李建萍
目的 观察阿昔洛韦联合溶菌酶治疗小儿手足口病的疗效.方法 选取2010年2月-2012年2月在我院接受治疗的手足口病患儿238例,随机分观察组和对照组,均按常规给予相同对症治疗,给予阿昔洛韦10mg/kg静脉滴注,1次/d;观察组加用溶菌酶肠溶片1~2mg/kg口服,3次/d,观察两组疗效和症状恢复时间.结果 观察组治疗有效率为94.35%,明显高于对照组的72.81%,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组皮疹消退时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 溶菌酶治疗小儿手足口病效果显著,症状恢复时间短,减少了患儿不适,值得临床推广应用.
作者:石仕兴 刊期: 2012年第24期
目的 探讨消毒供应中心工作人员职业暴露的因素及如何采用安全防护措施.方法 根据消毒供应中心工作性质的特殊性,制定安全防护行为和办法,进行全方位的学习、教育,抓落实并强制执行.结果 提高了工作人员自我保护意识和自觉防护能力,降低职业暴露引发感染的发生.结论 制定并落实各项安全防护制度是防止职业暴露引发感染的主要措施.
作者:曾广花;徐菊香;李林香 刊期: 2012年第24期
目的 观察聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的疗效.方法 将120例干眼症患者分为治疗组与对照组,每组各60例.治疗组给予聚乙烯醇滴眼液滴眼,对照组给予0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼.连续用药1周后评价疗效,并记录患者干眼症状的变化及记录泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)结果.结果 两组眼部各症状较治疗前均有改善,治疗组BUT较对照组明显延长.结论 聚乙烯醇滴眼液是一种治疗干眼症的有效药物.
作者:余玮 刊期: 2012年第24期
目的 观察阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 对120例小儿支原体肺炎早期静滴阿奇霉素症状改善后改为口服,观察疗效.结果 120例全部临床治愈,总疗程平均为4周.其中98例3个月后复查无复发,肝功能正常.结论 应用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎取得良好的临床效果,值得推广应用.
作者:刘燕 刊期: 2012年第24期
目的 观察锌剂联合维生素治疗婴幼儿VitD缺乏症的疗效.方法 将90例VitD缺乏症婴幼儿分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组在常规治疗的基础上,给予维生素D3治疗,观察组在对照组的基础再给予锌剂,两组均治疗8周,治疗前后观察患儿症状、骨骼、左手腕骨X射线检查变化情况,对比两组疗效.结果 观察组的治愈率为62.22%,总有效率为97.78%;观察组的治愈率为31.11%,总有效率为71.11%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 VitD缺乏症补锌治疗可协同提高婴幼儿VitD缺乏症的临床疗效,改善患儿神经精神状态及骨骼畸形,且不影响钙的吸收,是有效防治VitD缺乏症的重要措施之一.
作者:谭燕萍 刊期: 2012年第24期
目的 观察盐酸川穹嗪联合复方甘草酸苷注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎的疗效.方法 将72例酒精性肝炎患者被随机分为两组,对照组给予多烯磷脂酰胆碱10ml加入5%葡萄糖溶液250ml和复方甘草酸苷60ml加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上增加盐酸川穹嗪80mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静滴,1次/d.疗程均为4周,治疗期间均戒酒且不使用免疫调节药物.观察治疗前后血清肝功能(TBIL、ALT、AST、GGT)的变化.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94.4%、72.2%,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组对肝功能指标的改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 盐酸川穹嗪联合复方甘草酸苷注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎疗效较好且安全.
作者:孙伟大;张亮;张施工;王绍玲;孙思鲁 刊期: 2012年第24期
目的 观察中医辨证论治方案治疗糖尿病肾病的疗效.方法 选取2009年1月-2011年12月200例糖尿病肾病患者.患者在饮食治疗、降糖治疗以及对症治疗的基础上,接受中医辨证论治+氯沙坦安慰剂为A组;接受中医辨证论治安慰剂+氯沙坦为B组.观察两组疗效.结果 A组显效30例,有效50例,无效20例;B组显效24例,有效43例,无效33例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病肾病,中医辨证论治效果确切,可显著提高临床疗效,促进患者康复,值得临床参考.
