显高于对照组(46.9%).孕期合并症如妊娠时限异常、胎儿宫内发育迟缓及胎儿窘迫等发生率服药组(8.0%)明显低于对照组的(34.7%).婴儿溶血症及黄疸的发生率服药组(6.0%)明显低于对照组(18.4%);服药组自然分娩率(64.0%)亦高于对照组(51.0%).结论 服用中药组孕妇抗A或抗B IgG抗体效价维持在低水平,孕期合并症和婴儿溶血症的发生率明显降低,自然分娩几率上升.通过孕期抗A或抗B IgG抗体监测及中药干预治疗,可有效地防治ABO不合溶血病的发生,大大提高了孕产期保健质量,值得推广运用.
作者:叶绪春;李佐祥;曾祥芬;彭丽;邹健;叶绪芳 刊期: 2012年第24期
目的 对肝胆外科的病房出现白色念珠菌深部感染的各危险因素与防治措施进行探讨.方法 对我院2008年11月-2011年11月于我科治疗的24例白色念珠菌深部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者经治疗两周后,有19例患者进行真菌培养的复查呈阴性,后好转出院,约79.2%;共死亡5例,约占20.8%.结论 深部白色念珠菌感染为肝胆外病房常见的并发症,一旦发生需合理应用抗生素以及肾上腺皮质激素进行治疗,并警惕出现深部的真菌感染,尽可能早期诊断,并及时予以治疗.
作者:潘海燕;贾英斌;苏永辉 刊期: 2012年第24期
放射治疗是鼻咽癌有效的治疗方法,由于解剖及放射治疗技术、炎细胞浸润等原因,放疗时部分正常脑组织不可避免要受到一定剂量的射线照射.迟发性放射性脑病的出现是难免的.我科2008年1月-2012年1月收治26例放射性脑病患者,治疗期间经密切观察病情及精心护理,对患者生存期的延长和生存质量的提高有积极影响,现将护理方法及体会报告如下.
作者:谢小琴 刊期: 2012年第24期
由于各种原因引起药物外渗到血管以外组织,可造成不同程度的外渗性组织损伤,是临床护理工作中经常遇到的问题,只要做好预防和早期处理,可以减少病人的疼痛和并发症的发生.
作者:钟国芳 刊期: 2012年第24期
目的 分析早期机械通气及综合治疗在脑干出血患者中的护理与预后.方法 选取我院收治的39例脑干出血患者,经呼吸机早期辅助机械通气+综合性治疗,进行有针对性的护理,观察疗效.结果 经早期机械通气及综合治疗,加强护理,17例病情好转出院,10例自动出院,12例院内死亡.结论 在脑干出血早期机械通气及综合治疗的患者中,提高护理水平,可明显改善患者预后,提高生存率.
作者:郑书芬;陈永蓉 刊期: 2012年第24期
目的 分析糖尿病合并心肌梗死老年患者临床症状、并发症等情况.方法 选择观察8例糖尿病合并急性心肌梗死老年患者,并选择6例非糖尿病急性心肌梗死老年患者作为对照,比较分析临床特征.结果 与对照组相比,糖尿病合并急性心肌梗死老年患者除血脂水平相差不大外,早期压榨样疼痛、并发症及预后情况均不理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者,应特别关注其早期典型临床症状,以免延误治疗.
作者:黄海平 刊期: 2012年第24期
目的 观察胰岛素泵治疗糖尿病的疗效及安全性.方法 收集我院2008年3月-2012年3月采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者40例,作为观察组;选取以往采用多次皮下注射胰岛素治疗的糖尿病患者40例,作为对照组,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的各项指标均好于对照组.两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰岛素泵治疗糖尿病安全有效,值得临床推广应用.
作者:许标田 刊期: 2012年第24期