郑书芬；陈永蓉
白塞氏综合征以口腔黏膜溃疡、眼和生殖器溃疡,病程迁延反复发作;病因与免疫、遗传、病毒感染等有关.中医<金匮要略>在两千年前就精辟阐述;以咽喉及前后阴溃疡和目赤为特征,其系一种感染虫毒引起的病患.笔者在临床上积累5例确诊病案,遵循中医精辟理论,分析脉证,用辨证论治;清热解毒利湿,养阴邪热;肾亏阴虚,温补脾胃发临床分型治疗,取得了显著疗效.典型病例脉症分型清热滋阴法加减,连续服用30付痊愈.随访5年无复发.本方滋阴血而清热;阴得滋而火降,液得润而除躁,滋阴可增机体免疫能力,清热有抗炎作用,二者合用,标本兼治,故疗效显著.
作者：程丽东 刊期： 2012年第24期
目的 观察桂枝茯苓胶囊在药物流产后的辅助作用.方法 选择无药物流产禁忌证者160例,随机分成治疗组与对照组,每组各80例.治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓胶囊7～14d,对照组不用药.分别在药物流产后第7天、第14天门诊随访检查及B超监测宫腔内情况.结果 治疗组阴道出血量明显低于对照组;阴道出血持续时间比对照组明显缩短;治疗组完全流产率高于对照组.结论 桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面疗效显著.
作者：王红军；张凌燕 刊期： 2012年第24期
目的 观察奥美拉唑三联疗法治疗由幽门螺杆菌(Hp)引起的消化性溃疡的疗效.方法 将67例消化性溃疡患者随机分为两组,均经胃镜检查确诊并经快速尿素酶检测确定为Hp阳性.治疗组(35例)口服奥美拉唑10mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1g,2次/d,治疗1周后剂量减半.对照组(32例)单独服用奥美拉唑10mg,2次/d,加服铝镁加混悬液1.5g,2次/d,连续1周后剂量减半,4周为1个疗程.1个疗程结束4周后复查,观察溃疡症状的改善程度,胃镜检查观察溃疡愈合并检测Hp清除率.结果 治疗组和对照组症状缓解总有效率分别为94.3%、81.3%;溃疡愈合总有效率分别为88.6%、65.6%,Hp清除率分别为77.1%、53.1%.结论 两组方案在治疗消化性溃疡时均能有效缓解临床症状,促进溃疡愈合,并能有效清除Hp.但奥美拉唑三联疗法在促进溃疡愈合和Hp清除方面均显著优于单独服用奥美拉唑.
作者：王彩玲 刊期： 2012年第24期
本研究分析76例老年溃疡性结肠炎的发病特点、临床症状、治疗过程及预后情况,总结临床经验,为老年型溃疡性结肠炎诊断治疗及预后展望提供一定的帮助.
作者：史艳伟；杨俊芳 刊期： 2012年第24期
饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的功能和状态有重要的影响.据有关资料报告,女性50%以上癌症死亡率、男性30%以上癌症死亡率均与营养素有关;美国妇女癌症60%及男性癌症40%,病因均与食物有关;在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、肝癌、食管癌、肠癌、乳腺癌,以上各种癌症患者死亡率约占全部恶性肿瘤的45%.肿瘤化疗患者饮食护理的目的,就是通过合理调配饮食,来改善患者的营养状况,肿瘤患者的合理饮食护理,可改善患者全身营养状况,使其更好地接受化疗,提高生活质量,促进早日康复.
作者：刘琳琳；张丽赢；索艳英 刊期： 2012年第24期
目的 探讨血清CRP和IL-10水平在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和支气管哮喘急性发作期患者炎症反应中的作用.方法 分别采用免疫比浊法和Elisa法检测25例急性加重期COPD患者和30例支气管哮喘急性发作患者血清CRP和IL-10水平.结果 血清CRP水平在急性加重期COPD患者和支气管哮喘急性发作组患者中差异无统计学意义(P＞0.05);而支气管哮喘急性发作组血清IL-10水平显著低于急性加重期COPD组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-10和CRP均是介导COPD和支气管哮喘炎症反应的重要因子,联合检测有助于疾病的鉴别诊断.
作者：许志明 刊期： 2012年第24期
目的 观察蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效.方法 将符合新生儿黄疸临床诊断标准的92例患儿随机分成对照组及治疗组.全部患儿均常规口服茵栀黄,治疗组在此基础上加用蓝光照射治疗.结果 治疗组总有效率为93.48%,显效率为69.57%.对照组总有效率为76.09%,显效率为50.00%.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蓝光照射治疗新生儿黄疸,能快速降低胆红素水平,值得临床参考应用.