作者:王艳 刊期: 2012年第24期
目的 探讨幽门螺杆菌阳性联合溃疡局部加胃窦切除患者的整体护理.方法 依胃横轴行溃疡灶纵切横缝局部切除,保留幽门的胃窦切除行胃十二指肠吻合51例,术后口服抗HP药物.实行经管护士负责制,从患者入院到出院的进行心理、生理、社会护理等.结果 术后随访5年,51例患者HP感染均为阴性,定期胃镜复查无溃疡复发.结论 本方法创伤小,操作简单,防止复发,且保留幽门,术后并发症少;饮食、心理指导是保证疗效的重要因素.
作者:周敏霞;邵洪娟 刊期: 2012年第24期
目的 探讨胆管镜经胆囊管胆管探查取石的可行性及适应证.方法 对具有胆管探查取石指征的患者,施行胆管镜经胆囊管扩张或辅以胆囊管汇入部微切开后进行胆管检查和取石,完成后不放置T管,直接结扎或缝合胆囊管.结果 36例中7例探查阴性,29例发现胆总管结石,经胆囊管扩张或辅以胆囊管汇入部微切开后进行胆管镜取石,均顺利清除结石,结石清除率为100%.无住院期间死亡及胆漏等并发症发生.术后住院时间4~9d,平均住院6.5d.结论 该术式有适当的手术指征、创伤小、并发症少、住院时间短的特点,符合微创外科的原则,降低胆总管阴性探查率,是部分胆石症患者较为理想的方法.
作者:邬业柱;孙国安 刊期: 2012年第24期
目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血液超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂代谢及血液流变学的影响.方法 将88例符合入组标准的不稳定型心绞痛患者按随机数字表分为联合组和常规组,每组各44例,联合组在常规组治疗基础上,静脉点滴参芎葡萄糖注射液,两组均治疗2周,观察两种治疗方法治疗前后症状变化情况,空腹抽取静脉血测定治疗前后hs-CRP、脂代谢及血液流变学指标的变化情况.结果 (1)联合组的总有效率为90.91%,常规组的总有效率为65.91%,差异有统计学意义(P<0.01);(2)联合组、常规组治疗后心绞痛发作频率与持续时间、hs-CRP均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组心绞痛发作频率与持续时间、hs-CRP均较常规组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)联合组、常规组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白(HDL)较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组TG、CHO、LDL均较常规组明显降低,HDL较常规组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)联合组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白原均较治疗前明显降低,但常规组治疗前后各指标差异不明显;治疗后,联合组全血高切黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白原均较常规组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切,与其降低hs-CRP水平,改善脂代谢障碍和血液流变学有关,值得临床推广使用.
作者:贺丹娜 刊期: 2012年第24期
目的 查找结核病和疑似结核病者转诊未到位的原因;调查结核病病人服药情况,及时发现并进行系统管理.方法 在全县2009-2010年的年中和年终结核病控制项目检查中,随机抽查转诊未到位的结核病和疑似结核病以及正在服药的结核病者445例,督导员亲自到病人家中了解情况,如实记录,后进行综合评价.结果 新发375例,复治70例,所有患者均接受了结核病病免费治疗.年龄35~44岁的患者有明显的集中现象,结核病基本上为Ⅲ型.我县结核病的产生同个人的生活习惯密切相关.结论 目前还存在着多种使病人不能及时到位、规范用药的原因.今后应加大追踪、访视工作力度,提高结核病病人的追踪到位率和系统管理率.
作者:韩海峰 刊期: 2012年第24期
孤立性肺结节是指肺实质内圆形或椭圆形,边界清楚,直径小于3cm病灶.它包括含有钙化及空洞的结节(若空洞占据几乎整个病灶则不考虑在内)以及肺内同时存在能与此孤立结节截然分开的其他病变.随着影像技术的发展,肺内孤立性结节的检出率越来越高.据北美放射学杂志1990年统计肺内孤立性结节中40%为恶性肿瘤(腺瘤多见),50%为感染性肉芽肿(包括炎性假瘤及结核瘤).
作者:李树增 刊期: 2012年第24期
目的 观察水飞蓟素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性酒精性肝病的疗效.方法 将68例慢性酒精性肝病患者随机分为两组,对照组给予还原型谷胱甘肽1.2g静脉滴注1次/d;观察组在对照组基础上加用水飞蓟素140mg,2次/d口服.分别于治疗前及治疗后1个月检测两组患者肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL及肝纤维化指标HA、PCⅢ、IV-C等,评价其疗效.结果 治疗1个月后观察组较治疗前及对照组各指标均有明显改善,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 水飞蓟素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性酒精性肝病疗效显著,两药合用有协同作用.