作者：吴广宇 刊期： 2012年第24期
目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者经尿道手术的麻醉效果及安全性.方法 将60例择期拟行经尿道手术的老年患者随机分成CSEA组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例.记录患者麻醉前、麻醉后1、5、10、15、30min,术毕的SBP、DBP、HR及SPO2.观察记录麻醉起效时间,麻醉平面达T10时间,麻醉效果,辅助静脉用药,术中术后不良反应及并发症.结果 两组的麻醉效果均能满足手术的需要.但CSEA组麻醉效果优于CEA组(P＜0.01),麻醉起效时间、麻醉平面达T10时间明显短于CEA组(P＜0.01),对血流动力学的影响小于CEA组(P＜0.05),麻醉期间不良反应及并发症少于CEA组(P＜0.05).结论 CSEA用于老年患者经尿道手术安全、起效快、并发症少,麻醉效果优于CEA.
作者：胡元建 刊期： 2012年第24期
脑梗死是严重危害我国中老年人健康及生活质量的主要疾病之一,而动脉粥样硬化所至的脑动脉狭窄是脑梗死的主要发病因素,早期正确寻找到发病因素并进行针对性的治疗对改善患者的预后有重要的意义[1].近年来,随着各种神经血管造影技术的飞速发展,脑动脉狭窄的检出率已明显提高.本研究对我科2011年2月-2012年2月52例脑梗死患者进行数字减影全脑血管造影检查的资料进行回顾分析如下.
作者：谢灵；张春英；肖黎丽 刊期： 2012年第24期
目的 观察依达拉奉联用尼莫同和每种药物单独使用治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2009年8月-2010年11月到我院进行治疗的急性脑梗死患者150例,随机分为甲乙丙3组,甲组进行依达拉奉联合尼莫同治疗,乙组进行尼莫同治疗,丙组进行依达拉奉治疗,记录患者治疗前后的神经功能缺损、日常生活活动量表与BI评分.结果 治疗前3组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P＞0.05);而在治疗后3组评分均显著低于治疗前(P＜0.05);甲组评分低于乙组和丙组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者治疗前的ADL量表和BI评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3组在此两项的差异则显著高于治疗前,且甲组评分显著高于乙组和丙组,差异有统计学意(P＜0.05).结论 可以认为依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死疗效显著,适合在临床治疗当中推广使用.
作者：逯爱青 刊期： 2012年第24期
目的 观察锌剂联合维生素治疗婴幼儿VitD缺乏症的疗效.方法 将90例VitD缺乏症婴幼儿分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组在常规治疗的基础上,给予维生素D3治疗,观察组在对照组的基础再给予锌剂,两组均治疗8周,治疗前后观察患儿症状、骨骼、左手腕骨X射线检查变化情况,对比两组疗效.结果 观察组的治愈率为62.22%,总有效率为97.78%;观察组的治愈率为31.11%,总有效率为71.11%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VitD缺乏症补锌治疗可协同提高婴幼儿VitD缺乏症的临床疗效,改善患儿神经精神状态及骨骼畸形,且不影响钙的吸收,是有效防治VitD缺乏症的重要措施之一.
作者：谭燕萍 刊期： 2012年第24期
目的 观察八正散加减治疗泌尿系结石的疗效.方法 选取2009年4月-2011年12月于我院住院治疗的泌尿系结石患者59例,给予八正散加减治疗为观察组;选取同期泌尿系结石患者32例,给予磷霉素联合结石通片治疗,为对照组.观察两组疗效.结果 经治疗,观察组治愈34例,好转18例,无效7例,总有效52例,总有效率为88.14%;对照组治愈16例,好转6例,无效10例,总有效22例,总有效率为68.75%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 八正散加减可有效改善患者症状,帮助结石排出,临床疗效显著.
作者：张凤茹 刊期： 2012年第24期
目的 观察精密过滤输液器预防七叶皂苷钠所致静脉炎的效果.方法 将100例采用静脉滴注七叶皂苷钠的患者随机分成两组:观察组(50例)使用精密过滤输液器;对照组(50例)使用普通过滤输液器,观察两组静脉炎发生率.结果 对照组静脉炎发生率为84%,观察组静脉炎发生率为28%.结论 采用精密过滤输液器静脉输注七叶皂苷钠可减轻患者的痛苦,预防静脉损伤.
作者：王佩丽 刊期： 2012年第24期
目的 观察紫杉醇滨加顺铂以及5-氟尿嘧啶治疗晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 将80例女性乳腺癌患者分为治疗组与对照组,每组各40例,治疗组采用紫杉醇滨加顺铂以及5-氟尿嘧啶治疗,对照组单独应用长春瑞滨治疗.结果 治疗后,治疗组有效率为50.0%,对照组有效率为23.3%,治疗组疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组都无发生药物所致的死亡和严重的不良反应,血液学毒性反应多为中性粒细胞减少症,而非血液学毒性反应多为轻、中度,其中常见的有脱发、疲乏、恶心呕吐等,两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用紫杉醇滨加顺铂以及5-氟尿嘧啶治疗晚期乳腺癌可提高疗效,同时不增加不良反应,值得推广.
作者：何艳丽 刊期： 2012年第24期
目的 观察阿昔洛韦联合溶菌酶治疗小儿手足口病的疗效.方法 选取2010年2月-2012年2月在我院接受治疗的手足口病患儿238例,随机分观察组和对照组,均按常规给予相同对症治疗,给予阿昔洛韦10mg/kg静脉滴注,1次/d;观察组加用溶菌酶肠溶片1~2mg/kg口服,3次/d,观察两组疗效和症状恢复时间.结果 观察组治疗有效率为94.35%,明显高于对照组的72.81%,差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组皮疹消退时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 溶菌酶治疗小儿手足口病效果显著,症状恢复时间短,减少了患儿不适,值得临床推广应用.
作者：石仕兴 刊期： 2012年第24期
目的 观察大蒜素胶囊治疗小儿的腹泻的不良反应和疗效.方法 将102例患儿分为治疗组与对照组,治疗组口服大蒜素胶囊,对照组给予阿莫西林片治疗.对比两组疗效.结果 两组患者治疗前后临床症状和粪便形态的恢复情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组未发现明显不良反应,对照组发生不良反应1例.结论 大蒜素胶囊治疗小儿腹泻疗效较好,基本无不良反应.对纠正抗生素在本病中的不合理应用有重要作用.
作者：张富义 刊期： 2012年第24期
目的 对迟发性颅内血肿患者病情进行密切地观察,并对结果进行分析总结,以便为临床治疗提供依据.方法 选择于我院接受治疗的34例外伤性迟发性颅内血肿患者作为观察对象,在入院48h内每隔15~30min观察1次,观察项目包括意识、瞳孔、生命体征、颅内压、骨窗张力、神经系统情况.结果 经过观察,我们早期发现13例迟发性血肿,由于确诊和手术及时,保障了患者生命安全.结论 经CT扫描发现,外伤性迟发性血肿大部分出现于急性血肿的对侧,此结论可在临床上为该类患者的诊治提供参考.
作者：周世军 刊期： 2012年第24期
目的 探索在三甲医院中医护人员及患者对药学服务模式的需求特点,以及对药师具体工作的意见和态度.方法 问卷调查我院医护人员和患者对药师及药学服务的认识.结果 医药市场的混乱状况及不规范用药、各群体对药学服务有强大需求.结论 医护人员、患者对药师的工作和药学服务模式提出较高的希望和要求.加强药师与患者及临床科室的沟通,引导患者向药师咨询用药等方面的问题实属迫切和必须.
作者：魏理；梁雪茵；李捷；陈璐 刊期： 2012年第24期
目的 观察胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛的疗效.方法 对照组给予胆舒胶囊治疗;观察组给予胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗.对比两组治疗前后平均胆总管直径、临床疗效、及不良反应发生率.结果 两组治疗前胆总管直径对比差异无统计学意义;观察组治疗后胆总管直径较对照组明显缩小(P＜0.01).观察组总有效率82%,明显优于对照组总有效率58%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛效果确切,使术后扩张的胆总管明显缩小,且临床不良反应小,值得临床应用与推广.
作者：夏永红 刊期： 2012年第24期
随着社区医疗卫生服务工作的全面深入开展,医院药房实行信息化管理已成为提高医院综合管理水平和效率不可短缺的组成部分.但是在药品实行零差率收费,政府对社区医疗投入未充分的情况下,医药商业企业凭借自身成熟而强大的物流信息管理系统和管理经验,与社区医院合作开发药房信息管理系统,参与医院药房管理,对帮助社区医院快速提升药房信息管理水平,有着十分积极的探索意义.本研究就广州医药有限公司与广州市荔湾区若干医院合作开发信息系统对药房进行管理的实践收获,作几点介绍.
作者：刘立；刘伟东；彭智翔；朱伟权 刊期： 2012年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