作者:解维星;宗绪山;姜振芹 刊期: 2012年第24期
目的 观察桂枝茯苓胶囊在药物流产后的辅助作用.方法 选择无药物流产禁忌证者160例,随机分成治疗组与对照组,每组各80例.治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓胶囊7~14d,对照组不用药.分别在药物流产后第7天、第14天门诊随访检查及B超监测宫腔内情况.结果 治疗组阴道出血量明显低于对照组;阴道出血持续时间比对照组明显缩短;治疗组完全流产率高于对照组.结论 桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面疗效显著.
作者:王红军;张凌燕 刊期: 2012年第24期
随着社区医疗卫生服务工作的全面深入开展,医院药房实行信息化管理已成为提高医院综合管理水平和效率不可短缺的组成部分.但是在药品实行零差率收费,政府对社区医疗投入未充分的情况下,医药商业企业凭借自身成熟而强大的物流信息管理系统和管理经验,与社区医院合作开发药房信息管理系统,参与医院药房管理,对帮助社区医院快速提升药房信息管理水平,有着十分积极的探索意义.本研究就广州医药有限公司与广州市荔湾区若干医院合作开发信息系统对药房进行管理的实践收获,作几点介绍.
作者:刘立;刘伟东;彭智翔;朱伟权 刊期: 2012年第24期
目的 以类风湿性关节炎为基础疾病,研究甲氨蝶呤在治疗过程中的不良反应以及预防措施.方法 选取2002年1月-2012年1月于我院治疗类风湿性关节炎患者102例,随机分为TG组以及OG组,每组各51例.OG组服用甲氨蝶呤,TG组在此基础上加用叶酸,疗程为24周,观察患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)等指标,比较两组不良反应发生率.结果 两组患者疗效差异无统计学意义(P>0.01),TG组的不良反应发生率明显小于OG组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 叶酸可以减少甲氨蝶呤不良反应的发生,同时对治疗效果没有明显影响,两者可以联合使用.
作者:高素辉 刊期: 2012年第24期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)三种不同给药途径联合米非司酮治疗剖宫产后切口妊娠的疗效.方法 将我院收治的患者随机分为A、B和C 3组,分别采用MTX孕灶局部、单次肌内注射及静脉注射给药,并均口服米非司酮.比较3组的疗效.结果 A、B、C组成功率分别为88.23%、70.58%、72.22%.A组疗效较B、C组好;而B、C组相比疗效比较差异无统计学意义.结论 MTX联合米非司嗣孕灶局部给药治疗剖宫产子宫切口妊娠的疗效优于肌内注射和静脉注射,具有很好的临床价值.
作者:娄红霞;张艳 刊期: 2012年第24期
目的 分析糖尿病合并心肌梗死老年患者临床症状、并发症等情况.方法 选择观察8例糖尿病合并急性心肌梗死老年患者,并选择6例非糖尿病急性心肌梗死老年患者作为对照,比较分析临床特征.结果 与对照组相比,糖尿病合并急性心肌梗死老年患者除血脂水平相差不大外,早期压榨样疼痛、并发症及预后情况均不理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者,应特别关注其早期典型临床症状,以免延误治疗.
作者:黄海平 刊期: 2012年第24期
目的 对肝胆外科的病房出现白色念珠菌深部感染的各危险因素与防治措施进行探讨.方法 对我院2008年11月-2011年11月于我科治疗的24例白色念珠菌深部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者经治疗两周后,有19例患者进行真菌培养的复查呈阴性,后好转出院,约79.2%;共死亡5例,约占20.8%.结论 深部白色念珠菌感染为肝胆外病房常见的并发症,一旦发生需合理应用抗生素以及肾上腺皮质激素进行治疗,并警惕出现深部的真菌感染,尽可能早期诊断,并及时予以治疗.
作者:潘海燕;贾英斌;苏永辉 刊期: 2012年第24期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗喘息型支气管炎患儿的疗效,以及其对血清中C反应蛋白(CRP)的影响.方法 收集70例喘息型支气管炎的患儿,依入院顺序和随机区组的原则分为两组,对照组共35例,应用常规治疗;观察组共35例,在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗,观察其疗效及对血清中CRP的影响.结果 观察组的治愈率明显高于对照组;观察组治疗后血清中CRP的表达明显低于对照组.结论 喘息型支气管炎患儿积极应用盐酸氨溴索注射液进行治疗,临床效果明显,且能有效下调血清中CRP的含量,进而有效调节机体的内环境,并使炎性环境维持平衡,临床中应推广应用.
作者:陈海燕 刊期: 2012年第24期